细胞外信号调节激酶在蛛网膜下腔出血损伤中的作用及意义

目的研究细胞外信号调节激酶(ERK)途径在蛛网膜下腔出血(SAH)脑损伤中的作用。方法ICR小鼠随机分为假手术组、模型组、U0126干预组,采用非开颅血管内穿线法制备小鼠SAH模型,给予ERK抑制剂U0126,术后行颅底检查,分别在SAH后12、24、48h 3个时相点取右侧大脑动脉标本,在光镜下观察大脑中动脉病理变化,应用免疫印迹法检测各组p-ERK1/2、caspase-8蛋白表达,TUNEL法检测大脑中动脉内皮细胞凋亡。结果随损伤时间延长,模型组小鼠p-ERK1/2、caspase-8蛋白均有不同程度增强,凋亡细胞增多。与模型组比较,U0126干预组小鼠各时相点3项指标的表达均不同程度下调。结论 ERK信号途径参与小鼠SAH病理损伤过程,并在神经细胞凋亡进程中发挥关键作用。

胎儿脐动脉及大脑中动脉血流指标对高危妊娠的意义

目的：通过122例高危妊娠胎儿的脐动脉及大脑中动脉血流参数的改变，评估该指标对于评价高危妊娠胎儿宫内情况的价值。方法：对2004年1月，2006年4月在我院产检或住院的122例高危妊娠彩色多普勒超声检查发现脐动脉（UMA）及大脑中动脉（MCA）血流指标异常的病例进行分析。结果：122例高危妊娠中，合并UMA的S／D增高异常有46例，出现UMA的舒张期血流缺失或返流的有23例，MCA的S／D异常的有31例，发现UMA及MCA血流指标均异常的有20例。结论：高危妊娠胎儿。测量脐动脉及大脑中动脉血流参数对于衡量胎儿宫内情况及指导临床处理有着重要意义。

ST-1抗大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤作用

目的：证实双萜类化合物ST-1的抗大鼠脑局灶性缺血再灌注损伤作用.方法：大鼠大脑中动脉内栓线阻断法制作脑缺血再灌注模型,以行为学、脑梗死体积、脑匀浆丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）的活力和海马CA1区神经元的病理学等指标评价ST-1的抗脑局部缺血复灌损伤作用.结果：大鼠静脉注射ST-1 5～20 mg·kg^-1,剂量依赖性地降低脑局灶性缺血再灌注引起的梗死体积,降低脑MDA的含量,增加SOD活力,减轻海马CA1区神经元损伤;高剂量组行为学损伤明显减轻.结论：ST-1有抗大鼠脑局灶性缺血再灌注损伤作用.

通心络与血脂康联合应用对颈动脉粥样硬化斑块作用的临床研究

目的探讨通心络与血脂康联合应用对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择颈动脉内膜-中层增厚与斑块形成的脑梗死患者75例,予通心络胶囊3粒,日3次口服;血脂康2粒,日2次口服。疗程16周。治疗结束后检测血脂和颈动脉内膜-中层厚度与斑块的变化,并与治疗前对比观察。结果治疗后患者颈动脉内膜-中层厚度与斑块均有消退,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均有明显降低,同时高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。且未发现明显不良反应。结论通心络胶囊与血脂康联合应用,能有效调控血脂,具有稳定动脉粥样硬化及减小斑块的作用,且安全性好。

经颅多普勒超声产科临床应用初探

本文采用经颅多普勒超声(TCD)技术对三组足月初产孕妇共30例进行了TCD主要指标的测定,经统计学处理,正常组、轻度妊高征组的TCD主要指标均在正常人的范围内。而中度、重度妊高征组的TCD主要指标高于正常范围,有显著差异(P<0.0005),左右两侧血管的血流速度不相等,差异超过19.5cm/s。作者等认为TCD技术是一种操作简单,无创伤性、重复,性好、数据可靠的新型检测手段。将TCD作为中度,重度妊高征足月初产孕妇产前、产后的主要监护手段是有一定的现实临床意义。

三七总皂苷联合牛磺酸对脑缺血再灌注损伤模型大鼠的保护作用

目的:研究三七总皂苷联合牛磺酸对脑缺血再灌注损伤模型大鼠的保护作用。方法:复制大鼠中动脉缺血再灌注模型。90只SD大鼠随机分为正常对照(等容生理盐水)组、假手术(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、尼莫地平(40 mg/kg)组、三七总皂苷(240 mg/kg)组、牛磺酸(60 mg/kg)组与联合用药高、中、低剂量(三七总皂苷480、240、120 mg/kg+牛磺酸120、60、30 mg/kg)组。术前1 h及再灌注开始1 h后分别灌胃给药1次。测定大鼠神经缺损评分、脑梗死面积、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量,观察大鼠脑组织形态学。结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经缺损评分显著增加,脑梗死面积显著增加,SOD活性显著减弱,MDA含量显著增加,大鼠大脑形态严重受损。与模型组比较,三七总皂苷组、牛磺酸组与联合用药高、中剂量组大鼠脑梗死面积显著减少,SOD活性显著增强,MDA含量显著减少,大鼠大脑形态学有一定改善,且联合用药高、中剂量组以上指标均好于三七总皂苷组、牛磺酸组。结论:三七总皂苷与牛磺酸联合用药可在一定程度缓解大鼠脑缺血再灌注引起的损伤,其机制可能与降低神经缺损评分、改善大脑形态学与调节生化指标有关。

彩色多普勒超声联合监测胎儿脐动脉及大脑中动脉对重度子痫前期患者的临床意义

目的:研究彩色多普勒超声(CDU)联合监测胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(ACM)对重度子痫前期患者的临床意义。方法:选择从2014年2月到2017年2月在我院分娩的90例重度子痫前期患者作为观察组。另选择同期在我院接受剖宫产分娩的90例健康孕妇作为对照组,比较两组孕妇胎儿UA及ACM的血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期和舒张期的血流速度之比(S/D)、新生儿Apgar评分和体重,采用Spearman相关性分析法分析新生儿Apgar评分和体重与胎儿RI、PI和S/D值的相关性。结果:观察组患者胎儿UA的RI、PI和S/D值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胎儿ACM的RI、PI和S/D值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的新生儿Apgar评分和体重均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据Spearman相关性分析后发现,新生儿Apgar评分和体重与胎儿UA的RI、PI和S/D值均呈负相关(P<0.05),而与胎儿ACM的RI、PI和S/D值均呈正相关(P<0.05)。结论:CDU联合监测胎儿UA和ACM对于重度子痫前期患者具有重要的临床意义,可评价胎儿在子宫内的生长发育情况以及母婴结局,从而有助于辅助临床诊治工作的进行。