以消化道症状首发的系统性红斑狼疮误诊原因探析

目的分析以消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE)的误诊原因,并总结防范误诊措施。方法回顾性分析2013年12月—2023年9月曾误诊的3例SLE的临床资料。结果3例均以消化道症状为首发表现就诊。1例误诊为急性胃炎、肠梗阻,1例误诊为感染性腹泻、急性胃肠炎、胃肠道痉挛,1例误诊为急性肠炎。误诊时间7~30 d。3例入院后经追问病史、详细查体,完善血液免疫学指标、肾穿刺病理学检查后明确诊断为SLE,给予糖皮质激素治疗后症状缓解。3个月后随访症状消失。结论SLE临床表现多样,以消化道症状首发的早期SLE不易诊断,临床医师应提高警惕,减少或避免误诊误治。

消旋山莨菪碱在急性肠胃炎患儿中的应用及对痉挛型腹痛的防治效果

目的观察消旋山莨菪碱(654-2)结合常规疗法治疗小儿急性肠胃炎的效果及对痉挛型腹痛的防治效果。方法选取2021年1月至2022年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的128例急性肠胃炎患儿进行随机对照试验,采用随机数字表法将入组患儿分为常规组和联合组,各64例。常规组男34例,女30例,年龄3~14(8.52±1.16)岁,实施常规治疗;联合组男32例,女32例,年龄5~12(8.61±1.25)岁,采用654-2配合治疗。比较两组患儿治疗后的症状缓解情况,治疗前后的胃肠平滑肌功能、疼痛改善情况及不良反应情况。统计学方法采用χ^(2)检验、t检验。结果经不同方式治疗后,联合组患儿腹痛缓解时间、腹泻缓解时间、止吐时间、退热时间均低于常规组[(15.22±4.41)h比(18.66±4.14)h、(7.25±2.41)h比(8.61±2.25)h、(4.61±1.25)h比(5.33±2.11)h、(6.62±2.31)h比(7.76±1.25)h],差异均有统计学意义(t=4.550、3.300、2.349、3.472,均P<0.05)。治疗后,联合组的胶质细胞原性神经营养因子(GDNF)高于常规组,脑源性神经营养因子(BDNF)、CC趋化因子3(CCR3)均低于常规组[(50.65±10.23)ng/L比(44.61±10.12)ng/L、(6.62±2.41)g/L比(7.93±2.75)g/L、(13.39±3.26)kDa比(15.77±3.41)kDa],差异均有统计学意义(t=3.358、2.866、4.036,均P<0.05)。在不同治疗方案下,联合组治疗24 h、48 h、72 h后的视觉模拟疼痛(VAS)评分均低于常规组[(4.45±1.23)分比(5.66±2.17)分、(3.21±0.76)分比(4.26±1.35)分、(2.62±0.38)分比(3.41±0.47)分],差异均有统计学意义(t=3.881、5.422、10.457,均P<0.05)。联合组治疗后的药物不良反应发生率与常规组比较[7.81%(5/64)比6.25%(4/64)],差异无统计学意义(χ^(2)=0.186,P>0.05)。结论654-2结合常规疗法能有效缩短急性肠胃炎患儿症状缓解时间,对改善患儿肠道平滑肌功能、抑制痉挛型腹痛均有积极作用,联合应用此药未明显增加患儿的药物不良反应发生风险,安全性较高。

联合应用间苯三酚与硫酸镁治疗急性胆绞痛的临床研究

目的:观察联合应用间苯三酚与硫酸镁在治疗急性胆绞痛中的临床疗效以及不良反应情况。方法:将本院肝胆外科2010年1月至2012年6月收治的300例胆绞痛患者随机分成间苯三酚组(A组)、间苯三酚+硫酸镁组(B组)、山莨菪碱组(C组),每组100例。结果:B组的有效率高于A组和C组(χ2=21.5000,P<0.01);A组有效率高于C组(χ2=6.6528,P<0.01)。B组的平均腹痛缓解时间少于C组(t=4.1067,P<0.01),B组的平均缓解时间与A组相似(t=0.7190,P=0.4730)。B组平均VAS分值低于A组和C组(F=285.6,P<0.01)。C组不良反应发生率高于A、B两组(χ2=115.6116,P<0.01)。A、B组之间不良反应发生率相似(χ2=0.0962,P=0.7564)。结论:对于急性胆绞痛的治疗,联合使用间苯三酚与硫酸镁在症状改善、起效时间以及药物不良反应等方面明显优于单独使用间苯三酚或山莨菪碱,值得临床推广。

