Aquacel-Ag敷料联合持续负压封闭引流技术治疗巨大褥疮一例

褥疮在临床较常见,巨大褥疮常需要皮瓣移植治疗而不能通过单纯依靠换药治愈。笔者采用Aquacel-Ag敷料交替使用持续负压封闭引流技术成功治疗了巨大骶尾部褥疮1例,在使用Aquacel-Ag敷料1周后褥疮分泌物培养未见细菌生长,鲜红色肉芽开始生长,使用第1周末溃疡开始缩小,治疗16周后,溃疡明显缩小(由9 cm×12 cm,深度4 cm,缩小至2 cm×2cm,深度0.5 cm),提示此法治疗褥疮可行。

爱康肤银离子敷料在小儿浅Ⅱ度烧伤创面的临床应用

目的研究爱康肤银离子敷料在小儿浅Ⅱ度烧伤创面治疗中的作用。方法采用同体对照法,在40例烧伤患儿身上分别选取2处面积相当的浅Ⅱ度创面,随机分为2组,对照组用磺胺嘧啶银霜换药治疗,治疗组则用爱康肤银离子敷料。分别统计两组创面的愈合时间、愈合率、病程早期渗出量、平均换药次数、平均更换最内层药用纱布次数,并取创面分泌物进行细菌培养,同时定期监测受试者在用药期间有无实验室检测指标异常及不良反应。结果与对照组相比,治疗组的创面愈合时间缩短(P<0.05),用药后第3、7、14天创面愈合率均增高(P<0.05,P<0.01),创面渗出量、平均换药次数及平均更换最内层药用纱布次数均降低(P<0.01)。两组创面细菌培养阳性率的差异无统计学意义。治疗期间所有受试患儿出现的实验室检测指标差异与药物不存在明显相关,绝大多数患儿无不适主诉。结论应用爱康肤银离子敷料治疗小儿浅Ⅱ度烧伤,能有效缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,明显减少创面渗出及换药频率,其抑菌效果与浅Ⅱ度烧伤的经典创面外用药磺胺嘧啶银霜相比无明显差异,且在治疗期间绝大多数患儿未出现不良反应,值得在临床上进一步推广应用。

造口皮肤黏膜分离患者的伤口护理实践

目的观察亲水性纤维含银敷料在乙状结肠造口术后发生造口皮肤黏膜分离的患者中的使用效果。方法对20例造口皮肤黏膜分离的患者使用亲水性纤维含银敷料进行护理,观察记录患者换药次数、间隔时间及伤口愈合时间等情况。结果20例患者伤口愈合有效率为100%,愈合天数为(22.50±2.61)d,换药间隔天数为(3.62±0.42)d,换药次数为(6.10±0.78)次。其中14例患者治愈,6例发生明显好转。结论针对造口皮肤黏膜分离患者早期使用亲水性纤维含银敷料有利于炎症消退,促进健康肉芽组织生长,加速伤口愈合。

爱康肤银敷料联合济安舒能修复深Ⅱ度烧伤创面

目的:探讨爱康肤银联合济安舒能治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床价值。方法:纳入2017年1月-2019年1月笔者医院收治的74例深Ⅱ度烧伤患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各37例,其中观察组采用爱康肤银离子敷料联合济安舒能进行治疗,对照组采用传统磺胺嘧啶银霜进行治疗。比较两组创面愈合时间、创面渗出量、创面换药次数、住院时间、医疗总费用及美容效果,记录血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)含量、创面细菌阳性检出率及不同时点创面疼痛评分,观察治疗期间创面周围皮肤情况。结果:观察组创面愈合时间、创面渗出量、创面换药次数、住院时间、医疗总费用显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后美容效果优良率为94.59%显著高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清VEGF、bFGF含量较治疗前显著升高,观察组治疗后血清VEGF、bFGF含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后14d创面细菌阳性检出率较治疗后7d显著降低,且观察组治疗后7d、14d创面细菌阳性检出率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组敷料移除中创面疼痛评分较敷料移除前显著降低,敷料移除后创面疼痛评分较敷料移除前、敷料移除中显著降低,且观察组敷料移除中、敷料移除后创面疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗过程中未出现创面药物浸渍,对照组创面药物浸渍发生率为29.73%(11/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:爱康肤银联合济安舒能治疗深Ⅱ度烧伤创面,能加快患者创面愈合,降低细菌感染风险,并减轻治疗过程中创面疼痛感,提高美容效果,具有较高临床应用价值。

银离子敷料用于肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的:探讨银离子抗菌敷料(爱康肤银)用于肛瘘术后创面愈合的效果。方法:将60例肛瘘手术后的患者按随机数字表随机分为试验组和对照组,每组30例,试验组应用银离子抗菌敷料(爱康肤银)填塞创面换药,对照组应用黄芩油膏纱条填塞创面换药,观察两组患者创面出血、创面渗液、术后疼痛,从而比较两组创面愈合时间及疗效情况。结果:两组患者在术后创面出血及总疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);但在创面渗液、术后疼痛、愈合时间等方面,试验组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银离子抗菌敷料用于肛瘘术后创面换药有显著的疗效,值得临床推广。

