Anaphylaxis to Skin Prick Testing in a 29-Year-Old Woman

Introduction: Skin prick testing (SPT) is a common test to diagnose IgE sensitization and the rate of adverse reactions is very low. Case Presentation: 29-year-old woman with anaphylactic reaction to routine SPT with 11 allergens (aero and food). Discussion: Allergy profile included multiple food and inhalant allergies, polysensitization, prior episode of anaphylaxis to mushrooms, active eczema and active hay fever but not active asthma. Conclusion: Anaphylaxis to SPT, although a rare event, is unpredictable necessitating availability of appropriate personnel and adequate resuscitation facilities for all testing.

基于ASA的节能建筑围护结构传热系数实测与分析

随着国家对节能减排及可持续发展战略的实施,一种基于ASA的新型建筑材料被引入国内市场。以北京昌平某一采用该技术的生态节能示范房为研究对象,分别采用热箱法和热流计法进行围护结构传热性能测试。测试结果表明,基于ASA的新型节能建筑具有较好的节能效果,其外墙传热系数平均测试结果为0.716 W/(m2.K),传热系数平均测试结果比理论计算值高19%。

ASA树脂制件的分层原因

通过宏观分析、红外光谱分析、热分析和高压毛细管流变分析对ASA树脂制件分层原因进行了分析。结果表明:发生分层的ASA树脂制件混入了PP树脂,两者流动性和结晶性的差异导致了制件的分层。

Relationship of Naturally Occurring Antisperm Antibodies in Blood Serum and Seminal Plasma of Cattle Bulls with Sperm Function and Fertility Tests

The study was planned with an objective to assess the level of antisperm antibodies (ASA) in the blood serum and seminal plasma of breeding cow bulls and their relationship with sperm function and fertility tests. ASA was analyzed in blood serum and seminal plasma by SpermMar test, Immuno peroxidase assay (IPA) and Enzyme linked immunoabsorbant assay (ELISA). In SpermMar test, about 54% bulls were with >40% IgG in blood serum against sperm surface antigens, whereas none of the bulls were with >10% IgG in seminal plasma. More than 20% and >10% IgA against sperm surface antigens were detected in the blood serum and seminal plasma of 65.8% and 37% bulls, respectively. Out of 26 bulls, seminal plasma of 21 bulls reacted with spermatozoa both in IPA and IgA latex particles and that of only 12 bulls reacted with IgG. In IPA, about 50% of the bulls had >40% ASA against head surface antigens, whereas, there were 23% bulls with >10% ASA in seminal plasma. Also ELISA indicated a higher antibody titre in blood serum (3200 - 6400) and seminal plasma (40 - 80) of 50% and 42% bulls, respectively. There were 11 bulls with low values of HOST/in vitro acrosome reaction/cervical mucus penetration assay and higher level of either serum or seminal plasma ASA. Our study revealed that a significant level of ASA in serum or seminal plasma may have effect on the fertility of bulls by affecting the sperm function.

静脉注射头孢菌素类药物患者过敏反应发生率及其影响因素的多中心临床研究

目的:分析头孢菌素类药物过敏反应的发生率及其影响因素。方法:横断面调研2021年4月1日至6月30日浙江省29家医疗机构所有接受静脉注射头孢菌素类药物的患者,统计头孢菌素类药物过敏反应的发生率,采用泊松回归模型分析头孢菌素类药物诱导过敏反应发生的相关影响因素。结果:研究共纳入56155例患者,头孢菌素类药物过敏反应总发生率为1.67‰,过敏反应发生率最高的是头孢唑肟(4.27‰),其次是头孢曲松(3.49‰)和头孢噻肟(2.40‰)。与皮试阴性组比较,非皮试组患者过敏反应发生率无明显增加(分别为1.75‰与1.63‰,RR=1.07,95%CI:0.70~1.63,P>0.05)。泊松回归分析结果显示,体重指数低于18.5 kg/m^(2)(RR=2.43,95%CI:1.23~4.82,P<0.05)、其他β-内酰胺类药物过敏史(RR=33.88,95%CI:1.47~781.12,P<0.05)会增加头孢菌素类药物过敏反应的发生率,且与头孢呋辛比较,头孢曲松(RR=3.08,95%CI:1.70~5.59,P<0.01)、头孢他啶(RR=1.89,95%CI:1.03~3.47,P<0.05)和头孢唑肟(RR=3.74,95%CI:1.64~8.50,P<0.01)过敏反应发生的风险增加。结论:头孢菌素类药物过敏反应与低体重指数和β-内酰胺类药物过敏史有关,头孢菌素类药物的常规皮试筛查并不能减少过敏反应发生。

