不同时机针刺对缓解化疗药物所致血象损害作用的比较研究

针刺恶性肿瘤患者的足三里、脾俞（双）、大椎、三阴交能够缓解化疗药物对血象的损害作用。经４２例临床观察与统计学处理表明，针刺的这一效果，与针刺时机具有密切的关系，即先针刺５天再化疗较针刺化疗同时进行，更能明显的缓解血液白细胞总数、血小板数的减少。

针灸足三里对抗化疗呕吐反应临床研究

目的 :比较不同针灸方法对抗化疗呕吐的作用特点 ,为临床上根据不同的病人采用不同的针灸疗法 ,提供了一定的研究依据。方法 :选取足三里穴 ,分别使用温针灸、针刺和艾灸三种不同的治疗方法 ,以呕吐症状的积分为主要临床观察指标 ,以观察针灸足三里穴对抗化疗呕吐反应的临床疗效。结果 :不同的针灸方法 ,其即时止呕效应和持续止呕效应不尽相同 ,针刺的即时止呕效应优于温针灸和艾灸 ,而温针灸的持续止呕效应优于针刺和艾灸。

针刺治疗效化疗所致造血功能损害的临床观察

分组比较了针刺和药物对放化疗所致造血功能损害患者的治疗效果，针刺组取曲池、内关、合谷、足三里、三阴交、大椎等穴位，行平补平泻手法，足三里、三阳交接电针；药物组用临床常规药物。结果表明，针刺治疗可使降低的白细胞数显著上升（Ｐ＜０．００１），疗效优于对照组（Ｐ＜０．０１）；血色素、血小板数低者，经针刺治疗后其均值皆明显上升（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１），疗效优于或接近于对照组；对临床症状的改善，针刺组办优于对照组。

木犀草素抗肿瘤细胞增殖及增敏抗肿瘤药物作用研究

目的:研究黄酮类化合物木犀草素(Luteolin)对体外抗肿瘤细胞增殖,以及其与抗肿瘤药联用的增敏作用。方法:选用5μmol/L或10μmol/L木犀草素与不同浓度抗肿瘤药联合作用肿瘤细胞24 h后,用MTS法检测其体外抗增殖作用。结果:5μmol/L木犀草素对人非小细胞肺癌细胞(A549)、人子宫颈癌细胞(Hela)、人乳腺癌细胞(MCF-7)、人胃腺癌细胞(AGS)、人胃癌细胞(MGC-803)的抗增殖作用均<20%,对人结肠癌细胞(Caco2)和人肝癌细胞(HepG2)的抗增殖作用约20%。Bexarotene单一用药时对Hela细胞抑制率达50%(IC50)的浓度约为2μmol/L,与5μmol/L木犀草素联用后IC50约0.2μmol/L,5μmol/L木犀草素与0.1μmol/L Bexarotene联用对Hela细胞的抗增殖作用达44%,Bexarotene与木犀草素联用在MGC-803、HepG2、A549细胞中增敏较小,在Caco2和MCF-7细胞中无增敏作用;顺铂单一用药时对Hela细胞的IC50>30μmol/L,与5μmol/L木犀草素联用后IC50约3μmol/L,联用后在MGC-803、HepG2和A549中增敏较小;博来霉素单一用药时对Hela细胞的IC50>100μmol/L,对A549细胞的IC50约为100μmol/L,与5μmol/L木犀草素联用后Hela细胞的IC50约为1μmol/L,与10μmol/L木犀草素联用后A549细胞的IC50约为10μmol/L。木犀草素与格列卫联用在MGC-803、HepG2、A549和AGS中增敏较小。结论:木犀草素在低于10μmol/L浓度时,对肿瘤细胞体外抗增殖作用较小。低浓度(5μmol/L^10μmol/L)的木犀草素在不同的肿瘤细胞中对抗肿瘤药的增敏作用强度不同,在Hela细胞中增敏作用最显著。

