全腹膜外疝修补术及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果

目的:观察全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月宜兴市人民医院普外科收治的280例腹股沟疝患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各140例。对照组实施微创无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗,观察组实施TEP治疗。比较两组围手术期指标,入院当日、出院前1 d胃肠功能、应激指标、疼痛程度、生活质量。结果:观察组首次肛门排气时间、下床时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组胃动素(motilin,MTL)水平升高,胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)水平降低,观察组MTL水平高于对照组,PG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组肾上腺皮质激素(adrenal cortex hormone,ACH)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、皮质醇(cortisol,Cor)水平均降低,观察组ACH、NE、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组面部表情、肢体活动、治疗适应性评分均降低,观察组面部表情、肢体活动、治疗适应性评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组生理功能、心理功能、社会功能评分均升高,观察组生理功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEP治疗能够有效降低成人腹股沟疝患者激素水平,改善胃肠功能。

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性及安全性比较

目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性与安全性。方法随机选择2020年1月—2023年1月莆田学院附属医院胃肠外科收治的350例成人腹股沟疝患者,以随机数表法将其分为观察组(175例)和对照组(175例),对照组患者应用开放式无张力疝修补术治疗,观察组患者应用腹腔镜疝修补术治疗,比较两组患者的临床疗效,手术时间、下床活动时间、痛感持续时间、术中出血量、住院时间等手术及恢复指标,患者术后1~3 d视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),发生切口感染、尿潴留等并发症发生率以及随访6个月的复发率。结果观察组治疗总有效率为97.71%,高于对照组的81.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=25.417,P<0.05)。观察组手术时间比对照组长,术中出血量、下床活动时间、痛感持续时间和住院时间等手术、恢复指标均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后1~3 d观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率为8.57%,低于对照组的20.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访6个月均未存在复发病例。结论针对成人腹股沟疝患者应用腹腔镜疝修补术治疗比开放式无张力疝修补术治疗更有效,安全性更高,患者术后疼痛少,恢复时间短。

开放腹膜前修补术治疗成人小型脐疝的临床效果观察

目的观察开放腹膜前修补术治疗成人小型脐疝的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年10月济宁医学院附属金乡医院收治的88例小型脐疝患者的临床资料,根据手术方式将其分为观察组(采用开放腹膜前修补术,n=42)和对照组(采用传统缝合修补术,n=46)。比较两组手术时间、术中出血量、术后视觉模拟量表(VAS)评分、切口愈合等级、住院时间,以及术后血清肿、局部感觉异常、慢性疼痛和复发情况。结果88例患者均顺利完成手术。观察组手术时间显著长于对照组[(51.24±12.64)minvs(42.04±11.88)min;t=3.419,P=0.001]。两组术后VAS评分均呈下降趋势(P<0.05)。在术后第1天和第2天,观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),两组VAS评分在术后第3天比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中出血量、切口愈合等级,以及术后血清肿、慢性疼痛、局部感觉异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组中位随访时间分别为19个月和17个月,随访期间观察组无复发,对照组有5例复发,两组复发情况比较差异有统计学意义(log-rank检验:χ_(2)=4.833,P=0.027)。结论开放腹膜前修补术治疗成人小型脐疝安全有效,值得临床推荐。

分析经腹膜前修补手术对成人腹股沟疝的并发症及睡眠质量的效果

目的:分析经腹膜前修补手术(TAPP)治疗成人腹股沟疝并发症、睡眠质量的效果。方法:选取2022年1月至2023年12月福建省漳州市漳浦县中医院外科收治的成人腹股沟疝患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予无张力疝修补术干预,观察组实施腹膜前修补手术(TAPP)治疗。采用视觉模拟量表(VAS)比较2组患者干预前后的疼痛感受,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,并采集患者手术前、手术后24 h静脉血样,对凝血活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)水平进行比较,并比较2组患者的疗效及并发症发生率。结果:干预后,观察组术后24 h、48 h的VAS评分、PSQI评分显著低于对照组,观察组住院时间、术中出血量、术后首次下床时间均显著短于对照组,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),2组患者手术后APTT、PT较手术前更短,FIB水平较术前更高,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在成人腹股沟疝治疗中使用TAPP术,能减少并发症的发生率,缩短住院时间,加快机体康复进程,有利于改善患者术后睡眠质量与整体疗效,值得临床推广应用。

