血清稀释度对捕捉法ELISA检测抗HAV IgM影响的探讨

在捕捉法ＥＬＩＳＡ检测抗ＨＡＶＩｇＭ时，分别使用了单克隆和多克隆抗ＨＡＶ－ＨＲＰ以确定血清标本的最适稀释度。发现抗ＨＡＶＩｇＭ阳性血清Ａ值均随稀释度增高而上升，绝大多数在１０－３达高峰。部分阳性血清原倍（１００）的Ａ＜临界值（假阴性）。部分抗ＨＡＶＩｇＭ阴性血清在低稀释度时不论加入ＨＡＡｇ与否，能与两种酶抗体结合物之一或同时反应呈假阳性，Ａ值随稀释度增高而下降。结果表明最适血清稀释度为１０－３，既能防止阳性漏检，也可防止因原倍血清所致的假阳性。本文还提示使用单克隆抗ＨＡＶ－ＨＲＰ能防止ＲＦ等因素对结果的干扰。

甲型肝炎早期诊断──酶联捕获法检测唾液IgM－抗HAV研究

对７０例急性肝炎患者，用酶联捕获法检测血清和唾液ＩｇＭ－抗ＨＡＶ，证实为甲型肝炎者５４例，包括甲、乙型肝炎混合感染１９例。５４例患者血清与唾液ＩｇＭ－抗ＨＡＶ阳性符合率９２．６％（５０／５４）。在８１例对照组中，血清与唾液均未测出ＩｇＭ－抗ＨＡＶ，两者阳性及阴性总符合率９７．４％。（１４７／１５１）。唾液抗体滴度１０－１至１０－３比血清抗体滴度１０－３至１０－６为低。但低滴度并不影响酶联反应的结果，本组资料表明病人唾液ＩｇＭ－抗ＨＡＶ阳性可做为甲型肝炎早期诊断的依据，唾液标本具有采集容易，操作简便，检测结是容易判定等优点，因而可用于基层医疗单位。

甲肝IgM抗体诊断试剂盒在甲肝病毒抗原检测中的应用

将HAVIgM -Ab诊断试剂盒用HAV -Ag标准品调控灵敏度后 ,用于检测HAV -Ag ,并比较快速检测法和常规过夜法两种检测方法的测定效果 ,以选择在甲肝疫苗生产中 ,抗原检测的合适方法。经过调控灵敏度后 ,抗HAVIgM诊断试剂盒完全可以用来检测HAV -Ag。并可以正确评价HAV -Ag滴度 ,HAV感染性滴度。适用于甲肝疫苗的检定工作。

胶体金免疫层析技术同步检测甲、戊型肝炎病毒IgM抗体的研究

目的：建立胶体金免疫层析（GICA）同步检测血清中的甲、戊型肝炎病毒的IgM抗体的方法。方法：采用胶体金标记鼠抗人IgM单克隆抗体，制成免疫层析测试条，血清中甲、戊型肝炎的特异性抗体与测试条上金标抗体结合后沿着硝酸纤维素膜移植与膜上固相包被的抗原（HAAg,HEAg)，抗体（羊抗鼠IgM)结合形成肉眼可见的红色线条。结果：自制的GIA测试条与EIA对比检测血清标本188份，各单项指标抗－HAV IgM，抗－HEV IgM两法总符合率依次为97．9％，98．4％，检测灵敏度可达2μg/L，结论：用于同步检测血清中的甲、戊型肝炎病毒特异性抗体的GICA测试条的制备条件已基本建立，其检测结果特异性强，灵敏度高，操作方法简便快捷且无需特殊仪器设备。

胶体金免疫层析技术同步检测甲、戊型肝炎病毒IgM抗体的研究

目的 建立胶体金免疫层析 (GICA)同步检测血清中的甲、戊型肝炎病毒的IgM抗体的方法。方法 采用胶体金标记鼠抗人IgM单克隆抗体 ,制成免疫层析测试条。血清中甲、戊型肝炎的特异性抗体与测试条上金标抗体结合后沿着硝酸纤维素膜移动与膜上固相包被的抗原 (HAAg、HEAg)、抗体 (羊抗鼠IgM)结合形成肉眼可见的红色线条。结果 自制的GICA试条与EIA对比检测血清标本 188份 ,各单项指标IgM 抗HAV、IgM 抗HEV两法总符合率依次为97.9%、98.4 % ,检测灵敏度可达 2ng/ml。结论 用于同步检测血清中的甲、戊型肝炎病毒特异性抗体的GICA试条的制备条件已基本建立 ;其检测结果特异性强、灵敏度高、操作方法简便快捷且无需特殊仪器设备。

病毒性肝炎血清标志物检测结果分析

目的了解血清抗-HAV IgM、HBsAg和抗-HCV的应用情况,并探讨抗-HEV IgM的临床应用.方法对2002年11月1日～2004年10月31日送检的血清标本抗-HAV IgM、HBsAg及抗-HCV检测结果进行回顾性分析,并对其中786份标本检测抗-HEV IgM.结果抗-HAV IgM阳性12例(0.43%),HBsAg阳性9 673例 (17.69%),抗-HCV阳性56例 (0.71%),抗-HEV IgM阳性63例 (8.02%).结论应加强肝功能正常的普通人群的血清抗-HCV检测和肝功能显著异常患者的血清抗-HEV IgM检测.

