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Lower Extremity Arterial Occlusive Disease As a Rare Complication of Crohn’s Disease
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作者 Wei-wei Wu Xue-ying Jiang +2 位作者 Chang-wei Liu Yong-jun Li Rong Zeng 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2009年第3期167-171,共5页
Objective To investigate the clinical characteristics and treatment strategy of lower extremity arterial occlusive disease in patients with Crohn's disease (CD). Methods Clinical information of 9 cases suffering f... Objective To investigate the clinical characteristics and treatment strategy of lower extremity arterial occlusive disease in patients with Crohn's disease (CD). Methods Clinical information of 9 cases suffering from lower extremity arterial occlusion and CD was investigated retrospectively. Results All the cases were less than 50 years old and the most were females (8/9). Arterial occlusions occurred in either active (5/9) or inactive (4/9) stage of CD. Besides the arteries of lower extremities, other arteries could also be involved such as aorta, iliac artery, renal artery or mesentery artery. Seven cases had atherosclerotic imaging findings (4 had aortic plaques and 6 had iliac artery stenoses). Embolectomy or thromboendarterectomy were mostly performed. Four (44.4%) cases had recurrent lower limb ischemia. Conclusions Arterial occlusive disease is a rare extraintestinal manifestation of CD. A thorough inspection of aorta is necessary. Embolectomy is mostly preferred. Anticoagulation treatment is highly recommended after the operation. 展开更多
关键词 主动脉 闭塞 下肢 并发症 动脉粥样硬化 检查结果 临床特点 临床资料
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Clinical observation of Furongtongmai capsule on the lower extremity Atherosclerotic Occlusive Disease after Intervention Operation
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作者 Wei Yao Xiu-Hai Su +7 位作者 Yuan-Song Wang Yan-Ling Du Zhan-Yi Gao Yin-Sheng Gao Na Li Na-Na Feng Qing Chen Hua Guo 《TMR Modern Herbal Medicine》 2018年第4期203-208,共6页
目的探讨复荣通脉胶囊对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)股浅动脉段介入术后再狭窄(ISR)的影响. 方法:接受股浅动脉支架植入术的连续 110例下肢动脉硬化闭塞症患者,随机分为处理组和对照组,每组 55例,两组患者均口服阿司匹林 100mg/d,氯... 目的探讨复荣通脉胶囊对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)股浅动脉段介入术后再狭窄(ISR)的影响. 方法:接受股浅动脉支架植入术的连续 110例下肢动脉硬化闭塞症患者,随机分为处理组和对照组,每组 55例,两组患者均口服阿司匹林 100mg/d,氯吡格雷 75mg/d,处理组在此基础上加用复荣通脉胶囊口服.持续治疗 6个月,比较两组患者治疗后临床疗效、踝肱指数(ABI)的情况,高敏C 反应蛋白(Hs-CPR)及 ISR. 结果:术后6个月,两组Hs-CRP 血浆水平处理组较对照组降低明显(P 〈 0.05);ABI处理组较对照组升高明显(P 〈 0.05);处理组和对照组术后 6个月ISR发生率比较差异有统计学意义(9.09% vs 27.78%, P 〈 0.05) 结论:复荣通脉胶囊对ASO 患者股动脉介入术后 hs-CRP 产生抑制作用,改善踝肱指数,降低支架ISR发生率. 展开更多