藿香正气丸治疗急性肠胃炎的临床疗效

目的对急性肠胃炎患者采用藿香正气丸治疗的效果进行探究。方法选择菏泽市中医院2018年5月—2019年9月期间收治的急性肠胃炎患者92例作为本次研究的对象,按照随机数字表法将其划分为常规组(46例)和研究组(46例)。通过常规治疗的方法对常规组予以治疗,在常规治疗基础上,采用藿香正气丸对研究组予以治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组的总有效率明显高于常规组,两组比较经过统计学检验(χ2=6.286,P<0.05)。研究组临床症状消失时间低于常规组,两组比较经过统计学检验(t=3.408,3.536,3.275,3.159,P<0.05)。结论通过藿香正气丸对急性肠胃炎患者进行治疗,效果确切,可以有效改善患者的临床症状。

硫酸镁治疗急性胃肠炎持续腹痛的临床研究

目的探究急性胃肠炎持续腹痛患者采用硫酸镁的治疗方法和效果。方法选取2014年4月-2015年8月收治的68例急性胃肠炎持续性腹痛患者进行治疗,随机分组,实验组37例患者接受硫酸镁的治疗,对照组31例患者采用阿托品治疗,比较患者的治疗效果及安全性。结果对照组患者治疗有效率为77.42%,实验组治疗有效率为91.89%,实验组的治疗效果更加显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。且实验组中不良反应发生率为2.7%,对照组患者中有5例出现不良反应,发生率为16.1%,对照组患者的不良反应高于实验组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性胃肠炎持续腹痛患者采用硫酸镁的治疗,可以有效缓解腹痛,保持良好心态,不良反应较少,安全性高,提高生活质量。

间苯三酚与依替米星治疗急性胃肠炎致痉挛性腹痛患者的临床效果

目的研究间苯三酚与依替米星治疗急性胃肠炎(AG)致痉挛性腹痛患者的临床效果。方法选取2021年10月1日至2022年3月15日于江西省九江市第一人民医院急诊科接受治疗的104例AG致痉挛性腹痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=52)和观察组(n=52)。对照组注射盐酸消旋山莨菪碱与盐酸左氧氟沙星氯化钠,观察组注射间苯三酚与依替米星。比较两组治疗前、治疗3 d后的炎症细胞因子水平[白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)]。比较两组症状(包括腹泻、高体温、恶心呕吐、腹部疼痛)持续时间以及两组临床疗效。结果治疗3 d后,观察组的IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹泻、高体温、恶心呕吐、腹部疼痛持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚与依替米星治疗AG致痉挛性腹痛可以有效减轻患者的炎症反应,快速缓解临床症状,临床效果颇佳。

联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛

目的分析并评价联合使用间苯三酚与硫酸镁在治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛中的临床疗效以及不良反应情况。方法将我院急诊内科2009年2月~2011年6月收治的300例胃肠痉挛腹痛患者随机分成甲、乙、丙三组,甲组采用间苯三酚进行治疗,乙组联合使用间苯三酚与硫酸镁进行治疗,丙组采用山莨著碱进行治疗。结果甲组（间苯三酚组）与乙组（硫酸镁联合间苯三酚组）的有效率均高于丙组（山莨若碱组）,差异有高度统计学意义（χ2=54.104,P〈0.01）,乙组有效率高于甲组,但两组之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。甲组与乙组的腹痛缓解时间均显著少于丙组,乙组用药后的VAS分值最低,表明联合使用药物后患者的疼痛得到了显著缓解。丙组不良反应发生率明显高于甲、乙两组（χ2=27.012,P〈0.01）。结论联合使用间苯三酚与硫酸镁对急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床疗效令人满意,该方法安全可靠,不良反应小,值得临床广泛推广。

