“消、托、补”三法在治疗女性炎症性不孕中的应用

"消、托、补"三大法则是中医外科内治法的总纲。笔者认为盆腔附件的炎症同样可将其视为内疡内痈之列而援用外科内治三大法则,作为指导分期治疗女性炎症性不孕的治则纲领,既可规避宫外孕,又可促进受孕。"消法"应用于炎症性不孕的炎症急性期或慢性炎症的活动期,以及慢性盆腔炎瘕积聚形成而正气未虚者,此时以正盛邪实或邪气鸱张为病理特点。"托法"用于炎症性不孕症的邪气未清,正气已伤,而湿热邪毒,稽留于胞脉之系,缠绵难却,正气无力抗邪外出;或素体本虚,又感邪毒,病症反复而迁延者。"补法"是在前消、托两法的治疗基础上,湿热瘀滞等均已清除,炎症及其炎性物均已吸收,病情向好,已具备受孕条件的阶段而运用,此三法能进一步促进人体生殖机能,提高受孕机率。

不孕症中医证型的X线诊断探讨

应用子宫输卵管造影的 X线检查方法与中医证型进行对照 ,通过 10 0例的观察 ,结合 X线的子宫输卵管造影检查 ,认为该检查结果可以作为不孕症中医辨证中的一项重要客观依据。

《妇科玉尺》治疗不孕不育学术思想初探

《妇科玉尺》为清代著名医家沈金鳌所撰。沈氏临床经验丰富,精通内、外、妇、儿各科,特别在内科杂症和妇科方面多有创见。文章试对《妇科玉尺》治疗不孕不育的学术思想进行探讨。

不孕不育患者生育生活质量调查分析

目的通过对不孕不育患者生育生活质量调查分析,为患者开展心理护理和疾病诊治提供参考。方法由受过培训的专职护士使用生育生活质量量表Ferti Qo L对前来就诊和咨询的500例不孕不育患者在知情同意下进行问卷调查,说明填写的方法,由患者自己填写,当场收回问卷并检查填写符合要求。同时填写患者的人口学基本资料。结果患者生育生活质量8项评分均值在56~65分,评分与人口学特征单因素分析显示患者的年龄、文化程度、不孕时间与治疗时间、家庭成员的生育意愿和有无妊娠史有统计学意义。结论不孕不育症患者生育生活质量受到明显影响,影响程度与患者的人口学特征相关,应根据患者的个人情况开展相应的心理指导和治疗,提高治疗效果。

十八味中药组方对雄性大鼠不育模型生殖激素及生殖器官药理作用研究

目的:观察十八味中药组方对不育大鼠模型内分泌及生殖器官作用的影响。方法:雷公藤多苷建立生殖系统损害大鼠模型,观察十八味中药组方对大鼠睾丸、附睾、精囊腺、前列腺等器官脏器系数及组织学影响及对血清黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮、皮质醇等激素分泌的影响。结果:中药组方显著提高大鼠脏器系数及附睾腺壁管厚度,促进生殖激素及皮质醇分泌。结论:中药组方可以修复不育大鼠模型生殖系统损害。

佛山地区不孕不育症与支原体感染的相关性研究

目的了解佛山地区不孕不育症的生殖道支原体感染情况及药敏情况,并指导临床合理用药。方法对我院就诊440对佛山地区不孕夫妇进行生殖道支原体培养鉴定和药敏试验,统计其阳性率。结果支原体培养阳性271例(61.59%),单一解脲支原体(UU)感染199例(45.23%),单一人型支原体(Mh)感染5例(1.14%),UU和Mh混合感染67例(15.23%)。结论本地区不孕不育夫妇支原体感染率较高,单一解脲支原体感染多见,与不孕不育密切相关。

不孕不育夫妇生殖道感染解脲支原体和沙眼衣原体的相关性

目的对不孕不育夫妇生殖道感染解脲支原体和沙眼衣原体的相关性进行初步研究。方法选取2017年1月~2018年12月我院收治的不孕不育夫妇120对作为观察组,另外选取100对健康夫妇作为对照组。检测两组夫妇的解脲支原体和沙眼衣原体,分析不孕不育症与解脲支原体和沙眼衣原体感染的关系。结果观察组与对照组相比,不论男性还是女性,解脲支原体感染率、沙眼衣原体感染率以及解脲支原体和沙眼衣原体感染率均高于对照组,上述差异均有统计学意义(P <0.05);不管是男性还是女性,解脲支原体、沙眼衣原体、解脲支原体和沙眼衣原体阳性率以25~35岁居多。结论不孕不育夫妇生殖道感染解脲支原体和沙眼衣原体的感染率较高,可作为孕前的常规检查项目。

用系统科学论指导人类不孕不育临床诊疗研究

作者运用系统科学论基本观点指导不孕不育临床诊疗,以系统科学论的目的性、整体性、有序性和动态性等观点,阐述了不孕不育科室建设和临床诊疗实践应当注意的问题。

支原体感染与不孕不育症间关系的探讨

目的探讨生殖道支原体感染与不孕不育症间密切关系。方法对我站门诊2012年1月~2015年1月就诊的不孕不育症患者生殖道分泌物进行支原体检测、同时进行支原体检测阳性男性不育精液作常规检查和支原体检测阳性不孕女性白带清洁度检查。结果女性不孕患者支原体感染阳性率为39.33%,明显高于对照组(10.76%),P<0.05;男性不育患者支原体感染率为39.17%,也明显高于对照组(9.52%),P<0.05;男性不育患者中支原体阳性和支原体阴性患者精液常规检查比较,结果显示阳性组a+b级精子活率为20.6%(P<0.05),阴性组精液常规检查变化不大;女性不孕患者中支原体阳性和支原体阴性白带清洁度检查,结果显示支原体培养阳性组炎症检出率为81.36%(P<0.05),而支原体培养阴性组只有18.68%。结论生殖道支原体感染对不孕不育症有很大影响,是导致不孕不育症的重要原因之一,在不孕不育症患者中重视生殖道支原体感染的治疗,值得在临床实践中推广和应用。

