Clinical Effect of Tip-Edge plus Appliance in Children with Angle Ⅱ1 Malocclusion

The effects of Tip-Edge plus appliance in the treatment of Angle Ⅱ1 malocclusion and the mechanism were investigated. Fifty-two Angle Ⅱ1 children, aged from 12.3-14.2 years, with mandibu- lar retrusion in permanent dentition were selected and treated with Tip-Edge plus appliance. Lateral cephalometric films taken before and after treatment were analyzed. The arithmetic mean and standard deviation were calculated for each variable. Paired t-test was performed to evaluate the significant treatment change. Results showed that the average treatment time was 16 months. Normal overjet and overbite were established with retroclination of upper incisors and proclination of lower incisors. U1-NA was decreased by 15.4° （P〈0.01）. ANB and Y axial angle were decreased significantly （P〈0.05） Soft tissue measurements showed that FCA and UL-E were decreased dramatically （P〈0.05）, and LL-E was increased significantly （P〈0.05）. Remarkable soft tissue change was noted after the treatment and convex facial profile changed to the straight profile. In conclusion, Tip-Edge plus technique can quickly and efficiently correct anterior bite and lateral outlook.

传动直丝弓矫治器治疗AngleⅡ^1类错(牙合)的头影测量分析

目的采用传动直丝弓技术治疗青少年Angle Ⅱ1类错牙合,通过头影测量分析评价患者的矫治效果。方法选择40例(女24例,男16例)传动直丝弓技术矫治的Angle Ⅱ1类错牙合患者,平均年龄13.2岁。经X线头影测量分析,比较治疗前后软硬组织变化,对所得数据采用SPSS 19.0统计软件进行统计学处理。结果患者平均治疗时间12个月,治疗后均获得良好的覆牙合、覆盖及中性磨牙关系,侧貌也得到明显的改善。头影测量显示,U1-SN角、ANB角、U1-RL距、U6-RL距变小,L1-MP角、L1-RL距、L6-RL距变大,其他无显著变化。结论传动直丝弓矫治器利用口内支抗结合细丝轻力,快速倾斜移动牙齿,后期控制转矩并正轴,可快速有效矫治Angle Ⅱ1类错牙合。

Herbst矫治器双期拔牙矫治与单纯拔牙矫治Angle Ⅱ^1类下颌后缩的临床对比

目的比较Herbst矫治器双期拔牙矫治与单纯拔牙矫治恒牙期AngleⅡ1类下颌后缩伴牙列拥挤患者的矫治效果。方法各选15例FG-G期恒牙期AngleⅡ1类下颌后缩伴牙列拥挤患者,分别作为Herbst双期拔牙组(Herbst组)和单纯拔牙组(对照组);Herbst组经金属铸造夹板式Herbst矫治器矫治后,立即拔除4个第一双尖牙接受方丝弓矫治技术完成二期矫治;对照组拔出4个双尖牙行方丝弓技术矫治;通过X线头影测量方法评价两组疗效。结果两组患者前牙覆牙合覆盖明显减小,后牙达中性关系;Herbst组患者下颌体、下颌支、下颌总长度均显著大于对照组,颏前点前移使SNB角显著增大,ANB角显著减小;U1/L1角增大与U1/SN的减小在对照组显著;Herbst组L1/MP角在矫治前后显著减小,而对照组减小不明显;对照组下颌平面角显著增大;Herbst组软组织测量显示面凸角、全面凸角显著增大。结论Herbst矫治器双期拔牙矫治对恒牙期AngleⅡ1类下颌后缩伴牙列拥挤的矫治具有显著疗效,面型的改善比单纯拔牙矫治更明显。

