太原市1382例变应性鼻炎患者变应原谱分析

目的研究太原地区变应性鼻炎(AR)患者变应原的分布特征,为该地区AR的合理防治提供参考依据。方法回顾性分析我院2020年1月—2021年12月就诊的1382例疑似AR且行血清特异性IgE(sIgE)检测患者的临床资料,使用SPSS 26.0软件对数据进行分析与总结。结果943例(68.23%)患者sIgE呈阳性反应,其中艾蒿(48.26%)、豚草(21.56%)、室内尘螨组合(19.10%)为主要变应原;吸入性变应原阳性率(34.88%)显著高于食入性变应原(3.40%);随着患者年龄增加,变应原呈降低趋势,不同年龄间变应原阳性率差异具有统计学意义(P<0.05);不同病程间变应原阳性率差异具有统计学意义(P<0.05),其中2~3年最高(80.00%);不同月份间变应原阳性率差异具有统计学意义(P<0.05),其中8月最高(79.89%);不同季节间艾蒿、豚草变应原阳性率差异具有统计学意义(P均<0.05),以夏秋季高发;患者变应原阳性个数组合从1种到12种均有分布,其中2种组合最高(15.63%)。结论太原地区的主要变应原是艾蒿、豚草、室内尘螨组合。绝大数患者为多重致敏,年龄、病程、季节也是影响变应原阳性率的因素。

腺样体肥大伴变应性鼻炎患儿致敏原谱及腺样体组织中IL-25 IL-32 EOS表达分析及诊断价值

目的:分析腺样体肥大伴变应性鼻炎患儿致敏原谱及腺样体组织中IL-25、IL-32、EOS表达及诊断价值。方法:选取96例变应性鼻炎患儿作为研究的临床资料进行回顾性分析,研究时间2017年5月至2020年5月,按照1∶1个体匹配原则选择腺样体肥大伴变应性鼻炎患者48例为A组与单纯变应性鼻炎患者48例为B组。另选取48例健康体检者设立为对照组,且观察变应性鼻炎患儿的致敏原谱,评估三组受检人员的IL-25、IL-32、EOS,分析腺样体肥大伴变应性鼻炎患者的独立影响因素,IL25、IL32与EOS相关性,以及评估IL25、IL32、EOS及三项联合的AUC值。结果:96例变应性鼻炎患儿经血清变应原总IgE检测,其阳性为94例(97.92%);其中仅对一种变应原过敏共42例(44.68%),对2种以上变应原过敏共52例(55.32%)。吸入性变应原中以户尘螨阳性率最高,以狗毛皮屑阳性率最低;食入性变应原中以鸡蛋白阳性率最高,以鱼蟹虾阳性率最低。A组与B组的IL-25、IL-32、EOS均高于对照组(P均<0.05);A组的IL-25、IL-32、EOS高于B组(P均<0.05)。经二元Logistic回归分析显示,IL-25、IL-32、EOS均是腺样体肥大伴变应性鼻炎患者的独立影响因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,IL25、IL32与EOS呈正相关(r=0.742/0.871,P<0.05)。ROC曲线分析显示,IL-25、IL-32、EOS、三项联合预测腺样体肥大伴变应性鼻炎的AUC值分别为(0.855、0.977、0.996、0.994,P<0.05);敏感度分别为(72.90%、95.80%、93.80%、100.00%)、特异度分别为(91.70%、93.70%、100.00%、91.70%)。结论:IL-25、IL-32、EOS在腺样体肥大伴变应性鼻炎患儿中呈异常表达,对临床诊断具有一定指导作用。

