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新式阴道前后壁修补联合改良坐骨棘筋膜固定缝合术治疗盆腔器官脱垂效果分析
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作者 王根生 李青 +5 位作者 邹胜菊 许冬娣 汪丹 陈早琴 许红玲 高传龙 《河北医药》 CAS 2024年第2期192-195,200,共5页
目的分析新式阴道前后壁修补联合改良坐骨棘筋膜固定缝合术治疗盆腔器官脱垂POP的临床效果。方法回顾性选取2020年12月至2021年12月收治的116例阴道顶端脱垂患者,研究组58例予以新式阴道前后壁修补联合改良坐骨棘筋膜固定缝合术治疗,对... 目的分析新式阴道前后壁修补联合改良坐骨棘筋膜固定缝合术治疗盆腔器官脱垂POP的临床效果。方法回顾性选取2020年12月至2021年12月收治的116例阴道顶端脱垂患者,研究组58例予以新式阴道前后壁修补联合改良坐骨棘筋膜固定缝合术治疗,对照组58例予以经阴道骶棘韧带固定术,比较2组患者围术期指标(出血量、手术时间、尿管留置时间、住院天数及住院费用)、术前及术后1年盆腔功能障碍性疾病症状问卷表(PFDI-20)、性功能问卷表(PISQ-12)评分、POP-Q各项指标测量结果、以及并发症及1年内复发率。结果研究组手术时长较对照组长,出血量较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年研究组PFDI-20评分较对照组降低,PISQ-12评分较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。POP-Q各项指标测量结果提示2组手术前后最具代表性的C点及D点比较差异有统计学意义(P<0.05),但2组间手术前后POP-Q各项指标测量结果比较,Ap点差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率及1年内复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新式阴道前后壁修补术联合改良坐骨棘筋膜固定术,手术时间虽然延长,但可更明显改善患者生活质量,术后性生活更加满意,并且具有更低的并发症发生率及复发率。 展开更多
关键词 阴道前后壁修补 坐骨棘筋膜固定缝合术 盆腔器官脱垂
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腹腔镜下侧腹壁悬吊术与阴道后壁修补术联合治疗POP-QⅢ或Ⅳ期盆腔器官脱垂的效果分析
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作者 李静 曹艳花 +2 位作者 徐彩临 陈颖 王王莹 《中国医学创新》 CAS 2024年第27期1-5,共5页
目的:探究腹腔镜下侧腹壁悬吊术联合阴道后壁修补术在盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)Ⅲ或Ⅳ期盆腔器官脱垂患者中的应用效果。方法:选择2021年2月—2023年6月厦门市第三医院收治的90例POP-QⅢ或Ⅳ期盆腔器官脱垂患者,根据随机数字表法... 目的:探究腹腔镜下侧腹壁悬吊术联合阴道后壁修补术在盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)Ⅲ或Ⅳ期盆腔器官脱垂患者中的应用效果。方法:选择2021年2月—2023年6月厦门市第三医院收治的90例POP-QⅢ或Ⅳ期盆腔器官脱垂患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组进行阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗,观察组则进行腹腔镜下侧腹壁悬吊术联合阴道后壁修补术治疗。比较两组的治疗总有效率、手术指标(手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间)、并发症发生率、手术前后的盆底相关参数[阴道总长度(TVL)、阴道前壁中线离处女膜缘3 cm处(Aa)、前穹隆或阴道顶端到Aa点之间阴道前壁上段中距离处女膜的最远点(Ba)及宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端(C)]及盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,手术指标均优于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组盆底相关参数及PFDI-20各项评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下侧腹壁悬吊术联合阴道后壁修补术在POP-QⅢ或Ⅳ期盆腔器官脱垂患者中的应用效果更好,可显著改善患者的盆底相关参数及盆底功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜下侧腹壁悬吊术 阴道后壁修补术 POP-QⅢ或Ⅳ期 盆腔器官脱垂
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阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术与联合传统阴式子宫切除术的疗效比较 被引量:3