AngleⅡ^(1)不同拔牙模式矫治前后牙弓、上气道形态变化的研究

目的通过研究X线头颅定位侧位片及正畸模型以探讨AngleⅡ^(1)不同拔牙模式矫治前后牙弓、上气道形态变化之间的相关性。方法依正畸矫治方案收集AngleⅡ^(1)患者矫治结束的40份资料,第1组经典拔除四个4,第2组拔除两个上4和两个下5,对其矫治前后X线片及记存模型进行专业测量。结果两组拔牙矫治后上气道矢状径除PNS-R有轻微缩窄外,其余各段均不同程度增宽,第2组舌骨位置H-VL矫治后增加(P<0.05)。牙弓宽度:第1组UW3-3增加、UW6-6和LW6-6减小(P<0.05),第2组除LW3-3增加外(P<0.05),其余变化趋势均与上颌一致。牙弓长度:两组除第一组LL3有所增加外,其他均呈不同程度减小(P<0.05)。不同拔牙模式矫治前后差值组间比较无统计学差异(P>0.05)。第2组上气道TB-TPPW变化与LL6变化呈负相关(P<0.05),其余上气道及舌骨位置变化与牙弓形态变化之间无明显相关性。结论两种拔牙模式矫治对AngleⅡ^(1)牙弓形态会造成不同程度变化,但对上气道及舌骨位置的影响组间差异不明显。

AngleⅡ~1错骨性特点研究

目的 :研究AngleⅡ1 错牙合患者颌面硬组织特征 ,找出适合这一特征的合理对症治疗方法。方法 :利用头颅侧位定位X线片 ,通过正常牙合者与AngleⅡ1 错牙合患者 13项分析指标的比较研究 ,找出AngleⅡ1 患者的骨性变异特征。结果 :在矢状骨性关系方面 ,AngleⅡ1 错牙合组较正常牙合组SNB角、SL距明显减小 ,ANB角显明增大、而SNA角及PNS ANS距无明显差异 ;在骨性垂直关系方面 ,AngleⅡ1 错牙合组较正常牙合组UM PP距及LM MP距均明显减小 ,UI PP距明显增大 ,而LI PP距没有明显差异 ;在下颌骨生长方向方面SN MP角均明显减少。结论 :该类畸形具有后部牙槽高度不足 ,下颌后缩及下颌骨的逆时针旋转生长倾向。提示此类患者的治疗适于采取能使下颌向前、下移位的方法 。

AngleⅡ~1类错拔牙矫治前后颏部形态的变化

目的:通过对AngleⅡ1类错拔牙矫治前、后X线头影测量分析,观察矫治前、后颏部形态的变化。方法:从方丝弓矫治的AngleⅡ1类患者治疗前、后的X线侧位片中,随机选取拔除4个第一前磨牙患者(第1组),上颌拔除第一前磨牙、下颌拔除第二前磨牙患者(第2组)以及下颌未经矫治的非拔牙患者(第3组)各15例,经X线头影测量分析,比较矫治前、后拔牙组与非拔牙组颏部形态的变化,对所得数据采用SPSS11.5软件包进行统计学处理。结果:拔牙组矫治后,B点处、根尖点处的颏厚度显著减小,第1组分别减小0.60mm(P<0.05)和1.58mm(P<0.01);第2组分别减小0.22mm(P<0.05)和1.16mm(P<0.01);3组颏突度均有增加,分别为1.28mm,1.28mm和0.78mm(P<0.01)。颏弯曲度和颏倾斜度减小,第1组分别减小1.91(P<0.05)和4.69°(P<0.01);第2组分别减小1.76(P<0.05)和4.66°(P<0.01)。非拔牙组矫治后,颏部厚度无明显变化。结论:拔牙矫治伴随下切牙的内收,颏厚度有减小趋势,提示临床上对于颏部厚度偏薄的患者应慎重选择拔牙矫治,以防止不良后果出现。

儿童AngleⅡ~1类深覆非拔牙矫治前后颅面硬软组织变化的头影测量

目的:采用Ni-Ti摇椅弓结合Forsus固定功能矫治器治疗儿童AngleⅡ1类深覆患者,比较分析正畸治疗前和治疗后颅颌面软硬组织的变化及特征。方法:从西安交通大学口腔医院正畸科门诊挑选22例治疗结束的AngleⅡ1类覆II°以上年龄在10.5～13岁的深覆的病例,将其治疗前后的头颅侧位片进行测量并统计分析。结果:矫治后SNA角减小、SNB角增大,下颌骨体和升支长度增加、颌凸角的减小;上下切牙夹角减小、覆变浅;Z角、鼻唇角明显增加,上唇突距、下唇突距、软组织面角明显减小。结论:磨牙伸长的同时有下颌升支的代偿性生长;在生长期引导垂直向生长可有效地改善深覆畸形。

