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Posterior articular process approach for the treatment of upper lumbar disc herniation
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作者 项良碧 《外科研究与新技术》 2011年第2期91-92,共2页
Objective To investigate the feasibility and surgical effects of posterior articular process approach for the treatment of L1-L3 lumbar disc herniation.Methods A retrospective study,of17patients with upper lumbar inte... Objective To investigate the feasibility and surgical effects of posterior articular process approach for the treatment of L1-L3 lumbar disc herniation.Methods A retrospective study,of17patients with upper lumbar intervertebml disc 展开更多
关键词 Posterior articular process approach for the treatment of upper lumbar disc herniation
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椎间孔镜下可视化环锯关节突成形术辅助治疗腰椎间盘突出症效果观察
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作者 李伟 丛鹏 张然 《中华保健医学杂志》 2024年第1期90-93,共4页
目的观察椎间孔镜下可视化环锯关节突成形术辅助治疗腰椎间盘突出症效果。方法选取2021年9月~2022年8月于北京市顺义区医院疼痛科接受经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者107例。其中采用可视化环锯辅助57例(可视化环锯辅助组),采用... 目的观察椎间孔镜下可视化环锯关节突成形术辅助治疗腰椎间盘突出症效果。方法选取2021年9月~2022年8月于北京市顺义区医院疼痛科接受经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者107例。其中采用可视化环锯辅助57例(可视化环锯辅助组),采用经皮椎间孔入路椎间孔镜技术(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)技术50例(TESSYS组)。比较两组患者手术时间、术中C臂透视次数、关节突成形时疼痛视觉模拟评分(VAS);比较两组患者术前及术后3个月VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分;比较两组患者术后并发症发生情况。结果可视化环锯辅助组术中透视次数、关节突成形过程中VAS评分及手术时间均低于TESSYS组[(5.77±0.93)次vs.(13.46±1.58)次、(2.03±0.61)分vs.(2.75±0.74)分、(61.34±13.81)min vs.(68.52±10.96)min],组间差异有统计学意义(t=31.122、5.514、2.950,P<0.05)。手术前,两组患者VAS及ODI组间差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后,两组患者下腰背和腿部VAS评分、ODI评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);而组间VAS及ODI差异均无统计学意义(P>0.05)。可视化环锯辅助组术后并发症发生率为3.51%(257),TESSYS组并发症发生率为4%(250),两组差异无统计学意义(χ2=0.017,P=0.894)。结论椎间孔镜下可视化环锯关节突成形术辅助治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,与TESSYS技术比较操作更简便,可缩短手术时间,减少放射暴露及术中疼痛。 展开更多
关键词 椎间孔镜 可视化 环锯 关节突成形术 腰椎间盘突出症
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有限元法分析常用咬合板对颞下颌关节应力影响
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作者 楼婷 夏衣旦·艾合买提江 +2 位作者 马家平 刘纪元 王星 《中国医疗美容》 2024年第2期66-69,共4页