武汉地区545例过敏性疾病患者变应原谱检测结果分析

目的了解武汉地区常见变应原的分布特征,为该地区过敏性疾病的临床诊断和防治提供参考。方法采用免疫印迹法对545例过敏性疾病患者进行20种变应原特异性免疫球蛋白IgE(slgE)抗体检测,比较不同性别、年龄、月份、疾病类型条件下变应原的分布差异,同时对变应原谱与总IgE抗体、外周血嗜酸性粒细胞比例检测结果间的相关性进行统计学分析。结果 545例患者sIgE总阳性率为36.15%,且多为单种吸入性变应原,尘螨为阳性率最高的致病性变应原,淡水鱼、海鱼类、屋尘和猫毛为常见的变应原;不同性别患者吸入性变应原阳性率差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄患者变应原阳性率差异不明显,但表现为随年龄增长由单一吸入性变应原向多种混合性(吸入性和食入性)变应原发展的趋势;月份(季节)之间变应原阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),6月最高,11月次之,全年尘螨阳性率均最高;变应性呼吸疾病患者吸入性变应原阳性率明显高于皮肤变应性疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05);总IgE抗体阳性率与变应原检出率不匹配,血清总IgE水平分别与外周血嗜酸性粒细胞比例、sIgE总强度、sIgE最大强度、sIgE种类数呈正相关(r=0.186、0.464、0.460、0.447,P<0.01),与年龄呈负相关(r=-0.102,P<0.05)。结论尘螨为武汉地区过敏性疾病患者最主要的致病性变应原,淡水鱼、海鱼类、屋尘和猫毛为常见的变应原;嗜酸性粒细胞比例、血清总IgE抗体和sIgE可优势互补,联合检测更具诊断价值。

延边地区朝鲜族人群变应性鼻炎流行病学调查及吸入性变应原谱分析

[目的]调查延边地区朝鲜族人群变应性鼻炎的流行病学状况,并对吸入性变应原谱进行分析.[方法]选择在延边大学附属医院接受健康体格检查的朝鲜族志愿者342例进行问卷调查,并对血清吸入性变应原特异性IgE进行分析.[结果]342例朝鲜族体格检查者变应性鼻炎总患病率为11.40%,未成年人变应性鼻炎患病率（16.16%）显著高于成年人（4.86%）（χ~2=10.538,P〈0.01）.吸入性变应原阳性率由高到低的顺序依次为树木花粉组合（89.74%）、户尘螨（17.95%）、爱豚草（5.13%）、猫/狗毛皮屑、蟑螂、葎草、蒿及柏树（均为2.56%）.[结论]延边地区朝鲜族人群变应性鼻炎的患病率较高,引发变应性鼻炎的主要吸入性变应原为树木花粉.

2018-2020年贵州部分地区过敏人群过敏原谱变迁

目的分析贵州部分地区2018-2020年过敏人群疾病谱和过敏原谱特征,为贵州地区过敏性疾病检测、预防和治疗提供研究基础。方法收集2018-2020年在贵州部分州、市医疗机构就诊的2567例过敏性疾病患者的信息以及过敏原检测结果,统计分析其年龄、性别、季节等流行病学特点。结果(1)2018-2020年过敏就诊人数分别是887、986、694例,其中过敏性鼻炎、过敏性哮喘发病率在2020年明显降低。(2)过敏具有季节差异:夏季发病率最高(31.0%),冬季发病率最低(17.3%)。(3)2567例中有1138例检出过敏原(44.3%),过敏原阳性率前3位依次是螨虫(37.9%)、屋尘(17.5%)、牛奶(15.9%),检出率最低的是葎草(0.3%)。(4)牛奶和花生过敏率男性高于女性(P<0.05),狗上皮过敏率女性高于男性(P<0.05)。(5)鸡蛋白、牛奶、牛肉、黄豆、羊肉、霉菌类过敏率儿童、青少年高于成人(P<0.05);蟑螂、艾蒿、普通豚草过敏率成人高于儿童、青少年(P<0.05)。结论2020年过敏性鼻炎和哮喘的发病率下降;螨虫、屋尘、牛奶是贵州过敏人群的主要过敏原,其中柳/杨/榆树、普通豚草过敏原的检出率呈上升趋势。

