乙型肝炎病毒表面抗原检测敏感度和标准化问题

乙型肝炎病毒（HBV）感染是一个全球性公共卫生问题。HBV表面抗原（HBsAg）是目前诊断急性和慢性HBV感染的最重要血清学标志物。但是HBsAg阴性并非意味着没有HBV感染，检测误差主要由病毒、宿主或者检测试剂盒造成。提高检测方法的敏感度有助于降低满检率，建立标准化检测可以发挥HBsAg定量检测在临床中的价值。同时结合HBVDNA和HBV核心抗体（HBcAb）可以提高HBV感染的检测率，保障临床输血和器官移植安全。

慢性乙型肝炎产妇乳汁、血清HBV-DNA表达量与母乳喂养后婴儿乙肝标志物相关性分析

目的探讨慢性乙型肝炎产妇乳汁、血清HBV-DNA表达与母乳喂养后婴儿乙肝标志物相关性。方法选取CHB产妇92例,对比不同乳汁、血清HBV-DNA表达产妇母乳喂养前后婴儿乙肝标志物水平,分析乳汁、血清HBVDNA表达与母乳喂养后婴儿乙肝标志物关联性及CHB产妇母乳喂养后婴儿HBV感染因素。结果不同乳汁、血清HBV-DNA表达量CHB产妇感染状态差异有统计学意义(P <0.05);喂养12个月后,乳汁HBV-DNA载量> 103IU/ml者、血清HBV-DNA载量> 103IU/ml者婴儿HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb水平高于HBV-DNA载量≤103IU/ml者(P <0.05);乳汁HBV-DNA表达量、血清HBV-DNA表达与母乳喂养后婴儿HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb水平呈正相关(P <0.05);产妇乳汁、血清HBV-DNA表达量是母乳喂养后婴儿HBV感染的独立危险因素(P <0.05)。结论 CHB产妇乳汁、血清HBV-DNA表达与婴儿感染HBV关系密切,表达载量> 103IU/ml是婴儿感染HBV独立危险因素,临床需根据HBV-DNA表达指导喂养方式。

5985名学生乙肝疫苗接种后免疫效果分析

目的探讨中小学生乙肝疫苗接种后免疫应答状况,为制定有效的乙肝预防措施提供科学依据。方法应用ELISA法测定中、小学生血清三项乙肝感染标志(HBsAg、HBeAg、HBeAb),对三项标志全阴性者再应用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)测定血清二项感染标志(HBsAb、HBcAb)。结果血清三项感染标志(HBsAg、HBeAg、HBeAb)全阴性者其HBsAb阳性率为81.27%,中学生阳性率为80.27%,小学生阳性率为82.50%,差异有统计学意义(χ2=4.82,P<0.05)。HBsAb有应答者HBcAb阳性率为5.12%,中学生阳性率为8.82%,小学生阳性率为0.68%,差异有非常显著性(χ2=164.58,P<0.01)。HBsAb无应答者HBcAb阳性率为21.14%,中学生阳性率为19.73%,小学生阳性率为7.68%,差异有非常显著性(χ2=87.70,P<0.01)。HBsAb有应答者和HBsAb无应答者其HBcAb阳性率差异有非常显著性(χ2=313.48,P<0.01)。结论该地区学生HBsAb阳性率较低,免疫效果不理想,小学生HBsAb阳性率较高,中学生HBcAb阳性率较高,提示学生中乙肝疫苗接种需加强和改进。