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Healthy ranges of serum alanine aminotransferase levels in Iranian blood donors 被引量:6
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作者 Mehdi Mohamadnejad Akram Pourshams +6 位作者 Reza Malekzadeh Ashraf Mohamadkhani Afsaneh Rajabiani Ali Ali Asgari Seyed Meysam Alimohamadi Hadi Razjooyan Mansooreh Mamar-Abadi 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2003年第10期2322-2324,共3页
AIM: The healthy ranges for serum alanine aminotransferase(ALT) levels are less well studied. The aim of this study was to define the upper limit of normal (ULN) for serum ALT levels, and to assess factors associated ... AIM: The healthy ranges for serum alanine aminotransferase(ALT) levels are less well studied. The aim of this study was to define the upper limit of normal (ULN) for serum ALT levels, and to assess factors associated with serum ALT activity in apparently healthy blood donors. METHODS: A total of 1 939 blood donors were included.ALT measurements were performed for all cases using the same laboratory method. Healthy ranges for ALT levels werecomputed from the population at the lowest risk for liver disease. Univariate and multivariate analyses were performed to evaluate associations between clinical factors and ALT levels.RESULTS: Serum ALT activity was independently associated with body mass index (BMI) and male gender, but not associated with age. Association of ALT with BMI was more prominent in males than in females. Upper limit of normal for non-overweight women (BMI of less than 25) was 34 U/L,and for non-overweight men was 40 U/L.CONCLUSION: Serum ALT is strongly associated with sex and BMI. The normal range of ALT should be defined for male and female separately. 展开更多
关键词 ADOLESCENT ADULT Age Distribution Aged alanine transaminase Blood Donors Body Mass Index Chemistry Clinical numerical data CHILD Female Humans Iran Logistic Models Male Middle Aged Reference Values Sex Distribution
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Statistics of alanine aminotransferase (ALT) activities in Beijing voluntary blood donors
2
《中国输血杂志》 CAS CSCD 2001年第S1期405-,共1页
关键词 alt Statistics of alanine aminotransferase activities in Beijing voluntary blood donors
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Role of serum alanine am inotransferase (ALT) test for detection of blood donors in window phase hepatitis virus infection
3
《中国输血杂志》 CAS CSCD 2001年第S1期330-,共1页
关键词 alt test for detection of blood donors in window phase hepatitis virus infection Role of serum alanine am inotransferase
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ALT水平正常的慢性乙型肝炎患者的血清学特征及肝组织病理学分析 被引量:1
4
作者 刘珊珊 陆忠华 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期940-945,共6页
目的分析ALT水平正常的慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝组织病理学特点及与血清学指标间的关系。方法收集2018年4月—2021年6月无锡市第五人民医院137例ALT水平正常CHB患者的临床资料,分析肝组织病理与血清学指标间的差异及相关性。计数资料... 目的分析ALT水平正常的慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝组织病理学特点及与血清学指标间的关系。方法收集2018年4月—2021年6月无锡市第五人民医院137例ALT水平正常CHB患者的临床资料,分析肝组织病理与血清学指标间的差异及相关性。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。采用Speraman秩相关进行相关性分析。采用Logistic回归进行多因素分析。结果ALT水平<20 U/L、20~29 U/L、30~40 U/L患者中分别有57.4%、53.4%、75%具有显著炎症坏死(≥G2),63.8%、62.1%、75%具有显著纤维化(≥S2)。