抗CD20单克隆抗体在重症系统性红斑狼疮治疗中的临床价值

目的:探讨抗CD20单克隆抗体治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的疗效,研究其临床治疗价值。方法:将66例重症SLE患者随机分为治疗组(36例)和对照组(30例),在激素冲击疗法基础上,两组分别采用抗CD20单克隆抗体和免疫抑制剂治疗。比较治疗后两组的血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M)、补体(C3、C4)及自身抗体(ANA、ds-DNA)相关指标和总有效率。结果:治疗后2周,治疗组外周血B淋巴细胞数量低于对照组(t=13.167,P<0.05);治疗后12周,治疗组ESR、CRP、免疫球蛋白、ANA、ds-DNA、尿蛋白定量及SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分均低于对照组,Ig A、Ig M及补体C4与对照组相比,差异无统计学意义(t=0.955,t=1.769,t=1.070;P>0.05),补体C3水平高于对照组,治疗组总有效率高于对照组(x2=5.390,P<0.05)。结论:CD20单克隆抗体可提高重症SLE患者的临床疗效,安全性好。