硫酸特布他林雾化液刺激性与过敏性评价

目的研究硫酸特布他林雾化液对日本大耳兔呼吸系统的刺激性以及是否会引起豚鼠全身主动过敏。方法呼吸系统刺激性试验:动物分组后连续7天雾化吸入硫酸特布他林,1日4次,单次给药剂量为5 mg/只。给药前后进行笼旁观察,末次给药后24 h解剖取材,检查主要脏器病变。全身主动过敏试验:动物分组后雾化吸入不同剂量的硫酸特布他林,隔日致敏给药1次,共致敏给药3次,末次致敏后第14天和第21天分别每组取3只动物致敏剂量的2倍进行雾化给药激发,激发后观察有无过敏反应出现。结果兔吸入硫酸特布他林雾化液,给药结束有一定的刺激作用,恢复期结束,未见药物延迟或蓄积作用。豚鼠吸入硫酸特布他林雾化液未发生主动全身过敏反应,结果为阴性。结论本研究初步显示了硫酸特布他林雾化液的使用安全性。

药物安全性评价中豚鼠全身过敏试验方法的研究

目的在新药临床前安全性评价中对药物致敏性的研究日益受到重视。本实验基于我国新药评价指导原则,分析探讨SFDA颁布的指导原则中豚鼠全身过敏实验方案中可能影响实验结果的问题和因素。方法在GLP条件下,以体重为300～400克的豚鼠为实验对象,以牛血清白蛋白、生理盐水等受试物为对照,研究不同致敏剂量、激发剂量、激发时间、激发途径和激发次数等条件下,豚鼠全身过敏的发生情况。结果在一定剂量范围内,豚鼠全身过敏反应的发生率与致敏剂量、激发剂量和激发途径无关,但症状发生的严重程度与致敏剂量、激发剂量和激发途径有关。结论新药过敏性评价研究应参照指导原则,注意试验的剂量设计和给药途径。

莲必治注射液的过敏性研究

目的:研究两种不同纯度的莲必治注射液在被动皮肤过敏试脸(passive cutaneous anaphylaxis,PCA)和全身主动过敏试验(active systemic anaphylaxis,ASA)中是否有过敏反应。方法:按照《中药、天然药物免疫毒性(过敏性、光变态反应)研究的技术指导原则》的试验方法对两种不同纯度的莲必治注射液进行被动皮肤过敏试验和全身主动过敏试验研究。结果:被动皮肤过敏试验中两种莲必治液均有过敏反应。在全身主动过敏试验中,莲必治A高剂量组有2只动物出现弱阳性,而莲必治B高剂量组1只出现弱阳性,5只出现阳性反应,2只出现过敏反应的极强阳性反应,其他未见过敏反应。结论:莲必治注射液所引发的过敏反应可能与其所含的杂质有关。