间苯三酚联合依替米星对急性胃肠炎痉挛性腹痛患者疼痛症状及炎症因子水平的影响分析

目的探讨间苯三酚联用依替米星对急性胃肠炎痉挛性腹痛(AGSAP)患者疼痛症状及炎症因子水平的影响。方法 2011年3月至2016年3月在我院接受治疗的144例AGSAP患者。按数字随机表法分成观察组和对照组各72例,对照组予乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液及盐酸消旋山莨菪碱治疗,观察组予硫酸依替米星氯化钠注射液及注射用间苯三酚治疗,对比两组临床症状缓解时间,视觉模拟评分法(VAS)评分及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果观察组腹痛、腹泻、恶心呕吐及发热缓解时间均少于对照组(P<0.05)。两组治疗1 h后及治疗完成后的VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗结束后IL-6及IL-8水平均低于治疗前(P<0.05)。且观察组低于对照组(P<0.05)。结论间苯三酚联合依替米星用于治疗AGSAP,能够有效改善患者的疼痛症状及炎症因子水平,值得推广。

间苯三酚联合依替米星治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床探讨

目的探讨间苯三酚联合依替米星治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床疗效。方法 300例急性胃肠炎痉挛性腹痛患者,依据治疗方法不同分为常规治疗组和联合治疗组,各150例。常规治疗组给予乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液联合盐酸山莨菪碱注射液进行治疗,联合治疗组给予硫酸依替米星氯化钠注射液联合间苯三酚进行治疗。观察两组治疗效果。结果联合治疗组患者疼痛缓解时间和治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分均优于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者临床治疗总有效率100%优于常规治疗组80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚联合依替米星治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛临床症状改善明显,效果良好,值得临床推广应用。

山莨菪碱-2联合硫酸镁急诊治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果

目的:探讨山莨菪碱-2联合硫酸镁急诊治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果。方法:选取2017年10月-2019年10月笔者所在医院收治的102例急性胃肠炎痉挛性腹痛患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组行硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上联合山莨菪碱-2治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 min后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛缓解时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应均较轻微,不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:山莨菪碱-2联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛效果理想,可快速缓解患者疼痛,同时药物不良反应少,安全性高。

硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效观察

目的观察硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果。方法随机将70例急性胃肠炎痉挛性腹痛患者平均分为两组,对照组行间苯三酚治疗,观察组在对照组的基础上行硫酸镁治疗,比较两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率、VAS评分等均优于对照组(P<0.05)。结论硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛效果理想。

间苯三酚治疗老年人急性胃肠痉挛性腹痛的疗效及安全性

目的分析使用间苯三酚治疗老年人急性胃肠痉挛性腹痛的疗效及安全性。方法于2015年9月—2016年8月方便选择门诊接待的113例患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为两组,实验组给予患者静滴间苯三酚进行治疗;对照组给予患者静滴注射山莨菪碱进行治疗,分析两组患者的治疗效果以及不良反应情况。结果实验组总有效率高达96.49%;对照组总有效率为73.21%。实验组的治疗效果显著高于对照组(P<0.01);同时实验组不良反应发生率为0.35%,对照组不良反应发生率为21.42%,实验组患者中发生的不良反应明显低于对照组(P<0.01),呈现临床不均衡性。结论间苯三酚对老年人急性胃肠痉挛性腹痛的治疗效果明显,安全性也比较高,具有临床推广价值。

消旋山莨菪碱联合依替米星和间苯三酚在急性肠胃炎痉挛性腹痛患者中的应用效果及对睡眠质量的影响

目的:探究消旋山莨菪碱联合依替米星、间苯三酚在急性肠胃炎痉挛性腹痛患者中的应用效果。方法:选取2017年1月至2020年12月惠安县医院急诊科收治的急性肠胃炎痉挛性腹痛患者200例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组给予依替米星、间苯三酚治疗,观察组给予消旋山莨菪碱联合依替米星、间苯三酚治疗,观察2组患者症状缓解时间、疼痛改善情况、炎症介质水平、不良反应以及睡眠质量。结果:观察组的症状缓解时间均短于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后1 h、24 h、48 h、72 h的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,2组患者的IL-6、IL-8水平均降低(均P<0.05),且观察组低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消旋山莨菪碱联合依替米星、间苯三酚在急性肠胃炎痉挛性腹痛患者中应用效果良好。