HBeAg阳性/阴性、不同水平的血清HBV DNA、不同水平的血清HBV RNA在炎症活动程度分级上差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为10.008、6.911、7.946,P值均<0.05);HBeAg阳性/阴性、不同水平的血清HBV RNA在纤维化分期上差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为7.996、10.874,P值均<0.05)。肝脏炎症程度及纤维化分期与血清HBV DNA无明显相关性(r_(s)=0.024,P=0.785;r_(s)=0.039,P=0.652),与血清HBV RNA存在显著相关性(r_(s)=0.222,P=0.009;r_(s)=0.187,P=0.029)。多因素分析提示HBeAg阳性是CHB患者肝脏发生炎症坏死(OR=−0.302,95%CI:−1.160~0.386,P=0.002)及纤维化(OR=−0.387,95%CI:−1.160~0.386,P=0.011)的独立危险因素。结论ALT水平正常的CHB患者的肝脏组织存在不同程度的显著炎症坏死及纤维化,HBeAg阳性是这类患者肝脏组织出现显著炎症坏死及纤维化的独立危险因素。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 丙氨酸转氨酶 HBV DNA HBV RNA 病理学
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年龄>30岁、ALT水平正常HBV感染孕妇的抗病毒治疗时机
5
作者 盛秋菊 汪玉涵 丁洋 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期866-869,共4页
《慢性乙型肝炎防治指南(2022版)》扩大了慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗适应证。ALT水平正常的慢性HBV感染者,HBV DNA阳性,年龄>30岁,指南建议开始抗病毒治疗。但对于年龄>30岁的孕妇,是否立即启动抗病毒治疗尚无统一观点。有观点认... 《慢性乙型肝炎防治指南(2022版)》扩大了慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗适应证。ALT水平正常的慢性HBV感染者,HBV DNA阳性,年龄>30岁,指南建议开始抗病毒治疗。但对于年龄>30岁的孕妇,是否立即启动抗病毒治疗尚无统一观点。有观点认为,ALT水平正常的孕妇多为免疫耐受期,抗病毒治疗效果不佳,且孕期用药可能影响母婴安全。因此,即使孕妇年龄>30岁,也不主张在孕早期开始抗病毒治疗;也有观点认为,孕期机体的免疫改变可能是HBV免疫清除的特殊时期,若年龄>30岁,即使ALT水平正常,也应该立即抗病毒治疗,孕妇可能获得更好的病毒学甚至血清学应答。本文将针对上述问题,从孕期抗病毒治疗目的、治疗时机和停药时机等方面展开论述。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 丙氨酸转氨酶 治疗学 母婴传播
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儿童HBV感染:ALT水平正常患儿的抗病毒治疗
6
作者 傅蕾 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期870-874,共5页
慢性乙型肝炎(CHB)是全球范围内的重大公共卫生问题,目前我国约有200万儿童HBV感染者。儿童感染HBV后更容易慢性化,成年后发生肝硬化以及肝癌的风险高。传统观点认为儿童HBV感染多数处于免疫耐受期,无需考虑抗病毒治疗,仅对免疫活动期... 慢性乙型肝炎(CHB)是全球范围内的重大公共卫生问题,目前我国约有200万儿童HBV感染者。儿童感染HBV后更容易慢性化,成年后发生肝硬化以及肝癌的风险高。传统观点认为儿童HBV感染多数处于免疫耐受期,无需考虑抗病毒治疗,仅对免疫活动期和代偿期或失代偿期肝硬化的儿童CHB启动抗病毒治疗。越来越多的儿童CHB临床研究结果显示,儿童CHB抗病毒治疗(特别是以干扰素为基础的方案)应答率高,低龄儿童是临床治愈的优势人群,但对于ALT水平正常,特别是处于免疫耐受期的HBV感染的患儿是否接受抗病毒治疗仍然存在争议。本文针对儿童HBV感染的特点及ALT水平正常患儿抗病毒治疗必要性,特别是关于治疗时机等方面进行综述。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 丙氨酸转氨酶 治疗学 儿童
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Relationship between alanine aminotransferase levels and metabolic syndrome in nonalcoholic fatty liver disease 被引量:46
7
作者 Zhou-wen CHEN Li-ying CHEN Hong-lei DAI Jian-hua CHEN Li-zheng FANG 《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》 SCIE CAS CSCD 2008年第8期616-622,共7页
Objective: To investigate the relationship between alanine aminotransferase (ALT) levels and metabolic syndrome (MS) in nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). Methods: A total of 26527 subjects who received... Objective: To investigate the relationship between alanine aminotransferase (ALT) levels and metabolic syndrome (MS) in nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). Methods: A total of 26527 subjects who received medical health checkup in our hospital from January 2005 to July 2007 were enrolled in the study. The diagnosis of fatty liver was based on ultrasound imaging. MS was defined according to the criteria of the Adult Treatment Panel III. ALT, triglyceride (TG), high density lipoprotein cholesterol (HDL-c), fasting plasma glucose (FPG), height, weight, waist circumference (WC), systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) were measured in each subject to analyze the relationship between MS and ALT activity Results: (1) The prevalence of NAFLD in men (30.94%) was