目的研究对比三种咬合板对颞下颌关节的应力影响。方法:通过三维有限元方法建立上下颌骨及全牙列三维模型,分别在上颌骨模拟生成稳定型咬合板、松弛型咬合板、枢轴型咬合板,下颌骨加载相同方向及大小的力,对比不戴咬合板与临床常用的三... 目的研究对比三种咬合板对颞下颌关节的应力影响。方法:通过三维有限元方法建立上下颌骨及全牙列三维模型,分别在上颌骨模拟生成稳定型咬合板、松弛型咬合板、枢轴型咬合板,下颌骨加载相同方向及大小的力,对比不戴咬合板与临床常用的三种咬合板时髁突、关节盘、颞骨关节面的应力变化。结果:模拟三种咬合板时,髁突、关节盘、颞骨关节面的应力大小及位移大小均较不戴咬合板有所减低。结论:咬合板可以有效降低颞下颌关节的应力,对治疗颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorder TMD)有临床实际意义。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 髁突 关节盘 三维有限元 稳定型咬合板 松弛型咬合板 枢轴型咬合板
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生长分化因子5诱导间充质干细胞多向分化的作用与问题
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作者 李飞非 邓江 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第19期3084-3089,共6页
背景:生长分化因子5属于转化生长因子β超家族成员和骨形态发生蛋白家族成员之一,在关节软骨损伤修复、骨再生、改善椎间盘退行性变、肌腱愈合和神经发育等方面发挥重要作用。目的:综述生长分化因子5诱导软骨细胞、髓核样细胞、肌腱细... 背景:生长分化因子5属于转化生长因子β超家族成员和骨形态发生蛋白家族成员之一,在关节软骨损伤修复、骨再生、改善椎间盘退行性变、肌腱愈合和神经发育等方面发挥重要作用。目的:综述生长分化因子5诱导软骨细胞、髓核样细胞、肌腱细胞分化以及诱导骨形成和神经发育方面的研究进展。方法:在中国知网、万方数据库,以“生长分化因子5,关节软骨,骨,髓核样细胞,肌腱,神经再生”为检索词;在PubMed数据库以“growth differentiation factor 5,articular cartilage,bone,nucleus pulposus cells,tendon,nerve regeneration”为检索词进行检索。根据纳入与排除标准,排除与主题内容不相关的文献,纳入与生长分化因子5相关的69篇文献。结果与结论:①生长分化因子5可诱导间充质干细胞成软骨和成骨分化,但是生长分化因子5诱导成软骨或成骨分化的浓度分界仍然不清楚;②生长分化因子5可诱导间充质干细胞向髓核细胞分化,可能对治疗椎间盘退行性变有一定作用;③生长分化因子5能够诱导间充质干细胞向肌腱细胞分化,对肌腱损伤修复及预防术后肌腱粘连发挥重要作用;④生长分化因子5可诱导神经发育,促进神经再生。 展开更多
关键词 生长分化因子5 关节软骨 椎间盘 神经 肌腱
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Unilateral Impact of Altered Loading by Changing Teeth Height on the TMJ Fibrocartilage: Disc and Condyle of Wistar Rats
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作者 Roxanne M. Olvera-Farias Jose Raymundo Cruz-Perez +5 位作者 Rogelio Salinas-Gutierrez Jose Antonio Guerrero-Diaz de Leon Juan B. Kouri-Flores Raul Rosales-Ibañez David Masuoka Ito Alma Lilian Guerrero Barrera 《Microscopy Research》 2016年第2期20-31,共12页
Temporomandibular joint (TMJ) is sensitive to loading and mechanical stress that provokes morphological changes produced by the impact in the occlusal plane. Here, this impact is evaluated in TMJ articular disc and ar... Temporomandibular joint (TMJ) is sensitive to loading and mechanical stress that provokes morphological changes produced by the impact in the occlusal plane. Here, this impact is evaluated in TMJ articular disc and articular cartilage using an in vivo model of unilateral occlusal plane impact and by analysis of serial