腹腔镜下无张力疝修补术与开放性手术治疗对成年疝气患者炎症因子、氧化应激因子水平的影响

目的探讨腹腔镜下无张力疝修补术(TFH)与开放性手术治疗成年疝气患者的临床效果。方法选取2021年3月—2023年3月兰陵县人民医院收治的86例成年疝气患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组采用开放性手术治疗,观察组采用腹腔镜下TFH治疗。比较两组手术情况、炎症因子水平、氧化应激因子水平、疼痛程度及并发症发生情况。结果观察组手术时间为(76.98±6.34)min,长于对照组的(65.44±6.27)min,术中出血量为(19.58±2.13)mL,少于对照组的(35.74±3.59)mL,下床活动、肛门排气及住院时间分别为(22.41±2.38)h、(15.34±1.33)h、(4.35±0.42)d,均短于对照组的(30.54±3.67)h、(18.74±1.52)h、(6.08±1.14)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组丙二醛水平低于对照组,超氧化物岐化酶水平高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后6、24及48 h,观察组疼痛视觉模拟评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下TFH治疗成年疝气效果更佳,可降低炎症因子水平及减少氧化损伤,降低术后疼痛程度,且并发症少。

无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝的临床效果分析

目的:分析无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取2020年1月—2023年12月云浮市郁南县人民医院收治的成人腹股沟疝患者60例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(行传统疝气修补手术)和观察组(行无张力疝修补手术),各30例。比较两组患者各项手术指标、治疗效果、术后并发症发生情况及疼痛程度。结果:观察组手术时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.002);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.002);术后第1、2、3天,观察组视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:成人腹股沟疝患者应用无张力疝修补手术治疗的临床效果显著,可缩短患者的手术时间,缓解患者疼痛程度,加快患者病情康复,且安全性较高。

Aberrant Adrenocortical Tissue Associated with Resected Lipoma of Spermatic Cord in an Adult

Aberrant adrenocortical tissue in spermatic cord is rare in adult population. We report an unusual case of a 52-year-old male patient with an aberrant adrenocortical tissue which is incidentally resected within lipoma of spermatic cord and identified on microscopic examination. Although he was diagnosed with right inguinal hernia, there was no significant hernia orifice intraoperatively. When the 2nd operation by anterior open approach was undergone, there was a fat-like tissue adhered to the spermatic cord. It was removed and the histopathological finding first revealed aberrant adrenocortical tissue in the resected lipoma of spermatic cord (Figure 1). This abnormal tissue is usually found incidentally during inguinal operation. In general, most of the aberrant adrenal tissue becomes atrophic by adult life. Moreover, it is not clinically significant and also not associated with endocrine abnormalities.

单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果

目的:分析单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取2022年3月—2023年3月徐州市睢宁县中医院收治的成人腹股沟疝患者68例作为研究对象,采用单双号法分为两组,各34例。常规组实施三孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,研究组实施单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗。比较两组治疗效果。结果:两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、下床活动时间、术中出血量以及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、6、12、24 h,研究组疼痛评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组躯体健康、社会功能、精神健康、工作生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组躯体健康、社会功能、精神健康、工作生活评分均高于治疗前,且研究组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹股沟疝患者采用单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,可以改善患者术后疼痛情况,提升患者生活质量,对促进患者术后康复具有积极影响。

