紫背鼠尾草总提物抗炎镇痛作用的研究

目的:研究唇形科鼠尾草属植物紫背鼠尾草的抗炎镇痛等药理活性。方法:通过二甲苯致小鼠耳肿胀、鸡蛋清致大鼠足趾肿胀、醋酸致小鼠扭体和热刺激小鼠等4种药理模型对紫背鼠尾草乙醇总提取物进行抗炎镇痛的研究。结果:在抗炎药理模型中,实验结果显示紫背鼠尾草乙醇总提取物在200mg/kg时具有显著的抗炎作用;在镇痛药理模型中,实验结果表明,紫背鼠尾草乙醇总提取物在剂量200～400mg/kg时具有较明显的镇痛作用,在100mg/kg时作用不太明显,显示出镇痛作用随剂量的增加而增强。结论:紫背鼠尾草乙醇总提取物抗炎镇痛作用显著,说明了紫背鼠尾草具有抗炎镇痛的功效,为该植物进一步的开发利用提供药效学资料。

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床观察

目的：观察盐酸羟考酮缓释片通过剂量滴定治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应。方法78例中重度癌性疼痛患者，用剂量滴定的方法使用盐酸羟考酮缓释片进行止痛治疗。根据疼痛缓解程度调整剂量。连续用药至少2周，同时进行止痛效果、生活质量及不良反应的观察。结果经剂量滴定后78例中重度癌性疼痛患者口服盐酸羟考酮缓释片剂量范围10～160mg/次，q12h。患者中疼痛完全缓解24例（30.77%），部分缓解52例（66.67%），总的疼痛缓解率（CR＋PR）为97.44%；中度疼痛缓解率为100.00%，重度疼痛缓解率为90.48%；患者生活质量明显提高，不良反应较少。主要不良反应为便秘，其次为恶心、呕吐、头晕等。结论盐酸羟考酮缓释片通过剂量滴定的方法，可有效控制中重度癌性疼痛，不良反应较少，能显著地改善癌痛患者的生活质量。

电针合雷火灸对癌痛镇痛作用及β-EP、PGE2的影响

目的:循经取癌痛相关脏腑经络的原穴、络穴和郄穴,采用电针合雷火灸干预方式,观察对癌痛患者镇痛作用及对外周血β-EP、PGE2的影响。方法:共观察90例患者,随机分为循经电针合雷火灸组、局部取穴组和药物组,每组各30例,治疗后应用VAS疼痛视觉指数表评分、镇痛起效时间、镇痛持续时间、外周血β-EP、PGE2含量为观察指标进行临床观察研究。结果:循经电针合雷火灸组镇痛效果最佳,优于局部取穴组(P <0. 05);与药物组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。循经电针合雷火灸组镇痛起效时间最快,与局部取穴组比较,差异有统计学意义(P <0. 05),与药物组对比,差异有显著统计学意义(P <0. 01)。循经电针合雷火灸组镇痛持续时间较局部取穴组长,差异有统计学意义(P <0. 05);与药物组差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后循经电针合雷火灸组外周血β-EP水平影响与局部取穴组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);与药物组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。循经电针合雷火灸组对外周血PGE2影响与局部取穴组相比,差异有统计学意义(P <0. 05);与药物组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:循经电针合雷火灸对癌痛患者镇痛效果最佳,起效时间最快,镇痛持续时间与止痛药物治疗接近,对外周血β-EP和PGE2含量的影响与三阶梯止痛药物治疗无明显差异。

肉芽肿性乳腺炎病人换药期腕踝针镇痛护理干预模式的研究

目的:探讨腕踝针在肉芽肿性乳腺炎病人换药期镇痛的护理干预效果。方法:以2021年1月—2021年6月入住山东省某三级甲等中医院乳腺外科确诊为肉芽肿性乳腺炎的75例病人为研究对象。将其随机分为观察1组、观察2组、对照组,每组均为25例。观察1组与观察2组分别在常规疼痛护理基础上换药前即刻行腕踝针、换药前12 h行腕踝针,对照组给予常规疼痛护理,观察干预后不同时段病人的疼痛评分、焦虑抑郁情况及生活质量,评价腕踝针的应用效果。结果:观察1组、观察2组在换药前、换药时和换药后疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);换药前12 h行腕踝针对疼痛的治疗效果好于换药前即刻行腕踝针。结论:腕踝针疗法用于肉芽肿性乳腺炎病人换药期能够减轻其疼痛刺激,且在换药前12 h行腕踝针效果显著,病人疼痛评分低,是较为理想的干预方案。

耳穴埋豆对激光祛雀斑术后镇痛效果观察

目的:观察耳穴埋豆对激光祛雀斑术后镇痛的效果。方法:对60例行Q开关倍频Nd:YAG532nm激光祛雀斑术,按照平行分组法分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组术后冰敷治疗,治疗组在冰敷基础上联合耳穴埋豆治疗,分析两组患者的镇痛效果。结果:治疗组总有效率为95.6%,对照组总有效率为82.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疼痛评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),疼痛时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗期间无严重不良反应。结论:耳穴埋豆在激光祛斑术后中的应用,可明显减轻患者疼痛程度,减少疼痛的时间,具有显著的镇痛效果,值得作为有效的镇痛方法。

理筋手法对外周炎性痛大鼠局部镇痛作用及其机制的实验研究

目的:探讨理筋手法对炎症性疼痛大鼠的局部镇痛作用及其机制。方法:将24只SPF级健康雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、手法组,每组8只。除空白组外,其他2组在大鼠足底皮下注射0.1 mL弗氏完全佐剂,建立佐剂性外周炎性痛模型,通过在疼痛局部施以理筋手法,观察手法对大鼠炎症反应、疼痛阈值及局部腺苷含量的影响。结果:造模后,大鼠出现致炎侧足跛行、舔爪、红、肿及热痛敏等反应。造模局部组织可见炎性细胞浸润,肌纤维的萎缩等。手法能抑制弗氏佐剂导致的大鼠缩足、舔爪等自发痛行为,提高炎性痛大鼠的疼痛阈值(P<0.05);且能提高大鼠足底病灶局部腺苷含量,手法组局部腺苷含量与空白组、模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:理筋手法局部镇痛效果显著,其局部镇痛作用可能通过局部腺苷释放而起作用。

右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的应用效果研究

目的探讨右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者镇痛效果、Narcotrend指数与血流动力学的影响。方法将选取72例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组予负荷量Dex 0.5μg/kg,10 min静脉泵完,再维持0.4μg/(kg·h)泵注;对照组予0.9%氯化钠溶液60 ml/h静脉泵注直至麻醉诱导开始。观察并比较两组的镇痛效果及术后2 h、术后4 h、术后8 h、术后24 h VAS评分的变化,两组患者用药前、用药后5 min、用药后10 min、用药后15 min NTI的变化,两组患者T1、T2、T3、T4、T5的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(Sp O2)的变化。结果观察组术后2、4、8、24 h VAS评分均明显低于对照组,术后镇痛效果明显优于对照组,观察组NTI指数随着用药时间延长逐渐降低,且观察组NTI指数用药后10 min、用药后15 min均显著低于对照组(P<0.05)。对照组患者的MAP水平T5、T6均显著低于对照组。观察组和对照组患者的Sp O2T1-T6未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定用于妇科腹腔镜手术具有较好的镇静、镇痛效果、且可维持血流动力学稳定,值得推广和应用。