涎腺腺样囊性癌组织中P27及Ki-67蛋白的表达

目的:研究涎腺腺样囊性癌(SACC)组织中P27、Ki-67的表达及其与SACC发生发展的关系。方法:采用免疫组织化学法检测41例SACC、15例涎腺多形性腺瘤(PA)及12例正常涎腺组织(NSG)中P27、Ki-67蛋白的表达情况。结果:SACC组织中P27高表达率和标记指数(LI)均低于NSG和PA(P均<0.05),Ki67阳性率和LI均高于PA和NSG(P均<0.05)。有转移的SACC组织中P27LI低于无转移组(P<0.05);实性型SACC组织中Ki-67阳性率及LI高于腺管型(P<0.05)。SACC组织中P27与Ki67的表达呈负相关(rs=-0.384,P<0.05)。结论:P27蛋白表达的下降可能加速了细胞周期,促进了细胞增殖,参与了SACC的发生发展过程。Ki-67可用于SACC与涎腺良性肿瘤的辅助鉴别诊断。

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的鼻咽部多层螺旋CT研究

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对疑似小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床价值。方法:随机选取临床怀疑为OSAS的各年龄组儿童30名(Ⅰ组1～3岁,Ⅱ组4～8岁,Ⅲ组9～14岁),分别进行鼻咽部多层螺旋CT(MSCT)扫描及多导睡眠监测(PSG)。CT横断图像经薄层重建后传递至工作站行多平面重组(MPR),于正中矢状面测定腺样体的厚度(A)及鼻咽腔宽度(N),以腺样体鼻咽比率(A/N)反映腺样体大小。结果:以A/N比率≥0.71为腺样体病理性肥大为参考标准,CT诊断OSAS29例;经PSG证实OSAS33例,其中A/N比率≥0.71者24例,A/N比率<0.71者9例。CT与PSG疾病检出的符合率为72.7%。儿童腺样体肥大与OSAS的诊断无明显的相关性(r=-0.991,P>0.05)。33例各年龄组OSAS儿童的A/N比率分别为:0.73±0.04、0.75±0.04、0.72±0.03,非OSAS(单纯性鼾症)各年龄组的A/N比率分别为:0.52±0.06、0.54±0.05、0.51±0.05。各年龄组OSAS儿童与单纯性鼾症儿童的A/N比率有显著差异性(P<0.01)。CT显示并发症:伴分泌性中耳炎9例,副鼻窦炎21例,鼻甲肥大18例。结论:MSCT能准确测定OSAS儿童腺样体的大小、评价鼻咽腔阻塞的程度,并且可清楚地显示并发症。MSCT可广泛地运用于临床对疑似OSAS的普查、筛选。

脂质体介导nm23-h1质粒体内转染腺样囊性癌可行性

目的研究阳离子脂质体介导nm23_h1质粒体内转染腺样囊性癌的可行性。方法将腺样囊性癌细胞株体外培养后移植入40只裸鼠体内。ACC瘤体长至直径1 cm左右时,用脂质体包裹nm23_h1质粒进行瘤体内注射,每次注入质粒-脂质体复合物0.1 ml,其中10只裸鼠每只注射2次,10只裸鼠注射1次,10只作空白对照,10只裸鼠多针道注射0.2 ml质粒及脂质体复合物。注射后2、3、7 d处死动物,获取肿瘤标本作常规组织学及免疫组化研究。结果瘤体内注射质粒-脂质体复合物3 d后肿瘤细胞内均有nm23_h1表达,7 d后表达增加,肿瘤细胞外间质增加,2次注射较1次注射、多针道注射较单一针道注射有更多的细胞呈阳性表达。结论脂质体介导nm23_h1质粒体内转染腺样囊性癌可获得小范围阳性表达,但还不具备临床实施的可能性。

儿童鼻窦炎的临床治疗

目的:探讨儿童鼻窦炎的治疗方法,提高治疗效果,减少并发症。方法:回顾性分析我院采用药物鼻腔置换疗法、鼻内镜下腺样体切除及鼻内镜下功能性鼻窦手术治疗100例小儿鼻窦炎的疗效。结果:痊愈74例,好转19例,7例未改善,总有效率为93%,全组病例无严重并发症。结论:根据患儿不同情况采用上述方法治疗儿童鼻窦炎,治疗效果良好,值得临床推广。