AngleII^1错矫治前后软组织侧貌与切牙倾斜度的变化及相关分析

目的探讨AngleII1错牙合面部软组织与切牙倾斜度之间的相互关系,为临床正畸治疗提供理论依据。方法对25例AngleII1错牙合病例矫治前后X线头影测量片进行分析,共测量6个硬组织项目和5个软组织项目,用SPSS10.0分析矫治前后面部软组织与切牙倾斜度的变化及相关关系。结果上下切牙倾斜度对侧貌美学指标均有相关性,但AngleII1错牙合主要是上切牙倾斜度的减小对侧貌产生影响。结论AngleII1错牙合治疗中通过减小上切牙的倾斜度可使侧貌美观。

MBT直丝弓技术矫治骨性AngleⅡ~1错畸形的硬组织变化

目的探讨经MBT直丝弓技术治疗的骨性AngleⅡ1错牙合患者的硬组织变化特征。方法选择13例ANB角大于5°的骨性AngleⅡ1错牙合患者,经MBT直丝弓技术治疗后,分析治疗前后的X线头颅侧位定位变化。结果U1-SP的距离减小,磨牙关系改善,ANB、UI-SN、L1-MP和U1-L1角度减小,且变化均有显著意义。A-SP、B-SP和L1-SP的距离在矫治前后均无显著变化。结论MBT直丝弓技术能有效治疗骨性AngleⅡ1错牙合患者,其变化以牙效应为主。

恒牙列期AngleⅡ~1类错牙合患者颅面颌生长变化的研究

目的 :对恒牙列期AngleⅡ1类错牙合患者颅面颌牙合生长变化进行研究。方法 :应用X线头影测量技术对 40例青少年组和 40例年青成人组进行硬、软组织测量 ,并进行统计分析。结果 :在青少年期至年青成年人期 ,AngleⅡ1类错牙合患者的上、下颌骨均存在一定的生长 ,其生长量均有显著性差异 ,但缺乏正常牙合者之差异性生长 ,硬组织侧貌不随年龄增大而改善。上切牙凸度及下前牙牙槽高度均增大。结论 :本研究结果提示 :AngleⅡ1类患者在此期间矫治时 ,应抑制上颌生长 ,促进下颌生长 。

Twin-block矫治器矫治AngleⅡ类1分类错畸形的探讨

目的 介绍Twin—block矫治器制作要点，比较应用Twin—block矫治器矫治AngleⅡ类1分类错[牙合]畸形患者矫治前后牙及骨骼的变化。方法 选择生长发育以下颌后缩为主的AndeⅡ类1分类错[牙合]畸形患者8例，磨牙均为远中关系，男5例，女3例，平均年龄（10±1．6）岁，采用Twin—block矫治器矫治10～11个月，测量矫治前后X线头颅侧位定位片各项指标的变化。结果 矫治10～11个月后，患者面型明显改善，磨牙为中性关系，上前牙前突减小，覆盖关系正常。X线头影测量的结果，牙齿的改变主要是角U1-L1增大，平均增大7．25°；U1-NA角减小，平均小5．5°；L6-MP的增大，平均增大3．68mm，颌骨的改变，主要是角SAB增大，平均增大4°；角ANB减小，平均减小4．5°。结论 Twin—block矫治器矫治可使上下牙槽骨得到改建，并诱导下颌功能性前移，促进下颌生长发育，从而协调上下颌关系，改善面型。

