复方芪丹液对急性心肌梗死后大鼠心室重构血管活性物质的影响

目的观察实验性急性心肌梗死(AMI)后大鼠心脏结构的变化和动物血浆、心肌组织的内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的水平,探讨复方芪丹液防治AMI后心室重构(VR)的作用机制。方法结扎大鼠冠状动脉左前降支,造成动物实验性AMI模型,体表心电图Ⅱ导示ST-T弓背抬高,证实AMI形成后,将大鼠随机分为6组,于术后第2日开始灌胃给药,连续4周。麻醉处死大鼠,观察各组大鼠心脏指数、心室重量、心肌细胞大小等心脏结构和血浆及心肌组织中ET、AngⅡ的含量。结果服用复方芪丹液4周后,与模型组比较,中药大、中剂量和开博通皆可明显降低AMI大鼠心脏指数(P<0.01)和左室重量;对血浆和心肌组织中ET、AngⅡ含量亦较模型组明显降低(P<0.01和P<0.05),并可减少左室心肌细胞的面积、周长和直径。结论复方芪丹液可显著降低AMI大鼠左室重量、心脏指数,抑制大鼠左室心肌细胞的增大,降低大鼠血浆及心肌组织中ET和AngⅡ的含量。抑制大鼠血浆和心肌组织的血管活性物质可能是防治AMI后早期VR的作用机制之一。

芪苈强心胶囊对缺血性心力衰竭的治疗评价

目的观察芪苈强心胶囊对缺血性心力衰竭患者的治疗效果,探讨芪苈强心胶囊的作用机制。方法选择缺血性心力衰竭患者90例,随机分为对照组和观察组,对照组给予抗心衰常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用芪苈强心胶囊,6周后观察两组血浆血管紧张素Ⅱ、6min步行距离的变化。结果两组治疗后血管紧张素Ⅱ水平均较治疗前下降,6min步行距离明显延长,且观察组更显著。结论芪苈强心胶囊联合西药治疗,可更有效降低缺血性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ水平,提高治疗效果。

非瓣膜性心房颤动患者Hcy、血管紧张素Ⅱ与CH A2DS2-VASc评分的关系

目的探讨非瓣膜性心房颤动患者同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、血管紧张素Ⅱ与CHADS2、CHA2DS2-VASc评分的关系。方法方便选择该院65例非瓣膜性心房颤动患者与65名健康志愿者(2016年1月—2018年5月),设置为观察组与对照组,比较血清同型半胱氨酸、血管紧张素Ⅱ、CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分,将患者分为低中危血栓风险组与高危血栓风险组,比较其血清同型半胱氨酸、血管紧张素Ⅱ。结果观察组的同型半胱氨酸(16.42±5.65)μmol/L、血管紧张素Ⅱ(60.83±11.75)ng/dL、CHADS2评分(1.76±0.82)分、CHA2DS2-VASc评分(1.69±0.78)分均高于对照组的(9.58±2.73)μmol/L、(37.45±8.29)ng/dL、(0.89±0.53)分、(0.92±0.50)分,差异有统计学意义(t=8.788、13.108、 7.184、6.700,P<0.05)。在CHADS2评分系统中,高危血栓风险组的同型半胱氨酸(18.03±3.15)μmol/L、血管紧张素Ⅱ(64.19±7.36)ng/dL均高于低中危血栓风险组的(14.87±2.27)μmol/L、(56.23±5.82)ng/dL,差异有统计学意义(t=4.670、4.858,P<0.05);在CHA2DS2-VASc评分系统中,高危血栓风险组的同型半胱氨酸(17.95±2.93)μmol/L、血管紧张素Ⅱ(63.85±6.74)ng/dL均高于低中危血栓风险组的(14.96±2.05)μmol/L、(57.02±5.38)ng/dL,差异有统计学意义(t=4.753、4.507,P<0.05)。结论血清同型半胱氨酸、血管紧张素Ⅱ作为辅助预测非瓣膜性心房颤动患者血栓风险的指标。