不同抗凝方式CRRT在危重型肾综合征出血热中的应用及护理

目的探讨不同抗凝方式CRRT治疗肾综合征出血热的护理对策。方法在CRRT治疗时根据患者血小板计数、出血倾向、凝血功能、肝功能等情况,采用无肝素、肝素、枸橼酸等抗凝方式,并根据不同的抗凝方式开展针对性护理。结果无肝素抗凝滤器使用寿命短（5～14 h）,但出血风险小;肝素抗凝滤器使用寿命长（21～38 h）,但在不同程度上增加了出血风险;而局部枸橼酸抗凝滤器使用寿命介于两者之间（16～20 h）,出血风险也较小,但相对费用较大。结论 CRRT治疗肾综合征出血热时应根据患者病情采用个性化抗凝,而有效的病情监测和抗凝护理可以减少或避免出血性并发症的发生,使CRRT发挥最大治疗效果。

低分子肝素治疗消化系肿瘤合并深静脉血栓患者63例

目的:观察低分子肝素钠(LMWH)和常规华法林维持治疗消化系恶性肿瘤合并深静脉血栓形成(DVT)患者的疗效.方法:回顾性分析我院2005-02/2006-12恶性消化系肿瘤合并DVT患者病例资料,比较两组患者的出血发生率、血小板数值变化和血栓再发生率.结果:LMWH组患者治疗3mo内出血发生率为18.8%,3.1%患者出现血小板低于正常值;常规治疗组在治疗3mo内出血发生率为25.8%,6.5%患者出现血小板低于正常值,二组差异均无显著性.但LMWH组在治疗12mo血栓再发生率为9.4%,常规治疗组为29.0%,二者差异有显著性(P<0.05).结论:对恶性消化系肿瘤合并DVT患者,长期应用低分子肝素钠较华法林维持治疗更为方便有效、血栓复发率更低,更为合理.

稀土Sm掺杂PLA/TiO_2杂化材料的制备及抗凝血性能测定

以乳酸为原料、辛酸亚锡为催化剂制备聚乳酸(PLA);以PLA、Sm、钛酸四正丁酯(TBT)为原料,采用溶胶凝胶法制备稀土Sm掺杂PLA/TiO2有机无机杂化材料。XPS分析结果显示了Sm的加入。动态凝血时间测定法测定结果表明,Sm的掺杂提高了PLA/TiO2的抗凝血能力,并且在加入量为wt0.6%时效果最佳。