tissue sections stained with Hematoxylin-Eosin (H-E) or with Masson trichrome technique. Thus, six groups of 5 Wistar rats (200 - 250 g) are subjected to biomechanical dental stimulation by placing unilateral resin occlusal interference, or unilateral tooth wear made by upper left molars artificial mechanical devastation (1 control and 2 experimental groups for each treatment). Each treatment is evaluated two times at 1 and 15 days post-treatment. By H-E staining, control groups show chondrocytes arrangement as several cord cell groups in comparison with the experimental groups, which show an arrangement in one cord cell along of articular disc. However, this yields no significant difference (p < 0.05) in cell number between control and experimental groups. In contrast, in articular cartilage chondrocytes are random distributed along the superficial zone in control groups, while in experimental groups cell-free regions are observed in superficial zone. An image Blue hue analysis for trichrome stain is performed to quantify collagen;this shows a significant collagen decrease (p < 0.05) in almost all experimental groups compared with the controls. A degenerative process biomechanically induced by unilateral occlusal plane modification, causes cell and tissue changes on the TMJ structures that remain the degenerative changes observed in early osteoarthritis. 展开更多
关键词 articular disc articular Cartilage Dental Occlusion Collagen Temporomandibular Joint
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颞下颌关节3种高清类动态序列成像质量评价 被引量:2
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作者 高萍 金川 +8 位作者 王磊 吴涛 李娟 高鑫 陈钰 王琪 王玉红 薛华丹 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期50-56,共7页
目的比较3种磁共振高清类动态检查方法评价颞下颌关节盘及髁突运动情况的图像质量。方法对25例疑诊颞下颌关节功能紊乱患者进行单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)、稳态进动平衡序列(FIESTA)、扰相梯度回波序列(SPGR)的斜矢状位检查。由... 目的比较3种磁共振高清类动态检查方法评价颞下颌关节盘及髁突运动情况的图像质量。方法对25例疑诊颞下颌关节功能紊乱患者进行单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)、稳态进动平衡序列(FIESTA)、扰相梯度回波序列(SPGR)的斜矢状位检查。由2名放射科诊断医师采用双盲法分别对图像进行主客观评价,主观评价内容包括髁突、关节盘、关节盘周围软组织、翼外肌的信号强度,关节盘与髁突、周围软组织间的对比度,髁突、关节盘及其运动的显示情况;客观评价指标包括图像的信号强度、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),并对3种序列图像质量的主客观指标进行比较。