关键词 复荣通脉胶囊 下肢动脉硬化闭塞症 支架内再狭窄 高敏C反应蛋白
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CTA与DSA评估慢性肢体威胁性缺血患者全球肢体解剖学分期系统分期的一致性分析 被引量:1
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作者 韩亚庆 丁宁宁 +6 位作者 周丽 崔玉玲 尹翠林 刘哲 杨健 刘亚民 孟燕 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期300-303,共4页
目的分析CTA与DSA在评估慢性肢体威胁性缺血(CLTI)患者全球肢体解剖学分期系统(GLASS)分期中的一致性。方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院收治的CLTI患者临床资料。以DSA评估结果为金标准,分析CTA与DSA评估... 目的分析CTA与DSA在评估慢性肢体威胁性缺血(CLTI)患者全球肢体解剖学分期系统(GLASS)分期中的一致性。方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院收治的CLTI患者临床资料。以DSA评估结果为金标准,分析CTA与DSA评估GLASS分期的一致性。结果 CTA评估GLASS评分与DSA具很强的一致性,其中两者评估股腘动脉段评分的加权Kappa系数为0.798(95%CI=0.722~0.873,P<0.01),评估膝下动脉段评分的加权Kappa系数为0.785(95%CI=0.725~0.845,P<0.01),评估GLASS整体评分的加权Kappa系数为0.832(95%CI=0.752~0.911,P<0.01),均显示出很强的一致性。结论 下肢动脉CTA检查可准确评估CLTI患者靶病变GLASS评分和分期,有助于下肢动脉硬化闭塞症诊断及血运重建技术难度评估。 展开更多
关键词 全球肢体解剖学分期系统 下肢动脉硬化闭塞症 CT血管造影 数字剪影血管造影
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PTA治疗慢性下肢动脉硬化闭塞症的疗效及支架内再狭窄的影响因素分析
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作者 熊开军 金成勇 +3 位作者 何虎强 江琰 罗晗峰 袁梦 《川北医学院学报》 CAS 2024年第3期367-370,共4页
目的:探究经皮腔内血管成形术(PTA)治疗慢性下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效及支架内再狭窄的影响因素。方法:回顾性分析行PTA治疗的97例慢性下肢ASO患者的临床资料,分析不同时间踝肱指数(ABI)、血流动力学指标[足背动脉内径、血流速度... 目的:探究经皮腔内血管成形术(PTA)治疗慢性下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效及支架内再狭窄的影响因素。方法:回顾性分析行PTA治疗的97例慢性下肢ASO患者的临床资料,分析不同时间踝肱指数(ABI)、血流动力学指标[足背动脉内径、血流速度峰值、血流量]、血清生化指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应单蛋白(hs-CRP)]变化,1年后随访再狭窄情况并分析相关影响因素。结果:慢性下肢ASO患者术后7 d、6个月、1年ABI、足背动脉内径和血流量均高于术前(P<0.05),血流速度峰值均低于术前(P<0.05);术后1年,ABI均低于术后7 d和6个月(P<0.05),足背动脉内径低于术后7 d(P<0.05),血流速度峰值高于术后7 d(P<0.05);血管再狭窄者31例(31.96%),未狭窄者66例(68.04%);再狭窄组术前ABI、术后1年高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于未狭窄组(P<0.05);植入支架≥2个比率、术前甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、术后1年TG、LDL-C、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均高于未狭窄组(P<0.05),植入支架长度大于未狭窄组(P<0.05);术前ABI、TG、LDL-C和术后1年TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP均为下肢ASO患者支架内再狭窄的危险因素(P<0.05)。结论:PTA治疗慢性下肢ASO短期疗效显著,但有术后再狭窄风险,术前ABI、TG、LDL-C,术后TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP水平均为下肢ASO患者支架内再狭窄的危险因素。 展开更多
关键词 慢性下肢动脉硬化闭塞症 经皮腔内血管成形术 支架内再狭窄 血流动力学
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2型糖尿病患者发生下肢动脉硬化闭塞症的危险因素分析 被引量:6
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作者 王冠 赵亚男 程志新 《中国医药》 2023年第6期855-859,共5页