significantly higher than that in women (15.65%); (2) The incidence of MS in NAFLD (33.83%) was significantly greater than that in non-NAFLD (10.62%); (3) Of the 6470 subjects with NAFLD, in the age-adjusted partial correlation analysis, there were statistically significant correlations between the ALT levels and most metabolic risk factors in each sex (P〈0.01), except that ALT levels multiple stepwise regression analysis, SBP lost its significance, and had no correlation with HDL-c in women. Moreover, in the WC, body mass index (BMI), age, DBP, TG and FPG were independently associated with ALT levels in both sexes (P〈0.05). HDL-c remained significant and was independently related to ALT levels in men; (4) ALT levels were significantly higher in subjects with MS compared to those without MS (P〈0.001). Mean ALT levels increased with the number of MS components in each sex (P〈0.05 for trend). Conclusion: We found a strong relationship between ALT levels and MS in NAFLD and revealed that the cluster of MS components might be the predictor for ALT elevations. 展开更多
关键词 Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) alanine aminotransferase (alt Metabolic syndrome (MS)
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Disproportional exaggerated aspartate transaminase is a useful prognostic parameter in late leptospirosis 被引量:2
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作者 Ming-Ling Chang Chih-Wei Yang +4 位作者 Jeng-Chang Chen Yu-Pin Ho Ming-Jeng Pan Cheng-Hui Lin Deng-Yn Lin 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2005年第35期5553-5556,共4页
AIM: To evaluate the hepatic dysfunction in leptospirosis is usually mild and resolved eventually. However,sequential follow-up of liver biochemical data remained lacking..METHODS: The biochemistry data and clinical s... AIM: To evaluate the hepatic dysfunction in leptospirosis is usually mild and resolved eventually. However,sequential follow-up of liver biochemical data remained lacking..METHODS: The biochemistry data and clinical symptoms of 11 sporadic patients were collected and analyzed, focusing on the impacts of leptospirosis upon liver biochemistry tests.RESULTS: The results disclosed that of the 11 cases, 5 or 45% died. The liver biochemistry data in the beginning of the disease course were only mildly elevated.Nevertheless, late exaggerated aspartate transaminase (AST)elevations were noted in three cases who finally died when compared with the typical course. Besides, significant higher AST/alanine transaminase (ALT) ratios (AARs) of the peak levels for transaminase were also noted in the cases who eventually succumbed. The mean±SD of AARs for the survival group and dead group were 5.65±2.27 (n = 5)and 1.86±0.64 (n = 6) respectively (P= 0.006). The ratios of the cases who finally died were all more than 3.0.Conversely, the survival group's ratios were less than 3.0.CONCLUSION: Serial follow-up of transaminase might provide evidence to predict some rare evolutions in leptospirosis. If AST elevated progressively without a concomitant change of ALT, it might indicate an acute disease course with ensuing death. Additionally, AAR is another prognostic parameter for leptospirosis. Once the value was higher than 3.0, a grave prognosis is inevitable. 展开更多
关键词 LEPTOSPIROSIS LIVER Aspartate transaminase alanine transaminase AST/alt ratios