结果关节盘SSFSE序列信号强度显著低于FIESTA和SPGR序列(P均<0.001),髁突和周围软组织SSFSE序列信号强度显著高于FIESTA和SPGR序列(P均<0.001),翼外肌SPGR序列信号强度显著高于SSFSE和FIESTA序列(P=0.017、P<0.001);3种序列中,关节盘结构在SSFSE序列显示最清晰(χ^(2)=41.952,P<0.001),关节盘与髁突(χ^(2)=35.379,P<0.001)、关节盘与周围软组织对比度(χ^(2)=27.324,P<0.001)在SSFSE序列最明显;关节盘运动在SSFSE序列最清晰(χ^(2)=44.655,P<0.001);SSFSE、FIESTA序列清晰显示关节盘移位及复位的比例明显高于SPGR序列(P均<0.001)。SSFSE、FIESTA和SPGR序列CNR(χ^(2)=21.400,P<0.001)、SNR(χ^(2)=34.880,P<0.001)、髁突信号强度值(F=337.151,P<0.001)差异有统计学意义,其中,SSFSE序列CNR显著高于FIESTA序列(P<0.001),但与SPGR序列相比差异无统计学意义(P=0.472),而SNR和信号强度值均显著高于FIESTA和SPGR序列(P均<0.001)。结论SSFSE动态序列具有较好的图像质量,能清晰显示颞下颌关节相关结构和运动情况,可作为动态序列扫描的首选。 展开更多
关键词 颞下颌关节 髁突 关节盘 关节盘运动 信号强度 信噪比
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改良关节盘锚固术在颞下颌关节盘穿孔、破裂治疗中的应用 被引量:1
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作者 王铁彪 周五超 +4 位作者 肖寅 程家龙 欧阳洲城 程晨 习伟宏 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期434-442,共9页
目的应用改良关节盘锚固术治疗陈旧性不可复性颞下颌关节盘移位伴穿孔、破裂,探讨其应用疗效。方法收集2018年1月—2021年12月于南昌大学附属口腔医院行手术治疗的颞下颌关节盘穿孔患者31例(34侧),穿孔47处。根据穿孔部位,将关节盘穿孔... 目的应用改良关节盘锚固术治疗陈旧性不可复性颞下颌关节盘移位伴穿孔、破裂,探讨其应用疗效。方法收集2018年1月—2021年12月于南昌大学附属口腔医院行手术治疗的颞下颌关节盘穿孔患者31例(34侧),穿孔47处。根据穿孔部位,将关节盘穿孔分为Ⅰ型(关节盘后份穿孔)、Ⅱ型(关节盘前份穿孔)、Ⅲ型(关节盘外侧穿孔)、复合型穿孔和损毁型穿孔5类。根据穿孔部位选择改良关节盘锚固术手术方式。Ⅰ型、Ⅲ型穿孔采用后锚定方式,于髁突颈部后外侧植入锚固钉,用锚固线在后份穿孔前缘或外侧穿孔内侧行水平褥式缝合,固定关节盘在锚固钉上。Ⅱ型及合并Ⅱ型穿孔的复合型穿孔采用前后双锚定方式,其中前锚定是在髁突颈部前缘置入锚固钉或制备贯通的孔,用锚固线在前份穿孔后缘行水平褥式缝合,固定关节盘在锚固钉或孔洞上,后锚定方法同前。损毁型穿孔不采用锚固术修复。采用配对t检验分析术前及术后1、3、6个月患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、最大张口度(MIO)、颞下颌关节紊乱指数(CMI),分析术后磁共振成像(MRI)影像中关节盘复位情况及患者术后生活质量。结果34侧穿孔中,Ⅰ型穿孔14侧(41.2%),Ⅱ型穿孔4侧(11.8%),Ⅲ型穿孔3侧(8.8%),复合型穿孔10侧(29.4%),损毁型穿孔3侧(8.8%)。改良关节盘锚固术后3、6个月患者的VAS、MIO、CMI明显改善,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。关节盘有效复位率为96.77%(30/31)。术后6个月患者生活质量评分为47.22±2.13,评价为优者占96.4%(27/28)。结论改良关节盘锚固术治疗颞下颌关节盘穿孔、破裂具有良好的效果,是治疗关节盘穿孔、破裂的一种有效方法,其远期效果需进一步观察。 展开更多
关键词 颞下颌关节 关节盘前移位 关节盘穿孔 改良关节盘锚固术 手术治疗
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2种方法治疗急性不可复性关节盘前移位的临床疗效观察 被引量:1
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作者 王冰洁 王琛 +4 位作者 张静露 周薇娜 周燕丽 陈一楠 赵晶 《口腔医学》 CAS 2023年第4期334-337,364,共5页
目的 比较关节腔注射透明质酸联合再定位牙合垫与手法复位联合再定位牙合垫这2种方法治疗急性颞下颌关节不可复性盘前移位(ADDWOR)的临床疗效。方法 选取108例急性ADDWOR患者,分为关节腔注射透明质酸联合再定位牙合垫组和手法复位联合... 目的 比较关节腔注射透明质酸联合再定位牙合垫与手法复位联合再定位牙合垫这2种方法治疗急性颞下颌关节不可复性盘前移位(ADDWOR)的临床疗效。方法 选取108例急性ADDWOR患者,分为关节腔注射透明质酸联合再定位牙合垫组和手法复位联合再定位牙合垫组,各54例。分别在治疗前和治疗即刻、1周后、1个月后、 3个月后对两组患者的视觉模拟疼痛指数评估(VAS)、下颌运动范围(包括最大主动张口度、最大前伸及侧方运动范围)进行评估,并采用重复测量方差分析对数据进行统计分析。结果 两组治疗方法在治疗即刻、1周后、1个月后、3个月后VAS评分及下颌运动范围各项指标较治疗前均有明显改善(P<0.05),注射联合牙合垫组最大主动开口度、最大前伸及侧方运动范围大于手法联合牙合垫组(P<0.05)。两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2种治疗方法都可以改善急性ADDWOR患者的下颌运动功能,缓解疼痛,关节腔注射联合再定位牙合垫在改善下颌运动度方面治疗效果更好。 展开更多