目的探讨2型糖尿病患者发生下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)的危险因素及与脂联素、胱抑素C、载脂蛋白A1(ApoA1)/ApoB比值的关系。方法选取山东中医药大学附属医院2018年1月至2021年1月收治的2型糖尿病患者120例,根据是否合并LEAOD将患者分为... 目的探讨2型糖尿病患者发生下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)的危险因素及与脂联素、胱抑素C、载脂蛋白A1(ApoA1)/ApoB比值的关系。方法选取山东中医药大学附属医院2018年1月至2021年1月收治的2型糖尿病患者120例,根据是否合并LEAOD将患者分为LEAOD组和非LEAOD组。比较2组临床资料,采用逐步Logistic回归分析方法分析2型糖尿病患者发生LEAOD的危险因素,采用Spearman相关性分析方法分析LEAOD发生风险与2型糖尿病患者血清脂联素、胱抑素C、ApoA1/ApoB比值的相关性。结果120例患者中,48例合并LEAOD(LEAOD组)、72例未合并LEAOD(非LEAOD组)。2组吸烟史、糖尿病周围神经病变(DPN)、脑梗死、高血压病、冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)比例及空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a、血尿酸、血肌酐、脂联素、胱抑素C水平、ApoA1/ApoB比值比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。逐步Logistic回归分析结果显示DPN(比值比=2.988,95%置信区间:1.335~6.688)、冠心病(比值比=2.513,95%置信区间:1.366~4.623)、HbA1c(比值比=2.617,95%置信区间:1.163~5.889)、LDL-C(比值比=2.478,95%置信区间:1.292~4.753)、脂联素(比值比=2.192,95%置信区间:1.014~4.739)、胱抑素C(比值比=2.431,95%置信区间:1.071~5.718)、ApoA1/ApoB比值(比值比=3.091,95%置信区间:1.376~6.944)是2型糖尿病患者发生LEAOD的独立危险因素(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示2型糖尿病患者LEAOD的发生风险与血清脂联素、ApoA1/ApoB比值呈负相关,与胱抑素C呈正相关(均P<0.001)。结论DPN、冠心病、HbA1c、LDL-C、脂联素、胱抑素C、ApoA1/ApoB比值是2型糖尿病患者发生LEAOD的独立危险因素,LEAOD的发生风险与血清脂联素、ApoA1/ApoB比值呈负相关性,与胱抑素C呈正相关性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 下肢动脉硬化闭塞症 脂联素 胱抑素C 载脂蛋白
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不同指标对老年下肢动脉闭塞症患者支架植入术后再狭窄的诊断价值
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作者 王志波 陶华洁 +2 位作者 张楠 袁涛 刘阳 《国际老年医学杂志》 2023年第1期71-75,共5页
目的探讨微小RNA(miR)-143、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)在老年下肢动脉闭塞症患者支架植入术后再狭窄中的诊断价值。方法选取2015年2月~2019年1月河北医科大学第二医院收治的下肢动脉闭塞症患者178例作为研究对象,根据下肢支架植入术... 目的探讨微小RNA(miR)-143、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)在老年下肢动脉闭塞症患者支架植入术后再狭窄中的诊断价值。方法选取2015年2月~2019年1月河北医科大学第二医院收治的下肢动脉闭塞症患者178例作为研究对象,根据下肢支架植入术后9个月再狭窄发生情况分为再狭窄组47例和无再狭窄组131例。比较两组术前1天血糖、血脂、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及血中miR-143、CRP、NO水平,并进行再狭窄的预测分析。结果两组术前1天的血糖、血脂比较,差异均无统计学意义(P>0.05);再狭窄组的TBIL、DBIL及血清NO水平低于无再狭窄组,miR-143相对表达水平及CRP表达水平均高于无再狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素二元logistic回归分析显示miR-143、CRP为下肢动脉闭塞症患者支架植入术后再狭窄发生的独立危险因素(P<0.05),DBIL为其保护因素(P<0.05)。miR-143、CRP、NO对下肢动脉闭塞症患者支架植入术后再狭窄的ROC曲线下面积分别为0.794(95%CI:0.720~0.868,cut off值为4.425)、0.957(95%CI:0.915~0.999,cut off值为9.345 mg/L)、0.774(95%CI:0.691~0.856,cut off值为28.571μmol/L)。结论老年下肢动脉闭塞症患者支架植入术后再狭窄比较常见,术前检测miR-143、CRP、NO水平对于预测血管再狭窄的发生可能具有重要价值。 展开更多
关键词 下肢动脉闭塞症 再狭窄 MIR-143 C反应蛋白 一氧化氮
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计算机断层扫描血管造影对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值 被引量:1
