强直性脊柱炎63例误诊漏诊分析

目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的误诊原因,提高早期诊断率。方法回顾性分析我院2007年4月—2011年7月收治并误诊的强直性脊柱炎63例的临床资料。结果我院同期收治AS 121例,63例曾在外院及本院误诊,误诊率52.1%。本组因腰骶部疼痛误诊为腰椎间盘突出症16例,腰肌劳损8例;因四肢外周关节肿痛误诊为风湿性关节炎14例,类风湿关节炎7例,跟腱炎6例,跟骨骨刺4例,化脓性关节炎2例;因虹膜炎误诊为单纯性虹膜炎1例;5例未明确诊断。结论加强对AS的认识,详细询问病史及家族史,认真查体,及时行骶髂关节CT检查、HLA-B27检测是早期诊断AS、降低误诊率的关键。