关键词 颞下颌关节 不可复性关节盘前移位 关节腔注射 手法复位 牙合垫
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颞下颌关节盘不可复前移位锚固术后临床疗效评估
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作者 段咏华 潘亮 +2 位作者 许峻瑜 曲靖 梅健 《中国当代医药》 CAS 2023年第24期101-104,共4页
目的评估颞下颌关节盘不可复前移位锚固术后临床疗效。方法选取2019年10月至2022年6月收治于上饶市人民医院的80例颞下颌盘不可复前移位患者作为研究对象,按不同手术方式将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用传统前伸再定位咬合... 目的评估颞下颌关节盘不可复前移位锚固术后临床疗效。方法选取2019年10月至2022年6月收治于上饶市人民医院的80例颞下颌盘不可复前移位患者作为研究对象,按不同手术方式将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用传统前伸再定位咬合板治疗,观察组采用颞下颌关节盘锚固术。比较两组术前及术后1、3、6个月疼痛值、开口度、颞下颌关节功能障碍指数(DI)和紊乱指数(CMI)。结果观察组术后6个月的关节盘复位总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的髁突骨质变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前开口度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后开口度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后开口度均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前视觉模拟评分法(VAS)、DI及CMI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后VAS、DI及CMI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后VAS、DI及CMI评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颞下颌关节盘不可复前移位锚固术能有效复位前移的关节盘,缓解疼痛,改善开口度。 展开更多
关键词 关节盘不可复前移位 颞下颌关节 锚固术 再定位咬合板
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对颈椎椎旁肌脂肪浸润与颈椎病患者颈椎前路Hybrid术后矢状面平衡参数关系的分析 被引量:1
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作者 李益 丁琛 +5 位作者 何俊波 王贝宇 孟阳 吴廷奎 洪瑛 刘浩 《骨科临床与研究杂志》 2023年第2期110-117,共8页
目的 探讨颈椎椎旁肌脂肪浸润对颈椎病患者颈椎前路Hybrid术后矢状面平衡参数的影响。方法 对2011年1月至2020年7月四川大学华西医院骨科行双节段Hybrid手术(置换节段为C5/6)的颈椎病患者27例的临床资料进行回顾性分析。收集全部患者的... 目的 探讨颈椎椎旁肌脂肪浸润对颈椎病患者颈椎前路Hybrid术后矢状面平衡参数的影响。方法 对2011年1月至2020年7月四川大学华西医院骨科行双节段Hybrid手术(置换节段为C5/6)的颈椎病患者27例的临床资料进行回顾性分析。收集全部患者的年龄、性别分布、体质量指数(BMI)、手术融合节段、手术时间、术中失血量和随访时间等一般临床资料和术中指标;采用JOA评分、NDI和VAS评分对术后患者临床症状改善进行评估;通过颈椎侧位及功能位X线测量患者颈椎矢状面平衡参数,包括颈椎曲度、矢状面垂直轴偏距、融合节段脊柱功能单位(FSU)Cobb角、置换节段FSU的Cobb角、置换节段Cobb角、C2-7节段活动度(ROM)和置换节段ROM;利用术前颈椎MRI T2加权成像轴位像C5/6层面评估胸锁乳突肌、颈长肌和颈深伸肌肌群的横截面积,同时评估C5椎体面积和椎旁肌脂肪浸润程度。依据Goutallier分级法对椎旁肌脂肪浸润程度进行分级,并以全部患者椎旁肌脂肪浸润分级中位数1.5级为划分标准将患者分为少脂组(Goutallier 0~1.5级)和多脂组(Goutallier 2~4级)。对两组患者的一般临床资料和术中指标进行比较;对两组患者术前与术后的JOA评分、NDI和VAS评分以及各项矢状面平衡参数进行组内和组间比较。