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作者 王春燕 杨彦林 +2 位作者 吴国良 田少勇 赵鹏飞 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第6期721-725,共5页
目的探讨计算机断层扫描血管造影(CTA)对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值。方法收集2019年1月至2021年2月哈励逊国际和平医院收治的200例疑似下肢动脉硬化性闭塞症患者的临床资料,所有患者均于治疗前进行了CTA和数字减影血管造影(DSA)... 目的探讨计算机断层扫描血管造影(CTA)对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值。方法收集2019年1月至2021年2月哈励逊国际和平医院收治的200例疑似下肢动脉硬化性闭塞症患者的临床资料,所有患者均于治疗前进行了CTA和数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA检查结果为金标准,评估CTA检查对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值。所有下肢动脉硬化性闭塞症患者均进行药物球囊或者支架植入治疗,观察患者治疗后的临床疗效及影像学表现。结果治疗前,CTA检查结果显示,下肢动脉硬化性闭塞症患者194例;DSA检查结果显示,下肢动脉硬化性闭塞症患者195例。CTA检查诊断下肢动脉硬化性闭塞症的灵敏度为97.95%(191/195),特异度为40.00%(2/5),阳性预测值为98.45%(191/194),阴性预测值为33.33%(2/6)。两种检查方式对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断具有较高的一致性(Kappa=0.892)。治疗后,下肢动脉硬化性闭塞症患者的病变股动脉管径、病变股动脉横断面积、血管周围附着肌肉计算机断层扫描(CT)值及血管周围侧支循环数目均较治疗前明显增加(P﹤0.01)。结论CTA检查对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断灵敏度较高,与DSA检查的一致性较好,有利于术前的准确诊断、手术治疗策略的选择及术后疗效的评估。 展开更多
关键词 计算机断层扫描血管造影 球囊 下肢动脉硬化性闭塞症 数字减影血管造影 诊断价值
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膝下动脉粥样硬化闭塞症的腔内治疗进展
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作者 张传阳 唐加热克 +2 位作者 杨建平 方青波 管圣 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第1期70-73,共4页
膝下动脉粥样硬化闭塞症由于膝下三支动脉管径较细,钙化累及范围较广,因此,治疗较为困难,术后再狭窄发生率、截肢率、病死率均较高。既往膝下动脉粥样硬化闭塞症的腔内治疗方案及治疗策略的安全性和有效性备受争议。近年来,随着新治疗... 膝下动脉粥样硬化闭塞症由于膝下三支动脉管径较细,钙化累及范围较广,因此,治疗较为困难,术后再狭窄发生率、截肢率、病死率均较高。既往膝下动脉粥样硬化闭塞症的腔内治疗方案及治疗策略的安全性和有效性备受争议。近年来,随着新治疗理念的提出,器材技术的快速发展及国内外大量临床试验的支持,越来越多的研究证明膝下动脉粥样硬化闭塞症腔内治疗的效果改善较为明显。本文对腔内治疗膝下动脉病变的治疗理念及治疗技术的进展进行综述。 展开更多
关键词 膝下动脉粥样硬化闭塞症 治疗理念 腔内治疗 重症下肢缺血
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微创介入手术与旁路移植手术对下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效对比分析 被引量:2
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作者 林芳明 薛海龙 +2 位作者 柯俊丞 张辛 林明冠 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第6期654-657,662,共5页
目的探讨微创介入手术与旁路移植手术对下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效。方法选取2012年6月至2021年6月海口市人民医院收治的60例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(进行微创介入手术)和对照组(进行下... 目的探讨微创介入手术与旁路移植手术对下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效。方法选取2012年6月至2021年6月海口市人民医院收治的60例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(进行微创介入手术)和对照组(进行下肢动脉旁路移植手术),各30例。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的跛行距离、踝肱指数、足背动脉血流动力学指标、手术基本情况、血管血流通畅率以及治疗过程中并发症的发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组患者的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P=0.038)。治疗后,研究组患者的跛行距离长于对照组患者,踝肱指数、血管内径、血流峰速和血流量均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。研究组患者术后6、12个月的血流通畅率及保肢率均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的手术成功率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。研究组患者治疗过程中的并发症发生率为13.33%(4/30),低于对照组患者的36.67%(11/30),差异有统计学意义(P=0.037)。结论微创介入手术对下肢动脉硬化闭塞症患者的临床疗效较高,可以延长患者的跛行距离,改善血流动力学指标,提高踝肱指数、保肢率及术后血流通畅率。 展开更多
