温热电针与放散式冲击波治疗肩袖损伤临床观察

目的通过随机对照研究,评估不同干预对肩袖损伤患者疗效的影响。方法将入组的肩袖损伤患者随机分为BT组、rESWT组和TAAT组。BT组予基础治疗,rESWT组在BT组治疗基础上结合放散式冲击波治疗,TAAT组在BT组治疗基础上结合温热电针治疗,疗程均为6周。在治疗前后评估患侧肩关节ROM、VAS、ΔT、CMS等指标。结果各组性别、病程等基线数据差异无统计学意义(均P>0.05),各组治疗后患肩ROM、VAS、ΔT、CMS均有明显改善(均P<0.05),rESWT组、TAAT组上述指标优于BT组(均P<0.017)。TAAT组在患肩ROM、VAS评分指标上改善比rEST组明显(P<0.017)。结论放散式冲击波及温热电针治疗临床疗效均优于基础治疗。温热电针治疗在改善ROM和VAS评分方面疗效优于放散式冲击波治疗。

针刺督脉穴对血管性痴呆模型大鼠行为及细胞凋亡影响的实验研究

目的:评价针刺督脉穴对血管性痴呆(Vascular dementia,VD)大鼠模型的学习记忆改善情况及可能机制,为针刺治疗血管性痴呆提供理论依据。方法:采用两侧颈总动脉血管阻断加硝普钠降压法复制VD大鼠模型;对VD大鼠模型进行西药(喜得镇)、针刺和电针干预;采用morris水迷宫法观察学习记忆情况;应用免疫组化法测定海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白表达及原位末端标记法检测细胞凋亡。结果:(1)morris水迷宫学习记忆能力检测,经过6次训练,与对照组比较,模型组跳台时间延长;与模型组比较,各治疗组跳台时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)凋亡相关蛋白检测结果显示:与对照组比较,模型组海马组织bcl-2、bax及细胞凋亡明显增高,差异均有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,各治疗组海马组织bcl-2水平增高,bax及细胞凋亡水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:(1)各治疗组均可改善VD模型大鼠的认知能力,提高学习记忆成绩。(2)各治疗组均可抑制VD大鼠海马组织细胞凋亡。

温针灸结合丛刺电针治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察温针灸结合丛刺电针治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将90例膝骨性关节炎患者随机分为3组,其中温针灸组、丛刺电针组、温针灸结合丛刺电针组各30例。温针灸组和丛刺电针组分别采用单纯温针灸和单纯丛刺电针进行刺激,温针灸结合丛刺电针组则是两种疗法隔天交替进行刺激,10 d为1个疗程,两个疗程后统计疗效。结果温针灸结合丛刺电针组治愈率和有效率均明显高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,温针灸结合丛刺电针组患者治疗后的生活质量明显优于单纯温针灸治疗或单纯丛刺电针治疗(P<0.05),差异有统计学意义。结论温针灸结合丛刺电针治疗膝骨性关节炎疗效显著,并能明显改善患者生活质量,值得临床推广应用。

电针三阴交 丰隆等对脑血栓患者TXA_2 PGF_(1α)的影响与其基础状态的关系

目的:探索针刺效应的强弱与机能状态之间的数量关系,弄清楚针刺效应产生的规律性。方法:以45例脑血栓患者为观察对象进行电针,辰时、巳时、申时各治疗15例。主穴取患侧足三里、丰隆、三阴交、太溪、曲池、内关、合谷。进针得气后接G6805治疗仪30min。每天治疗1次。连续治疗5次为1个疗程,治疗3个疗程后进行总结。所有患者在针刺前1天8∶00～8∶10、针刺3个疗程后次日8∶00～8∶10抽取静脉血5mL,离心后分离血清并超低温冷冻保存备检TXB2、PGF1α。结果:电针治疗3个疗程后本组患者的TXB2、PGF1α、TXB2/PGF1α都能够获得十分明显的改善,而且电针疗法对TXB2、PGF1α、TXB2/PGF1α的改善程度均与针刺之前TXB2、PGF1α、TXB2/PGF1α的基础水平具有十分密切的直线数量关系,三者的相关系数分别为:r=0.814>r0.01(43)、P<0.01,r=-0.717>r0.01(43)、P<0.01,r=0.918>r0.01(43)、P<0.01。结论:再次表明,在一定范围之内,机能状态偏离正常水平越明显,针刺调节效应也就越显著。