肌激动器矫治AngleⅡ类1分类错前后颌面部硬组织的变化分析

【目的】评价肌激动器矫治AngleⅡ类1分类错治疗前后颌面部硬组织变化情况,探讨其作用机理和效果。【方法】对30例处于生长发育高峰期的AngleⅡ类1分类错畸形的患者用肌激动器矫治,对矫治前后X线头影测量片的17个硬组织测量项目进行分析,对比治疗前后硬组织测量指标的变化。【结果】通过早期的功能矫治治疗,大多数患者在治疗后X线头影测量指标接近正常值范围。下颌骨长度增加,上切牙内收,前牙覆盖减少。【结论】大多数患者在矫治后X线头影测量值接近正常,下颌骨长度增加,但部分患者仍需进行二期治疗。

Angle Ⅱ~1类错畸形牙弓及基骨形态的测量分析

目的 通过比较上海地区Angle Ⅱ1类及个别正常[牙合]青少年牙、牙弓及基骨形态,为正畸临床诊断和治疗提供理论依据.方法 以上海地区个别正常[牙合]青少年50例（男女各25例）为对照组 以Angle Ⅱ^1类50例（男女各25例）为实验组.分别测量牙量,牙弓宽度及长度,基骨宽度及长度.用SPSS.13.0统计软件对测量结果进行统计分析.结果 （1）牙弓形态：实验组上颌中段和后段牙弓宽度显著减小,上颌前段,下颌各段牙弓宽度与对照组无显著差异.上下颌各段牙弓长度显著增加.（2）基骨形态：实验组上颌基骨宽度显著减小,基骨长度显著增加 下颌基骨形态与对照组无显著差异.（3）牙量：实验组上下颌牙量均显著增加.结论 （1）Angle Ⅱ^1类患者未发现尖牙区和下颌牙弓狭窄,提示临床上尽量不要轻易扩展上颌尖牙区和下颌牙弓宽度.（2）Angle Ⅱ^1类患者上颌牙弓和基骨均显狭长.

青少年AngleⅡ~1错患者颅面特征的Steiner分析

目的探讨青少年AngleⅡ1错患者的错机制、颅面形态特征及发育规律。方法随机抽取在枣庄市口腔医院就诊的青少年AngleⅡ1错患者79例为研究对象,对每位患者拍摄头颅定位侧位X线片,将X线片扫描入电子计算机,通过Winceph7.0 X线头影测量软件系统进行定点、描图,使用Steiner分析法对颅面部的相关点、线、角进行测量,并将所得的各项测量数据与正常标准值进行比较。结果青少年AngleⅡ1错患者与正常进行比较,SNB、ANB、SND、1-NA(mm)、1-NA、1-1(-)、GoGn-SN、SL(mm)的8项测量值与正常值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论枣庄地区青少年AngleⅡ1错患者上颌基本正常,下颌相对上颌明显后缩,上切牙前突,上下切牙位置明显唇倾。

MBT联合上颌斜导板矫治AngleⅡ~1类错的临床研究

目的探讨AAngleⅡ^1类矫治效果。方法运用改良MBT联合上颌斜导板，对30例AngleⅡ^1类错[牙合]患者拔除4个第一前磨牙进行矫治。结果治疗后磨牙Ⅰ类关系，前牙覆胎覆盖关系正常。结论运用该方法对AngleⅡ^1类错[牙合]矫正取得满意疗效。

上颌单颌拔牙矫治成人Angle Ⅱ~1错的硬软组织变化

目的：研究成人AngleⅡ类1分类错骀采用上颌单颌拔牙正畸治疗前后牙颌面硬软组织变化，评价临床疗效。方法：选择25例AngleⅡ类1分类错胎正畸患者，男11例，女14例，年龄16-28岁，平均18.08岁，上颌拔除第一前磨牙，采用直丝弓矫治技术和上颌强支抗进行矫治，应用X线头影测量技术对矫治前后硬软组织的变化进行测量，分析其测量结果。结果：25例AngleⅡ类1分类错骀成人患者，治疗完成后均达到理想的侧貌外形，磨牙为远中尖窝锁结关系，前牙覆[牙][合]，覆盖正常，上切牙明显内收，下切牙位置基本不变或轻微唇倾，上下唇突度明显减小，鼻唇角增大。结论：成人AngleⅡ类1分类错骀患者经过单颌拔牙掩饰性治疗，面型明显改善，取得理想的矫治效果。