头孢菌素结构和其聚合反应关系的探讨——Ⅰ.结构对反应类型的影响

头孢菌素的聚合反应可分为:只和母核结构有关的N型聚合反应和7位侧链参与聚合的L型聚合反应两类。7位侧链不具有自由氨基等活性基团的头孢菌素,只能发生N型聚合反应;所形成的聚合物中保留有7位侧链取代基结构,但3位侧链的取代基结构消失。7位侧链中含有自由氨基的头孢菌素,在酸性条件下一般主要以N型聚合反应为主,在碱性条件下N型聚合反应和L型聚合反应可以同时发生;两类聚合反应的相对强度与化合物本身的结构有关。

广州地区2005例成人过敏性疾病患者过敏原特异性IgE检测结果分析

目的:利用生物资源库大数据分析广州地区成人过敏疾病患者的过敏原sIgE分布特点,为临床提供流行病学数据。方法:共纳入2016年1月~2018年12月就诊于本院拟诊断为过敏性疾病的成人(≥18岁)患者2005例,并采用ImmunoCAP系统检测本地区常见的8种过敏原sIgE。结果:广州地区成人过敏性疾病患者中屋尘螨(34.41%)和蟑螂(24.14%)为主要的吸入性过敏原,虾(21.00%)为主要的食物过敏原。屋尘螨、猫毛、艾蒿、蟑螂和虾过敏原阳性率随年龄增加呈下降趋势,男性阳性率略高于女性,其中蟑螂在30~39岁和≥60岁年龄段中差异具有统计学意义(39.77%vs 27.38%,19.49%vs 10.53%,P<0.05),在≥60岁年龄阶段烟曲霉菌和虾的性别差异具有统计学意义(10.00%vs 4.05%,19.49%vs 8.50%,P<0.05)。对于小麦和大豆,阳性率与年龄无明显线性关系,且其男女阳性率在各年龄段差异均无统计学意义(P>0.05)。鼻炎组、哮喘组、皮肤过敏组和其他过敏性疾病组的屋尘螨、猫毛、蟑螂和虾过敏原阳性率差异具有统计学意义(P<0.05),鼻炎组患者阳性率最高。屋尘螨阳性样本中超过70%的患者合并了其他7项过敏原中至少1项过敏原共同致敏,其中以合并蟑螂和虾过敏原为主;相关性分析结果表明屋尘螨、蟑螂和虾过敏原两两之间呈显著正相关关系(0.823:i6 vs f24;0.801:d1 vs f24;0.737:d1 vs i6;P<0.01)。结论:在成人过敏性疾病中,过敏原以屋尘螨最为常见,且患者常对多种过敏原同时过敏。研究不同过敏性疾病患者过敏原分布特征对过敏性疾病的预防诊治具有重要意义。

北方某部队官兵过敏性疾病流行病学调查及过敏原谱分析

目的分析北方某部队官兵过敏性疾病的过敏原谱,探讨其流行趋势及诱发因素,为诊治及预防过敏性疾病提供理论依据。方法从北部战区总医院的《东北地区患者过敏原检测数据库》中连续纳入自2020年11月至2021年1月北方某部队中既往诊断过敏性疾病(鼻炎、哮喘、过敏性皮肤病、结膜炎等)的454例官兵为研究对象。收集患者性别、年龄、既往史、家族史、过敏史、皮肤点刺试验(SPT)结果等信息,比较不同性别、不同疾病患者的过敏原分布情况。结果在454例患者中:SPT阴性212例(46.7%),1项过敏原阳性66例(14.5%),2项过敏原阳性52例(11.5%),3项及以上过敏原阳性124例(27.3%);患有单一过敏性疾病359例(79.1%),患两种及以上过敏性疾病95例(20.9%)。SPT中,尘螨类(屋尘螨30.0%、粉尘螨24.7%、热带螨24.2%)、白桦树花粉(22.0%)、蟑螂类(德国蟑螂20.3%、美国蟑螂18.5%)为主要的吸入性过敏原。男性SPT阳性率高于女性[66.5%(218/328)比19.0%(24/126)],差异有统计学意义(P<0.05)。鼻炎和皮肤过敏患者中,屋尘螨、粉尘螨、热带螨为主要过敏原;哮喘和其他过敏性疾病患者中,白桦树花粉、德国蟑螂、屋尘螨为主要过敏原。皮肤过敏患者的SPT阳性率最高(57.0%)。结论北方某部队官兵过敏原以尘螨最为常见,其次为白桦树花粉、蟑螂等。患者常同时对多种过敏原过敏,且不同性别、不同疾病之间的过敏原有所差异。研究不同过敏性疾病患者的过敏原分布特征对过敏性疾病的预防及精准治疗具有重要意义,可提高官兵对作战环境、部队现状的认知和适应力,以及机体对各种环境变应原暴露中的免疫耐受力,增强部队战斗力。