醒神解郁针法治疗脑卒中后抑郁疗效观察

[目的]观察醒神解郁针法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。[方法]将60例脑卒中后抑郁患者随机分为针刺组和西药组,每组30例。针刺组以百会、四神聪、神庭、足三里、三阴交、太冲为主穴,予针刺配合电针;西药组口服西酞普兰片20mg,每日早餐后顿服,两组均治疗30天。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(BI),于治疗前、治疗后各进行一次疗效评定,并进行统计学分析。[结果]两组HAMD评分治疗后均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),但组间抗抑郁疗效未见明显差异(P>0.05),两组抗抑郁总有效率分别为93.33%和90%,临床总体疗效相当(P>0.05);两组BI评分均较治疗前显著升高(P<0.05),针刺组比西药组增高更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]醒神解郁针法治疗脑卒中后抑郁疗效肯定,可明显提高脑卒中后抑郁患者的日常生活能力。

电针对脑缺血再灌注损伤大鼠血清CK LDH的影响

目的:研究电针对实验性脑缺血再灌注损伤大鼠血清中肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的影响。方法:采用可逆性脑缺血再灌注损伤大鼠模型,通过电针“人中”穴、双侧“中冲”穴及“风府”穴,利用CK及LDH测试盒测试酶活性。结果:缺血再灌注组与空白对照组相比,血清中CK和LDH的含量明显上升,都有显著性的意义(P<0.05,P<0.01)。针刺组与缺血再灌注组比较,血清中CK和LDH的活性有明显下降,有显著性的意义(P<0.05,P<0.01)。结论:电针能明显降低脑缺血再灌注损伤大鼠血清CK和LDH的含量。

电针对IBS模型大鼠肠系膜微血管管径与血浆CGRP、VIP水平的影响

目的:观察电针足三里、天枢穴对肠易激综合征模型大鼠肠系膜微血管管径及血浆中降钙基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响,探讨针刺治疗IBS的可能机制。方法:以Wistar幼鼠为研究对象,分为正常组、模型组、天枢组、足三里组,天枢和足三里组,采用联合作用型方法制备IBS大鼠模型,从第6周束缚及电针干预,隔日1次,共7次。模型组只束缚不针刺,正常组不做任何处理。治疗结束后,采用XW-B-3冷光源微循环显微仪观察各组大鼠肠系膜微循环不同时间段的管径;采用酶联免疫法(Elisa)检测大鼠血浆中CGRP、VIP的含量。结果:①肠系膜微血管管径:与正常组比较,模型组血管管径在即刻、10分钟、30分钟时明显收缩(P<0.05);与模型组比较,天枢组、足三里组血管管径扩张,天枢组20分钟P<0.05,即刻、30分钟P<0.01,足三里组各时间段血管管径与模型组比较(P<0.01)。②血浆CGRP、VIP含量:与正常组比较模型组大鼠血浆中VIP含量升高(P<0.05);电针足三里组大鼠血浆中CGRP、VIP含量升高(P<0.05、P<0.01)。与模型组比较电针足三里组大鼠血浆中CGRP升高(P<0.01)。结论:肠易激综合征模型大鼠表现为明显的微循环功能障碍,血浆中血管内皮相关物质CGRP、VIP水平紊乱。针灸可有效调节紊乱的CGRP、VIP水平,进而扩张微血管,改善微循环功能障碍,起到治疗作用。

基于导气针法联合电针治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察导气针法联合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者150例随机分为2组各75例。对照组予电针留针治疗,观察组采用先导气行气再电针留针治疗。疗程均为2周。治疗前后进行VAS、JOA评分及分级,并观察临床疗效。结果:总有效率观察组为98.5%,对照组为94.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);VAS、JOA评分同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01),VAS评分2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:导气针法联合电针能缓解腰椎间盘突出症患者疼痛、麻木、酸胀等部分临床症状。

电针联合帕瑞昔布钠超前镇痛对混合痔患者术后疼痛的影响

目的:探讨电针联合帕瑞昔布钠超前镇痛对混合痔患者术后疼痛的影响。方法:将混合痔患者100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组患者术前30分钟电针承山、长强穴同时静脉注射帕瑞昔布钠40mg+生理盐水20mL,对照组患者术前30分钟仅静脉注射帕瑞昔布钠40mg+生理盐水20mL。比较2组患者术后24小时止痛药用量、最大疼痛评分、总睡眠时间及术后首次疼痛评分≥4分时间。结果:观察组术后24小时最大疼痛评分、止痛药用量均小于对照组(P<0.05),观察组术后24小时患者睡眠时间及术后首次感觉疼痛时间均长于对照组(P<0.05)。结论:电针联合帕瑞昔布钠用于混合痔术前超前镇痛,疗效确切,可减少止痛药物用量。