间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的疗效及对睡眠质量的影响

目的:探究急性胃肠炎痉挛性腹痛采用间苯三酚注射液联合山莨菪碱治疗的疗效及对睡眠质量的影响。方法:选取2022年1至2022年6月枣庄市峄城区人民医院收治的急性胃肠痉挛性腹痛患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用山莨菪碱(静脉注射)治疗,观察组采用山莨菪碱(静脉注射)联合间苯三酚(静脉注射)治疗,比较2组患者临床疗效、疼痛症状缓解时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗前后炎症介质水平以及睡眠质量改善情况。结果:治疗后,观察组临床总有效率为95.0%,对照组为88.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-8水平均显著下降,且观察组患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,观察组患者疼痛缓解时间更短,疼痛VAS评分更低,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者夜间觉醒次数、睡眠潜伏期、REM睡眠潜伏期、REM睡眠期比例、总睡眠时间和PSQI评分均优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:间苯三酚联合山莨菪碱治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低炎症介质水平,提高其睡眠质量,安全性较高,值得临床推广应用。

喜炎平注射液联合金牛腹痛片治疗急性胃肠炎200例

目的观察喜炎平注射液联合金牛腹痛片治疗急性胃肠炎的临床疗效。方法将200例确诊为急性胃肠炎的患者随机分为对照组与治疗组各100例,对照组在补液、维持水电解质酸碱平衡及对症治疗基础上给予654-2解痉止痛治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清热祛湿中成药喜炎平注射液静脉滴注联合金牛腹痛片口服,在治疗前后检测2组血清C-反应蛋白及观察临床疗效。结果治疗组患者腹痛、腹泻、呕吐及发热改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组均可降低血清CRP水平,但治疗组降低血清CRP水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者总有效率为95%,明显优于对照组的78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平注射液联合金牛腹痛片治疗急性胃肠炎能够显著降低血清CRP水平,从而明显改善各项治疗指标,收到良好疗效。

硫酸镁治疗急性胃肠炎持续腹痛的效果观察

目的对急性胃肠炎持续腹痛的患者实施硫酸镁治疗,观察并分析其效果。方法按照时间顺序将我院2015年3月-12月收治的38例急性肠胃炎患者分为两组,使用阿托品进行治疗的对照组（18例）和使用硫酸镁治疗的观察组（20例）,通过观察,分析两组患者的治疗效果。结果观察组有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用硫酸镁对急性肠胃炎持续腹痛患者进行治疗,效果显著,患者康复速度快。

间苯三酚联合依替米星治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床观察

目的:观察间苯三酚联合依替米星治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的疗效和安全性。方法:将172例急性胃肠炎痉挛性腹痛患者随机均分为试验组和对照组。试验组患者给予间苯三酚和依替米星治疗,对照组患者给予山莨菪碱和左氧氟沙星治疗。采用视觉模拟评分(VAS)法评价两组患者的疼痛程度,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果:用药后1 h和用药结束后,两组患者的VAS评分均较治疗前显著下降,且试验组下降更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。试验组的总有效率(97.67%)显著高于对照组(89.53%),两组比较差异有统计学意义(P=0.029)。试验组的不良反应发生率(6.98%)显著低于对照组(19.77%),两组比较差异有统计学意义(P=0.014)。结论:间苯三酚联合依替米星可有效缓解急性胃肠炎所致痉挛性腹痛,且安全性较好。

屈他维林治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床研究

目的:观察盐酸屈他维林注射液治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床疗效。方法:将80例急性胃肠炎痉挛性腹痛患者随机分为2组,对照组40例,用山莨菪碱注射液治疗;治疗组40例,用盐酸屈他维林注射液治疗,2组同时予抗炎、对症、支持等治疗。结果:2组治疗后,治疗组腹痛缓解疗效明显优于对照组。结论:屈他维林治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。