肿瘤相关抗原的抗体检测在原发性肝癌早期诊断中的价值

目的:对10种肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen,TAA)的自身抗体检测在原发性肝癌早期诊断中的价值进行评价,从而寻找一种真实可靠的肝癌早期诊断方法。方法:应用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)检测原发性肝癌患者血清和正常人血清中的10种TAA(针对10个抗原Calnuc、CyclinE、CDK2、CIAP、RalA、p62、p53、Cy-clinB1、Koc、Imp1)的自身抗体,利用流行病学方法对检测结果的真实性进行评价。结果:每种TAA单独检测时,大多数指标的灵敏度偏低,但是肝癌患者抗体阳性率明显高于正常人;10种TAA两两联合起来时检测抗体阳性率,除了Calnuc抗体和CDK2抗体联合时阳性率为18.0%,其余联合均大于26.0%,明显高于单个抗体的检测结果,抗体阳性率最高达到50.0%,其中CyclinE和CIAP、CyclinE和Koc、CyclinE和Imp1等抗体阳性率均为50.0%;对10种TAA进行不同的组合,逐渐增加抗原数目进行检测,结果随着检测抗体的增多,诊断的灵敏度随之增加,10种抗体联合检测的灵敏度达到了88.0%,特异度也达到了86.2%,阳性预测值为84.6%,阴性预测值为89.3%。阳性似然比为6.25,阴性似然比为0.14,说明10种TAA检测肝癌的临床价值较高,Kappa值为0.74,提示该实验诊断结果与真实值之间高度一致。结论:利用10种TAA抗体组合检测肝癌具有较高的真实性,可作为现场高危人群筛检和临床中肝癌早期诊断的一种方法。

肿瘤相关抗原抗体联合检测在肺癌早期诊断中的价值评价

目的:对肿瘤相关抗原(tumor-assoc iated antigen,TAA)抗体联合检测用于肺癌诊断的价值进行评价。方法:利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肺癌患者血清和正常血清中8种TAA抗体,并进一步利用流行病学方法对各抗原检测结果进行评价。结果:每种抗原检测结果单独进行判断时,灵敏度都偏低。对8种TAA进行不同的组合,结果随着抗原种类的增多,灵敏度随之增加,8种抗原联合检测的灵敏度达到了64.3%,特异度达到了86.2%,阳性预测值88.7%,阴性预测值58.8%,提示8种抗原组合检测肺癌时大大提高了诊断的质量;阳性似然比4.66,说明8种抗原联合检测肺癌的临床诊断价值较高;kappa值0.46,提示该试验诊断结果与真实值之间中度一致。结论:利用8种TAA抗体联合检测肺癌,具有较高的真实性,为现场高危人群的筛检和临床中肺癌的早期诊断提供了一种新方法。

抗肿瘤相关抗原Imp1、p62、Koc、p53、c-myc的抗体联合检测对结肠癌诊断的价值

目的:对结肠癌患者血清中肿瘤相关抗原(TAA)Imp1、p62、Koc、p53、c-myc的抗体进行联合检测,探讨其对结肠癌的诊断价值。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)对64例结肠癌患者血清和58例正常对照血清中的5种肿瘤相关抗原的抗体进行检测;用电化学发光免疫分析方法(ECLIA)对血清标本的癌胚抗原(CEA)含量进行测定;对抗体检测结果进行灵敏度和特异性分析。结果:每种肿瘤相关抗原的检测结果单独进行判断时,灵敏度都偏低,介于15.6%至23.4%。对5种抗原进行不同组合,结果随着抗原种类的增加,灵敏度随之增加,5种抗原联合检测的敏感度达到了60.9%,特异度达到了89.7%。用CEA和抗TA-As抗体联合检测,其阳性率则达到了82.8%。结论:5种TAAs抗体联合检测结肠癌,具有较高的真实性和诊断质量,为结肠癌的早期诊断和高危人群的筛选,及降低CEA阴性的结肠癌患者漏诊率提供了一种新方法。