Lichtenstein、TEP及TAPP对成人腹股沟疝患者术后VAS评分及CRP、IL-6和TNF-α水平的影响

目的探讨无张力疝修补术(Lichtenstein)、完全腹膜外疝修补术(TEP)及腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)对成人腹股沟疝患者术后视觉模拟疼痛(VAS)及C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法选取2018年1月至2020年12月于北京市平谷区医院进行治疗的158例成人腹股沟疝患者临床资料,依据手术方式不同分为A组(TEP)51例、B组(TAAP)53例及C组(Lichtenstein)54例。分析三组手术状况、住院时间及并发症发生率;比较术后即刻、术后24 h、术后7 d、术后1个月及术后3个月患者VAS评分;比较术前与术后7 d患者CRP、IL-6及TNF-α变化。结果A组、B组手术时间长于C组,术中出血量及住院时间均少于C组,术后即刻、术后24 h、术后7 d、术后1个月及术后3个月VAS评分均低于C组,术后7 d,CRP、IL-6及TNF-α水平均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05),但A组与B组间手术时间、术中出血量、住院时间、VAS评分、CRP、IL-6及TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组并发症发生率分别为9.80%、5.66%及16.67%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论较Lichtenstein术,腹腔镜下TEP、TAPP治疗能更有效降低患者术后VAS评分,促进CRP、IL-6及TNF-α水平下降,可在临床推广应用。

成人腹腔镜腹股沟疝修补术和开放式腹股沟疝修补术的临床效果分析

目的分析比较成人腹腔镜腹股沟疝修补术、开放式腹股沟疝修补术的临床效果。方法方便选择2021年12月—2022年8月于徐州市肿瘤医院北院接受治疗的46例成人腹股沟疝患者为研究对象,依据随机数字表形式分为对照组(16例,实施开放式腹股沟疝修补术)与观察组(30例,实施腹腔镜腹股沟疝修补术)。对比两组治疗效果、手术指标、预后恢复指标、疼痛程度、并发症发生情况。结果观察组治疗有效率(96.67%)与对照组(93.75%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间为(66.45±7.10)min长于对照组的(48.02±5.64)min,术中出血量为(21.56±2.87)mL、切口长度为(1.35±0.34)cm优于对照组的(41.25±6.34)mL、(4.12±0.55)cm,差异有统计学意义(t=8.968、14.541、21.131,P<0.05)。观察组术后下床、进食、疼痛缓解及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后12、24 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率6.67%低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.926,P<0.05)。结论开放式疝修补术、腹腔镜疝修补术在成人腹股沟疝治疗中均具有良好疗效,但腹腔镜手术术中对患者损伤更小,出血量较少,预后疼痛轻微且并发症少。

腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床价值

目的 观察腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝患者的临床效果,评价其应用价值。方法 采用前瞻性研究,选取我院自2019年6月至2021年3月收治的成人腹股沟疝患者64例,应用随机数表法分成两组,观察组(n=32)应用腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术治疗,对照组(n=32)应用传统开放式无张力疝修补术治疗,比较两组术式的临床应用价值。结果 观察组临床总有效率为93.75%,对照组为90.63%,观察组患者临床疗效和对照组比较无差异(P>0.05)。观察组患者住院时间、术后疼痛持续时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为3.13%,对照组为18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者在疼痛和睡眠质量方面没有表现出明显的差异(P>0.05);术后,两组患者的疼痛和睡眠质量均得到改善,但观察组患者的改善效果明显更为理想(P<0.05)。术前,两组患者在生活质量方面没有表现出明显的差异(P>0.05);术后,两组患者的生活质量均得到改善,但观察组患者的改善效果明显更为理想(P<0.05)。结论 腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术可达到与传统开放式无张力疝修补术一样的效果,并可减轻创伤和疼痛,降低并发症发生率,改善患者的术后疼痛和睡眠质量,提升整体生活质量,具有较高的临床价值。