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作者 王中芹 黄爱华 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第4期91-96,共6页
目的 比较阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术与联合传统阴式子宫切除术治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法 选取2020年2月—2021年10月在泰州市人民医院就诊的82例POP患者,按随机数字表法分成研究组和对照组,每组41例。对照组行... 目的 比较阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术与联合传统阴式子宫切除术治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法 选取2020年2月—2021年10月在泰州市人民医院就诊的82例POP患者,按随机数字表法分成研究组和对照组,每组41例。对照组行阴道前后壁修补联合传统阴式子宫切除术,研究组行阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术。两组均于术后6个月评估疗效。对比两组手术相关指标、盆底功能解剖学参数、盆底功能、性生活质量及并发症情况。术后12个月,记录两组客观治愈率与复发率。结果 研究组术中出血量少于对照组(P <0.05),术后阴道长度长于对照组(P <0.05),术后住院时间和手术时间短于对照组(P <0.05)。研究组手术前后的阴道前壁脱出距离处女膜最远处、阴道后壁脱出距离处女膜最远处、阴道前壁中线距处女膜3 cm处、子宫切除或宫颈最远端切除后阴道残端、阴道后壁中线距处女膜3 cm处的差值均低于对照组(P <0.05)。研究组手术前后盆底功能障碍影响问卷、盆底疾病生活质量影响问卷短表评分的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组手术前后盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷、女性性功能评分量表评分的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P <0.05)。研究组客观治愈率高于对照组(P <0.05),复发率低于对照组(P <0.05)。结论 与阴道前后壁修补联合传统阴式子宫切除术相比,阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术可缩短POP患者住院时间和手术时间,疗效确切,手术创伤小,增加阴道长度,改善性生活质量、盆底功能及解剖学参数,复发风险小,且安全性良好。 展开更多
关键词 腹腔镜髂耻韧带悬吊术 传统阴式子宫切除术 阴道前后壁修补术 盆腔器官脱垂 临床疗效
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老年子宫脱垂患者术后新发压力性尿失禁情况及其影响因素分析
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作者 陈雅囡 石荟莲 郭方书 《中华保健医学杂志》 2024年第4期488-490,共3页
目的 分析老年子宫脱垂患者术后新发压力性尿失禁(de novo SUI)情况及其影响因素。方法 回顾性分析泗县人民医院2020年10月~2023年5月期间因子宫脱垂行手术治疗的60例患者,调查患者术后de novo SUI发生情况,将患者分为无de novo SUI组及... 目的 分析老年子宫脱垂患者术后新发压力性尿失禁(de novo SUI)情况及其影响因素。方法 回顾性分析泗县人民医院2020年10月~2023年5月期间因子宫脱垂行手术治疗的60例患者,调查患者术后de novo SUI发生情况,将患者分为无de novo SUI组及de novo SUI组,通过单因素及多因素logistic回归分析影响患者术后de novo SUI发生的相关因素。结果 60例行手术治疗的子宫脱垂患者,18例患者术后发生de novo SUI,发病率为30.00%。单因素分析结果显示,体质量指数(BMI)、高血压史、巨大儿分娩史、糖尿病史、便秘史、盆腔手术史、雌激素治疗史是影响老年子宫脱垂患者术后de novo SUI的相关因素(χ^(2)=5.701、4.775、6.782、4.113、3.951、5.644、9.966,P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,高血压史、巨大儿分娩史、糖尿病史、便秘史、盆腔手术史为老年子宫脱垂患者术后de novo SUI的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年子宫脱垂患者术后存在一定的de novo SUI发生风险,高血压史、巨大儿分娩史、糖尿病史、便秘史、盆腔手术史为老年子宫脱垂患者术后de novo SUI的独立危险因素。 展开更多
关键词 子宫脱垂 老年 新发压力性尿失禁 阴式全子宫切除术 阴道前后壁修补术
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三种不同术式治疗中重度盆腔器官脱垂患者的临床效果
5
作者 张苗苗 吴坤英 《国际医药卫生导报》 2024年第1期86-90,共5页
