痰热清注射液联合a2b干扰素雾化治疗小儿手足口病的疗效观察

目的探讨痰热清注射液联合a 2b干扰素雾化治疗小儿手足口病的临床效果。方法：选取我院收治的80例小儿手足口病患儿作为研究对象，将所有患儿分为观察组和对照组。其中观察组40例，对照组40例。对照组采用常规治疗。观察组采用痰热清注射液联合a2b干扰素雾化治疗。比较2组患者的治疗效果。结果：观察组的总有效率为92．5％，对照组为67．5％。观察组显著优于对照组，P〈0．05。结论：采用痰热清注射液联合a2b干扰素雾化治疗小儿手足口病，能有效改善患者治疗效果，值得在临床上大力推广。

江苏地区HBV基因型与α2干扰素-治疗应答关系的临床研究

目的调查江苏地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布状况,研究α2干扰素治疗应答与患者HBV基因型的关系。方法用PCR的方法鉴定江苏地区175例乙型肝炎患者的HBV基因型,对其中105例使用α2干扰素治疗的B或C基因型慢乙肝患者进行回顾性研究。结果江苏地区乙肝患者基因型以B型和C型为主,分别为29.7%和65.1%。C基因型患者HBeAg阳性率显著高于B型患者。B基因型慢乙肝患者干扰素治疗结束时应答及持久应答(治疗结束后随访6个月)均高于C基因型(P<0.005)。结论江苏地区HBV基因型以C型,B型为主。相对于C基因型,B基因型对α2干扰素治疗应答率较高。提示HBV基因分型有重要的临床意义。

LEEP刀宫颈锥切术联合术前术后应用重组α-2b干扰素栓治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效分析

目的：观察LEEP刀宫颈锥切术联合术前术后应用重组α-2b干扰素栓治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法：选取2012年1月～2015年1月本站收治的宫颈上皮内瘤120例，将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组各60例，两组均采用LEEP刀宫颈锥切术，观察组采用术前术后应用重组α-2b干扰素栓治疗，对照组仅术后应用重组α-2b干扰素栓治疗，对比分析两组的临床疗效及复发情况。结果：治疗半年后观察组总有效率（93．3％）高于对照组（76．7％），差异具有统计学意义（x^2=6．536，P〈0．05）；且随访1年观察组复发率（0％）低于对照组（6．7％），差异具有统计学意义（x^2=4．138，P〈0．05）。观察组术中出血量、阴道排液量及平均愈合时间均短于对照组（P均〈0．05）；治疗后IgG、IgA、IgM、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋水平均高于对照组，CD8^＋水平低于对照组（P均〈0．05）。结论：LEEP宫颈锥切术联合术前术后应用重组α-2b干扰素治疗宫颈上皮内瘤变治愈率高，术后1年复发率低，值得临床应用。

重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗慢性宫颈炎临床体会

目的探讨重组人干扰素α-2 b凝胶联合微波治疗慢性宫颈炎的疗效。方法按照数字随机表法将我院妇科门诊收治的282例慢性宫颈炎患者分为微波治疗组(对照组)和重组人干扰素α-2 b凝胶联合微波治疗组(观察组),每组各141例,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为94.3%高于对照组患者的85.1%,对比两组患者在治疗总有效率,P<0.05,差异具有统计学意义。结论重组人干扰素α-2 b凝胶联合微波治疗慢性宫颈炎的疗效较为理想,是一种理想的治疗方案。

HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清学转换与OAS基因多态性的关联分析

目的探讨HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者经干扰素(IFN)α为基础的抗病毒治疗血清学转换与2',5'寡腺苷酸合成酶(OAS)1、2、3及OASL基因单核苷酸多态性(SNP)的关系。方法 277例HBeAg阳性CHB患者给予IFNα及核苷酸类似物(NA)联合抗病毒治疗,依据HBsAg及HBeAg转换与否评价疗效,分为HBsAg转换组、HBeAg转换组及无应答组(NR),同时纳入50例HBV自限性感染者作为对照。应用多聚酶链式反应(PCR)及限制性片段长度多态性(RFLP)检测宿主的抗病毒蛋白OAS1基因内含子区rs2285934(A/C)位点、OAS2基因外显子-2区rs2072138(C/G)位点、OAS3基因外显子-8区rs2072136(C/T)位点及OASL基因内含子区rs11849829(A/G)位点SNP,并分别比较OAS基因单位点、基因型及单体型与疗效的相关性。结果 277例患者中HBsAg转换组41例(14.80%),HBeAg转换组102例(36.82%),NR组134例(48.38%)。OAS3等位基因C/T在四组间分布频率差异有统计学意义(χ2=16.2,P=0.001),携带CC+CT基因型患者与TT基因型分布频率在HBsAg转换组及NR组间存在差异,统计学差异居于临界值(χ2=3.17,P=0.07)。单体型分析显示:单体型ACCG、CCTG在应答组与NR组的分布频率差异有统计学意义(χ2=4.39,P=0.04;χ2=4.89,P=0.03)。结论携带OAS3(rs2072136)C等位基因的HBeAg阳性CHB患者易于获得IFNα治疗HBsAg转换,其单体型可作为获得HBeAg转换的预测因素。