脂质体介导nm23-h1质粒体内转染腺样囊性癌可行性

目的 :研究阳离子脂质体介导nm2 3-h1质粒体内转染腺样囊性癌 (ACC)的可行性。方法 :将腺样囊性癌细胞株体外培养后移植入 2 4只裸鼠体内。ACC瘤体长至直径 1cm左右时 ,用脂质体包裹nm2 3-h1质粒进行瘤体内注射 ,每次注入质粒及脂质体复合物 0 1ml (其中含质粒约 2 0 μg/ml) ,其中 6只裸鼠共注射 2次 ,6只裸鼠注射一次 ,6只作空白对照。 6只裸鼠一次注射 0 2ml质粒及脂质体复合物。注射后 2、 3、 7天处死动物 ,获取肿瘤标本作常规组织学及免疫组化研究。结果 :瘤体内注射 3天后肿瘤细胞内即有nm2 3-h1表达 ,7天后表达增加 ,肿瘤细胞外间质增加 ,2次注射较一次注射、多针道注射较单一针道注射有更多的细胞呈阳性表达 ,但阳性表达范围小 ,效率低 ,不具备临床实施的可能性。

涎腺腺样囊性癌组织中细胞周期相关蛋白cyclin D1与Ki-67的表达

目的:探讨涎腺腺样囊性癌组织中cyclin D1、Ki-67的表达及其与涎腺腺样囊性癌的发生发展及临床生物学行为特点的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测41例涎腺腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)、15例涎腺混合瘤(pleomorphic adeno-ma,PA)及12例正常涎腺组织(normal salivary gland,NSG)中cyclin D1、Ki-67蛋白的阳性表达率和标记指数(labeling index,LI)。结果:三组中的cyclin D1阳性表达率分别为0%、53.3%、68.3%,PA组与NSG组、SACC组与NSG组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组的cyclin D1 LI分别为2.35、16.57、44.63,三组总体及组间比较均有统计学意义(P<0.05);Ki-67在NSG组、PA组、SACC组的阳性表达率分别为0.0%、0.0%和58.5%,SACC组与NSG组、SACC组与PA组组间差异有统计学意义(P<0.05)。三组的Ki-67 LI分别为0.00、3.44、20.22,在三组总体及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);腺-管型和实性型SACC中Ki-67的阳性表达率分别为46.7%、90.9%,Ki-67 LI分别为4.64、51.85,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);cyclin D1与Ki-67在SACC中的表达存在正相关关系(rs=0.703,P<0.05)。结论:cyclin D1的高表达促进了细胞的异常增殖,在SACC的发生发展中发挥作用,检测Ki-67表达水平可用以辅助诊断腺样囊性癌的分型。

X线对ACC细胞NF-κB-P65蛋白表达与细胞凋亡的影响

目的:将唾液腺腺样囊性癌ACC-2细胞在高能X线照射后,对细胞中NF-κB信号转导通路亚单位—p65蛋白表达及细胞凋亡情况进行检测,探讨两者的相关性。方法:将处于对数生长期的ACC-2细胞进行5种剂量(2、4、6、8、10Gy)的高能X线照射,照射后1、3、6、10t、24、48h,采用免疫细胞化学及免疫蛋白印迹(Western blotting)法,检测ACC-2中p65蛋白的表达情况;采用流式细胞仪测定细胞凋亡率,并进行TUNEL试验,观察凋亡细胞核形态;采用SPSS11.5软件包中的Spearman等级相关法进行放射线照射剂量强度与细胞凋亡率之间的分析。结果:通过免疫细胞化学观察,正常对照组细胞中p65蛋白多被定位于核周,而很少出现在胞核内;放射线照射后,该蛋白穿过胞膜,渐进入胞核中心;借助Western印迹法检测,p65蛋白在总蛋白中的含量可随时间逐渐变化,在各组细胞中表达峰值约在照射后6～10h;在同一时间点上,蛋白表达量随放射剂量的增加而增大。照射后,细胞凋亡率不断改变,其变化曲线最低点位于放疗后10h,并表现出对放射线剂量和p65蛋白含量的负相关关系(P=0.010<0.05);凋亡细胞在TUNEL试验中出现较典型的形态学变化。结论:放射线对ACC-2细胞p65蛋白表达的影响有一定的时间—剂量效应规律,细胞凋亡率与其表达量呈负相关。