关键词 微创介入手术 旁路移植手术 下肢动脉硬化闭塞症 疗效 保肢率 踝肱指数
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自拟脉管炎Ⅰ号组方熏洗联合西药治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效观察
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作者 李治 李丽艳 +4 位作者 兰静 胡粉英 闫磊 田一童 于亚娜 《四川中医》 2023年第6期114-118,共5页
目的:探究对下肢动脉硬化闭塞症-寒凝血瘀证(ASO)患者应用自拟脉管炎Ⅰ号组方熏洗联合西药的疗效及安全性。方法:选择2019年1月~2021年1月河北省沧州中西医结合医院收治的寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症患者180例,随机数字表法分为观察... 目的:探究对下肢动脉硬化闭塞症-寒凝血瘀证(ASO)患者应用自拟脉管炎Ⅰ号组方熏洗联合西药的疗效及安全性。方法:选择2019年1月~2021年1月河北省沧州中西医结合医院收治的寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症患者180例,随机数字表法分为观察组与对照组,各90例。对照组给予常规西药对症治疗,观察组在对照组基础上应用自拟脉管炎Ⅰ号方熏洗治疗,比较两组患者治疗前后的血浆黏稠度、纤维蛋白原水平以及ABI变化差异;比较两组患者治疗前后的中医证候积分变化和临床疗效。结果:(1)两组治疗14d后、治疗28d后的疼痛、皮肤发凉、麻木3项中医证候积分、血浆黏稠度、纤维蛋白原均明显低于治疗前,ABI指数均明显高于治疗前(P<0.001);(2)两组治疗28d后的疼痛、皮肤发凉、麻木3项中医证候积分、血浆黏稠度、纤维蛋白原均明显低于治疗14d后,ABI指数均明显高于治疗14d后(P<0.001);(3)观察组患者治疗14d后、治疗28d后的疼痛、皮肤发凉、麻木3项中医证候积分、血浆黏稠度、纤维蛋白原显著低于对照组,ABI指数明显高于对照组(P<0.05);(4)观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组的不良反应发生率均为2.22%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟脉管炎Ⅰ号组方熏洗联合西医常规治疗可明显提升ASO患者的临床疗效,且安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 自拟脉管炎Ⅰ号组方 熏洗治疗 下肢动脉硬化闭塞症 疗效 不良反应 中医症候积分
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虫类药治疗下肢动脉硬化闭塞症的探讨 被引量:1
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作者 李晓亮 吉晓瑞 +3 位作者 张晓丽 郑学军 雷彩霞 晋秋月 《中国中医药现代远程教育》 2023年第5期191-194,共4页
下肢动脉硬化闭塞症是周围血管病科的常见病,中医治疗以活血化瘀为主要原则,西医强调抗血栓、扩张血管、促进血液循环。虫类药物的应用历史悠久,其逐瘀通络的功效显著,常用的中药包括全蝎、蜈蚣、水蛭、虻虫、土鳖虫等。此文就虫类药的... 下肢动脉硬化闭塞症是周围血管病科的常见病,中医治疗以活血化瘀为主要原则,西医强调抗血栓、扩张血管、促进血液循环。虫类药物的应用历史悠久,其逐瘀通络的功效显著,常用的中药包括全蝎、蜈蚣、水蛭、虻虫、土鳖虫等。此文就虫类药的药理作用及中医认识进行综合阐述,以期为其在治疗下肢动脉硬化闭塞症提供理论依据。 展开更多
关键词 虫类药 脱疽 下肢动脉硬化闭塞症 药理作用 中药学 综述
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脊髓电刺激治疗糖尿病周围血管病变的短期疗效
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作者 王硕 秦新愿 +3 位作者 高磊 刘焕宁 王靖 王江宁 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第9期951-955,共5页