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A better parameter in predicting insulin resistance:Obesity plus elevated alanine aminotransferase 被引量:2
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作者 Ping-Hao then Jong-Dar Chen Yu-Cheng Lin 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2009年第44期5598-5603,共6页
AIM:To investigate the association of obesity and elevated alanine aminotransferase with insulin resistance and compare these factors with metabolic syndrome. METHODS:We enrolled a total of 1308 male workers aged from... AIM:To investigate the association of obesity and elevated alanine aminotransferase with insulin resistance and compare these factors with metabolic syndrome. METHODS:We enrolled a total of 1308 male workers aged from 22 to 63 years.Data was extracted from the workers'periodic health check-ups in hospitals.All cases were from the community of northern Taiwan. This was a cross-sectional observational study from July to September in 2004.We grouped all cases into four groups,based on the quartile of homeostasis model assessment.The top fourth quartile group was defined as the group with insulin resistance.We performed multivariate logistic regression analysis for the odds ratio of the risk factors for insulin resistance. RESULTS:Compared with metabolic syndrome,the coexistence of both factors had a 4.3-fold(95%CI: 2.7-6.8)increased risk,which was more than metabolic syndrome with a 3.6-fold(95%CI:2.6-5.0)increased risk.The two factors had a synergistic effect.The synergistic index of obesity and elevated alanine aminotransferase(ALT)was 2.1(95%CI:1.01-4.3).CONCLUSION:Obesity and elevated ALT are associatedwith insulin resistance.The effects are synergistic. Coexistence of them is better than metabolic syndrome in predicting insulin resistance. 展开更多
关键词 alanine aminotransferase transaminase OVERWEIGHT OBESITY Insulin resistance
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Risk Factors, Clinical Features, Baseline Alanine Aminotransferase and CD4+ Count of Children with HIV Co-Infection with Hepatitis B and C at a Tertiary Hospital in Southwest Nigeria 被引量:1
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作者 M. O. Durowaye S. K. Ernest I. A. Ojuawo 《International Journal of Clinical Medicine》 2016年第4期280-291,共12页
Background: Human immunodeficiency virus and hepatitis B and C viruses are endemic in sub- Saharan African countries including Nigeria. Researchers have studied the burden of co-infection of HIV with hepatitis B and h... Background: Human immunodeficiency virus and hepatitis B and C viruses are endemic in sub- Saharan African countries including Nigeria. Researchers have studied the burden of co-infection of HIV with hepatitis B and hepatitis C but the risk factors and clinical presentation have not been much addressed especially in children. Methodology: This was a prospective cross sectional study that determined the prevalence, risk factors, clinical features, baseline CD4<sup>+</sup> count, CD4<sup>+</sup> percentage, and alanine aminotransferase (ALT) of newly diagnosed, HAART na?ve HIV co-infection among children who were managed at a Tertiary Hospital in Ilorin, Nigeria. Result: Of the 60 HIV- infected children recruited, 11.7% had HIV co-infection with HBV or HCV. Children with co-infec- tions (mean age 