使用SPSS 26.0软件对数据进行统计学分析;P<0.05为差异有统计学意义。结果 两组患者的年龄、性别分布、BMI、融合节段与置换节段的位置关系、手术时间、术中失血量以及随访时间等差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后JOA评分、NDI和VAS评分均较术前有显著改善(均P<0.05),但组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。术前与末次随访时,少脂组置换节段FSU的Cobb角均明显大于多脂组,差异均有统计学意义(均P<0.05),其他矢状面平衡参数组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。末次随访少脂组患者置换节段Cobb角和颈椎曲度的维持以及C2-7 ROM的恢复均优于多脂组(均P<0.05)。椎旁肌横截面积与椎体横截面积的比值与椎旁肌脂肪浸润程度无显著相关性(P>0.05)。结论 椎旁肌脂肪浸润在颈椎病患者中常见;椎旁肌脂肪浸润程度与Hybrid术后患者颈椎曲度及活动度的丢失呈正相关;椎旁肌脂肪浸润程度与其横截面积无显著相关性。 展开更多
关键词 椎旁肌 颈椎 脂肪组织 脊柱融合术 全椎间盘置换 姿势平衡 活动范围 关节 磁共振成像 放射摄影术
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椎间隙入路关节突外侧开窗对腰椎间盘突出症预后影响
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作者 汪洋 熊健 《中国医学创新》 CAS 2023年第34期71-75,共5页
目的:研究分析椎间隙入路关节突外侧开窗对腰椎间盘突出症预后的影响。方法:选取武汉中西医结合骨科医院、长江大学附属荆州医院2020年9月—2022年10月收治的72例腰椎间盘突出症患者,通过随机数字表法将其分为对照组(常规穿刺入路脊柱... 目的:研究分析椎间隙入路关节突外侧开窗对腰椎间盘突出症预后的影响。方法:选取武汉中西医结合骨科医院、长江大学附属荆州医院2020年9月—2022年10月收治的72例腰椎间盘突出症患者,通过随机数字表法将其分为对照组(常规穿刺入路脊柱内镜手术疗法,36例)与观察组(椎间隙入路关节突外侧开窗手术疗法,36例)。研究分析其临床指标、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)下腰痛评分表评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗优良率、腰椎后伸、前屈、左侧屈和右侧屈运动范围的改变。结果:观察组治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后90 d,观察组VAS评分低于对照组,JOA下腰痛评分表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后90 d,观察组腰椎后伸、前屈、左侧屈及右侧屈运动范围均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后切口血肿、术后切口感染、神经根或者硬膜撕裂等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对腰椎间盘突出症实施椎间隙入路关节突外侧开窗治疗方式,临床治疗效果显著,能够明显改善腰椎功能及预后,调整腰椎后伸、前屈、左侧屈及右侧屈运动范围,降低疼痛感。 展开更多
关键词 椎间隙入路关节突外侧开窗 腰椎间盘突出症 JOA下腰痛评分表 腰椎运动范围
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保守序列方法治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床研究 被引量:12
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作者 张颖 张清彬 +4 位作者 刘亚蕊 邓力 何霞 曹威 崔诗曼 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期688-691,共4页
目的:观察保守序列方法治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床效果。方法:纳入颞下颌关节不可复性盘前移位患者300例,其中,男性110例,女性190例,年龄16-85岁。第1组200名,采用保守序列治疗方法,即关节上腔单针灌洗+透明质酸钠凝胶注... 目的:观察保守序列方法治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床效果。方法:纳入颞下颌关节不可复性盘前移位患者300例,其中,男性110例,女性190例,年龄16-85岁。第1组200名,采用保守序列治疗方法,即关节上腔单针灌洗+透明质酸钠凝胶注射+理疗+手法复位+口腔操,第2组100名,采用单纯透明质酸钠凝胶关节上腔注射法。利用MMO(最大张口度,mm)及VAS(视觉类比量表)评价治疗前后患者张口度及颞下颌关节疼痛值的变化。