背景糖尿病周围血管病及糖尿病足患者数量居高不下,脊髓电刺激作为可明确改善下肢循环的方法被专科医师所关注。如何简单有效地应用脊髓电刺激改善糖尿患者下肢循环,研究较少。目的观察微创短时程脊髓电刺激(spinal cord stimulation,S... 背景糖尿病周围血管病及糖尿病足患者数量居高不下,脊髓电刺激作为可明确改善下肢循环的方法被专科医师所关注。如何简单有效地应用脊髓电刺激改善糖尿患者下肢循环,研究较少。目的观察微创短时程脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)对糖尿病周围血管病变患者的短期治疗效果。方法选取2021年1-12月我科糖尿病周围血管病患者,男12例,女8例,年龄51~87周岁,应用穿刺柱状电极放置于硬脊膜外腔持续电刺激脊髓治疗,对比患者治疗前后各时间点的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),测温枪测试下肢5个点温度前后差异,红外热成像仪测试患者体表温度改变,对比手术前后患肢踝肱指数变化。结果20例电极置入后1 d、3 d、7 d的VAS评分(术前5.6±1.7,术后1 d、3 d、7 d分别为4.0±1.3、2.5±0.8、2.3±0.7)较治疗前显著降低(P<0.001);治疗后下肢各检测点温度较前显著上升,足背术前温度为(36.03±0.13)℃、术后7 d为(36.74±0.14)℃;足底术前温度(35.90±0.17)℃、术后7 d为(36.44±0.23)℃(P<0.001);治疗前与治疗后1周比较,健侧与患侧红外热成像显示体表温度显著提高。结论短时程SCS可改善糖尿病性周围血管病患者的疼痛,改善下肢循环,不良反应少,安全有效,可应用于糖尿病足和糖尿病周围血管病的治疗。 展开更多
关键词 脊髓电刺激 动脉硬化闭塞症 糖尿病周围血管病 下肢循环 红外热成像仪
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双源CTA在糖尿病患者下肢动脉硬化闭塞症中的影像学价值
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作者 陈丽丽 刘俊华 王憬 《糖尿病新世界》 2023年第17期20-22,30,共4页
目的 探讨糖尿病患者下肢动脉硬化闭塞症诊断中双源CTA检查的影像学价值。方法 选取2020年2月-2022年2月厦门大学附属翔安医院高度疑似糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者160例,以数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)检... 目的 探讨糖尿病患者下肢动脉硬化闭塞症诊断中双源CTA检查的影像学价值。方法 选取2020年2月-2022年2月厦门大学附属翔安医院高度疑似糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者160例,以数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)检查为金标准,分析双源CT血管造影(source CT angiography, CTA)与DSA检查患者下肢动脉狭窄情况,并分析双源CTA检查的诊断效能。结果 经DSA检查阳性128例,阴性32例;双源CTA检查阳性126例,阴性34例。CTA的符合率为96.25%(154/160)、敏感性为96.88%(124/128),特异性为93.75%(30/32),阳性预测值为98.41%(124/126),阴性预测值为88.24%(30/34)。且在160例患者下肢动脉2652节段中CTA检查1、2、3、4、5级的诊断符合率分别为99.09%、89.47%、90.74%、97.32%、93.08%。结论 糖尿病患者下肢动脉硬化闭塞症诊断中双源CTA检查的影像学价值高。 展开更多
关键词 糖尿病 下肢动脉硬化闭塞症 双源CT血管造影 数字减影血管造影检查 下肢动脉下肢 诊断效能
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药物涂层球囊扩张术在下肢动脉硬化闭塞患者中的应用价值探讨
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作者 王茂生 王伟 +2 位作者 任洪 黄丽琼 晏明鹏 《系统医学》 2023年第22期9-12,共4页
目的 探讨药物涂层球囊扩张术在下肢动脉硬化闭塞(arteriosclerosis obliterans, ASO)患者中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月—2022年9月在云南省曲靖市第二人民医院分别进行药物涂层球囊扩张术和支架置入术治疗的68例ASO患者的... 目的 探讨药物涂层球囊扩张术在下肢动脉硬化闭塞(arteriosclerosis obliterans, ASO)患者中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月—2022年9月在云南省曲靖市第二人民医院分别进行药物涂层球囊扩张术和支架置入术治疗的68例ASO患者的临床资料,按照手术方式的不同分为球囊组(41例,药物涂层球囊扩张术)和支架组(27例,支架置入术)。比较两组患者手术前后踝肱指数(ankle brachial index, ABI)、跛行距离、血管狭窄程度,术后1年目标血管再狭窄率、不良事件发生率。结果 术后,两组ABI、跛行距离、血管狭窄程度均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,球囊组ABI、跛行距离显著高于支架组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,球囊组血管狭窄程度显著低于支架组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,球囊组患者再狭窄率(9.76%vs 44.44%)及不良事件总发生率(7.32%vs 37.04%)均显著低于支架组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.887、9.299,P<0.05)。结论 在ASO患者中,药物涂层球囊扩张术与支架置入术的近期疗效相当,远期疗效药物涂层球囊扩张术优于支架置入术,临床可依据患者具体情况建议更适合的手术方案。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 支架置入术 药物涂层球囊扩张术 再狭窄