CVP化疗对免疫抑制鼠肾包膜下移植的腺样囊性癌生长的影响

本文研究了三例ＣＶＰ化疗对免疫抑制鼠肾包膜下腺祥囊性癌移植瘤的影响，结果显示：ＣＶＰ方案化疗对小鼠肾包膜下腺样囊性癌有明显的抑制作用。

分泌性中耳炎患儿腺样体与中耳积液中IgE相关性的研究

目的:探讨反复发作的分泌性中耳炎(OME)患儿腺样体和中耳积液中的IgE是否存在相关性。方法:选取35例OME患儿为实验组,31例腺样体肥大患儿为对照组,实验组取中耳积液和腺样体标本,对照组取腺样体标本,其中腺样体标本制成组织匀浆,用酶联免疫分析技术测定腺样体和中耳积液中IgE的含量。运用SPSS 18.0统计软件对所有相关数据进行处理分析。结果:实验组腺样体和中耳积液中IgE的含量比对照组明显增高(P<0.05)。实验组中耳积液和腺样体中IgE的含量呈直线正相关(r=0.580,P<0.05)。结论:OME的发生与免疫因素有关,肥大腺样体内的Ⅰ型免疫反应增强,可能与OME的反复发作、迁延不愈有关。

nm23-h1基因导入对腺样囊性癌分化的影响

目的 探讨ｎｍ２３－ｈ１ 基因对腺样囊性癌细胞分化的影响。方法 体外用阳离子脂质体介导ｎｍ２３－ｈ１质粒转染人口腔涎腺腺样囊性癌（ＡＣＣ）细胞株，筛选出转染阳性细胞克隆，并植入４只棵鼠颌面部，３ｗ后获取标本，石蜡包埋后进行常规组织学及免疫组织化学检查，实验以未转染的阴性细胞克隆植入４只裸鼠作对照。结果ｎｍ２３－ｈ１阳性ＡＣＣ植入棵鼠体内后肿瘤细胞有向原代细胞回归的倾向，即由实体型向筛状型或管状型转变，肿瘤细胞周围的肿瘤间质增多，巢状的肿瘤细胞外围有基底膜样结构形成；肿瘤细胞在体内增殖的过程中，表达ｎｍ２３－ｈ１的细胞数量有逐渐减少、表达强度减弱的趋势。结论 以ｎｍ２３－ｈ１为靶基因的基因治疗因同时具有抑制转移和促进分化的作用，具有较大的研究价值和临床应用前景。

CD44v6在腺样囊性癌中的表达及临床意义

目的 研究CD44v6在腺样囊性癌 (ACC)的表达情况 ,探讨其表达与腺样囊性癌侵袭和转移特征的关系。方法 用CD44v6单克隆抗体及免疫组化LsAB法 ,对本院 1996.1～ 2 0 0 0 .5的 5 1例石蜡标本进行回顾性研究。结果 CD44v6在正常口腔黏膜上皮的基底细胞层及近基底 1/3的上皮细胞膜上呈阳性表达 ,上皮表层细胞几乎呈阴性表达。在腺样囊性癌中的表达及其程度与病理类型、分期和侵袭能力无关 ,但阳性表达程度以筛状型表达最高 ,小管型次之 ,实体型染色较弱 ,三者中染色较强部位均出现在癌巢周围组织的边缘 ,对肌肉或神经侵袭较严重的病例 ,CD44v6染色强阳性。

NF-κB信号通路在放射线诱导的腺样囊性癌细胞凋亡中的实验研究

目的:探讨NF-κB信号转导通路在放射线诱导的人唾液腺腺样囊性癌(ACC)-2细胞凋亡中的变化规律。方法:采用脂质体2000将pBabe-SR-IκBa质粒瞬时转染入ACC-2细胞,Western blot法检测转染后IκBa蛋白表达的变化,将转染后的ACC-2细胞进行6种剂量(0、2、4、6、8、10 Gy)的高能X线照射,在照射后不同时间点(1、3、6、10、24、48 h)应用免疫细胞化学检测ACC-2细胞NF-κB p65的表达情况,应用Image Pro-Plus图像分析软件测其细胞核平均灰度值,并用SPSS 16.0软件对数据进行方差分析。结果:与转染pBabe空白质粒组和未转染质粒组比较,转染pBabe-SR-IκBa质粒ACC-2细胞不仅表达内源性IκBa,同时也表达SR-IκBa;接受相同放射线剂量照射后3 h细胞核平均灰度值升高(P<0.05)。SR-IκBa质粒组中,不同剂量组的细胞核平均灰度值均低于0 Gy组;约在接受照射后6～10 h,细胞核平均灰度值达到最低值;相同时间点上,3 h组细胞细胞核平均灰度值随放射剂量增加而降低(P<0.05)。结论:转染突变的IκBa基因可特异性抑制NF-κB信号通路,经放射线照射诱导凋亡后,NF-κB p65蛋白的表达量具有一定的时间-剂量效应规律。