北京地区1～12岁儿童变应性鼻炎变应原谱分析

目的调查北京地区1~12岁儿童变应性鼻炎(AR)患者吸入组变应原的分布。方法采用敏筛定量过敏原检测系统(Allergy Screen)及其专用体外变应原诊断试剂测定663例1~12岁儿童变应性鼻炎患者血清中吸入组变应原的sIgE,并比较北京地区不同年龄段吸入组变应原阳性率的变化趋势。结果①所有患者吸入组变应原均呈阳性反应,首要变应原为混合真菌(61.4%),其次为户尘螨(32.6%)、屋尘(28.2%)、艾蒿(23.8%)等;各类变应原sIgE≥Ⅲ级占相应变应原阳性例数百分率前三位依次为艾蒿(70.9%,112/158)、混合真菌(63.9%,260/407)、户尘螨(56.5%,122/216);②随年龄增长,混合真菌阳性率总体呈下降趋势,户尘螨阳性率呈增高趋势;户尘螨阳性在A^D组中的分布有统计学意义(χ2=17.757,P<0.001);③艾蒿(χ2=10.636,P=0.014)、混合真菌(χ2=8.298,P=0.040)及屋尘(χ2=11.681,P=0.005)sIgE≥Ⅲ级在A^D组的相应变应原阳性病例中的分布有统计学意义;④属牧草类的葎草和矮豚草变应原sIgE≥Ⅲ级占相应阳性例数百分率的变化曲线在艾蒿的变化曲线之下,但又高于木本植物树花粉的变化曲线;⑤单一混合真菌变应原阳性最常见;其次为双重变应原阳性,最常见双重阳性组合为混合真菌+户尘螨。结论北京地区儿童AR患儿主要吸入组变应原以混合真菌为主;随年龄增长,各类变应原阳性率有趋势性变化;秋季杂草花粉的致敏性强于牧草,牧草的致敏性则强于木本植物树花粉;单一变应原阳性最常见。

北京大兴地区变应性鼻炎吸入性变应原谱分析

目的调查北京大兴地区变应性鼻炎（AR）患者吸入组变应原分布。方法采用敏筛定量变应原检测系统（allergyscreen）测定1200例变应性鼻炎患者血清中吸入组变应原的slgE，将AR患者按年龄分为2组：A组3～18岁，B组18N82岁，并比较2组吸入组变应原的分布状况。结果①不同年龄组患者对不同变应原反应呈阳性的例数分析显示，A组（3N18岁）首要变应原是混合真菌（61．26％），其次为户尘螨（57．47％）、屋尘（38．32％）等；B组（18～82岁）首要变应原是户尘螨（67．45％），其次为屋尘（58．48％）、混合真菌（35．72％）等。②各类变应原slgE≥III级阳性前3位的依次为A组（3N18岁）混合真菌（62．89％），户尘螨（56．4l％），蒿（52．13％）；B组（18～82岁）户尘螨（60．74％），矮豚草（48．33％），蜂螂（41-38％）。③不同性别和年龄患者双重变应原阳性依次是户尘螨＋混合真菌，户尘螨＋屋尘，户尘螨＋蟑螂。结论户尘螨，屋尘，混合真菌是北京大兴地区AR的主要变应原，不同年龄阶段的患者致病变应原有所不同。