目的分析3种不同术式治疗中重度盆腔器官脱垂(POP)患者的临床效果。方法选取2020年10月至2022年10月于郑州市妇幼保健院治疗的120例中重度POP患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为A组、B组与C组,各40例。A组年龄(57.16±3... 目的分析3种不同术式治疗中重度盆腔器官脱垂(POP)患者的临床效果。方法选取2020年10月至2022年10月于郑州市妇幼保健院治疗的120例中重度POP患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为A组、B组与C组,各40例。A组年龄(57.16±3.59)岁;POP分期:中度24例,重度16例。B组年龄(56.94±3.51)岁;POP分期:中度22例,重度18例。C组年龄(56.08±3.54)岁;POP分期:中度19例,重度21例。A组采用经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术治疗;B组采用腹腔镜下全子宫切除术+高位骶韧带悬吊术治疗;C组采用腹腔镜下全子宫切除术+髂耻韧带悬吊术治疗。比较3组围手术期指标、生活质量、性生活质量、复发率及并发症。采用χ^(2)检验、单因素方差分析及LSD-t检验。结果B组、C组手术时间[(125.74±31.52)min、(134.97±38.21)min]均长于A组[(77.45±25.06)min],术中出血量[(57.12±21.09)ml、(55.74±19.53)ml]均少于A组[(90.76±28.91)ml],住院时间[(5.29±1.46)d、(5.34±1.29)d]均短于A组[(6.85±1.53)d],住院费用[(23523.07±5171.05)元、(24135.65±5208.47)元]均高于A组[(15241.35±4472.18)元],差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后,3组盆底功能障碍问卷量表(PFDI-20)评分均低于术前,性生活质量问卷(PISQ-12)评分均高于术前,且B组、C组PFDI-20评分[(8.34±2.05)分、(8.19±2.41)分]均低于A组[(10.56±2.17)分],PISQ-12评分[(41.15±2.97)分、(40.87±2.64)分]均高于A组[(36.21±3.82)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组、C组复发率及并发症总发生率均低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组与C组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、住院费用、术后PFDI-20评分及PISQ-12评分、复发率及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论中重度POP患者采用腹腔镜下全子宫切除术+高位骶韧带悬吊术与腹腔镜下全子宫切除术+髂耻韧带悬吊术治疗均具有创伤小、并发症少及术后恢复快等优点,能够提高患者的生活质量及性生活质量,但这两种术式手术耗时长且住院费用相对较高。 展开更多
关键词 中重度盆腔器官脱垂 全子宫切除术 阴道前后壁修补术 高位骶韧带悬吊术 髂耻韧带悬吊术 性生活质量 复发率
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经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术围手术期重要环节的护理分析
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作者 舒信潇 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第12期91-93,共3页
目的分析经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术围手术期重要环节的护理。方法选取60例阴道子宫全切及阴道前后壁修补术患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组提供常规护理,观察组提供加强围手术期护理。对比两组临床指... 目的分析经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术围手术期重要环节的护理。方法选取60例阴道子宫全切及阴道前后壁修补术患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组提供常规护理,观察组提供加强围手术期护理。对比两组临床指标、生活质量及并发症发生情况。结果观察组的临床指标明显优于对照组,生活质量评分高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论加强围手术期护理,可提高经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术患者的临床护理质量,促进患者早日康复,提高生活质量。 展开更多
关键词 阴道子宫全切术 阴道前后壁修补术 围手术期护理 生活质量
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经阴道子宫切除联合前后壁修补术治疗盆腔器官脱垂观察
7
作者 张安乐 范兆轩 +5 位作者 邬小龙 唐登凤 张秋萍 包捷 朱朝霞 曹欠南 《现代科学仪器》 2024年第5期114-118,共5页