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16层CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症中的诊断价值 被引量:37
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作者 孙明华 林涛 +2 位作者 王韶颖 范新东 余强 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2004年第3期190-194,共5页
目的探讨16层螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症中的诊断价值及临床意义。材料和方法对51例临床疑下肢动脉硬化闭塞症的患者行螺旋CT增强扫描,扫描范围1100~1200mm,层厚2.5~5mm,螺距1.375~1.75,重建层厚1.25~2.5mm,重叠50%,造影剂... 目的探讨16层螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症中的诊断价值及临床意义。材料和方法对51例临床疑下肢动脉硬化闭塞症的患者行螺旋CT增强扫描,扫描范围1100~1200mm,层厚2.5~5mm,螺距1.375~1.75,重建层厚1.25~2.5mm,重叠50%,造影剂量120~150ml,注射速率2.5~3ml/s,智能跟踪自动触发扫描,扫描时间20~35s,对全部图像行最大密度投影、容积再现及表面阴影显示重建,部分行血管内镜观察,并对图像进行评价,51例中6例行DSA检查,11例行手术治疗。结果所有病例血管重建图像显示良好。将腹主动脉以下病变分为5型,其中腹主动脉型2例,髂动脉型2例,股月国动脉型18例,小腿动脉型8例,广泛型18例。3例未见异常。病变CTA表现为血管管腔不规则,单发或多发狭窄或闭塞,局部侧支血管形成,部分管壁钙化。行DSA检查和手术的17例中,16例和MSCTA结果吻合。结论16层螺旋CT血管造影可以充分而准确地显示下肢动脉硬化闭塞症的病变情况,并可以作出合适分型,有明显临床应用价值。 展开更多
关键词 16层CT血管造影 下肢动脉 动脉硬化闭塞症 血管造影术 影像学
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多层螺旋CT血管造影在下肢血管闭塞性病变中的应用 被引量:15
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作者 吴刚 王书智 +3 位作者 顾建平 冯敏 殷信道 卢铃铨 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第6期892-895,共4页
目的探讨多层螺旋CT血管造影在下肢血管闭塞性病变中的应用价值。方法对22例临床疑有下肢血管闭塞性病变患者行多层螺旋CT血管造影及血管三维重建,并结合临床资料分析CT血管造影技术及应用价值。结果MSCT动脉造影诊断下肢动脉病变10例,... 目的探讨多层螺旋CT血管造影在下肢血管闭塞性病变中的应用价值。方法对22例临床疑有下肢血管闭塞性病变患者行多层螺旋CT血管造影及血管三维重建,并结合临床资料分析CT血管造影技术及应用价值。结果MSCT动脉造影诊断下肢动脉病变10例,8例为下肢动脉硬化闭塞症,1例为血栓闭塞性脉管炎,1例为下肢动脉急性栓塞。其中4例行DSA检查,结果与MSCTA相符。MSCT静脉造影诊断下肢静脉病变12例。4例为髂静脉压迫综合征,6例为下肢深静脉血栓,2例MSCTV未见异常。其中6例行DSA检查,4例结果与MSCTV相符。结论多层螺旋CT血管造影诊断下肢血管闭塞性病变有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 下肢 闭塞性病变
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下肢动脉闭塞性病变的64层CT血管造影与DSA的对照研究 被引量:23
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作者 李光超 邓钢 +7 位作者 秦永林 杨明 靳激扬 李国昭 丁慧娟 沈志萍 吴旻 滕皋军 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第5期336-339,共4页
目的对照DSA,研究64层螺旋CT血管造影(CTA)对下肢动脉闭塞性病变诊断的临床应用价值。方法对31例下肢动脉闭塞性病变患者行64层螺旋CTA检查,检查后2周内行DSA。CT数据重建采用最大密度投影、容积重建及多平面重建技术。DSA采用步进跟踪... 目的对照DSA,研究64层螺旋CT血管造影(CTA)对下肢动脉闭塞性病变诊断的临床应用价值。方法对31例下肢动脉闭塞性病变患者行64层螺旋CTA检查,检查后2周内行DSA。CT数据重建采用最大密度投影、容积重建及多平面重建技术。DSA采用步进跟踪造影技术或分段DSA进行下肢血管检查,将CTA与DSA结果比较。结果在216个动脉节段中,2种检查方法狭窄程度显示一致的有157个,被CTA高估13个,低估6个。CTA对下肢动脉狭窄程度≥50%诊断的灵敏度为98.21%,特异度96.15%,准确率97.22%,阳性预测值96.49%,阴性预测值98.04%。结论64层CT血管造影是下肢动脉闭塞性病变评估的可靠方法,可为制订介入治疗方案提供准确的参考依据。 展开更多
关键词 64层CT DSA 血管造影术 下肢动脉闭塞症
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准分子激光消蚀联合药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞20例 被引量:18