细胞因子诱导的杀伤细胞降低乳腺癌耐药细胞系对阿霉素的耐受效应

目的 :探讨细胞因子诱导的杀伤细胞 (cytokine inducedkiller,CIK)与化疗药物对多药耐药 (multidrugre sistance,MDR)肿瘤细胞产生协同杀伤效应的机制。方法 :用细胞培养法加细胞因子在体外诱导并扩增CIK细胞 ,应用MTT法测定CIK细胞、阿霉素及二者联合对靶细胞的杀伤活性 ,用流式细胞术检测靶细胞上P糖蛋白 (P gp)的表达和细胞内药物积累 ,用细胞免疫组化方法检测P gp在MDR靶细胞MCF7adr内的分布。结果 :CIK细胞可使MCF7adr细胞P gp的表达活性下降 82 .5 % ,耐药靶细胞内阿霉素积累增加 3.2倍 ,使联合杀伤率比单纯加阿霉素(同等剂量 )组增加 7.8倍 ,比单纯加CIK细胞 (相同效靶比 )组增加 1.3倍。结论 :CIK细胞可明显抑制MCF7adr肿瘤细胞系的P gp表达 ,可协同阿霉素提高对MCF7adr肿瘤细胞系的杀伤活性。

宫颈癌新辅助化疗的临床病理观察

目的 :评价宫颈癌新辅助化疗的临床和组织学疗效。方法 :对 3 1例肿块直径≥ 4cm的 IB- B 期宫颈癌患者给予以顺铂为基础的新辅助化疗和手术治疗 ,观察其临床疗效 ,并对其中 2 8例化疗后组织学变化进行分析。结果 :3 1例化疗后临床完全缓解 7例 ,部分缓解 1 4例 ,总有效率为67.7% (2 1 / 3 1 ) ;盆腔淋巴结转移 1 0例 ,转移率 3 2 .3 % (1 0 / 3 1 )。组织学观察发现 ,2 8例患者化疗后宫颈癌原发灶内组织学变化达 、 者 1 3例 ,组织学有效率 46.4%。盆腔淋巴结转移灶内组织学变化达 、 者 5例 ,组织学有效率 5 0 .0 %。化疗后宫颈癌患者原发灶内癌周纤维结缔组织增生与化疗前相比有非常显著的差异 (P<0 .0 0 5 ) ,癌周间质细胞反应与化疗前相比也有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 :新辅助化疗近期临床疗效良好 ,对宫颈癌原发灶和转移灶均有一定的组织学疗效。

大肠癌术前选择性动脉灌注化疗的临床病理观察

目的 研究术前选择性动脉灌注化疗对大肠癌的治疗作用。方法 应用氟尿嘧啶、表阿霉素和丝裂霉素对 6 3例大肠癌病人术前进行选择性动脉插管化疗 ,并对其临床表现及病理结果进行了观察和对比。结果 (1)化疗后腹痛减轻有 18例 ,腹胀缓解 16例 ,便血减轻 7例 ,在 13例伴不全梗阻的患者中 ,有 9例缓解 ;(2 )化疗后病理变化有癌细胞出现核固缩、核碎裂、细胞浆凝固、坏死 ,细胞间质出现炎性细胞浸润、水肿、纤维增生 ,血管出现内膜增生和血栓形成 ,这些变化多以中度改变为主 ;而细胞浆坏死及血管内膜增生则呈重度改变。结论 术前选择性动脉灌注化疗可以控制原发灶及微小转移灶 ,缓解梗阻、便血等临床症状 。

复方苦参注射液预防化疗药物毒副反应的临床观察

目的观察复方苦参注射液预防肿瘤化疗药物毒副反应的效果。方法将78例经病理组织学确诊的恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。两组均于化疗及对症处理,治疗组加用复方苦参注射液20 mL静滴,每日1次,20天为1疗程。结果治疗组化疗毒副反应的发生率明显低于对照组,K arnofsky评分明显高于对照组。结论复方苦参注射液可明显降低化疗药物的毒副反应,提高患者的生活质量。

交会穴溯源及临床意义

交会穴溯源及临床意义马仁智，马吉华（安徽中医学院，合肥２３００３８）主题词穴，交会，中医药学文献交会穴系指两条或两条以上经脉所通过的腧穴。《针灸甲乙经》明确记载交会穴有９２个，以后《外台秘要》、《铜人腧穴针灸图经》。《针灸聚英》等书又略有增加。交会穴...