8.43 ± 2.37 years) were significantly older than their HIV mono-infected counterparts (mean age 5.25 ± 3.96 years) (p = 0.011). There was no significant difference between HIV monoinfection and HIV co-infection with respect to gender (p = 0.758), ethnicity (p = 0.707), religion of parents (p = 0.436), family type (p = 0.184), social class (p = 0.535), previous transfusion (p = 0.053), scarification (p = 0.612), female genital mutilation (p = 0.778), and sharing of clippers (p = 0.806). The mean BMI, immunological staging (p = 0.535), baseline ALT (p = 0.940), and mean baseline CD4<sup>+</sup> count (p = 0.928) were comparable. However, the body mass index of HIV co-infec- ted children decreased with age up till age 10 years. Conclusion: There were no risk factors, nor clinical features predictive of co-infection identified in this study. Co-infection did not negatively impact baseline, CD4<sup>+</sup> count and ALT. 展开更多
关键词 CO-INFECTION Hepatitis B Hepatitis C Human Immunodeficiency Virus Acquired Immunodeficiency Syndrome HIV HBV HCV alanine Aminotransferase alt Highly Active Antiretroviral Therapy HAART Monoinfection CD4+ Risk Factors for Co-Infection Transmission Hepatitis B Surface Antigen HBVsAg
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慢性乙型肝炎及肝硬化患者血清血管生成素1、2及其比值变化与HBV DNA和ALT的相关性分析
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作者 林明华 常远 +2 位作者 刘芳 黄雁翔 徐航飞 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期1126-1129,共4页
目的分析血清血管生成素(Ang)1、2及其比值变化与慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化患者HBV DNA和ALT的相关性。方法选取2018年3月—2019年10月首都医科大学附属北京佑安医院收治的CHB患者99例,肝硬化患者59例,收集临床资料和血清标本;另选同... 目的分析血清血管生成素(Ang)1、2及其比值变化与慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化患者HBV DNA和ALT的相关性。方法选取2018年3月—2019年10月首都医科大学附属北京佑安医院收治的CHB患者99例,肝硬化患者59例,收集临床资料和血清标本;另选同期46例健康体检者作为对照组。所有患者均采用PCR法检测血清HBV DNA;采用酶联免疫吸附法检测血清Ang-1和Ang-2水平,比较各组血清Ang-1和Ang-2及Ang-1/Ang-2的差异。非正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,进一步两两比较采用Bonferroni法;采用Spearman方法分析Ang-1、Ang-2、Ang-1/Ang-2与HBV DNA、ALT的相关性。结果与对照组(671.0 pg/mL)相比,CHB组(479.0 pg/mL)和肝硬化组(208.4 pg/mL)Ang-1水平显著降低(P值均<0.05);与CHB组相比,肝硬化组Ang-1水平显著降低(P<0.001)。与对照组(198.0 pg/mL)相比,CHB组(286.1 pg/mL)和肝硬化组(438.4 pg/mL)Ang-2水平显著升高(P值均<0.001);与CHB组相比,肝硬化组Ang-2水平显著升高(P<0.001)。与对照组(3.4)相比,CHB组(1.6)和肝硬化组(0.5)Ang-1/Ang-2比值显著降低(P值均<0.001);与CHB组相比,肝硬化组Ang-1/Ang-2比值显著降低(P<0.001)。Spearman分析显示,CHB组Ang-1与HBV DNA及ALT均呈负相关(r值分别为−0.400、−0.394,P值均˂0.001);Ang-2与HBV DNA及ALT均呈正相关(r值分别为0.365、0.351,P值均˂0.001);Ang-1/Ang-2与HBV DNA及ALT均呈负相关(r值分别为−0.463、−0.473,P值均˂0.001);而肝硬化组Ang-1、Ang-2及Ang-1/Ang-2均与HBV DNA和ALT无相关性(P值均˃0.05)。结论CHB、肝硬化患者血清Ang-1、Ang-2及Ang-1/Ang-2有显著改变,其中肝炎组Ang-1、Ang-2及Ang-1/Ang-2在一定程度上反映CHB患者肝损伤的程度。 展开更多
关键词 血管生成素1 血管生成素2 乙型肝炎 慢性 肝硬化 乙型肝炎病毒 丙氨酸转氨酶
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肝脏硬度值及血清CER、AST水平在ALT轻度升高乙肝患者肝纤维化中的评估价值
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作者 杜香山 《医学临床研究》 CAS 2024年第5期666-668,673,共4页