成人腹股沟疝采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的临床效果探讨

目的观察成人腹股沟疝采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的临床效果。方法62例成人腹股沟疝患者,按照手术方法不同分为对照组和实验组,每组31例。对照组患者采用开放式无张力疝修补术治疗,实验组患者采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗。比较两组患者手术前后外周血T淋巴免疫因子水平、术后并发症发生情况。结果术前,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后72 h,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于本组术前,且实验组患者CD3^(+)(44.58±2.41)%、CD4^(+)(30.25±1.45)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.52±0.05)高于对照组的(34.41±2.44)%、(23.06±1.42)%、(0.54±0.05),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后并发症发生率为6.45%,低于对照组的32.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论成人腹股沟疝患者采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的效果显著优于开放式无张力疝修补术。

腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术用于成人腹股沟疝患者临床疗效及相关并发症的研究

目的分析成人腹股沟疝应用腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术的临床应用效果和相关并发症。方法选取2018年1月—2022年12月南通市老年康复医院收治的65例成人腹股沟疝患者作为研究对象,按照不同手术方式分组,对照组32例,采取开放无张力疝修补术,观察组33例,采取腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术,对比两组患者临床治疗效果、并发症情况。结果观察组所需手术时间比对照组长,术后下床活动时间、术后开始进食时间、住院天数比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率(3.03%)低于对照组(21.88%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.346,P<0.05)。结论与开放无张力疝修补术比较,腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术更加有效,可帮助成人腹股沟疝患者术后尽快下床活动和进食,并发症少,缩短患者住院时间,使其尽快康复,临床具有较高的应用价值。

改良腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术对成人腹股沟疝患者的影响

目的:分析改良腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)对成人腹股沟疝患者的影响。方法:选择2021年1月—2022年12月在连云港市赣榆区人民医院手术治疗的80例成人腹股沟疝患者,通过随机数表法将患者分为对照组与研究组,各40例。对照组采用李金斯坦(Lichtenstein)疝修补术,研究组使用改良TEP,比较两组围手术期指标、氧化应激、胃肠激素水平及并发症发生情况。结果:研究组手术时间及术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组氧化应激指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,两组总抗氧化能力(TAC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均低于术前,丙二醛(MDA)水平均高于术前,但研究组TAC、GSH-Px水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组胃肠激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均低于术前,但研究组MTL、GAS水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率为7.50%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良TEP能够优化成人腹股沟疝患者手术指标,减轻患者的氧化应激,对患者的胃肠功能刺激更小,同时还能减少患者术后并发症。

无张力疝修补手术治疗成人疝气的临床效果

目的:分析无张力疝修补手术治疗成人疝气的临床效果。方法:选取2017年6月—2021年5月朝天宫社区卫生服务中心收治的成人疝气患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组采用传统疝修补手术治疗,观察组采用无张力疝修补术治疗。比较两组手术指标、疼痛情况、术后复发率及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后疼痛持续时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组术后6 h、7 d、14 d、30 d疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.048)。结论:无张力疝修补手术治疗成人疝气的临床效果显著,能够促进患者术后恢复,减轻疼痛,降低术后并发症发生率。

腹腔镜完全腹膜外疝修补术与经腹腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝患者的效果比较

目的:比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗成人腹股沟疝患者的效果。方法:回顾性分析2018年12月至2021年12月该院收治的60例腹股沟疝患者的临床资料。按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采用TAPP治疗,观察组采用TEP治疗,比较两组围术期指标、伤口愈合情况、并发症发生率及术后1年复发率。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,术后VAS评分低于对照组,切口整体愈合情况及甲级愈合率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后复发1例,观察组无复发,两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与TAPP相比,TEP治疗成人腹股沟疝患者的手术时间较长,但能减少术中出血量,降低术后疼痛程度及并发症发生率,促进切口愈合,缩短住院时间。两种术式术后1年复发率接近,远期疗效相当。