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作者 谷涌泉 郭连瑞 +11 位作者 齐立行 崔世军 郭建明 李杨 高喜翔 佟铸 齐一侠 张成超 吴中俭 杨盛家 张建 汪忠镐 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期779-782,共4页
目的评价准分子激光消蚀术(ELA)联合药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年11月至2017年6月收治的20例接受ELA联合药物涂层球囊治疗的下肢动脉硬化闭塞患者临床资料。结果手术成功19例(95%),症状消失... 目的评价准分子激光消蚀术(ELA)联合药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年11月至2017年6月收治的20例接受ELA联合药物涂层球囊治疗的下肢动脉硬化闭塞患者临床资料。结果手术成功19例(95%),症状消失,静息痛症状缓解;失败1例(伴发腹主动脉瘤、静息痛),瘤腔内大量血栓多次脱落至远端动脉,足部动脉完全闭塞,且取栓后效果不佳,终因剧烈疼痛予膝下截肢。1例前半足截肢患者于术后第7日左下肢动脉形成血栓,经溶栓后症状有所缓解。术后踝-肱指数(ABI)与术前比较,7例(36.8%)提升<0.3,8例(42.2%)提升0.3~0.5,4例(21.0%)提升>0.5。18例患者平均随访4(1~8)个月,症状均缓解,未再次干预;1例足趾溃疡患者溃疡愈合。结论ELA联合药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞所致缺血安全、有效,但仍需更大样本量和更长随访时间临床观察。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 下肢 准分子激光消蚀术 经皮腔内血管成形术
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下肢动脉硬化闭塞症减容治疗术中并发症及其处理 被引量:17
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作者 李承志 林印胜 +3 位作者 张红 刘玉龙 李王海 张艳 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第7期405-409,共5页
目的分析下肢动脉硬化闭塞症减容治疗术中并发症及其处理。方法回顾性分析167例接受减容治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者(188肢),按照不同减容治疗方式分为溶栓组(43例46肢,接受置管溶栓术)、取栓组(42例49肢,接受机械血栓清除术)及旋切组... 目的分析下肢动脉硬化闭塞症减容治疗术中并发症及其处理。方法回顾性分析167例接受减容治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者(188肢),按照不同减容治疗方式分为溶栓组(43例46肢,接受置管溶栓术)、取栓组(42例49肢,接受机械血栓清除术)及旋切组(82例93肢,接受定向斑块旋切术)。分析各组术中并发症的种类、发生率、处理方式及治疗有效性。结果对溶栓组46条患肢均行置管溶栓术。取栓组中,16肢采用Angiojet取栓导管治疗,33肢采用Rotarex取栓导管治疗。旋切组中,21肢采用Silverhawk斑块旋切系统治疗,72肢采用Turbohawk斑块旋切系统治疗。减容治疗技术成功率为98.94%(186/188)。溶栓组、取栓组、旋切组并发症发生率分别为28.26%(13/46)、6.12%(3/49)及6.45%(6/93)。术中并发症包括血管破裂出血14例、栓子脱落引发栓塞5例、急性血栓形成2例及导丝断裂1例(1条患肢),分别给予压迫止血、覆膜支架植入、栓子抽吸、置管溶栓及断裂导丝抓捕处理,未出现治疗相关死亡者。3组间血管破裂出血发生率差异有统计学意义(P=0.002)。术后全部患者Rutherford分级较术前明显改善(Z=2.730,P=0.002)。结论减容治疗下肢动脉硬化闭塞症效果确切。血管破裂出血是术中最常见的并发症,且于置管溶栓术后并发症发生率最高;及时干预有利于避免造成严重后果。 展开更多
关键词 下肢 动脉闭塞性疾病 减容治疗 并发症
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16层螺旋CT血管成像对下肢动脉闭塞性疾病的诊断价值 被引量:8
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作者 陈岩 季立平 +5 位作者 石士奎 杨运俊 孙景秋 丁强 徐家利 任铮 《海南医学》 CAS 2007年第6期20-22,共3页
目的探讨16层螺旋CT血管成像对下肢动脉闭塞性疾病的诊断价值。方法对38例疑为下肢动脉病变的患者进行了16层螺旋CT血管成像,扫描范围为腹主动脉肾动脉开口水平至踝关节水平,层厚2.5mm,螺距1.375∶1,重建层厚1.25mm。对比剂剂量100ml~1... 目的探讨16层螺旋CT血管成像对下肢动脉闭塞性疾病的诊断价值。方法对38例疑为下肢动脉病变的患者进行了16层螺旋CT血管成像,扫描范围为腹主动脉肾动脉开口水平至踝关节水平,层厚2.5mm,螺距1.375∶1,重建层厚1.25mm。对比剂剂量100ml~130ml,注射速率3.0ml/s~3.5ml/s。扫描后在Workstation4.2工作站上对全部原始图像进行后处理重建,进行下肢动脉成像,重建方式采用最大密度投影及容积再现。结果所有病例动脉血管重建像均显示良好,MSCTA发现37例患者共114个动脉节段存在不同程度的狭窄或闭塞,1例下肢动脉未见明显异常。结论16层螺旋CT血管成像可以真实再现下肢动脉的解剖与形态,对临床评估下肢动脉狭窄与闭塞的范围与程度具有重要价值。 展开更多
关键词 CT血管成像 动脉闭塞症 下肢
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