大鼠主动全身过敏试验方法的探讨

目的建立大鼠主动全身过敏试验模型,评价中药注射剂过敏反应。方法选用豚鼠和BN、F344、SD、Wistar4种品系大鼠,以卵白蛋白(OVA)、天花粉蛋白(TCS)、清开灵注射液、注射用灯盏花素为受试物,分别隔日腹腔注射致敏,共3次,于末次致敏后第14天静脉注射2倍致敏剂量激发。同时设生理盐水对照组。观察各组动物的过敏反应发生率及过敏反应症状。结果阳性药卵白蛋白和天花粉蛋白可引起豚鼠和大鼠发生过敏反应,发生率均为100%,豚鼠发生的过敏反应症状程度略高于大鼠。清开灵注射液可引起豚鼠和BN大鼠发生过敏反应,发生率分别为50%和100%。注射用灯盏花素导致F344、BN和SD大鼠发生过敏反应,发生率分别为100%、100%、83.33%,且F344大鼠呈现强阳性反应,而豚鼠则呈现阴性反应。结论大鼠可推荐作为主动全身过敏试验的动物模型之一,对致敏原的敏感性在动物不同品系间可能存在差异。

胆木注射液的部分毒理观察

目的:评价胆木注射液的安全性。方法:对胆木注射液进行急性毒性、异常毒性、溶血性、血管刺激性、过敏性试验的毒理学研究。结果:胆木注射液小鼠静脉注射的LD_(50)为49.27 mg·kg^(-1),LD_(50)95%可信限为44.16～55.42 mg·kg^(-1);异常毒性实验显示注射给药后观察48h,未见小鼠死亡;对兔红细胞没有致溶血和凝集作用;血管刺激性试验显示该药给药后给药部位可见轻微充血,未见其他明显异常;该药亦未致豚鼠出现过敏反应。结论:胆木注射液具有较好的安全性。

热毒宁注射液及其降解产物的安全性研究

目的评价热毒宁注射液(金银花、栀子及青蒿)及其降解产物的过敏性和溶血反应。方法选用豚鼠、大鼠和新西兰兔静脉注射热毒宁注射液及其降解产物后观察豚鼠主动全身过敏反应、大鼠被动皮肤过敏反应和新西兰兔溶血反应的影响。结果在实验剂量下,热毒宁注射液及其降解产物对豚鼠的主动全身过敏反应、大鼠的皮肤过敏反应及溶血试验均为阴性。结论热毒宁注射液及其降解产物的动物实验表明临床用药安全。

徐州不同人群尘螨过敏调查

目的 调查徐州市人群包括健康人群和临床上过敏患者对尘螨的反应性。 方法 用尘螨变应原皮肤点刺试验 (SPT) ,并以组胺当量标准检测健康人群及临床门诊有关各科过敏患者的尘螨反应率和反应强度。 结果 健康人群在托幼儿和在校学生 2 2 2人 ,弱阳性 (+ ) 3 4人 (15 .3 % ) ,各年龄段间无显著性差异 ,但女性 18.6% (2 2 /118) ,高于男性 11.5 (12 /10 4,P <0 .0 5 ) ,尤以女幼儿和小学女生的SPT反应率高于中学和大学生。检测临床儿科、耳鼻喉科、呼吸内科、皮肤科过敏患者 5 15例 ,阳性 42 4例 (82 .3 % )。患者各年龄段及男女性别之间的阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。尘螨SPT强阳性者 (≥ + + + )依次为儿科 68.6% ,耳鼻喉科 63 .5 % ,呼吸内科 41.9% ,皮肤科 2 5 .7% (P <0 .0 1)。强阳性(+ + + )在不同年龄段变化不大 ,特强应答 (+ + + + )在 10岁以下低年龄段最高 ,随着年龄增大而逐渐下降。 结论 徐州地区健康人群尘螨SPT阳性反应率为 15 .3 % ,呈弱阳性 ,过敏患者为 82 .3 % ,其中 47.