【目的】探讨肝脏硬度值(LSM)及血清铜蓝蛋白(CER)、谷草转氨酶(AST)在丙氨酸转氨酶(ALT)轻度升高乙肝患者肝纤维化中的评估价值。【方法】选取2020年6月至2022年6月本院收治的100例ATL轻度升高的乙肝患者,根据肝纤维化分期情况将其分... 【目的】探讨肝脏硬度值(LSM)及血清铜蓝蛋白(CER)、谷草转氨酶(AST)在丙氨酸转氨酶(ALT)轻度升高乙肝患者肝纤维化中的评估价值。【方法】选取2020年6月至2022年6月本院收治的100例ATL轻度升高的乙肝患者,根据肝纤维化分期情况将其分为无纤维化组(n=10)和纤维化组(n=90)。根据肝纤维化严重程度情况将患者分为重度纤维化组(n=42)、中度纤维化组(n=36)、轻度纤维化组(n=12)。比较不同组别患者ALT、白蛋白(ALB)、AST及CER、LSM,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CER、AST、LSM对ALT轻度升高乙肝患者肝纤维化的评估价值。【结果】两组患者ALT、ALB比较,差异无统计学意义(P>0.05);纤维化组AST、LSM均高于无纤维化组,CER低于无纤维化组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,AST、CER、LSM评估ATL轻度升高乙肝患者肝纤维化的曲线下面积分别为0.914、0.616、0.946(P<0.05)。重度纤维化组、中度纤维化组、轻度纤维化组CER逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);重度纤维化组、中度纤维化组、轻度纤维化组AST、LSM逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】不同纤维化程度的ATL轻度升高乙肝患者AST、CER、LSM存在差异,其中AST、CER、LSM对于肝纤维化有一定评估价值,可用于临床对此类患者肝纤维化的早期诊断或评估。 展开更多
关键词 肝纤维化 乙型肝炎 血浆铜蓝蛋白 天冬氨酸氨基转移酶类 丙氨酸转氨酶
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血清ALT及HBsAg、HBeAb水平与慢性HBV感染患者肝功能及其预后的关系
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作者 吴靓菲 孙志刚 易本喜 《医学临床研究》 CAS 2024年第10期1461-1464,共4页
【目的】探讨血清谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)水平与慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者肝功能及其预后的关系。【方法】回顾性分析116例慢性HBV感染患者的临床资料,依据HBV感染进展情况分组,单纯慢性... 【目的】探讨血清谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)水平与慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者肝功能及其预后的关系。【方法】回顾性分析116例慢性HBV感染患者的临床资料,依据HBV感染进展情况分组,单纯慢性HBV感染为预后良好组(n=60),进展为肝硬化及肝癌患者为预后不良组(n=56)。比较两组一般资料,ALT、HBsAg及HBeAb水平。分析ALT、HBsAg、HBeAb预测患者预后不良的价值、患者预后不良的影响因素及三项指标与患者肝功能的关系。【结果】预后不良组肝功能分级为B级和C级人数占比,血清ALT及HBsAg、HBeAb定量水平高于预后良好组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:ALT、HBsAg、HBeAb水平均可用于患者预后不良的预测中,曲线下面积分别为0.984、0.926、0.956(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,肝功能分级B级和C级、ALT≥235.67 U/L、HBsAg≥708.45 IU/mL、HBeAb≥56.153 INH%是慢性HBV感染患者预后不良的危险因素(P<0.05);相关性分析显示,血清ALT、HBsAg、HBeAb定量水平与肝功能分级呈正相关(P<0.05)。【结论】血清ALT、HBsAg、HBeAb水平与慢性HBV感染患者肝功能分级呈正相关,肝功能分级B级和C级、ALT≥235.67 U/L、HBsAg≥708.45 IU/mL、HBeAb≥56.153 INH%是慢性HBV感染患者预后不良的危险因素,可作为监测慢性HBV感染患者病情的重要指标,为临床诊断和治疗提供参考。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 慢性病 乙型肝炎表面抗原 丙氨酸转氨酶 肝功能试验
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双歧杆菌三联活菌联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者ALT水平和HBeAg血清学转换率及HBV-DNA载量的影响
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作者 邱小琴 《临床合理用药杂志》 2024年第4期14-17,共4页
目的 观察双歧杆菌三联活菌联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、乙型肝炎E抗原(HBeAg)血清学转换率及HBV-DNA载量的影响。方法 选取2017年3月—2019年3月湖北科技学院附属浠水医院收治的乙型肝炎肝硬化患者... 目的 观察双歧杆菌三联活菌联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、乙型肝炎E抗原(HBeAg)血清学转换率及HBV-DNA载量的影响。方法 选取2017年3月—2019年3月湖北科技学院附属浠水医院收治的乙型肝炎肝硬化患者122例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各61例。对照组予恩替卡韦分散片治疗,试验组在对照组基础上予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,2组均治疗6个月。比较2组肝功能指标[ALT、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]、HBeAg血清学转换率、HBV-DNA载量、生活质量评分、肠道菌群分布及不良反应。结果 治疗6个月后,2组ALT、AST、TBil水平较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.01)。治疗12、24周,2组HBeAg血清学转换率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗48周,试验组HBeAg血清学转换率高于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,2组HBV-DNA载量较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.01);2组生理功能、情感职能、精神健康、躯体疼痛评分组内、组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组生理职能、社会功能、活力及总体健康评分较治疗前升高,且试验组生理职能、活力及总体健康评分高于对照组(P<0.05或P<0.01),社会功能评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组乳杆菌、双歧杆菌高于治疗前,肠杆菌、肠球菌、梭菌低于治疗前,且试验组变化幅度大于对照组(P<0.01)。试验组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.20%vs. 6.56%,P=1.000)。结论 双歧杆菌三联活菌联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化,可改善患者ALT、AST、TBil水平,提高HBeAg血清学转换率,降低HBV-DNA载量,改善患者生活质量,且不会明显增加不良反应。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝硬化 双歧杆菌三联活菌 恩替卡韦 alt HBeAg血清学转换率 HBV-DNA