目的:探究经阴道子宫切除+前后壁修补术对盆腔器官脱垂(POP)患者的影响。方法:以80例POP患者为研究对象,观察组行经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术,对照组行前盆腔网片悬吊术。比较两组患者手术情况、盆底功能、肛提肌收缩功能、术后... 目的:探究经阴道子宫切除+前后壁修补术对盆腔器官脱垂(POP)患者的影响。方法:以80例POP患者为研究对象,观察组行经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术,对照组行前盆腔网片悬吊术。比较两组患者手术情况、盆底功能、肛提肌收缩功能、术后并发症及复发差异。结果:观察组术中出血量、术后留置尿管及住院时间高于对照组,观察组PFDI-20、PFIQ-7高于对照组,观察组valsalva下LHS高于、LAT低于对照组,观察组网片侵蚀/暴露发生率低于对照组(P均<0.05)。结论:经阴道子宫切除+前后壁修补术的术中、术后影响均更少,但盆底功能恢复效果不如前盆腔网片悬吊术。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 经阴道子宫切除 前后壁修补术 前盆腔网片悬吊术 盆底功能
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经阴道骶棘韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁的临床效果
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作者 鲍二臣 陈丽梅 于楠 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第11期4-6,共3页
目的探讨经阴道骶棘韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁的临床效果。方法选取本院80例盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组接受经阴道子宫... 目的探讨经阴道骶棘韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁的临床效果。方法选取本院80例盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组接受经阴道子宫切除联合阴道前后壁修补术治疗,试验组接受经阴道骶棘韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗,比较两组的手术相关指标及性生活质量。结果术后,试验组性生活质量评分高于对照组(P<0.05);试验组的手术时间、术后下床时间、尿管拔除时间和住院时间短于对照组,手术出血量少于对照组(P<0.05)。结论经阴道骶棘韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁,效果显著,能缩短手术时间及住院时间,提高性生活质量. 展开更多
关键词 经阴道骶棘韧带悬吊术 阴道前后壁修补术 盆底功能障碍性疾病 压力性尿失禁
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盆底肌电在产后盆底功能障碍性疾病诊断和治疗中的价值 被引量:49
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作者 靳翠平 尚玉敏 +2 位作者 胡同秀 郝洁倩 王杰 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期62-67,共6页
目的探讨顺产和剖宫产后盆底肌功能状况,了解盆底肌电在产后盆底功能障碍性疾病诊断和治疗中的应用价值。方法选取2016年1月—2018年3月在天津医院分娩的产妇365例(顺产202例,剖宫产163例)作为研究对象,进行常规产后42 d盆底功能检测,... 目的探讨顺产和剖宫产后盆底肌功能状况,了解盆底肌电在产后盆底功能障碍性疾病诊断和治疗中的应用价值。方法选取2016年1月—2018年3月在天津医院分娩的产妇365例(顺产202例,剖宫产163例)作为研究对象,进行常规产后42 d盆底功能检测,了解不同分娩方式后的盆底疾病发生率、肌力情况及肌电特点;并通过比较筛查出压力性尿失禁(137例)和盆腔器官脱垂患者(212例)的盆底肌电指标,探讨2种疾病的发病机制;最后对经盆底肌电筛查确诊并接受治疗的过度活动型(42例)和松弛型(70例)患者,予以1个疗程盆底肌电治疗后,进行疗效评估。结果顺产组与剖宫产组子宫脱垂和压力性尿失禁发生率比较,差异无统计意义(P>0.05);阴道前壁脱垂和后壁脱垂发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。顺产组与剖宫产组产后盆底牛津肌力分布比较,差异无统计学意义(P>0.05),大部分≥2级。顺产组盆底肌电评估指标(前静息值、后静息值、快速收缩最大值、紧张收缩值、耐力收缩值)低于剖宫产组(P<0.05)。压力性尿失禁组前静息值、后静息值、紧张收缩值、耐力收缩值高于盆腔器官脱垂组(P<0.05),快速收缩最大值较盆腔器官脱垂组低(P<0.05)。疗程治疗后,过度活动型患者后静息值下降(P<0.05),松弛型患者快速收缩最大值、紧张收缩值和耐力收缩值上升(P<0.05);过度活动型患者中,顺产组与剖宫产组治疗前和治疗后的后静息电位比较,差异无统计学意义(P>0.05);松弛型患者中,顺产组与剖宫产组治疗前和治疗后的持快速收缩最大值、紧张收缩值和耐力收缩值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩方式虽从一定程度上影响产后盆底肌功能,但不能以此作为选择分娩方式的依据。盆底肌电指标有助于判断产后盆底肌功能状况,并可用于评估产后康复效果。盆底肌电治疗可有效改善产后早期盆底肌功能。 展开更多
