肝肺综合征大鼠肾上腺髓质素及其受体的表达

目的 探讨肾上腺髓质素 (ADM)在肝肺综合征 (HPS)发病机制中的作用。方法 采用Wistar大鼠行胆总管结扎术 (CBDL)制备HPS动物模型 ,进行血气分析 ,使用放射免疫方法检测血浆和肺组织匀浆中ADM水平 ;采用RT PCR方法检测肺组织中ADMmRNA及其特异性受体L1mRNA的表达。结果 (1)从术后第 3周至第 5周 ,CBDL组大鼠血浆和肺组织中ADM水平动态升高 ;(2 )CBDL 5周组大鼠肺组织中ADMmRNA的表达较对照组升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而两组间L1mRNA的表达差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;(3)相关分析表明 ,各阶段血浆和肺组织ADM水平均与天冬氨酸转氨酶 (AST)、门静脉压力、肺泡 动脉氧分压差 (A aDO2 )呈正相关 ,出现腹水者血浆和肺组织ADM水平高于未出现腹水者。结论 在HPS形成过程中 ,血浆和肺组织中扩血管物质ADM水平持续升高 ,与肝功能受损状态、门脉压力升高程度、腹水形成及PaO2 降低有关 ,提示ADM增多可能参与HPS时肺内血管扩张 (IPVD)的发生。