宫腔镜诊断妇产科不孕不育症的临床效果

目的研究宫腔镜诊断妇产科不孕不育症的临床效果。方法选取2017年1月~2018年10月我院收治的不孕不育症患者142例,均行宫腔镜检查,找出其不孕不育主要因素,同时与病理切片检查进行比较,计算两种检查结果的符合率。结果宫腔镜诊断共发现异常者91例,总检出率为64.1%。宫腔镜检查与病理切片检查的检出率略有差异,但差异均无统计学意义(P> 0.05),说明宫腔镜检查结果与病理切片检查结果符合率很高。结论宫腔镜在不孕不育症诊断中具有重要的临床参考价值,值得在医院推广应用。

浅述周铭心教授嗣孕三段调治法

首届全国名中医周铭心教授精于内科、妇科疑难杂病和新疆多发疾病、西北燥证的诊治,尤善妇科不孕,创“周氏嗣孕三段调治法”,即避孕调治、备孕调治、已孕调治三个阶段,并立“坤泽四物汤”“双藤合欢饮”“参芪佛手汤”“益元保胎汤”等预制方药分期施治,效用优于常法,予以总结整理。

354例维吾尔族不孕不育症病因分析

目的研究354例维吾尔族不孕不育的临床特征,分析其发病原因,以便采取积极有效地前期干预措施。方法收集354例维吾尔族不孕不育病例,归纳整理病例临床资料,采用统计方法进行病因分析。结果 354例维吾尔族不孕不育病患夫妇中原发不孕不育占58.8%,继发不孕不育占41.2%;患者平均年龄32.3±3.8岁,33-39岁为不孕不育高发年龄段;其中,因女方因素引起不孕有205例(57.9%),因男方因素有103例(29.1%),男女双方因素有26例(7.3%),不明原因有20例(5.6%)。女性不孕以排卵因素为主,睾丸缺陷为男性不育主要病因,男女主要病因在原发性与继发性不孕不育构成中有统计学意义(p<0.05);吸烟、高脂食物过量摄入等不良生活方式对维吾尔族男性不育起到重要影响。结论排卵因素和睾丸缺陷是导致维吾尔族夫妇不孕不育的主要原因,女性应积极预防输卵管损伤和多囊卵巢综合征,男性需避免吸烟、肥胖等不良生活方式。

宫腹腔镜治疗前后女性不孕患者生殖激素水平检测研究

目的:探讨宫腹腔镜治疗前后女性不孕不育患者生殖激素水平变化规律。方法:选取2007年1月～2009年1月于该院进行治疗的88例女性不孕不育患者为研究对象,将其随机分为观察组(宫腹腔镜组)44例和对照组(宫腔镜组)44例,将两组患者的治疗总有效率及治疗前后的血清PRL、E2、LH、T、FSH、P水平进行检测及比较。结果:A组的治疗总有效率明显高于B组,血清PRL、LH、T、FSH水平低于B组,E2、P水平高于对照组,且原发性不孕与继发性不孕患者均优于B组,P值均<0.05,均有统计学差异。结论:宫腹腔镜治疗女性不孕不育患者效果好,对生殖激素影响大,优势明显。

69例多囊卵巢综合征患者外周血Treg和Breg细胞的检验研究

目的研究免疫抑制细胞Treg和Breg细胞在多囊卵巢综合征(PCOS)的分布及其临床意义。方法获取69例PCOS患者3 ml外周血,充分抗凝后吸取100μl外周血和10μl单克隆抗体进行孵育,流式细胞仪调节电压设置补偿并进行检测,对CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low/-)调节性T细胞(Treg),CD19^(+)CD24^(high)CD27^(+)调节性B细胞(Breg)进行检测,记录结果并统计,同时对外周血中淋巴细胞总数及血清中促卵泡生成素、促黄体生成素和睾酮检测并记录结果。并把Treg和Breg结果和以上检验指标进行统计学分析。结果相比健康对照组,PCOS患者外周血中淋巴细胞显著下降[(31.2±6.2)%vs(35.3±6.4)%],Treg细胞显著下降[(2.1±0.8)%vs(4.3±1.1)%],Breg细胞显著下降[(10.2±3.1)%vs(13.3±4.5%)],差异均有统计学意义(P<0.05)。Treg细胞与促黄体生成素/促卵泡生成素以及睾酮呈负相关(r值分别为-0.23、-0.30,P<0.05)。另外,相比正常妊娠组,不孕不育组Treg细胞显著下降[(1.8±0.7)%vs(2.5±1.3)%,P<0.05],淋巴细胞和Breg细胞差异无统计学意义(P>0.05)。结论CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low/-)Treg细胞在PCOS的临床进展和不孕不育中扮演重要功能。