关键词 盆底功能障碍性疾病 压力性尿失禁 子宫脱垂 阴道前壁膨出 阴道后壁膨出 Glazer肌电评估 初产妇
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阴道前后壁修补术联合改良阴式子宫全切术治疗老年子宫脱垂的临床观察 被引量:13
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作者 徐姗姗 唐彬 +2 位作者 张莉亚 倪观太 李敏 《老年医学与保健》 CAS 2020年第5期853-855,860,共4页
目的观察阴道前后壁修补术联合改良阴式子宫全切术治疗老年子宫脱垂的效果,为治疗子宫脱垂提供方法。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月在芜湖市第二人民医院住院治疗的80例老年子宫脱垂患者的临床资料,根据不同手术方式分为2组:观察... 目的观察阴道前后壁修补术联合改良阴式子宫全切术治疗老年子宫脱垂的效果,为治疗子宫脱垂提供方法。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月在芜湖市第二人民医院住院治疗的80例老年子宫脱垂患者的临床资料,根据不同手术方式分为2组:观察组和对照组,每组40例。对照组采取改良阴式子宫全切术,观察组采取改良阴式子宫全切术联合阴道前后壁修补术。评估并比较2组患者术中和术后指标、盆底功能、性生活质量、复发率和并发症情况,以及治疗效果。结果观察组的手术时间明显长于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组盆底功能障碍问卷简表(PFDI-20)评分和盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)评分均明显低于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05);2组盆腔脏器脱垂及尿失禁性功能量表(PISQ-12)评分和各项并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论阴道前后壁修补术联合改良阴式子宫全切术治疗老年子宫脱垂,可改善盆底功能,降低复发风险,加快患者术后康复,安全性较高,临床疗效显著,有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 子宫脱垂 阴道前后壁修补术 阴式子宫全切术 复发 性生活质量 疗效
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阴道前壁桥式缝合术修补阴道前壁脱垂32例临床观察 被引量:4
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作者 王东红 孙丽君 +3 位作者 李东林 安强 张振东 王明阳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期219-221,共3页
目的:探讨阴道前壁桥式缝合术治疗阴道前壁脱垂的疗效。方法:回顾性分析2007年8月至2008年12月,于我院住院手术治疗的阴道前壁脱垂60例患者的临床资料,其中阴道前壁桥式缝合术32例,传统的阴道前壁修补术28例,比较两种术式的近期疗效。结... 目的:探讨阴道前壁桥式缝合术治疗阴道前壁脱垂的疗效。方法:回顾性分析2007年8月至2008年12月,于我院住院手术治疗的阴道前壁脱垂60例患者的临床资料,其中阴道前壁桥式缝合术32例,传统的阴道前壁修补术28例,比较两种术式的近期疗效。结果:阴道前壁桥式缝合术的手术时间为12.50±3.10分钟,术中出血量为10.20±2.50ml,术后复发率为3.12%,与传统术式手术时间40.20±2.40分钟,术中出血量65.40±4.80ml,术后复发率25.00%比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统术式比较,桥式缝合术治疗阴道前壁脱垂的手术时间短、术中出血少、术后复发率较低,近期疗效较满意。 展开更多
关键词 阴道前壁脱垂 阴道前壁桥式缝合术 阴道前壁修补术
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女性前盆底重建术的临床解剖研究 被引量:7
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作者 艾贵海 成佳景 +2 位作者 李怀芳 童晓文 程忠平 《局解手术学杂志》 2019年第6期425-428,共4页
目的明确女性前盆底重建术治疗女性阴道前壁脱垂的穿刺路径,降低术中并发症的发生率。方法应用红色乳胶分别对3具新鲜女性尸体标本进行桡动脉血管灌注,5d后对标本进行手术穿刺和路径解剖,同时测量穿刺针与相关血管、神经和处女膜之间的... 目的明确女性前盆底重建术治疗女性阴道前壁脱垂的穿刺路径,降低术中并发症的发生率。方法应用红色乳胶分别对3具新鲜女性尸体标本进行桡动脉血管灌注,5d后对标本进行手术穿刺和路径解剖,同时测量穿刺针与相关血管、神经和处女膜之间的距离。结果所有穿刺均未发生副损伤,1号穿刺针与闭孔神经后支、闭孔动脉前支、闭孔动脉后支、闭膜管、阴部内血管神经、处女膜的距离分别是(2.6±0.2)cm、(2.1±0.3)cm、(1.4±0.1)cm、(2.1±0.2)cm、(1.2±0.2)cm和(2.0±0.2)cm;2号穿刺针与闭孔神经后支、闭孔动脉前支、闭孔动脉后支、闭膜管、阴部内血管神经、处女膜的距离分别是(3.0±0.3)cm、(2.9±0.2)cm、(0.6±0.2)cm、(2.5±0.3)cm、(0.8±0.2)cm和(6.1±0.4)cm。结论女性前盆底重建术通过加强女性盆底Ⅰ和Ⅱ水平的支撑作用来治疗阴道前壁脱垂,术中取膀胱截石位,大腿充分外展,选择恰当的进针点进行由外向内的穿刺,能够大大降低术中损伤重要血管神经的风险。 展开更多
