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经胫前静脉途径多介入模式联合治疗下肢深静脉血栓 被引量:8
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作者 韩新强 王柱 +5 位作者 王文明 徐英江 盛玉国 马超 纪心刚 赵梦鹏 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第9期530-533,共4页
目的探讨经胫前静脉途径多介入模式联合治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的疗效。方法回顾性分析10例急性DVT患者临床及影像学资料,并复习相关文献,分析其介入治疗过程。结果 10例DVT患者均在临时性下腔静脉滤器保护下同期行机械血栓清除,7... 目的探讨经胫前静脉途径多介入模式联合治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的疗效。方法回顾性分析10例急性DVT患者临床及影像学资料,并复习相关文献,分析其介入治疗过程。结果 10例DVT患者均在临时性下腔静脉滤器保护下同期行机械血栓清除,7例血栓清除率达Ⅲ级,3例达Ⅱ级。7例行狭窄髂静脉成形治疗,5例同期行滤器取出,其余4例行二期行滤器取出,1例放弃滤器取出。术后患肢肿胀明显缓解,无手术相关并发症发生。住院时间4~7天,平均(6.00±0.94)天。患者随访时间1~6个月,平均(3.60±1.84)个月,随访期内无病变血管管腔血栓复发。结论经胫前静脉途径治疗急性DVT操作简便、安全、有效,联合机械血栓清除装置可快速减轻血栓负荷,同期予以狭窄血管球囊或支架成形术可巩固治疗效果,缩短总治疗时间。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 胫前静脉 介入治疗 血栓切除术
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胫前静脉入路导管接触性溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效观察 被引量:2
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作者 孙振阳 芮清峰 《中国临床新医学》 2021年第12期1205-1208,共4页
目的观察胫前静脉入路导管接触性溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法选择阜阳市第二人民医院2019年1月至2020年3月拟行胫前静脉入路CDT治疗急性下肢DVT患者43例(发病在1周以内)。比较患者治疗前后健患侧下肢周... 目的观察胫前静脉入路导管接触性溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法选择阜阳市第二人民医院2019年1月至2020年3月拟行胫前静脉入路CDT治疗急性下肢DVT患者43例(发病在1周以内)。比较患者治疗前后健患侧下肢周径差。观察患者治疗后并发症发生情况及临床疗效。结果经胫前静脉入路置管成功39例(90.70%)。患者术后穿刺部位无出血并发症发生,轻度疼痛5例,麻木不适3例。32例术后随访时间3~12个月,随访期间症状消失,无血栓复发及肺栓塞发生。治疗后,患者健患侧下肢周径差显著减小(P<0.05);静脉通畅评分为(3.29±0.91)分,较治疗前的(8.47±1.09)分下降,差异有统计学意义(t=19.475,P=0.000);平均静脉通畅率为(57.24±11.57)%;瓣膜保存率达84.38%(27/32)。结论胫前静脉入路CDT治疗急性下肢DVT临床疗效好,手术并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 胫前静脉入路 导管接触性溶栓
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胫前静脉途径多介入模式溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的效果 被引量:1
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作者 莫灿均 张志成 《中国当代医药》 2020年第14期49-51,共3页
目的探讨胫前静脉途径多介入模式溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的效果。方法选取2014年1月~2017年12月我院收治的90例急性下肢深静脉血栓患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分成常规组以及实验组,每组各45例。常规组患者予以腘静脉置... 目的探讨胫前静脉途径多介入模式溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的效果。方法选取2014年1月~2017年12月我院收治的90例急性下肢深静脉血栓患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分成常规组以及实验组,每组各45例。常规组患者予以腘静脉置管溶栓治疗,实验组患者予以经胫前静脉途径多介入模式溶栓治疗。比较两组患者的血栓清除效果、并发症发生情况、住院时间以及随访情况。结果实验组患者的血栓清除效果优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的并发症总发生率(4.44%)低于常规组(24.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良事件总发生率(2.22%)低于常规组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性下肢深静脉血栓患者采用胫前静脉途径多介入模式溶栓治疗可提升血栓清除效果,减少并发症的发生,缩短住院时间,降低不良事件发生率,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 急性下肢深静脉血栓 多介入模式 经胫前静脉
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Enhancing effect of ultrasound-mediated microbubble destruction on gene delivery into rat kidney via different administration routes 被引量:1
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作者 Jun-Xiang Chen Qiang Ma +5 位作者 Hong Wu An Zhou Xing Chen You-Ming Peng Fu-You Liu Mei-Chu Cheng 《Asian Pacific Journal of Tropical Medicine》 SCIE CAS 2012年第7期561-565,共5页
Objective:To investigate the efficiency ofβ-galactosidase gene transfer into rat kidney with ultrasound-mediated microbubble destruction via different injection routes.Methods:A total of 25 Wistar rats were randomly ... Objective:To investigate the efficiency ofβ-galactosidase gene transfer into rat kidney with ultrasound-mediated microbubble destruction via different injection routes.Methods:A total of 25 Wistar rats were randomly divided into 5 groups.Four groups received a mixture of optison microbubbles(0.2 mL) and lacz plasmids(25μg) injection via renal artery,tail vein,anterior tibial muscle and renal parenchyma,respectively.The control group received a mixture of PBS (xx mL) and lacz plasmids(25μg) via renal artery.Three days after the gene transfer,ultrasound with fixed frequency and power(1 MHz,xxW) was delivered to the kidneys for 3 min.The efficiency of the gene transfer and expression was evaluated on the basis ofβ-galactosidase expression.The side effects of this method were evaluated by immunohistological method. Results:β-galactosidase expression could be observed only in tubules but not in glomeruli and interstitial area.The efficiency of renal artery group was higher than that of tail vein,anterior tibial muscle and renal parenchyma group(P【0.05).Immunohistochemical analysis revealed co-expression ofβ-galactosidase with a roximal tubule marker,megalin,which suggested that ultrasound enhanced gene transfer into the proximal tubular epithelial cells.Noβ-galactosidase expression was observed in the extrarenal organs.There were no evident pathological and biochemical changes after gene transfer.Conclusions:Ultrasound-mediated microbubble destruction can transfer gene into kidney via renal artery,tail vein,anterior tibial muscle and renal parenchyma.Compared with renal artery,administrating microbubbles via tail vein and anterior tibial muscle are more convenient and less vulnerarious. 展开更多
关键词 ULTRASOUND MICROBUBBLE RENAL artery Tail vein anterior tibial muscle RENAL PARENCHYMA
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经小腿深静脉途径导管溶栓术治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成 被引量:8
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作者 郝苏荣 陈国平 +6 位作者 顾建平 钱成 何旭 楼文胜 陈亮 苏浩波 汪涛 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期969-973,共5页
目的探讨经患肢小腿深静脉导管溶栓术(CDT)治疗混合型下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床疗效。方法搜集2014年1月至2017年12月采用小腿深静脉穿刺CDT治疗混合型LEDVT的患者,对其溶栓效果和临床疗效进行回顾性分析。6个月时下肢静脉造影... 目的探讨经患肢小腿深静脉导管溶栓术(CDT)治疗混合型下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床疗效。方法搜集2014年1月至2017年12月采用小腿深静脉穿刺CDT治疗混合型LEDVT的患者,对其溶栓效果和临床疗效进行回顾性分析。6个月时下肢静脉造影观察髂股静脉主干通畅性,最近一次随访使用Villalta评分评估血栓形成后综合征(PTS)的发生率及严重程度。结果经患肢小腿深静脉CDT治疗混合型LEDVT 23例,胫后静脉切开插管2例,经皮穿刺13例,胫前静脉经皮穿刺8例。髂总静脉、髂外静脉、股总静脉、股浅静脉、腘静脉及小腿深静脉段的平均血栓清除率分别为(68.87±28.78)%、(77.30±26.17)%、(79.00±30.13)%、(67.00±30.35)%、(88.83±21.89)%和(58.09±29.70)%。CDT后发现髂静脉残余狭窄12例,则经同侧股/腘静脉穿刺行经皮血管成形术1例,髂总静脉-髂外静脉支架置入术11例。CDT术后24~48 h患肢软组织张力不同程度减轻,出院时患肢与健肢周径差同术前比较有显著性差异(P<0.05)。溶栓期间没有症状性肺栓塞(PE)和大出血的发生,发生小的出血并发症3例(13.04%),采用停止溶栓保守治疗后好转。随访时间6~36个月,平均(14.96±7.24)个月。随访期间有1例患者因华法林抗凝不规范再发髂股静脉深静脉血栓形成(DVT),经颈内静脉CDT治疗。6个月时,下肢静脉造影显示髂股静脉主干继续保持通畅的患者有17例(73.91%),6例表现为慢性股静脉和髂静脉阻塞,股/腘静脉残留血栓同出院时比较有进一步减少的患者8例。PTS发生率为26.1%(6/23),其中轻度5例,中度1例。结论经小腿深静脉入路CDT治疗混合型LEDVT是一种可行、有效、安全的方法,在常规入路CDT有困难时,可先选择小腿深静脉CDT溶栓,为择机开通髂、股静脉做准备。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 下肢 胫前静脉 胫后静脉 导管溶栓术
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经胫前静脉入路导管溶栓术对急性下肢深静脉血栓患者疗效、并发症及尿激酶用量的影响 被引量:1
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作者 靳腾飞 郭子新 《辽宁医学杂志》 2022年第1期63-66,共4页
目的探讨急性下肢深静脉血栓患者经胫前静脉入路导管溶栓术后对临床疗效、并发症、尿激酶用量的影响。方法选取我科2017年2月-2020年2月急性下肢深静脉血栓患者84例为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组42例行腘静脉置管溶栓治疗,... 目的探讨急性下肢深静脉血栓患者经胫前静脉入路导管溶栓术后对临床疗效、并发症、尿激酶用量的影响。方法选取我科2017年2月-2020年2月急性下肢深静脉血栓患者84例为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组42例行腘静脉置管溶栓治疗,观察组42例行经胫前静脉入路导管溶栓术,1周后,对比两组患者溶栓前后下肢周径差、血栓清除分级及血栓形成后综合征(PTS)发生情况、并发症发生率及尿激酶用量。结果溶栓后,观察组患者大腿小腿周径差较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血栓清除分级除I级、III级例数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,II级较对照组例数少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PTS发生率与对照组比较差异无统计学(P>0.05);观察组并发症总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总尿激酶用量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经胫前置管溶栓术,相较于腘静脉溶栓术,能够提升临床疗效,改善患者下肢肿胀,提升血栓清除率,缓解PTS症状,有效改善并发症症状,降低并发症发生率,减少尿激酶用量,提升患者生存质量及预后。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 胫前静脉入路导管溶栓术 临床疗效 尿激酶用量
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