聚乙二醇干扰素α-2a与恩替卡韦辅治慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性比较

目的比较聚乙二醇干扰素α-2a与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的疗效与安全性。方法将60例慢性乙型肝炎患者随机分为干扰素组30例和恩替卡韦组30例;2组均常规护肝治疗。干扰素组给予聚乙二醇干扰素α-2a,恩替卡韦组另予恩替卡韦,观察治疗30周后2组患者的临床疗效。结果治疗后,2组丙氨酸氨基转肽酶(ALT)、天冬氨酸氨基转肽酶(AST)及总胆红素(TBIL)与治疗前比较,肝功能均有所改善(P<0.05);恩替卡韦组的ALT复常率(53.3%)、TBIL复常率(33.3%)和HBV-DNA转阴率(36.7%)明显高于干扰素组的ALT复常率(46.7%)、TBIL复常率(30.0%)和HBV-DNA转阴率(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05);干扰素组(43.3%)的不良反应发生率高于恩替卡韦组(10.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦用于慢性乙型肝炎的抗病毒疗效明显优于聚乙二醇干扰素α-2a,且不良反应发生率小。

不同剂量重组人干扰素α_2b注射液雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎临床疗效的对比研究

目的比较不同剂量重组人干扰素α2b注射液雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法选取2013年9月—2014年8月保定市第一中心医院儿科收治的病毒性肺炎患儿120例,其中中途退出19例,最终纳入患儿101例,采用随机数字表法分为对照组35例、低剂量组36例、高剂量组30例。3组患儿均给予常规治疗,低剂量组患儿给予低剂量重组人干扰素α2b注射液(10万U·kg^(-1)·次^(-1))雾化吸入,高剂量组患儿给予高剂量重组人干扰素α_2b注射液(20万U·kg^(-1)·次^(-1))雾化吸入;3组患儿均连续治疗1周。比较3组患儿临床疗效及咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间,治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平,并记录低剂量组、高剂量患儿治疗期间不良反应发生情况。结果低剂量组、高剂量组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05),高剂量组患儿临床疗效优于低剂量组(P<0.05)。低剂量组、高剂量组患儿咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05),高剂量组患儿咳嗽、喘憋及肺部啰音消失时间短于低剂量组(P<0.05)。治疗前3组患儿TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后低剂量组、高剂量组患儿血清TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05),高剂量组患儿血清TNF-α、IL-6水平低于低剂量组(P<0.05)。低剂量组患儿治疗期间不良反应发生率低于高剂量组(P<0.05)。结论与低剂量重组人干扰素α_2b注射液(10万U·kg^(-1)·次^(-1))相比,高剂量重组人干扰素α_2b注射液(20万U·kg^(-1)·次^(-1))雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效更佳,能更有效地降低患儿血清炎性因子水平,但高剂量重组人干扰素α_2b注射液所致不良反应风险发生升高,临床应根据患儿个体情况及耐受性等选择应用。

更昔洛韦和干扰素对传染性单核细胞增多症的作用

目的探讨应用更昔洛韦和α-2b干扰素治疗传染性单核细胞增多症的临床效果。方法将我院2016年2月—2017年4月90例传染性单核细胞增多症患者分组(随机数字表法)。对照组给予干扰素治疗,观察组则给予更昔洛韦和α-2b干扰素治疗。比较两组传染性单核细胞增多症总有效率;肝脾肿大、淋巴结肿大、发热等症状消失时间;治疗前后患者谷丙转氨酶和WBC水平;药物不良反应率。结果观察组传染性单核细胞增多症总有效率高于对照组,P<0.05;治疗前两组谷丙转氨酶和WBC水平相近,P>0.05;治疗后观察组谷丙转氨酶和WBC水平优于对照组,P<0.05。观察组药物不良反应率和对照组差异无统计学意义,P>0.05。结论更昔洛韦和α-2b干扰素治疗传染性单核细胞增多症的应用效果确切,可加速症状消退,促进患儿康复,安全性好,无严重副作用。

Update on pharmacotherapy for ocular surface squamous neoplasia

The most frequently encountered non-pigmented tumor of the ocular surface is ocular surface squamous neoplasia(OSSN).Over the past two decades,the pharmacological management of OSSN has grown,with topical 5-fluorouracil,mitomycin,and interferon alpha 2b all being successfully used to treat this disease.Other agents,such as anti-vascular endothelial growth factor(VEGF),retinoic acid,cidofovir and Aloe vera,have less frequently been used in the treatment of OSSN.This review will discuss these pharmacologic agents,summarizing available data and presenting the approach to the treatment of these tumors.

67例慢性丙型肝炎治疗过程及随访中血清ALT、病毒载量及肝纤维化指标的变化

目的 观察聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎过程中肝功能、病毒复制及肝纤维化指标的改变情况.方法 检测67例慢性丙型肝炎患者在干扰素联合利巴韦林治疗开始（0周）、结束（48周）和停药12周（60周）时血清丙氨酸转氨酶（ALT）、丙肝病毒核糖核酸（HCV RNA）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）和层粘连蛋白（LN）水平.结果 治疗后完全应答组（CR-S,43/67） ALT、HCV RNA及血清4项纤维化指标均显著下降（P ＜0.05或P＜0.01）,部分应答组（CR-R,13/67）和无应答组（NR,11/67） ALT、HCV RNA及血清4项纤维化指标变化不明显,反跳甚至更高.结论 聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎约65％患者完全应答,随着肝细胞炎症的改善,病毒RNA滴度、肝纤维化指标水平明显下降,表明干扰素联合利巴韦林能抑制HCV RNA复制,调节机体免疫功能,减轻肝脏炎症反应,改善肝功能,减少肝纤维化.