关键词 前盆底重建术 阴道前壁脱垂 网片修补术 阴道前壁修补术 尸体解剖
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“桥”式修补术与前盆底重建术治疗阴道前壁脱垂的对比 被引量:3
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作者 周留林 杨纪实 +3 位作者 印慧琴 郝臻凤 钱丽华 洪秋惠 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第19期77-80,共4页
目的探讨阴道桥式修补术治疗阴道前壁脱垂的可行性和临床疗效。方法回顾分析2008年10月—2013年12月在扬州大学附属泰兴医院住院手术治疗的阴道前壁脱垂60例患者的临床资料,其中行阴道前壁桥式缝合术(研究组)32例,前盆底重建术(对照组)2... 目的探讨阴道桥式修补术治疗阴道前壁脱垂的可行性和临床疗效。方法回顾分析2008年10月—2013年12月在扬州大学附属泰兴医院住院手术治疗的阴道前壁脱垂60例患者的临床资料,其中行阴道前壁桥式缝合术(研究组)32例,前盆底重建术(对照组)28例,分析比较2种术式治疗阴道前壁脱垂的术中及术后情况。结果 2组患者均顺利完成手术。阴道前壁桥式修补术组手术时间(25±1.2)min,术中出血(20.0±3.5)mL,住院费用(8 536.4±2 561.5)元;前盆底重建术组手术时间(38±1.5)min,术中出血(60±5.5)mL,住院费用(10 952.898±2 144.1)元。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道前壁桥式修补术组住院时间(8.9±3.6)d,复发率(3.1%);前盆底重建术组住院时间(8.9±2.4)d,复发率(3.6%)。2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与前盆底重建术相比,桥式修补术治疗阴道前壁脱垂具有手术时间短、术中出血少、价格低廉易行等优点,值得在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 阴道前壁脱垂 阴道前壁桥式修补术 前盆底重建术
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改良盆底重建术和经阴道子宫切除术治疗盆腔脏器脱垂性疾病的临床意义 被引量:4
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作者 何科 瞿虎 +1 位作者 费慧 牛刚 《中国现代医生》 2016年第6期52-55,共4页
目的探讨改良盆底重建术和经阴道子宫切除术(TVH)治疗盆腔脏器脱垂性疾病的临床效果。方法随机选取2012年1月~2013年12月期间我院收治的盆腔脏器脱垂性疾病患者76例作为研究对象,按手术方式的不同,将接受TVH加阴道前后壁修补术治疗的3... 目的探讨改良盆底重建术和经阴道子宫切除术(TVH)治疗盆腔脏器脱垂性疾病的临床效果。方法随机选取2012年1月~2013年12月期间我院收治的盆腔脏器脱垂性疾病患者76例作为研究对象,按手术方式的不同,将接受TVH加阴道前后壁修补术治疗的38例患者作为对照组,将接受TVH加改良盆底重建术治疗的38例患者作为观察组,观察和比较两组的手术效果。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后保留尿管时间及住院时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者治疗前后PFID-20评分、PISQ-12评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后PFID-20评分、PISQ-12评分分别为(13.28±3.17)分、(20.17±2.18)分,对照组(14.28±3.42)分、(20.45±2.37)分,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组复发率为2.63%,对照组复发率为15.79%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组性生活质量下降率为5.26%,对照组性生活质量下降率为21.05%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论改良盆底重建术作为一种新术式,可更好地实现结构重建及组织替代,可有效修补缺陷,且复发率低,可作为盆腔脏器脱垂性疾病的理想术式。 展开更多
关键词 盆腔脏器脱垂性疾病 改良盆底重建术 经阴道子宫切除术 阴道前后壁修补术
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阴道旁修补联合骶棘韧带固定术治疗阴道前壁脱垂疗效观察 被引量:5
