2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的超声诊断价值

目的讨论2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化的彩色多普勒超声的诊断价值。方法收集在我院治疗并确诊为T2DM患者200例,分为单纯T2DM组80例,血脂或血压异常T2DM组120例;同时收集无T2DM、无血脂血压异常的对照组100例,对于上述患者下肢动脉进行彩色多普勒超声检查,并对结果进行统计分析。结果 (1)T2DM患者动脉粥样硬化发病率明显高于对照组;(2)T2DM患者动脉狭窄发病率明显高于对照组;(3)异常T2DM患者发病率明显高于单纯T2DM;各组均存在显著的统计学差异(P<0.05)。结论 CDFI针对T2DM患者的下肢动脉粥样硬化及其狭窄程度均有较高的影像诊断价值;同时血脂或血压异常在T2DM患者下肢动脉病变的病程中起着重要的作用。

兔腹主动脉狭窄血流动力学模型参数

目的:研究两种动脉狭窄模型下血管血流动力学参数,为临床评估动脉狭窄恶化程度提供参考.方法:根据动脉狭窄影像学的特点用计算机辅助设计技术(CAD)建立两种不同狭窄模型,采用计算流体力学(CFD)方法,在周期性脉动速度入流,刚性壁面及血液为牛顿流体的条件下,对一个心动周期内狭窄部位的流场进行数值模拟分析研究.结果和结论:动脉狭窄处近心端血流速度变大,剪切力变大,容易使狭窄处出现血栓,远心端血流速度降低,剪切力降低更容易加速狭窄的发展.

MR血管成像及CTA对下肢动脉硬化性闭塞症动脉狭窄的诊断价值分析

目的:探讨MR血管成像及CTA对下肢动脉硬化性闭塞症动脉狭窄的诊断价值。方法:选取2016年1月至2017年12月我院收治的下肢动脉硬化患者76例,对其临床资料进行回顾性分析。全部患者均接受三维增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)以及下肢动脉CT血管成像(CTA)检查,同时44例患者接受数字减影血管造影(DSA)检查,对各类检查方法诊断下肢动脉硬化性闭塞症动脉狭窄的价值进行比较。结果:参照DSA检查结果为金指标,在对动脉完全闭塞进行检查时,MRA的敏感度为100. 0%,特异性为100. 0%,CTA的敏感度为97. 3%,特异性为99. 1%;当动脉管腔狭窄程度达到中度以上时,MRA的敏感度为97. 9%,特异性为96. 4%,CTA的敏感度为99. 3%,特异性为97. 6%;当动脉管腔的狭窄程度达到中度以上时,MRA显示狭窄程度比CTA更为严重。结论:在对下肢动脉硬化性闭塞症动脉狭窄进行诊断时,MR血管成像及CTA均为有效方法。

高压氧治疗对大脑中动脉狭窄患者侧支循环及预后的影响

目的探析高压氧(HBO)治疗对大脑中动脉狭窄者侧支循环构建及预后情况的影响。方法分析2016年4月至2018年3月间在我院接受诊治的60例单侧大脑中动脉中度、重度血管狭窄的患者的临床资料,随机将患者分为观察组(药物联合HBO治疗)和对照组(单独药物治疗),每组30例。比较两组患者的一般资料、治疗前后大脑中动脉血流动力学情况、前交通动脉和后交通动脉开放情况及治疗6个月后缺血性卒中发生率及其严重程度。结果两组患者的一般资料、大脑动脉血流动力学、前后交通动脉开通率无明显统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的MCA Vd、Vs、Vm水平明显高于对照组,PI及RI值明显低于对照组(P<0.05);观察组患者前后交通动脉开通率明显高于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组患者的缺血性脑卒中发生率(6.7%)明显低于对照组(40.0%),NIHSS评分(4.35±1.65)明显低于对照组(5.41±1.74)(P<0.05)。观察组总有效率(90.0%)明显高于对照组(66.7%)(P<0.05)。结论 HBO治疗有助于大脑中动脉狭窄患者构建良好的侧支循环,改善其预后情况。

多排CT冠状动脉成像评价单纯心肌桥-壁冠状动脉与左心功能的相关性

目的利用多排螺旋CT冠状动脉成像准确评估左心功能及左前降支心肌桥-壁冠状动脉(myocardialbridge-mural coronary artery,MB-MCA)情况,并探讨二者的相关性。资料与方法回顾性分析78例单纯性左前降支MB-MCA(无冠状动脉粥样硬化)患者资料,观察并测量左前降支MB深度、MCA长度及MCA横截面积,计算MB指数、MCA缩窄率并与左心功能指标进行对比分析。结果多排CT能对左前降支各项参数进行准确测量,经统计学分析,左前降支MB厚度、MB指数(MCA长度与MB厚度的乘积)与左心室射血分数(EF)呈负相关;MCA缩窄率与EF呈正相关。结论多排CT能准确评价MB-MCA,且左前降支MCA缩窄率、MB厚度及MB指数与左心功能有一定相关性。

症状性颅内动脉狭窄支架置入术后内皮祖细胞的数量及功能与再狭窄的相关性研究

目的探讨症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄（ sICAS）患者颅内动脉支架置入术后内皮祖细胞（ EPCs）数量、功能及血管内皮生长因子（ VEGF）水平变化与术后颅内动脉再狭窄的关系。方法选择2008年1月—2012年10月聊城市人民医院神经内科因sICAS行颅内动脉支架置入术的87例患者进行前瞻性研究。87例患者中,男48例,女39例；年龄48~81岁。均采用颅内动脉支架置入术治疗,术后1年行头颈CTA检查,根据患者颅内动脉狭窄情况分为再狭窄组和无狭窄组,分别对两组患者术后1年外周血EPCs的数量、黏附能力、迁移能力,以及VEGF水平进行测定,并对结果进行对比分析。结果87例sICAS患者均成功行经皮血管内支架置入术。术后1年行头颈CTA检查显示,无狭窄组64例,再狭窄组23例,其中14例患者再狭窄〉50%。再狭窄组与无狭窄组比较,术后1年外周血中 EPCs 数量分别为（36.5依4.8）个/mL、（65.6依6.7）个/mL,细胞黏附数量分别为（27.4依7.3）个/mL、（58.5依9.4）个/mL,迁移数量分别为（13.6依3.7）个/mL、（24.7依6.8）个/mL, VEGF的水平（57.79依13.53） pg/mL、（94.36依17.57） pg/mL,差异均有统计学意义（t值分别为19.110、14.376、7.425、9.051, P值均〈0.05）。结论 sICAS患者采用颅内动脉支架置入术治疗后,EPCs数量、黏附能力、迁移能力及VEGF水平明显下降的患者,发生血管再狭窄的风险增加；术后检测EPCs、VEGF水平对预测发生血管再狭窄的可能性和判断患者的远期预后可能有一定的临床价值。