过敏性休克大鼠血嗜碱性粒细胞CD63的表达

目的通过流式细胞仪分析CD63的表达来确定嗜碱性粒细胞活化情况,探讨其在过敏性休克诊断中的应用价值。方法16只大鼠随机分为对照组和实验组,采用卵蛋白注射建立过敏性休克大鼠动物模型,以CD63、CD45、CD203c抗体组合,应用流式细胞仪检测大鼠血嗜碱性粒细胞CD63的活化情况,并采用免疫荧光法对大鼠肺组织CD63进行免疫荧光染色。结果 (1)以CD45和CD203c联合设门,可以得到纯的嗜碱性粒细胞。(2)实验组CD63的表达率为(17.34±2.04)%,对照组CD63的表达率为(1.52±0.35)%,差异具有统计学意义(P<0.01)。(3)与对照组相比,实验组大鼠肺组织中嗜碱性粒细胞CD63的表达增多。结论流式细胞仪检测CD63的表达有望作为过敏反应体内试验的补充,具有较好的临床应用价值。

食物过敏反应的皮内检测结果与分析

目的:探讨适合于基层及社区医院对食物过敏反应的诊断。熟悉常见的食物过敏原。方法:选用263例临床初步诊断为食物过敏反应的患者作为实验组,其中男108例,女155例。另选96名健康志愿者作为对照组,利用食物过敏原皮内试验法进行鉴定。比较两者中阳性反应情况。结果:食物过敏患者中总阳性率(51.7%)显著高于健康对照组(12.5%):食物过敏反应中阳性率较高的依次为虾、淡水鱼、牛奶、鸡蛋、韭菜、大豆、海鱼、芝麻、花生、牛肉等。皮内试验诊断食物过敏反应与放射性免疫吸附试验(radioallergicsorbcentests,RAST)、抗原酶标记、同位素标记试验相比,不需要昂贵的试剂、仪器设备、较高的技术水平。经济、可靠、简单易行、快速。结论:皮内试验适合于基层及社区医院对过敏反应的诊断。

中药防敏润肌唇膏对皮肤刺激性和致敏性研究

[目的]考察中药防敏润肌唇膏对皮肤的刺激及致敏作用,并进行安全性评价。[方法]用皮肤刺激及致敏反应评分表评价中药防敏润肌唇膏对皮肤的刺激、致敏反应。[结果]中药防敏润肌唇膏对家兔正常皮肤及破损皮肤的平均刺激分值均﹤0.50分,即家兔单次及多次性涂用此唇膏后完整皮肤及破损皮肤的涂药部位均未见异常改变。在致敏性实验中,中药防敏润肌唇膏对豚鼠未见致敏作用,而阳性药2,4-二硝基氯苯见有极强致敏性。[结论]中药防敏润肌唇膏对家兔皮肤无刺激性,对豚鼠无致敏性,是一种安全性较好的外用制剂。

壳聚糖豚鼠皮肤过敏试验

目的 通过豚鼠皮肤重复接触 1%壳聚糖溶液 ,观察壳聚糖对豚鼠皮肤有无致敏性。方法 按照国家颁发的皮肤过敏试验标准进行。结果 受试组及空白对照组豚鼠皮肤无红斑、水肿形成 ,阳性对照组中有 8只豚鼠皮肤出现不同程度的红斑、水肿 ;受试组及空白对照组反应平均值皆为 0、致敏率为 0 ,无过敏反应 ;阳性对照组豚鼠皮肤反应平均值 3.6、致敏率为 80 % ,具有高度致敏性。结论

严重过敏反应患者的常见实验室检查变化特点

目的分析严重过敏反应患者的实验室检查结果及其影响因素。方法回顾性分析1990～2013年住院患者中42例发生严重过敏反应的一般情况、临床表现、血压心率变化、实验室检查结果及影响因素。结果患者平均年龄（39±16）岁，男：女一1：2.2；发作时收缩压及舒张压均较基础血压明显下降（P〈0.01），发作心率较基础心率明显增加（P〈0.01）；严重过敏反应临床表现中以皮肤表现最常见（73.8％）。实验室检查结果：血氧饱和度较低患者皮肤症状发生率低（50.0％）、呼吸系统症状发生率高（83.3％），白细胞（P〈0.01）、中性粒细胞增加（P〈0.01）、血钾（P〈O.01）、血钙水平下降（P〈O.01）、血糖升高（P〈0.01），嗜酸性粒细胞、血钠、血氯、肝肾功能无明显变化，血钙低者皮肤表现多发（P〈0.05）。结论严重过敏反应发作时血压明显下降、心率明显增加；临床表现中以皮肤表现最常见；血氧饱和度较低患者皮肤症状发生率低、呼吸系统症状发生率高，白细胞、中性粒细胞增加、血钾、血钙水平下降、血糖升高，嗜酸性粒细胞、血钠、血氯、肝肾功能无明显变化，血钙低者皮肤表现多发。