腹腔镜疝修补术(TAPP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果对比

目的 比较成人腹股沟疝采用腹腔镜疝修补术(TAPP)和开放式无张力疝修补术的临床效果。方法 将60例成人腹股沟疝患者随机分为两组,对照组使用开放式无张力疝修补术,观察组使用TAPP,对两组患者的治疗情况进行综合分析。结果 两组患者手术后的手术时间、出血量、疼痛感、住院时间等进行比较,观察组改善情况比对照组更优(P<0.05);观察组患者并发症率显著比对照组低(P<0.05);观察组硬结、异物感、腹股沟麻木的消失时间比对照组明显缩短(P<0.05)。结论 在使用TAPP治疗以后,患者的术后疼痛感会更轻一些,创伤也比较小,应激反应程度低,恢复快,并发症少。

强生UMS补片与巴德网塞补片在成人腹股沟疝修补术中的应用及对近远期并发症的影响

目的观察比较强生UMS补片与巴德网塞补片对成人腹股沟疝修补术近远期并发症的影响,比较两种补片在成人腹股沟疝中的应用价值。方法使用前瞻性随机对照试验的方法,将272例腹股沟疝患者纳入研究,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各136例。两组患者均接受Lichtenstein疝修补术治疗,对照组术中使用强生UMS补片,试验组使用巴德网塞补片。比较两组麻醉苏醒时(T_(1))、出院时(T_(2))、拆线时(T_(3))、术后1个月返诊时(T_(4))的视觉模拟评分(VAS),近远期并发症及复发率。结果随访期间剔除6例,最终试验组132例,对照组134例完成研究。不同补片材料患者的VAS评分有明显差异(χ^(2)=70.12,P<0.05),并且不同时点患者的VAS评分有明显差异(χ^(2)=3207.42,P<0.05),且交互作用有统计学意义(χ^(2)=13.10,P<0.05)。试验组慢性疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.17,P<0.05);两组患者血肿、尿潴留、异物感、迟发性补片感染、补片位移发生率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)分别=0.00、0.00、0.43、1.32、0.00,P均>0.05)。两组患者6个月、12个月复发率及总复发率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)分别=0.00、0.00、0.00,P均>0.05)。结论成人腹股沟疝修补术中使用强生UMS补片或巴德网塞补片均能够减少远期复发,尤其巴德网塞补片能够减轻术后疼痛,预防慢性疼痛发生。

腹腔镜自制钳夹式疝环钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝患者的效果

目的:探讨腹腔镜自制钳夹式疝环钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝患者的效果。方法:回顾性分析2019年2月至2021年2月该院收治的93例成人腹股沟斜疝患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为观察组(n=47)、对照组(n=46)。观察组行腹腔镜自制钳夹式疝环钩针法疝环闭合术治疗,对照组行经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)治疗。比较两组围术期指标(术中出血量、手术时间、首次下床活动时间、住院时间)水平,术后1、3、7 d疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,术前和术后1、7 d应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血糖]水平,以及并发症发生率。结果:观察组首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,观察组Cor、血糖、NE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.13%(1/47),低于对照组的17.39%(8/46),差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜自制钳夹式疝环钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝患者可缩短首次下床活动时间和住院时间,减轻术后疼痛和应激反应,降低并发症发生率,效果优于TAPP治疗。

根据“温经化瘀消肿”理论采用少腹逐瘀汤联合芒硝外敷治疗成人腹股沟疝术后血清肿的疗效

目的观察少腹逐瘀汤加减联合芒硝外敷对成人腹股沟疝术后血清肿的疗效。方法采用随机数字表法将2021年6月至2022年6月江西省中西医结合医院收治的80例成人腹股沟疝患者分为两组,每组40例。对照组采用常规治疗,观察组加用少腹逐瘀汤加减联合芒硝外敷治疗,均连续治疗1周。结果观察组临床总有效率高于对照组,切口愈合优于对照组,愈合率高于对照组,并发症发生率低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。两组安全性均为1级。结论基于“温经化瘀消肿”理论的少腹逐瘀汤加减联合芒硝外敷对成人腹股沟疝术后血清肿治疗效果较好,利于促进切口愈合,降低并发症发生率,安全性好,值得临床推广。