艾灸治疗化疗后白细胞下降的疗效观察

采用艾灸的方法治疗４９例，同时随机观察了利血生、鲨肝醇联合用药组３４例，升白安片用药组２５例，并进行临床分析对比。结果显示，艾灸组４９例显效２９例，有效１１例，总有效率为８２％；利血生、鲨肝醇组显效８例，有效９例，总有效率为５０％；升白安片组显效５例，有效９例，总有效率５６％，疗效对比，有显著性差异，Ｐ＜０．０１。讨论认为，艾灸疗法无摄入性胃肠负担，疗效可靠。

健脾理气辅助化疗治疗晚期肝癌37例

健脾理气中药辅助经导管肝动脉灌注化疗药物加栓塞术（简称ＴＡＣＥ术）治疗晚期肝癌３７例，并与西药对症支持疗法辅助ＴＡＣＥ作对照。临床观察结果显示，健脾理气中药较单纯西药支持疗法有减轻化疗药物毒副作用，改善患者全身情况，缩短ＴＡＣＥ术间隔时间，增大用药剂量，从而协同、增加抗癌药物疗效，延长患者生存期作用。以上指标组间差异均有统计学意义。

消瘤丸的体内抗瘤作用

目的探讨消瘤丸对小鼠移植性肿瘤的抑制和对环磷酰胺的增效作用。方法给小鼠腋下或腹腔接种肉瘤Ｓ１８０或肝癌Ｈ２２肿瘤细胞。结果消瘤丸（１０ｇ／ｋｇ）对小鼠Ｓ１８０的生长有明显抑制作用（Ｐ＜０．０１），抑瘤率达２４％，并可显著增强环磷酰胺（５ｍｇ／ｋｇ）的抑瘤作用（Ｐ＜０．０５）。但对小鼠肝癌Ｈ２２的生长和腹水型肝癌Ｈ２２小鼠的存活期无明显影响。结论消瘤丸对小鼠移植肉瘤有抑瘤作用。

辨证取穴治疗阳萎105例

辨证取穴治疗阳萎１０５例王泽涛，周国平（湖南中医学院针灸系，长沙４１０００７）主题词阳萎／针灸疗法，辨证阳萎即阳事不举，或临房事举而不坚的一种病症，在《内经》中称为“阴萎”，张景岳说：“阴萎者，阳不举也”。笔者自１９９３年３月～１９９５年３月，在俄罗...

卵巢上皮癌首次术中残留肿瘤组织最大径超过2cm患者的治疗与预后

目的：对北京医科大学人民医院１９７０～１９９４年首次术中残留肿瘤组织最大径超过２ｃｍ的６９例卵巢上皮癌患者的治疗与预后进行回顾性分析。方法：６９例卵巢上皮癌中浆液性癌５４例、粘液性癌１０例、内膜样癌４例、透明细胞癌１例，其中Ⅱ期１例、Ⅲ期６４例、Ⅳ期４例。全部先行手术，确定组织类型、临床分期。２２例行第２次手术；７例行第３次手术。首次术后６７例进行了全身和腹腔化疗，２、３次术后对复发者又进行了全身化疗；对复发者中出现远处转移的９例患者除进行全身化疗，还进行了局部化疗，６例肺转移并出现胸水者加用了胸腔局部化疗，２例肝转移行肝动脉化疗，２例脑转移者行开颅术后全身化疗。结果：６９例中２年存活３２例（５０．７％）；５年存活１１例（２８．１％）；１０年存活３例，生存率１４．８％。６例肺转移合并胸水者，平均延长生存７个月（２～１２月）；２例肝转移者分别延长生存９及２９个月；２例脑转移者分别延长生存５、１６个月。结论：在卵巢癌首次术中应尽可能切除肿瘤组织，对残留肿瘤组织最大径超过２ｃｍ患者术后应积极化疗，对复发者应再次手术，化疗可延长患者生命。

磁片穴位贴敷治疗小儿遗尿39例

磁片穴位贴敷治疗小儿遗尿３９例孙伯仁（江苏启东市人民医院，２２６２００）小儿遗尿症是一种常见病，由于针、药疗法不易为患儿所接受，笔者采用磁片穴位贴敷法治疗３９例，收到了满意的效果，现介绍如下。１一般情况３９例中，男２１例，女１８例；年龄最小的３岁，最...