祛风合剂对Ⅰ型变态反应影响的实验研究

为研究祛风合剂抗Ⅰ型变态反应的药理作用 ,进行小鼠耳异种被动皮肤过敏试验(PCA)、大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒试验、大鼠组胺诱发的足跖肿造型试验 ,观察祛风合剂大、小剂量和西药 (异丙肾上腺素、异丙嗪 )对其影响。结果 :大、小剂量祛风合剂均对小鼠耳异种被动性皮肤过敏有明显的抑制作用 ,且其作用与异丙肾上腺素相似 ;大、小剂量祛风合剂、异丙肾上腺素都能抑制肥大细胞脱颗粒 ,但祛风合剂作用弱于异丙肾上腺素 ,且大、小剂量组之间无明显差异 ,P>0 0 5;光镜下肥大细胞形态学呈现类似变化 ;祛风合剂能抑制由组胺诱发的足跖肿 ,但作用比异丙嗪弱 ,在 3 0min和 2 4 0min时 ,小剂量组优于大剂量组 ,P <0 0 5。提示祛风合剂可抑制抗原与特异性IgE结合 ,抑制肥大细胞脱颗粒及抗组胺 ,从而起到抗Ⅰ型变态反应作用。

食物依赖运动诱发严重过敏3例并文献复习

目的:提高对食物依赖运动诱发严重过敏(FDEIA)的诊疗水平。方法:回顾分析3例食物依赖运动诱发过敏反应患者的临床特征及诊疗情况,并复习相关文献。结果:2例患者在进食小麦面食后,1例患者在进食海虾后由运动诱发全身荨麻疹、呼吸困难及意识障碍,发病时间均在进食食物后30min～2h,经肾上腺素、糖皮质激素及抗组胺药物治疗后缓解。3例患者致敏食物皮肤点刺试验和血清特异性IgE均为阳性。2例患者在禁食致敏食物1年,随访期间未发生过敏反应。结论:FDEIA临床罕见,患者可反复发生过敏性休克而导致死亡,临床进食某些食物过敏原和进食后运动2个因素同时存在时才会诱发FDEIA,治疗方法以抗组胺药物、肾上腺素和糖皮质激素等对症治疗为主,禁食致敏食物及进食致敏食物后4h内避免剧烈运动有可能避免本病的发生。

BAT在非离子型造影剂过敏反应中的诊断价值

目的通过测定免疫正常人、β-内酰胺类药物过敏者以及非离子型造影剂过敏者血液中CD63、肥大细胞羧肽酶A3(MC-CPA3)、人末端补体复合物SC5b-9,探讨嗜碱性粒细胞活化试验(basophil activation test,BAT)在非离子型造影剂过敏反应中的诊断价值。方法采用流式细胞术测定全血中嗜碱性粒细胞CD63表达率。采用ELISA法测定血清中MC-CPA3、血浆中SC5b-9含量。结果非离子型造影剂和β-内酰胺类药物过敏者血液中嗜碱性粒细胞CD63表达率、MC-CPA3以及SC5b-9含量均较免疫正常人升高(P<0.05)。结论非离子型造影剂过敏者血液中嗜碱性粒细胞和肥大细胞发生活化,补体系统的激活也参与了非离子型造影剂过敏反应的发生。流式细胞术分析BAT可作为非离子型造影剂过敏反应的诊断方法。