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作者 陈坤 王婷 陈继明 《中国性科学》 2016年第3期54-56,共3页
目的:探讨经阴道阴道旁修补(VPVR)联合骶棘韧带固定术(SSLF)在阴道前壁脱垂治疗中的疗效及安全性。方法:回顾性分析柳铁中心医院2008年1月至2012年12月57例经盆腔器官脱垂定量分期法进行分期(POP-Q),确定为子宫及阴道前壁脱垂患者的临... 目的:探讨经阴道阴道旁修补(VPVR)联合骶棘韧带固定术(SSLF)在阴道前壁脱垂治疗中的疗效及安全性。方法:回顾性分析柳铁中心医院2008年1月至2012年12月57例经盆腔器官脱垂定量分期法进行分期(POP-Q),确定为子宫及阴道前壁脱垂患者的临床资料,按手术方式的不同分为对照组和观察组。对照组32例行传统经阴道子宫切除术(TVH)及阴道前壁修补术,观察组25例在阴式子宫切除(TVH)基础上行阴道旁修补术(VPVR)及骶棘韧带固定术(SSLF)组合术式。术后定期随访,对手术临床效果及并发症情况进行评估。结果:两组手术时间及术中出血量比较对照组优于观察组(P<0.05);术后随防1年,观察组的临床治愈率明显高于对照组(P<0.05);术后不适感发生率观察组明显低于于对照组(P<0.05);两组均未发生膀胱、尿道损伤及其他部位损伤。结论:阴道旁修补联合骶棘韧带固定术修复阴道顶端及中段旁缺陷,较好恢复原有解剖状态,在治疗阴道前壁脱垂中疗效满意。 展开更多
关键词 阴道前壁脱垂 阴道旁修补术 骶棘韧带固定术 阴式子宫切除术
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自体组织“桥”式修复术治疗阴道前后壁脱垂38例报告 被引量:2
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作者 智慧 龚媛 +1 位作者 王辉 魏梅 《中国医学创新》 CAS 2013年第28期111-113,共3页
目的:对传统的阴道前后壁修补术进行改进,提高阴道脱垂的手术疗效。方法:38例盆腔器官阴道脱垂患者全部为阴道前后壁同时脱垂,其中32例同时合并Ⅱ度以上子宫脱垂。在传统阴道前后壁修补术基础上,利用患者自体组织对直肠阴道筋膜、膀胱... 目的:对传统的阴道前后壁修补术进行改进,提高阴道脱垂的手术疗效。方法:38例盆腔器官阴道脱垂患者全部为阴道前后壁同时脱垂,其中32例同时合并Ⅱ度以上子宫脱垂。在传统阴道前后壁修补术基础上,利用患者自体组织对直肠阴道筋膜、膀胱阴道筋膜进行加固,同时辅以单极电凝热透法电凝"桥"体表面的黏膜组织。结果:38例均治愈。手术时间平均为41.5 min,出血量平均为38.4 ml。未发生尿道、膀胱、直肠损伤及血肿。术后拔除导尿管均能自解小便,残余尿均<100 ml。结论:阴道前、后壁"桥"式缝合术治疗阴道前后壁脱垂组织相容性好,价格低廉,容易操作,易被患者接受,容易推广。 展开更多
关键词 自体组织 阴道壁修补术 阴道脱垂
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阴道后壁“桥式”修补结合盆底筋膜缝合治疗阴道后壁缺陷临床分析 被引量:2
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作者 董玲燕 孙丽洲 谢静燕 《实用老年医学》 CAS 2010年第1期75-77,共3页
目的探讨阴道后壁"桥式"修补结合盆底筋膜缝合治疗阴道后壁缺陷的临床疗效。方法回顾性分析我院行阴道后壁"桥式"修补结合盆底筋膜缝合术患者83例,比较手术前后盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度的变化,以了解术后患者... 目的探讨阴道后壁"桥式"修补结合盆底筋膜缝合治疗阴道后壁缺陷的临床疗效。方法回顾性分析我院行阴道后壁"桥式"修补结合盆底筋膜缝合术患者83例,比较手术前后盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度的变化,以了解术后患者的盆底解剖学恢复情况,通过观察患者排便情况评价患者手术前后排便功能失调的改善情况,通过盆腔器官脱垂-尿失禁患者性生活调查问卷(PISQ-12)评价患者手术前后的性生活质量。结果单纯行"桥式"缝合的平均手术时间15 min,无手术并发症。术后1例后壁膨出复发,复发率为1.2%,术后排便症状改善率为81.2%,性交痛的发生率为2.63%,PISQ-12评分术前(79.57±6.56)分,术后(78.62±6.40)分,手术前后比较差异无显著性。结论阴道后壁"桥式"修补近期疗效确切,能改善部分患者的便秘症状,对患者性生活质量也无明显影响。 展开更多
关键词 阴道后壁缺陷 阴道后壁桥式修补术 便秘 性生活质量
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阴道前壁黏膜瓣悬吊术和传统阴道前壁修补治疗前盆腔器官脱垂的效果比较 被引量:5
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作者 强荣 郑玉华 +1 位作者 谢庆煌 陈永连 《临床医学工程》 2019年第1期47-48,共2页