电针与温针灸治疗瘀血阻滞型膝骨关节炎的疗效比较

目的:比较电针与温针灸治疗瘀血阻滞型膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:将60例瘀血阻滞型KOA的患者随机分为电针组、温针灸组各30例,以局部选穴与辨证选穴相结合分别施行电针和温针灸,得气后温针组针尾以艾绒灸之,每次2壮;电针组选择病痛所在关节附近1组穴位,接通电针仪,连续波,调节电流量,以患者能耐受且有舒服感为度。2组治疗30分钟后取针。隔日1次,每周3次,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:临床愈显率电针组为56.67%(17/30),温针组为36.67%(11/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05),但总有效率2组无明显差异(P>0.05)。电针组对关节疼痛症状的缓解作用明显(P<0.05),温针组对患者关节僵硬症状的缓解较有优势(P<0.05);在恢复日常功能活动上,电针组优于温针组(P<0.05)。结论:电针和温针灸均对瘀血阻滞型KOA有显著的临床疗效,电针在缓解疼痛时间上效果较佳,而温针灸在缓解关节僵硬上效果较佳,电针总体效果优于温针灸组。

基于力学理论的针刺三透法治疗贝尔面瘫临床观察

目的:观察基于力学理论的针刺三透法治疗贝尔面瘫的疗效。方法:将贝尔面瘫患者80例随机分为2组各40例,治疗组采用基于力学理论的针刺三透法,对照组采用普通针刺疗法,15天后观察2组患者临床疗效及stennert评分、House-Brackmann评分变化情况。结果:基于stennert评分的临床疗效总有效率2组均为100%,差异无统计学意义(P>0.05);基于House-Brackmann评分的临床疗效总有效率治疗组为95.0%,对照组为70.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于力学理论的针刺三透法治疗贝尔面瘫根据stennert评分的临床疗效总有效率与普通针刺疗法相当,而stennert评分的恢复率及House-Brackmann评分的临床疗效优于对照组。

电针对脑缺血损伤的保护作用

电针减轻脑缺血损伤引起的神经功能缺失不仅与其清除氧自由基、抑制炎症反应、促进神经血管再生、抑制细胞外兴奋性氨基酸的过量堆积、改善脑能量代谢、保护脑细胞超微结构等作用机制有关,而且还与针刺穴位的选择密切相关。

电针对抑郁模型鼠行为学影响的研究

检索和整理国内外相关文献,归纳电针对实验动物行为学的影响,并在此基础上探讨目前相关评价指标的合理性及有效性,为相关研究评价指标的选取提供综合性参考。

电百印联合小剂量抗抑郁剂治疗老年抑郁症的研究

目的 探讨电针百会 +印堂 (电百印 )联合小剂量抗抑郁剂治疗老年抑郁症的临床效果。方法 随机抽取 3 0例老年抑郁症患者 (研究组 )予针刺电百印联合小剂量抗抑郁剂治疗 ,选取 3 0例患者 (对照组 )进行常规抗抑郁剂治疗。每组治疗时间均为 8周 ,治疗前后均进行Hamilton抑郁量表 (HAMD)和抑郁自评量表 (SDS)及焦虑自评量表 (SAS)评定和疗效观察。结果 研究组的症状改善、HAMD、SDS、SAS评分均优于对照组。结论 电百印联合小剂量抗抑郁剂治疗老年抑郁症疗效明显 。

电针对阿尔茨海默病模型大鼠海马COX-2、iNOS表达的影响

目的观察电针对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠学习记忆能力及大脑海马CA1区神经元炎性反应的影响,探讨针灸防治AD的具体作用机制。方法雄性Wistar大鼠50只,随机分为正常组、假手术组、模型组、电针组,每组10只,采用双侧海马注射凝聚态Aβ25-35制备AD大鼠模型。电针组选取双侧肾俞穴、双侧足三里穴和大椎穴,接韩氏电针仪治疗。采用Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆能力,免疫组化法检测脑组织中海马神经元环氧合酶-2(COX-2)、一氧化氮合酶(iNOS)的表达。结果大鼠海马注射Aβ25-35导致海马CA1区锥体神经元的损伤,同时伴有COX-2、iNOS表达增加。与模型组相比,电针能有效抑制COX-2、iNOS表达(均P<0.05),显著提高AD大鼠的学习记忆能力(P<0.05)。结论电针能有效抑制AD大鼠脑内神经元炎性反应,改善AD大鼠空间探索的能力,其作用机制可能与减轻COX-2过表达,抑制iNOS活性有关。