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mAST/ALT对严重发热伴血小板减少综合征患者预后的预测价值
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作者 王娟 范雪娟 《中国现代医药杂志》 2024年第4期22-26,共5页
目的探讨线粒体天门冬氨酸氨基转移酶(mAST)/丙氨酸转氨酶(ALT)与严重发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者生存的相关性,并探讨其在诊断SFTS患者预后中的应用价值。方法选取2021年1月~2023年1月在我院确诊的317例SFTS患者,将全部SFTS患者... 目的探讨线粒体天门冬氨酸氨基转移酶(mAST)/丙氨酸转氨酶(ALT)与严重发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者生存的相关性,并探讨其在诊断SFTS患者预后中的应用价值。方法选取2021年1月~2023年1月在我院确诊的317例SFTS患者,将全部SFTS患者和入住重症监护室(ICU)患者入院1周内的临床特征进行对比,使用Logistic多元回归分析影响全部SFTS患者和入住ICU患者死亡的独立危险因素,分析mAST/ALT在SFTS患者预后评估中的应用价值。结果死亡组的年龄、碱性磷酸酶(ALP)、ALT、AST、AST/ALT、胞质AST(cAST)、cAST/ALT、mAST、mAST/ALT、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平均高于生存组(P<0.05);入住ICU死亡者的年龄、AST、cAST、mAST、AST/ALT、cAST/ALT、mAST/ALT、CK及α-HBDH水平均明显高于幸存者(P<0.05);Logistic多元回归分析显示,年龄、α-HBDH、AST/ALT、cAST/ALT及mAST/ALT是所有SFTS患者死亡的独立危险因素(P<0.05),而AST/ALT、cAST/ALT及mAST/ALT是入住ICU患者死亡的独立危险因(P<0.05),且mAST/ALT的OR值最高;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,上述参数的AUC值均大于0.7,有一定预测价值,且mAST/ALT的特异性和灵敏度最高,预后预测价值最好。结论AST/ALT、cAST/ALT及mAST/ALT水平和SFTS患者预后有关,其中mAST/ALT水平对重症SFTS患者预后价值最好。 展开更多
关键词 发热伴血小板减少综合征 线粒体天门冬氨酸氨基转移酶 丙氨酸转氨酶 危险因素 预后
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慢性乙型肝炎患者ALT、HBV DNA及血清肝纤维化标志物与肝纤维化程度的关系 被引量:13
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作者 廖宝林 林思炜 +3 位作者 张复春 陈冉 易俊卿 周颖 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第9期657-660,共4页
目的探讨ALT、HBV DNA以及血清纤维化标志物透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)与慢性乙型肝炎肝纤维化程度的关系。方法检测281例慢性乙型肝炎患者血清中ALT、HBV DNA和纤维化标志物(HA、LN、PⅢP及CⅣ... 目的探讨ALT、HBV DNA以及血清纤维化标志物透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)与慢性乙型肝炎肝纤维化程度的关系。方法检测281例慢性乙型肝炎患者血清中ALT、HBV DNA和纤维化标志物(HA、LN、PⅢP及CⅣ)的水平,并行肝活检检测肝组织病理纤维化分期。结果 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者HBV DNA水平较低、纤维化程度较高。HBeAg阳性患者纤维化程度与HBV DNA呈负相关(r=-0.251,P<0.001),S≥3组水平最低。慢性乙型肝炎患者纤维化程度与PⅢP水平呈正相关,其水平随着纤维化程度的加重而明显升高。结论 PⅢP水平可能作为评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的血清学指标,血清HBV DNA与肝脏纤维化严重程度的关系仍需进一步深入探讨。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 肝硬化 丙氨酸转氨酶 DNA 病毒
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血清ALT与AST测定的基质效应评价 被引量:10
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作者 郑松柏 王建兵 +5 位作者 黄宪章 马艳 庄俊华 徐宁 周华友 陈茶 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期391-393,共3页
目的评价7种室间质量评价(EQA)材料和4种市售材料在9个检测系统上测定血清ALT和AST的基质效应。方法参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP14-A2指南,根据ALT和AST的参考方法建立不含磷酸吡哆醛的比对方法。9个检测系统的常规方法为待... 目的评价7种室间质量评价(EQA)材料和4种市售材料在9个检测系统上测定血清ALT和AST的基质效应。方法参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP14-A2指南,根据ALT和AST的参考方法建立不含磷酸吡哆醛的比对方法。9个检测系统的常规方法为待评方法。用比对方法和待评方法同时测定新鲜人血清、EQA材料及市售材料的ALT和AST水平,评价非血清样品的基质效应。结果 ALT测定中1种EQA材料对所有检测系统均表现基质效应,AST测定中2种EQA材料对所有检测系统无基质效应,其他材料视系统的不同而表现出不同的情况。结论基质效应影响血清ALT和AST测定的准确性和可比性,应充分重视基质效应对临床检验量值溯源的影响。 展开更多
关键词 丙氨酸氨基转移酶 天冬氨酸氨基转移酶 参考方法 基质效应 互通性
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血清ALT与慢性乙型肝炎、肝硬化FibroScan~弹性值动态检测结果的相关性 被引量:6
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作者 梁携儿 张琪 +1 位作者 陈永鹏 侯金林 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第5期500-502,514,共4页