银离子敷料与凡士林纱布对嵌甲根治术后甲床损伤创面愈合效果的比较

目的：比较嵌甲根治术后银离子敷料与凡士林纱布创面外敷对促进创面愈合的临床疗效。方法：将2013年1月~2014年5月收治的96例嵌甲甲沟炎患者随机等分为观察组和对照组，观察组用银离子敷料外敷，对照组外敷凡士林油纱条换药治疗。比较两组患者疼痛程度、换药次数、换药费用、单次换药所需时间、痊愈时间及创面感染情况。结果：观察组患者疼痛程度轻于对照组（P ＜0．05），换药次数少于对照组（P＜0．05），创面平均痊愈时间、单次换药时间短于对照组（P ＜0．05），两组患者换药费用差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：银离子敷料有利于嵌甲根治术后创面的愈合，在嵌甲根治术后创面能促进表皮生长，加速创面愈合，达到预防感染的目的，并且可显著减少换药次数，减轻患者的痛苦。

爱康肤银敷料与传统方法处理腹膜透析患者导管出口处感染的效果研究

目的比较爱康肤银敷料与传统方法处理腹膜透析导管出口处感染的效果。方法选择2014年1月-2015年3月在我院行腹膜透析置管术符合条件的导管出口处感染患者86例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各43例。观察组给予爱康肤银敷料换药。对照组给予传统碘伏、庆大霉素、莫匹罗星软膏局部处理。比较两组导管出口处感染治愈率、愈合时间、再次感染率的差异。结果观察组导管出口处感染治愈率95．35％，较对照组81．39％显著升高（P〈0．05）。观察组愈合时间（13．27±5．14）d，显著短于对照组（20．05±4．76）d（P％0．05）。两组再次感染率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论爱康肤银敷料与传统换药方法比较，可明显提高腹膜透析导管出口处感染治愈率，缩短愈合时间及降低再次感染发生率。

亲水纤维含银敷料在小儿头面部深Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用

目的观察亲水性纤维含银敷料在小儿头面部深Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用效果。方法回顾性分析自2013-2015年收治的小儿头面部深Ⅱ度烧伤70例,根据治疗方法不同分为观察组48例和对照组22例。观察组采用亲水性纤维含银敷治疗,对照组采用凡士林油纱布+纳米银抗菌凝胶治疗,并比较两组治疗效果。结果观察组和对照组的创面愈合时间分别为(13.25±2.07)d、(16.36±1.79)d,其差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组第1、2、3天换药疼痛评分分别为(3.81±0.66)分、(2.38±0.50)分、(2.63±0.72)分,分别低于对照组的(5.63±0.92)分、(3.86±0.83)分、(3.63±0.74)分,其差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的瘢痕评分差异无统计学意义(t=1.064,P>0.05)。观察组有色素沉着25例,占52.08%;对照组有色素沉着17例,占77.27%,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论亲水性纤维含银敷料能缩短小儿头面部深Ⅱ度烧伤愈合时间,减轻瘢痕增生,提高患者的愈合质量,并减少医护人员的工作时间,值得临床推广。

亲水性纤维含银敷料用于糖尿病足患者的护理

目的观察亲水性纤维含银敷料（AquacelAG敷料）对糖尿病足的治疗作用及护理措施。方法选取79例住院诊断为糖尿病足的患者，随机分为实验组45例和对照组34例。实验组使用AquacelAG敷料外敷，每3～5d换药1次；对照组使用普通棉纺纱块生理盐水湿敷，换药1次，d。比较2组的伤口愈合I青况及治疗总有效率。结果实验组总有效42例占93．3％，对照组总有效27例占79．4％，实验组总有效率显著高于对照组。实验组的创口愈合时间（64＋10）d，明显短于对照组的（88＋12）d。结论AquacelAG敷料是糖尿病足护理中较优的选择。

亲水性纤维含银敷料在脓肿型淋巴结核切开引流术后的应用

目的 观察亲水性纤维含银敷料用于脓肿型淋巴结核切开引流术后局部伤口换药的临床效果.方法 将42例脓肿型淋巴结核患者随机分为观察组和对照组,每组21例.在全身治疗的基础上,对照组采用传统的局部换药方法,观察组采用以亲水性纤维含银敷料为主的新型敷料进行局部换药.比较两组患者伤口愈合情况、换药时间及费用情况.结果 3个月局部治疗期内,对照组总有效率为71.4％,观察组总有效率为100.0％,两组比较差异有统计学意义（x2 =4.861,P＜0.05）;观察组换药时间为（9.7±0.5）h,对照组为（14.8±1.1）h;观察组换药成本为（1 751.67±50.03）元,对照组为（621.90±28.35）元,差异均有统计学意义（t值分别为18.97,-90.028;P＜0.01）.结论 亲水性纤维含银敷料应用于脓肿型淋巴结核切开引流术后,疗效优于传统换药方式,换药时间减少,但其经济成本高于传统换药方式.