赣南地区变应性鼻炎患者变应原谱分析

目的:研究赣南地区变应性鼻炎患者常见变应原的临床特点,为该地区变应性鼻炎的防治提供参考依据。方法:回顾性分析2012-08-2016-05期间初诊为变应原性鼻炎且行变应原皮肤点刺试验(SPT)的363例患者的临床资料。使用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析。结果:252例患者SPT呈阳性反应,主要变应原为屋尘螨(86.90%)、粉尘螨(86.11%)、蟑螂(51.19%)、须发癣菌(14.29%)、蟹肉(4.76%)、小虾(3.17%)等。儿童组(2～14岁)主要变应原是粉尘螨(93.24%)、屋尘螨(91.89%)、蟑螂(44.59%)、蟹肉(8.11%)、小虾(6.76%)、须发癣菌(1.35%)。不同年龄组间变应原阳性率差异有统计学意义(P<0.01),其中2～14岁组最高,为90.24%;>44～74岁组最低,为31.70%。不同职业间变应原阳性率差异有统计学意义(P<0.01),其中学生最高,为86.45%;无业者最低,为45.24%。不同季节间变应原阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:赣南地区常见变应原是屋尘螨、粉尘螨、蟑螂、须发癣菌。变应性鼻炎患者对多种变应原过敏较为常见,年龄、职业也是影响变应原阳性率的因素之一。

患儿3210例常见食物性过敏原致敏谱及变化趋势分析

目的 了解郑州及周边地区儿童过敏性疾病常见食物性过敏原致敏谱及变化趋势,为该地区儿童过敏性疾病的预防和治疗提供依据。方法 选取2019年1月至2021年12月在郑州大学第三附属医院儿科门诊接受食物过敏原SPT检查的3210例患儿为研究对象,采用16种食物过敏原SPT试剂进行SPT检测,分析常见的食物过敏原致敏谱及过敏原种类的变化趋势。结果 3210例患儿中食物过敏原SPT阳性2826例,阳性率88.04%;阳性率前5位分别是牛奶(38.32%)、鸡蛋(35.3%)、花生(21.25%)、鲫鱼(19.44%)、大豆(18.13%)。食物过敏原SPT强阳性反应(++++)最多为牛奶(7.04%),其次为鸡蛋(5.17%)。在所有年龄段中,<1岁年龄段食物过敏原SPT阳性率最高(95.45%),随着年龄增加,阳性率逐渐下降,各年龄段阳性率比较差异有统计学意义(χ^(2)=566.42,P=0.00)。牛奶的SPT阳性率3年间比较差异有统计学意义(P=0.00),2020年及2021年较2019年高,2020年和2021年阳性率接近;鸡蛋的SPT阳性率3年间比较差异有统计学意义(P=0.00),其阳性率逐年增高;花生的SPT阳性率3年间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 本研究在一定程度上表明,郑州及其周边地区儿童过敏性疾病食物性过敏原以牛奶、鸡蛋、花生、鲫鱼、大豆等为主,其中牛奶、鸡蛋为最常见。随着年龄的增长,食物过敏原SPT的阳性率逐渐下降,<1岁年龄段食物过敏原SPT阳性率最高。三年间,牛奶、鸡蛋、鲫鱼的SPT阳性率有增高趋势。

慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者的变应原谱分析

目的分析慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴变应性鼻炎(AR)患者的变应原谱及其血清总Ig E(TIg E)、血清特异性Ig E(SIg E)的特点。方法选取2017年8月~2018年8月我科收治的95例CRS伴AR患者,其中慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)的患者49人为A组,慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSs NP)的患者46人为B组,对两组行血清变应原检测,以SPSS 20.0统计软件进行统计学分析。结果变应原检测结果以霉菌组合、树木花粉组合、户尘螨为主。TIg E强度A组高于B组,但SIg E强度差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 CRS伴AR患者变应原以霉菌组合、树木花粉组合、户尘螨为主。CRSw NP伴AR的患者过敏反应较CRSs NP伴AR患者相比更为严重。