布地奈德联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的探讨布地奈德混悬液联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的临床疗效。方法选择急性加重期的COPD患者160例，按入院先后顺序分为观察组与对照组，每组各80例。对照组给予持续低流量吸氧、抗感染、平喘、止咳化痰及维持水电解质酸碱平衡等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上，给予布地奈德混悬液联合氨溴索雾化吸入。观察比较两组各项临床疗效指标。结果观察组总有效率为95．O％，对照组总有效率为81．25％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者组内治疗前、后的血气情况比较差异均有统计学意义（P〈0．05），治疗后两组血气情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组无明显不良反应发生。结论布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效好，无明显不良反应，值得临床推广使用。

低分子肝素钙雾化吸人治疗慢性肺源性心脏病的临床研究

目的探讨低分子肝素钙雾化吸入对慢性肺源性心脏病(肺心病)的治疗效果。方法 90例肺心病患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用低分子肝素钙雾化吸入,100IU/kg,q12h,疗程7天。治疗前后监测动脉血气分析、血凝及纤溶指标,治疗后评估疗效。结果临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05),治疗7天后治疗组血液流变学指标明显改善,PaO2明显上升,PaCO2明显下降,血液学指标变化不明显。结论低分子肝素钙雾化吸入可明显改善肺心病患者的血液粘稠度和肺通气功能,给药方便,安全有效。

双黄连雾化吸入佐治喘憋性肺炎的疗效观察

目的 评价双黄连雾化吸入对喘憋性肺炎的疗效。方法 对120例喘憋性肺炎患儿采用随机分组,双黄连雾化组63例和对照组57例观察治疗前后临床症状和体征及胸部X线的变化。结果 双黄连雾化组在症状和体征缓解方面优于对照组(P<0.01);总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前后胸部X线变化两组无显著性差异(P<0.05)。结论 双黄连雾化吸入佐治喘憋性肺炎安全、有效。

持续氧气雾化吸入与持续滴注湿化液人工气道湿化效果的Meta分析

目的综合评价持续氧气雾化吸入与微量泵或输液泵持续滴注湿化液的人工气道湿化效果。方法基于The Cochrane Library、Pubmed等互联网检索及中国生物医学数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国重要会议论文全文数据库和中国学术会议论文全文数据库等数据库检索,纳入2000-2014年发表的有关比较持续氧气雾化吸入与采用微量泵或输液泵持续滴注湿化液进行人工气道湿化的随机对照试验。按照循证医学系统评价的方法,筛选文献、提取资料和评估方法学质量,采用Cochrane协作网的RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入11项研究的847例患者。Meta分析结果显示,持续氧气雾化吸入对人工气道湿化的效果优于持续滴注湿化液,差异均有统计学意义。前者可以降低肺部感染[RR=0.59,95%CI(0.47,0.73),P<0.01]、痰痂形成[RR=0.25,95%CI(0.17,0.37),P<0.01]、气道黏膜出血[RR=0.32,95%CI(0.23,0.45),P<0.01]和刺激性咳嗽[RR=0.40,95%CI(0.29,0.55),P<0.01]的发生率。结论持续氧气雾化吸入的气道湿化效果优于微量泵或输液泵持续滴注湿化液,但由于纳入研究质量普遍较低,在一定程度上影响了研究结论的可靠性。

普米克令舒联合利巴韦林治疗小儿毛细支气管炎临床疗效

目的观察普米克令舒联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法选择该院2010年9月—2012年2月住院治疗的毛细支气管炎患儿92例分为对照组(n=46)与观察组(n=46),对照组应用利巴韦林雾化吸入治疗,观察组应用普米克令舒联合利巴韦林雾化吸入治疗,7d为1个疗程,观察比较两组患儿的临床症状改善情况、治疗效果及不良反应。结果观察组咳嗽消失时间、憋喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为91.30%,对照组总有效率为78.26%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论普米克令舒联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广使用。