异体巩膜修复眼睑全层大缺损临床观察

目的探讨异体巩膜移植替代睑板修复眼睑全层大缺损的远期效果。方法对109例因肿瘤切除术或外伤造成的眼睑全层大缺损患者行异体巩膜移植替代睑板的眼睑重建术,并随访观察半年至25年。结果109例患者经眼睑重建术后,植片生长良好,功能正常,对眼球无刺激,对视功能无影响,肿瘤未见复发。结论异体巩膜移植替代睑板修复眼睑全层大缺损远期疗效确切,术后眼睑形态、功能恢复良好,不影响视功能,是一种理想的手术方式。

眼睑恶性肿瘤切除术后异体巩膜移植的眼睑再造

目的 探讨眼睑恶性肿瘤切除术后异体巩膜移植的眼睑再造手术效果。方法 采用保存的异体巩膜代替睑板 ,对 2 8例眼睑恶性肿瘤切除术后进行眼睑再造术。 6例皮肤切除较大 ,行皮瓣转位及游离植皮 ,4例外眦韧带切除者 ,将巩膜移植片外侧延长固定于眶骨缘以代替外眦韧带。术后随访 3～ 72月 ,平均 3 7 5月。结果 2 8例术后均未见排异反应 ,眼睑外观满意 ;运动自如 ,闭合良好。结论 较大的眼睑恶性肿瘤切除的患者采用异体巩膜移植眼睑再造术 。

31例眼睑恶性肿瘤切除后Ⅰ期修复的总结

眼睑恶性肿瘤切除术后,眼睑修复时机的选择,对保持眼睑功能和美容的效果起着十分重要的作用,术式的选择是决定手术成功关键。采用眼睑全层缺损行异体巩膜片移植,替代睑板、滑行球结膜瓣前徙替代睑结膜的眼睑再造术,对31例眼睑恶性肿瘤切除,同时进行眼睑再造术。术后无排斥反应,眼睑闭合良好,外形满意。结论认为,较大范围的眼睑恶性肿瘤切除的患者,采用异体巩膜片移植、滑行结膜瓣前徙眼睑再造术能达到保持眼睑功能和美容的效果,是理想的眼睑恶性肿瘤切除后Ⅰ期修复临床决策。