高位动静脉内瘘在前臂常规内瘘不良的血液透析患者中的应用

目的：评价高位动静脉内瘘在前臂常规内瘘不良的血透患者中的应用效果和优点。方法：对40例前臂无法行常规动静脉内瘘的血液透析患者建立高位动静脉内瘘，观察内瘘的使用情况及并发症。结果：39例患者手术一次性成功，1例因静脉条件太差未获成功，予长期深静脉置管，内瘘在术后4～8周成熟后开始穿刺，血流量均可达230～300ml/min。并发症：4例在使用过程中血栓形成导致内瘘堵塞；5例出现内瘘侧远端肢体肿胀，不影响患者身体功能和透析治疗。结论：高位动静脉内瘘在血管条件差的透析患者中应用效果良好，还可以保护患者血管资源，为移植血管作准备。