目的探讨肝脏弹性值(LSM)在慢性乙型肝炎发作过程中的变化及ALT对LSM影响。方法 43名慢性乙型肝炎感染者,包括慢性乙型肝炎(CHB)23人、肝炎肝硬化(LC)20人;入院时行腹部B超检查,住院期间每7~10天、出院后每1~3月行Fibroscan(FS)检测... 目的探讨肝脏弹性值(LSM)在慢性乙型肝炎发作过程中的变化及ALT对LSM影响。方法 43名慢性乙型肝炎感染者,包括慢性乙型肝炎(CHB)23人、肝炎肝硬化(LC)20人;入院时行腹部B超检查,住院期间每7~10天、出院后每1~3月行Fibroscan(FS)检测,同时行常规血液指标化验。结果 CHB组中LSM与ALT有显著相关性(r=0.324,P=0.004),偏相关分析提示LSM与ALT无统计学相关性(r=0.190,P=0.098);随ALT下降,LSM逐渐降至诊断肝硬化界值14.6 kPa以下,呈现持续下降、先升后降或下降后波动等三种模式。LC组中,LSM与ALT无统计学相关性;在ALT好转的11例中,LSM较入院当天下降(P=0.003),但仍高于肝硬化临界值。结论在非肝硬化CHB患者中,LSM受ALT水平影响较大。动态观察单一患者ALT与LSM变化,可能提高LSM预测肝纤维化准确性。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 肝硬化 丙氨酸转氨酶
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ALT轻度升高的慢性HBV感染者临床特征与病理学的关系 被引量:6
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作者 李伟 徐葵花 赵守松 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第11期2123-2126,共4页
目的探讨ALT在1~2倍正常值上限的慢性HBV感染者肝组织病理学改变和临床特征之间的关系。方法收集2015年7月-2016年12月于蚌埠医学院第一附属医院住院的80例ALT水平在1~2正常值上限的慢性HBV感染者,所有患者行肝穿刺活组织检查,根据HBeA... 目的探讨ALT在1~2倍正常值上限的慢性HBV感染者肝组织病理学改变和临床特征之间的关系。方法收集2015年7月-2016年12月于蚌埠医学院第一附属医院住院的80例ALT水平在1~2正常值上限的慢性HBV感染者,所有患者行肝穿刺活组织检查,根据HBeAg阳性(n=42)或阴性(n=38)分为2组,并分析其肝组织病理学改变与患者年龄、性别、HBV DNA载量等的关系。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验。结果 HBeAg阴性患者的年龄、血清ALT水平明显高于HBeAg阳性患者,差异均有统计学意义(t值分别为12.35、7.18,P值均<0.01)。HBeAg阴性组中炎症程度≥G2患者的比例、纤维化程度≥S2患者的比例均高于HBeAg阳性组,差异有统计学意义(54.8%vs 76.3%,χ~2=53.68,P<0.01;57.1%vs 73.7%,χ~2=46.67,P<0.01)。共有35例患者予免疫组化染色法显示肝组织内HBsAg和HBcAg的表达,2组患者肝组织内HBsAg和HBcAg的免疫染色评分差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论对于ALT轻度升高的慢性HBV感染者,HBeAg阴性患者的肝脏病变明显重于HBeAg阳性患者,对年龄较大、病程较长的患者,均建议行肝穿刺活组织检查,对指导抗病毒治疗具有积极意义。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 丙氨酸转氨酶 病理学 临床
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ALT升高的非酒精性脂肪性肝病的流行病学特征及其危险因素分析 被引量:5
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作者 丁玉平 李海 +2 位作者 张文 夏时海 毕珣 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第12期2355-2360,共6页
目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中ALT升高患者的流行病学特征和相关危险因素。方法收集2016年4月4日-2016年9月13日中国人民武装警察部队后勤学院附属医院收治的NAFLD患者1007例,其中ALT升高(大于正常值上限50U/L)123例(ALT升高组),... 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中ALT升高患者的流行病学特征和相关危险因素。方法收集2016年4月4日-2016年9月13日中国人民武装警察部队后勤学院附属医院收治的NAFLD患者1007例,其中ALT升高(大于正常值上限50U/L)123例(ALT升高组),ALT正常884例(ALT正常组)。对患者一般资料及实验室指标血常规外周血单核细胞数、空腹血糖、TG、TC、HDL、LDL、LDL/HDL、ALT、AST、GGT、ALP、尿酸(UA)、肌酐、尿素氮、尿蛋白、尿微量蛋白、血压、BMI、胆系伴发疾病情况及甲状腺结节情况等进行统计分析。符合正态分布的计量资料2组间比较采用t检验,不符合正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采χ2检验。多因素分析采用logistic回归分析。结果 1007例NAFLD患者中男752例,女255例。ALT升高组中男性占13.7%(103/752),女性占7.8%(20/255),男女患病率比较差异有统计学意义(χ2=5.552,P=0.018)。1007例患者按照年龄分为20~39岁组(n=242)、40~59岁组(n=555)及60~90岁组(n=210),3组间ALT升高比例比较差异有统计学意义(26.03%vs 8.83%vs 5.24%,χ2=52.327,P<0.001),进一步两两比较,20~39岁ALT升高患者所占比例高于40~59岁组和60~90岁组(χ2值分别为39.886、34.009,P值均<0.001)。ALT升高组年龄相对年轻(以中青年为主)、BMI相对较高,差异显著(t值分别为7.419、-4.595,P值均<0.001);2组的UA、外周血单核细胞数、LDL/HDL、HDL、AST、GGT水平比较差异均有统计学意义(U值分别为42 942、47 697、48 106、49 086、31 938、36 283,P值均<0.05)。ALT升高组NAFLD患者合并甲状腺结节罹患率(392/1007)比ALT正常组低,差异有统计学意义(40.2%vs 30.1%,P<0.05)。单因素分析显示,男性、年龄(中青年)、高外周血单核细胞数量、LDL/HDL增高、低水平的HDL、高水平GGT、较高的BMI、无甲状腺结节与NAFLD患者ALT升高有一定相关度(P值均<0.05);多因素logistic回归分析发现中青年(20~39岁)、高水平外周血单核细胞、高水平GGT是NAFLD患者ALT升高的独立危险因素(P值均<0.001)。结论中青年(20~39岁)、高外周血单核细胞水平、高GGT水平是NAFLD患者中ALT升高的预警因素,对非酒精性脂肪性肝炎的早期诊断可能具有提示意义。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 丙氨酸转氨酶 流行病学 危险因素
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