电针联合中频电治疗颞颌关节紊乱症的疗效观察及护理

目的探讨电针联合中频电治疗颞颌关节功能紊乱的效果。方法将60例符合诊断标准的患者分为对照组及观察组各30例,对照组采用中频电治疗,观察组在对照组相同治疗的基础上加用电针治疗。结果观察组痊愈率66.6%,显效20%,好转6.7%,总有效率93.3%,观察组疗效明显优于对照组。结论电针联合中频电治疗颞颌关节紊乱效果满意,可起到消炎,止痛,改善颞颌关节及恢复咀嚼肌功能的作用。

应用干骺端骨连接性参数进行废用性骨质疏松症预防措施的比较

目的 :比较不同预防废用性骨质疏松措施干预后骨小梁连接性参数的变化情况。方法 :自制幼年大鼠废用性骨质疏松模型 ,用电针、补钙等不同干预措施干预 4周后进行股骨下段干骺端 (松质骨 )标本节点数和游离末端数测量。结果 :废用性骨质疏松骨小梁节点数明显减少 ,游离末端数相对增多。电针组与废用性骨质疏松对照组比较节点数增加 ,有统计学意义。结论 :骨小梁节点数的下降是废用性骨质疏松的主要病理特征 ,该参数测定对废用性骨质疏松的诊断、风险预测、治疗及预防措施的比较有较大参考价值。电针刺激可有效预防废用性骨质疏松。

中药熏洗加电针治疗对兔膝骨性关节炎软骨MMP-1及TIMP-1的影响

目的探讨中药熏洗加电针治疗膝骨性关节炎的机制。方法32只日本大耳兔随机分成4组:空白组、模型组、扶他林组和中药熏洗加电针组,采用手术方法制作兔膝骨性关节性模型,造模成功后中药熏洗加电针组给予中药熏洗加电针治疗4周,扶他林组给予扶他林外搽4周。用免疫组化法检测各组软骨组织基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及其抑制物-1(TIMP-1)的表达。结果与空白组相比,模型组软骨中MMP-1明显升高,TIMP-1降低,呈阴性表达,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组和扶他林组相比,中药熏洗加电针组MMP-1明显降低,TIMP-1升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗加电针能有效治疗膝骨性关节炎,其作用机制之一可能与抑制MMP-1表达,升高TIMP-1表达有关。

奥曲肽联合电针治疗对急性胰腺炎患者胃肠动力及胃肠激素的影响

目的研究分析奥曲肽联合电针治疗对急性胰腺炎患者胃肠动力及胃肠激素的影响。方法将本院2013年2月至2013年12月收治的24例急性胰腺炎患者随机分为两组,每组各12例。对照组患者给予禁食水、胃肠减压、抗生素、抑制胰液分泌药物等治疗;试验组患者在此基础上给予奥曲肽联合电针治疗。治疗1周后,统计分析两组患者临床疗效及胃肠激素的变化情况。结果试验组患者治疗的总显效率为83.4%,明显高于对照组(66.7%),差异显著(P<0.05);试验组患者胃动素、胆囊素的增加程度明显高于对照组,胃泌素的增加程度明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论奥曲肽联合电针治疗能够显著提高急性胰腺炎患者的胃肠动力,缓解患者腹胀、恶心、呕吐等临床症状,同时能够增加胃动素和胆囊素水平,降低胃泌素水平,值得临床推广应用。

电针刺激曲池穴在颈脊髓效应的功能磁共振成像研究

目的应用脊髓血氧浓度相依对比（BOLD）功能成像技术,观察电针刺激曲池穴在颈脊髓磁共振功能成像激活情况。方法 20例健康志愿者,电针刺激曲池穴,使用统计参数图（SPM2）软件得到健康志愿者脊髓内的激活区,观察激活区在矢状位和横断位上的功能成像激活特征。结果 20例受试者颈脊髓功能成像均可以分析出脊髓神经功能激活区,横断面上激活区域主要位于同侧（右侧）脊髓后角,同侧前角及对侧后角也有不同程度激活;矢状面上功能激活区主要位于C4-7,高位颈脊髓C1-2也有少量激活。结论电针刺激右侧曲池穴均可以引起C1-7水平脊髓的功能激活,成像发现矢状位激活区主要位于C4-7,横断位激活区主要位于同侧（右侧）脊髓后角区,激活区域与脊髓神经反射通路基本一致。C1、C2、C3及延髓功能激活区可能是电针刺激曲池穴在颈脊髓的特定后效应功能区,可能提示针灸有复杂的脊髓内神经机制与经络独特的传感通道存在。