结果:第1组总有效率95.5%(191/200),治疗前MMO为(22.90±3.18)、VAS为(5.81±0.32);治疗后3个月MMO为(37.05±4.43)、VAS为(1.29±0.19);治疗后6个月MMO为(36.29±4.08)、VAS为(1.37±0.22);治疗后12个月MMO为(35.76±3.87)、VAS为(1.52±0.28)。第2组总有效率78%(78/100),治疗前MMO为(23.12±4.02)、VAS为(6.11±0.67);治疗后3个月MMO为(36.11±4.02)、VAS为(1.89±0.21);治疗后6个月MMO为(35.49±3.78)、VAS为(2.21±0.32);治疗后12个月MMO为(31.53±4.87)、VAS为(3.88±0.51)。2组逐项比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:保守序列治疗方法对治疗颞下颌关节不可复性盘前移位无论近期还是远期都有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 透明质酸 颞下颌关节紊乱病 关节盘 前移位
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腕关节盘的解剖学研究及临床意义 被引量:23
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作者 汤锦波 徐燕 侍德 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第1期16-18,共3页
目的:观察研究腕关节盘( 又称腕三角纤维软骨) 的形态及其和周围组织关系。方法:采用20 只成人手标本,观察腕关节盘的形态、附着点及和周围骨、软组织结构的关系,对关节盘的附着点作了深入的研究。结果:研究表明腕关节盘位于... 目的:观察研究腕关节盘( 又称腕三角纤维软骨) 的形态及其和周围组织关系。方法:采用20 只成人手标本,观察腕关节盘的形态、附着点及和周围骨、软组织结构的关系,对关节盘的附着点作了深入的研究。结果:研究表明腕关节盘位于腕关节的特殊位置,其尺侧附着于尺骨茎突和尺骨茎突陷窝两部分,并和桡尺远端关节侧副韧带存在密切关系。结论:腕关节盘对桡腕关节、桡尺远侧关节稳定性起重要作用,其在尺骨茎突的附着点对尺骨茎突骨折及功能有重要影响。 展开更多
关键词 解剖学 关节盘 尺骨
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三角纤维软骨复合体的血供及临床意义 被引量:23
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作者 黄继锋 钟世镇 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期118-119,F002,共3页
目的 :研究三角纤维软骨复合体的血供来源及内部血管构筑。方法 :采用 2 0侧成人上肢标本 ,经肱动脉插管灌注红色乳胶或灌注墨汁解剖观察三角纤维软骨复合体的动脉来源及血管分布。结果 :三角纤维软骨复合体的血供主要来自骨间前动脉的... 目的 :研究三角纤维软骨复合体的血供来源及内部血管构筑。方法 :采用 2 0侧成人上肢标本 ,经肱动脉插管灌注红色乳胶或灌注墨汁解剖观察三角纤维软骨复合体的动脉来源及血管分布。结果 :三角纤维软骨复合体的血供主要来自骨间前动脉的掌侧支和背侧支。尺动脉、骨间背侧动脉及桡动脉为间接血供来源。三角纤维软骨复合体的周边约占 2 0 %区域 (桡侧缘除外 )有丰富血管分布 ,中心占 80 %区域无血管分布。结论 :三角纤维软骨复合体周边 (桡侧缘除外 )血供丰富 ,损伤后愈合能力强 ,可采用修复术 ,中心区则反之。 展开更多
关键词 三角纤维软骨复合体 骨间前动脉 腕关节盘 损伤 应用解剖 上肢
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颞下颌关节紊乱病磁共振诊断的研究 被引量:9
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作者 朱耀旻 郑苍尚 +2 位作者 邓永强 梁志刚 钟波 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2008年第4期434-437,共4页
目的:研究MRI对颞下颌紊乱病诊断的准确性和可信性。方法:利用MRI对19例单侧关节疼痛颞下颌关节紊乱病(TMD)患者38侧关节完成开闭口斜矢状位T1和T2加权成像,观察盘突关系、盘形态改变及关节腔内积液情况。利用关节镜诊断为金标准判定MR... 目的:研究MRI对颞下颌紊乱病诊断的准确性和可信性。方法:利用MRI对19例单侧关节疼痛颞下颌关节紊乱病(TMD)患者38侧关节完成开闭口斜矢状位T1和T2加权成像,观察盘突关系、盘形态改变及关节腔内积液情况。利用关节镜诊断为金标准判定MRI诊断的准确率。同期行灌洗术治疗,分析治疗前后不同时期患者的疼痛值(疼痛直观模拟标尺VAS)变化。结果:MRI检查结果显示在患侧89.47%(17/19)显示不可复性关节盘移位,10.53%(2/19)显示可复性关节盘移位,47.37%(9/19)关节上腔前隐窝出现积液。在健侧15.79%(3/19)显示可复性关节盘移位,无不可复性关节盘移位和腔内积液出现。通过关节镜手术对患侧进行检查,关节盘移位在MRI片上均得到证实,MRI检查的准确率为100%,灌洗术后疼痛100%有显著缓解(P<0.001)。结论:颞下颌关节紊乱病与关节盘移位和腔内积液密切相关,通过MRI检查可以准确有效的对颞下颌紊乱病进行诊断,灌洗术对关节疼痛治疗效果显著。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 磁共振 关节盘 关节镜
