AFP和AFP异质体对405例原发性肝癌的诊断价值探讨

目的 探讨甲胎蛋白 (AFP)和甲胎蛋白异质体 (AFPVariants ,AFP V)对原发性肝癌 (PHC)的诊断价值。方法 用酶联免疫吸附试验 (ELISA)和交叉免疫电泳、放射性自显影法分别检测AFP和小扁豆凝集素亲和性甲胎蛋白异质体 (LCA AFP V)的血清含量。结果 4 0 5例PHC患者中 ,AFP阳性占 75 .8% ,LCA AFP V阳性占 5 4 .3% ;2 10例AFP低浓度阳性患者中 ,LCA AFP V阳性 12 5例 ,而 97例AFP高浓度阳性患者 ,有 95例伴有异质体的升高 ;98例AFP阴性患者中 ,35例LCA AFP V阳性 ;2 2 3例非PHC中AFP阳性占 4 2 .2 % ,LCA AFP V阳性占 2 5 .6 %。结论 单独应用AFP或AFP V均有一定的局限性 。

AFP联合三项血清酶对原发性肝癌的诊断评价

目的探讨甲胎蛋白(AFP)联合γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)对原发性肝癌的诊断价值。方法分别测定原发性肝癌患者和肝硬化患者各200例AFP、GGT、ALP、LDH血清含量,比较两组血清酶学指标水平差异,分析单项检测AFP及联合检测对原发性肝癌的诊断价值。结果原发性肝癌血清AFP、GGT、ALP、LDH水平与肝硬化组比较差异均有统计学意义(P<0.01),AFP、GGT、ALP、LDH单项检测在原发性肝癌患者中的阳性率分别为81%、67.5%、60%、35.5%,四项指标联合检测原发性肝癌阳性率达93%,明显高于单项检测(P<0.05)。结论AFP、GGT、ALP、LDH联合检测可提高原发性肝癌的诊断阳性率。

原发性肝癌患者血清p53抗体和甲胎蛋白与临床特征的关系

目的探讨原发性肝癌(PHC)患者血清p53抗体和甲胎蛋白(AFP)与临床特征的关系。方法用酶联免疫吸附(ELISA)法定量分析52例肝癌患者首诊时血清p53抗体和AFP含量,并用单因素和多因素统计方法分析与性别、饮酒史、乙肝表面抗体(HbsAg)、病理诊断、肿瘤分化程度、肝硬化、肿瘤生长方式、有无肝外转移等的相关性。结果52例PHC血清p53抗体阳性率30.77%(16/52)。单因素分析显示,血清p53抗体阳性与肿瘤分化程度低(P=0.017)及肝外转移(P=0.03)有关。AFP阳性率为44.23%(23/52),p53抗体与AFP共表达率为15.40%,一致性为55.80%。结论血清p53抗体阳性与PHC的不良生物学特征有关,p53抗体与AFP联合检测对肝癌的早期诊断有重要的价值。

1421例孕中期妇女AFP和Free-βHCG联合检测的产前筛查结果分析

目的探讨孕中期(14～21周)妇女血清甲胎蛋白(AFP)和游离β-人绒毛膜促性腺激素(Free-βHCG)双联法检测在早期诊断唐氏综合征胎儿缺陷的临床应用价值。方法采用化学发光免疫分析法分别对1421例孕中期妇女血清进行AFP和Free-βHCG两项指标检测,结合妇女年龄、孕周、体质量等临床资料,通过配套的风险评估软件计算出该妇女的唐氏综合征(DS)风险率。对DS、18-三体综合征高风险的孕妇建议其进一步进行羊水穿刺产前诊断,对神经管缺陷(NTD)高风险的孕妇进行超声波检查确诊。结果在筛查的1421例孕妇中,高风险的孕妇为104例,阳性率为7.32%;其中DS高危78例占5.49%,经确诊有4例为阳性;NTD高危14例占0.99%,经确诊有2例为阳性;18-三体高危12例占0.84%,经确诊阳性率为0。结论利用孕中期妇女AFP和Free-βHCG两项指标的检测,有效地筛查出了本地区DS高风险孕妇,降低了DS缺陷儿的出生率,在减轻家庭及社会负担起到了重要的作用。

碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶在原发性肝癌检测的意义

目的探讨血清甲胎蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶联合检测在原发性肝癌中检测的意义。方法对46例原发性肝癌、40例肝硬化患者检测进行分析。结果原发性肝癌患者血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶明显高于肝硬化组。原发性肝癌组与肝硬化的碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶比较差异均有显著性。结论联合检测血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽和甲胎蛋白使原发性肝癌总检出率达96%,也可提高原发性肝癌阳性检出率。