目的比较阴道前壁黏膜瓣悬吊术和传统阴道前壁修补治疗前盆腔器官脱垂的效果。方法选取我院收治的40例前盆腔器官脱垂患者,随机分为研究组和对照组各20例。研究组实施阴道前壁黏膜瓣悬吊术,对照组实施传统阴道前壁修补术,比较两组患者... 目的比较阴道前壁黏膜瓣悬吊术和传统阴道前壁修补治疗前盆腔器官脱垂的效果。方法选取我院收治的40例前盆腔器官脱垂患者,随机分为研究组和对照组各20例。研究组实施阴道前壁黏膜瓣悬吊术,对照组实施传统阴道前壁修补术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间、医疗费用、术后6个月的客观治愈率以及PFIQ-7、 PFDI-20评分。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的并发症发生率、医疗费用以及术后6个月的PFIQ-7、 PFDI-20评分均低于对照组(P <0.05)。研究组术后6个月的客观治愈率高于对照组(P <0.05)。结论阴道前壁黏膜瓣悬吊术治疗前盆腔器官脱垂,疗效确切,并发症少,安全经济,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 前盆腔器官脱垂 阴道前壁黏膜瓣悬吊术 传统阴道前壁修补术 效果
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子宫脱垂患者采用阴式子宫切除+阴道前后壁修补术治疗的效果分析 被引量:3
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作者 董爱华 刘海燕 《中国实用医药》 2022年第16期65-67,共3页
目的对子宫脱垂患者开展阴式子宫切除+阴道前后壁修补术的临床效果进行探究。方法50例子宫脱垂患者,根据随机数字表法分为研究组及对照组,各25例。研究组患者开展阴式子宫切除+阴道前后壁修补术治疗,对照组患者采用常规阴式子宫切除术... 目的对子宫脱垂患者开展阴式子宫切除+阴道前后壁修补术的临床效果进行探究。方法50例子宫脱垂患者,根据随机数字表法分为研究组及对照组,各25例。研究组患者开展阴式子宫切除+阴道前后壁修补术治疗,对照组患者采用常规阴式子宫切除术治疗。比较两组患者治疗效果、手术相关指标及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率96.00%高于对照组的76.00%,差异有统计学有意义(P<0.05)。研究组患者下床活动时间(12.15±2.59)h短于对照组的(31.06±5.45)h,术中出血量(81.25±30.48)ml少于对照组的(105.22±31.46)ml,差异有统计学有意义(P<0.05)。两组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者并发症发生率8.00%低于对照组的32.00%,差异有统计学有意义(P<0.05)。结论子宫脱垂患者开展阴式子宫切除+阴道前后壁修补术治疗,可有效改善患者临床症状,降低并发症发生风险,促进患者术后快速恢复。 展开更多
关键词 子宫脱垂 阴式子宫切除 阴道前后壁修补术 常规阴式手术 并发症 手术指标
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自裁网片腹腔镜阴道骶骨固定术联合阴道后壁修补术与传统阴式手术治疗盆腔器官脱垂的效果比较 被引量:3
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作者 黄霁 王卫星 程显 《中国当代医药》 CAS 2022年第26期111-115,共5页
目的探讨自裁网片腹腔镜阴道骶骨固定术联合阴道后壁修补术与传统阴式手术治疗盆腔器官脱垂的效果比较。方法回顾性选取2019年9月至2021年6月九江市妇幼保健院收治的112例盆腔器官脱垂患者作为研究对象,按照不同手术方式分为观察组(62例... 目的探讨自裁网片腹腔镜阴道骶骨固定术联合阴道后壁修补术与传统阴式手术治疗盆腔器官脱垂的效果比较。方法回顾性选取2019年9月至2021年6月九江市妇幼保健院收治的112例盆腔器官脱垂患者作为研究对象,按照不同手术方式分为观察组(62例)与对照组(50例)。观察组行自裁网片腹腔镜阴道骶骨固定术联合阴道后壁修补术,对照组行传统阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后阴道长度、手术并发症、复发率来评价手术疗效,比较术后1年盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)各位点的定量值来评估两组患者术后盆底功能改善状况,比较术后6个月盆底功能障碍问卷(PFDI-20)和盆腔器官脱垂/尿失禁性生活问卷(PISQ-12)评分来评估两组患者术后生活质量的改善情况。结果观察组的手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,观察组术后阴道长度长于对照组,手术并发症及复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后12个月POP-Q位点Aa、Ba、Ap、Bp定量值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组POP-Q位点C定量值长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月观察组PFDI-20评分低于对照组,PISQ-12评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术相比较,自裁网片腹腔镜阴道骶骨固定术联合阴道后壁修补术治疗盆腔器官脱垂更安全有效,利于盆底功能的修复及性生活质量的提升,同时降低了复发率。 展开更多
关键词 腹腔镜 阴道骶骨固定术 阴道后壁修补术 自裁网片
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