血液及血制品感染因子检测

目的了解 1997～ 1999年度我市临床使用的血液及血液制品中甲肝病毒 (HAV)、乙肝病毒 (HBV )、丙肝病毒 (HCV)、艾滋病病毒 (HIV)及梅毒螺旋体的感染情况。方法 用 EL ISA、PCR和 TRU ST对 171份血液、83份血制品检测了抗 - HAV Ig M、HBs Ag、抗 - HCV、HCV RNA、抗 - HIV1 + 2 、TRUST、TPPA。结果 171份血液标本抗 - HAV Ig M、抗 - HCV、抗 - HIV1 + 2 皆阴性 ;HBs Ag阳性 1例 (0 .0 5 8% ) ,梅毒 1例 (0 .0 5 8% ) ;83份血制品抗 -HAV Ig M、HBs Ag、抗 - HIV1 + 2 、TRU ST均阴性 ,抗 - HCV阳性率为 2 4 .1% ,均为人血丙种球蛋白 ,取 4个批号阳性的各 2份进行 HCV- RNA检测 ,结果 6份 HCV RNA阳性。结论 1997～ 1999年度临床上所使用的血液及血制品 (人血丙种球蛋白 )仍存在残余危险 ,需采取措施减少残余危险度。

华东师范大学1988年初甲肝暴发流行的资料分析

1988年初全校共有急性病毒性肝炎病人228例,发病率为1.93%.168例入病房隔离治疗.本文从流行病学、临床特点和甲肝特异性诊断(血清抗-HAV-IgM)等方面的资料分析,证实与全市甲肝疫情相符,为一起由生食不洁毛蚶引起的同源性甲肝暴发流行.本次甲肝预后良好,92.73%的病人在3月内获得临床痊愈.

甲型肝炎患者血清特异性IgM、IgA及总抗体动态变化与临床意义

对６０例甲型肝炎患者血清抗甲型肝炎病毒（ＨＡＶ）ＩｇＭ、ＩｇＡ及总抗体从发病起进行了１年动态观测，并以病程、病情不同分组观察分析。发现病程、病情不同患者抗－ＨＡＶ－ＩｇＡ滴度变化不同，病程长、病情重者，该抗体下降缓慢，持续阳性时间稍长。

1998年水灾后6个受灾省病毒性肝炎的病原学调查

为了解1998年水灾后病毒性肝炎的主要流行型别，于1999年2～4月，在6个受灾省（自治区，下同）收集了就诊肝炎病人血清1135份．用酶联免疫吸附试验检测甲、乙、戊型肝炎感染指标．结果表明：（1）在水灾后的病毒性肝炎病例中，约半数为急性肝炎（45．73％），半数可能为慢性乙型肝炎（54.27％），后者少数为其它型肝炎；（2）在急性肝炎中，甲、乙、戊型肝炎分别占57.42％、30.06％和12．52％；（3）在HBsAg阳性者中，能定为急性肝炎的只占32.21％．在这里21％的急性肝炎中甲、乙、戊型肝炎的比例分别为26.18％、68.06％和5.76％，表明水灾区的急性病毒性肝炎以甲型肝炎为主，慢性肝炎以乙型肝炎为主．上述两种类型是水灾后预防的重点。

1998年水灾后受灾地区甲型肝炎血清流行病学调查

为了解水灾后甲型肝炎（甲肝）的流行动态，在湖北和内蒙古等7个受灾省（自治区，下同）中，于1999年1～4月采集1～25岁正常人群血清14322人份。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测了甲肝抗-HAVIgG，部分抗-HAVIgG阳性血清过一步检查抗-HAVIgM。结果表明，灾区人群甲肝抗体平均阳性率（51.27％）明显高于非灾区（42.21％），首次证明甲肝流行与受灾有联系．甲肝抗体阳性率随年龄增长而升高．除湖北（72.7％）和江西（88.4％）两省外。其亡省的灾区和非灾区1～25岁人群甲肝抗体阳性率均＜50％，属甲肝抗体低屏障区．在松花江流域甲肝抗体水平明显低于1992年的调查结果．首次用检测抗-HAVIgM的方法，在正常人群中证明有散在的甲肝亚临床病例存在（1.1％），7个省无一例外，是隐蔽的传染源。