氨溴索对吸烟大鼠支气管黏膜超微结构及BALF中IL-8 TNF-α的影响

目的:观察氨溴索对被动吸烟大鼠气道炎症的作用。方法:实验大鼠随机分为:健康对照组、吸烟模型组和氨溴索干预组。采用吸香烟法建立大鼠支气管炎模型。氨溴索干预组自模型开始建立时给予氨溴索片40mg-1.kg-1.d-1,分2次喂食。2个月后,扫描电镜观察各组气道的超微结特点,测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,瑞氏染色进行支气管肺泡灌洗液细胞计数和分类。结果:模型组大鼠的支气管上皮细胞纤毛明显脱失、减少、紊乱、倒伏、扭曲及粘连,杯状细胞表面微绒毛减少,上皮细胞萎缩,断裂甚或脱失,炎性细胞浸润。氨溴索干预组与健康对照组相比,气管、支气管上皮细胞超微结构仍具有病理改变。但镜下改变较吸烟模型组明显减轻;吸烟模型组与氨溴索干预组BALF中细胞总数、中性粒细胞数及百分比与健康对照组相比明显增高(P<0.01),但吸烟模型组与氨溴索干预组细胞数差异无显著性;吸烟模型组与健康对照组比较BALF中IL-8和TNF-α的水平显著增高(P<0.01),氨溴索干预组BALF中IL-8和TNF-α的水平与吸烟模型组比较降低(P<0.01)。结论:吸烟引起大鼠支气管黏膜上皮细胞纤毛明显脱失,杯状细胞表面微绒毛减少,炎性细胞浸润,BALF中IL-8、TNF-α、细胞计数增多,应用氨溴索的大鼠气道炎症减轻,氨溴索对吸烟引起的大鼠气道支气管炎有明显的保护作用。

二磷酸果糖(FDP)联合沐舒坦治疗新生儿破伤风并发肺炎疗效观察

目的：探讨二磷酸果糖（FDP）联合沐舒坦治疗新生儿破伤风并发肺炎的效果。方法：对98例新生儿破伤风并发肺炎的患儿随机分为治疗组50例，对照组48例，对照组采用常规治疗方案，治疗组在常规治疗方法的基础上加用FDP250mg·kg^-1·次^-1，30min内静脉滴入，每日2次，连用7～10d；沐舒坦针7．5～10mg／次，加入10％葡萄糖溶液20-30ml静脉滴注，2次／d，连用10～15d，观察疗效。结果：治疗组呼吸暂停次数、痉挛性窒息次数、心肺复苏次数、惊厥发作次数、病死率比常规治疗组明显减少，肺部罗音消失时间明显缩短（P〈0．01）。结论：FDP联合沐舒坦治疗新生儿破伤风并发肺炎有较好的疗效。

头孢呋辛钠联合氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作临床分析

目的探讨头孢呋辛钠联合氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法 126例老年慢性支气管炎急性发作患者随机均分为治疗组和对照组。两组均予静脉滴注头孢呋辛钠,1.5g/次,2次/d;治疗组加用静脉滴注氨溴索30mg/次,2次/d,疗程为7d。结果治疗组和对照组有效率分别为93.65%和80.95%(P<0.05),痊愈率分别为77.78%和58.73%(P<0.01)。结论头孢呋辛钠联氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效好、安全性好、无明显不良反应。

呼吸助力器训练联合雾化吸入治疗对肺癌患者术后肺功能的影响

目的探讨呼吸助力器训练联合特步他林及盐酸氨溴索雾化吸入对肺癌患者术后肺功能的影响。方法共选取2009年1月至2011年2月间在我院胸外科接受手术治疗的肺癌患者84例，将其随机分成治疗组及对照组。治疗组围手术期间给予呼吸助力器训练及特步他林和盐酸氨溴索雾化吸入治疗，对照组围手术期间仅给予特步他林和盐酸氨溴索雾化吸人治疗。分别于手术前2周、手术前1天及手术后2周时对2组患者肺功能、术后肺部并发症发生情况进行评定；于术后1个月时采用圣·乔治呼吸问卷（SGRQ）对2组患者生活质量改善（QOL）情况进行评估。结果手术前2周时2组患者肺功能各项指标组间差异均无统计学意义（P〉0．05）；分别经2周术前治疗后，发现2组患者肺功能均有一定程度改善（P〈0．05），且此时两组间差异仍无统计学意义（P〉0．05）。手术后2周时2组患者肺功能均较手术前明显下降（P〈0．05），但以治疗组的下降幅度小于对照组（P〈0．05），并且治疗组肺部并发症发生情况也明显优于对照组（P〈0．05）；术后1个月时发现治疗组患者生活质量显著高于对照组（P〈0．05）。结论于围手术期间联合采用呼吸助力器训练及雾化（特步他林和盐酸氨溴索）吸入治疗可明显改善肺癌患者术后肺功能，减少呼吸系统并发症发生，提高生活质量，对促进患者早日康复具有重要意义。