^(201)Tl和^(99)mTc-MIBI显像定量分析在骨肉瘤新辅助化疗中的价值

目的:探讨201Tl和99mTc-MIBI显像在术前新辅助化疗治疗骨肉瘤中的临床价值。方法:22例在新辅助化疗前和3周期化疗后均进行201Tl显像和99mTc-MIBI显像的患者,根据肿瘤坏死率的分级[1]将其分为3组:无反应组4例(Ⅰ级<50%),部分反应组12例(Ⅱ级50%～89%),反应良好组6例(Ⅲ级>90%)。对所采集的图像数据进行定性和半定量分析,通过测量肿瘤病灶与正常组织的放射性计数,计算摄取比率(uptake ratio,UR)和变化率(alteration ratio,AR)。并采用SPSS 13.0软件进行数据分析。结果:201Tl显像时,无反应组URpre和URpost分别为2.14±0.67和2.07±0.71,两者无统计学意义(P>0.05);部分反应组URpre为3.45±1.57,URpost为2.02±0.97,两者有显著统计学意义(P<0.01);反应良好组URpre为3.57±0.67,URpost为1.36±0.20,两者有显著统计学意义(P<0.01);99mTc-MIBI显像时,无反应组URpre为1.66±0.42,URpost为1.85±0.70,两者无统计学意义(P>0.05);部分反应组URpre为2.39±1.41,URpost为1.68±0.72,两者有统计学意义(P<0.05);反应良好组URpre为2.56±0.60,URpost为1.19±0.14,两者有显著统计学意义(P<0.01);201Tl显像时AR值范围为-0.03～0.72,AR值和TNR之间存在良好的相关性,相关系数r=0.95;99mTc-MIBI显像时AR值范围为-1.21～0.64,AR值和TNR之间存在良好的相关性,相关系数r=0.71;201Tl显像的AR值与99mTc-MIBI显像的AR值之间存在良好的相关性,相关系数r=0.70。结论:201Tl显像与99mTc-MIBI显像显示新辅助化疗后AR值与TNR均存在良好的相关性,对骨肉瘤化疗疗效的评估有重要意义。201Tl显像对骨肉瘤化疗疗效的评估优于99mTc-MIBI显像,但两者无显著差别。

肝内动脉再分布术在化疗泵植入术中的应用

目的：通过肝内动脉再分布术使肝脏恶性肿瘤的供血动脉单一化，以提高肿瘤化疗的效果。方法：应用弹簧栓子，根据肿瘤部位，选择性栓塞动脉分支。结果：所有患者均达到肿瘤供血动脉单一化的目的。结论：肝内动脉再分布术，可以使肿瘤供血动脉单一化，防止药物分流，留置导管不易脱出，是完成肿瘤化疗的有效方法。

存活5年以上多发性骨髓瘤16例临床分析

目的：临床分析存活5年以上的多发性骨髓瘤（MM）病例。方法：1975年1月至1991年4月期间存活5年以上的MM病人16例，总结他们的一般情况、临床特点和治疗。结果：存活5年以上16例，5年生存率25，8％（16／62），其中IgG型12例，IgA型2例，IgD型和λ轻链型各1例，血钙均正常，Hb＞105g／L10例，但IgG＜45g／L仅2例，开始均用MP或外方案治疗，2例原发耐药，12例继发耐药，用VAD方案均获缓解。结论：生存期除与疾病本身因素有关外，与治疗措施密切相关。

合谷、太冲配伍运用体会

合谷、太冲配伍运用体会胡玲（安徽中医学院针灸系，合肥２３００３８）主题词穴，合谷，穴，太冲合谷、太冲配伍运用，在针灸文献中称为“开四关”，是针灸临床的经典组穴。二穴一上一下，一阴一阳，组合运用能通达上下、协调阴阳，治疗多种病症。笔者临床习用之，每获良...

中医药防治肿瘤的生物反应调节作用

生物反应调节(Biological Response Modifers,BRM)是肿瘤治疗中的新概念,由此而创立的肿瘤生物治疗(Cancer Biotherapy),给肿瘤患者带来新的希望。中医扶正祛邪原则在肿瘤防治中的应用,及中医药免疫调节的研究结果,说明中医药具有调节机体生物反应的作用。认为有必要深入研究中医药的生物反应调节物质(或方法),及如何运用中医药配合肿瘤生物治疗。