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透明质酸钠和醋酸强的松龙对兔颞下颌关节影响的扫描电镜研究 被引量:10
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作者 苏彤 龙星 +1 位作者 张国志 李宏礼 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期16-19,共4页
目的 :通过扫描电镜观察透明质酸钠和醋酸强的松龙对免颞下颌关节表面的作用。方法 :在 2 0只未成年日本大耳白兔的右侧颞下颌关节下腔分别注射透明质酸钠和醋酸强的松龙。术后第 1、3、7、14d分批处死各组白兔 ,将标本处理后用扫描电... 目的 :通过扫描电镜观察透明质酸钠和醋酸强的松龙对免颞下颌关节表面的作用。方法 :在 2 0只未成年日本大耳白兔的右侧颞下颌关节下腔分别注射透明质酸钠和醋酸强的松龙。术后第 1、3、7、14d分批处死各组白兔 ,将标本处理后用扫描电镜观察。结果 :扫描电镜观察发现醋酸强的松龙使髁突表面和关节盘下腔面的表面凝胶样物质分布不均匀 ,出现部分区域表面凝胶样物质减少甚至消失 ,部分区域凝胶样物质聚集成团 ;而透明质酸钠不改变关节表面凝胶样物质的分布。结论 :醋酸强的松龙可破坏颞下颌关节表面的超微结构 ,透明质酸钠对颞下颌关节表面的超微结构无损害作用。 展开更多
关键词 颞下颌关节 透明质酸钠 强的松龙
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三角纤维软骨复合体的解剖学研究 被引量:13
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作者 黄继锋 钟世镇 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期115-116,119,F002,共4页
目的 :研究三角纤维软骨复合体 (TFCC)的形态结构特点 ,为临床和进一步的生物力学研究提供解剖学基础。方法 :在 2 3侧成人尸体上肢标本上对三角纤维软骨复合体的诸结构进行解剖观测。用游标卡尺测量韧带的长度、宽度和厚度及腕关节盘... 目的 :研究三角纤维软骨复合体 (TFCC)的形态结构特点 ,为临床和进一步的生物力学研究提供解剖学基础。方法 :在 2 3侧成人尸体上肢标本上对三角纤维软骨复合体的诸结构进行解剖观测。用游标卡尺测量韧带的长度、宽度和厚度及腕关节盘的桡侧缘、掌侧缘及背侧缘的长度和厚度。结果 :TFCC的成份有腕关节盘 ,关节盘同系物 ,桡尺远侧掌、背侧韧带 ,尺侧腕伸肌腱鞘 ,尺侧囊 ,尺三角韧带 ,桡尺三角韧带及尺月韧带等。关节盘同系物和茎突前隐窝有三个类型即窄开口型、宽开口型和闭口型。结论 :TFCC是一复合组织结构 ,是维持桡尺远侧关节稳定性的重要结构。 展开更多
关键词 三角纤维软骨复合体 腕关节盘 关节盘同系物 桡尺远侧关节 应用解剖 TFCC
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无症状青年颞下颌关节盘位置的MRI研究 被引量:5
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作者 毕文娟 王东 +2 位作者 张文煜 李亮 谷志远 《口腔医学》 CAS 2011年第5期282-284,共3页
目的了解关节盘前移位在无症状青年志愿者中发生率,并探讨其颞下颌关节盘和髁突的位置关系。方法根据D race标准确定无症状志愿者中关节盘前移位,并进行分组以及定点和相关数据的测量以确定盘-髁关系,对测得数据进行统计分析。结果 30... 目的了解关节盘前移位在无症状青年志愿者中发生率,并探讨其颞下颌关节盘和髁突的位置关系。方法根据D race标准确定无症状志愿者中关节盘前移位,并进行分组以及定点和相关数据的测量以确定盘-髁关系,对测得数据进行统计分析。结果 30名无症状志愿者中有7人(23.33%)存在单侧可复性关节盘前移位;髁突发育异常者2人(6.67%);双侧均正常者21人(70.00%)。关节盘-髁突位置的测定数据在各组间有统计学意义。结论磁共振影像检查证实在无症状青年志愿者中存在关节盘前移位。 展开更多
关键词 颞下颌关节 磁共振成像 髁突 关节盘
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颞下颌关节紊乱病关节盘前后界限改变的核磁共振定位研究 被引量:11
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作者 刘洪臣 章捍东 +3 位作者 王燕一 王东胜 杨辉 梁燕 《口腔颌面修复学杂志》 2000年第2期65-67,共3页
目的:通过对关节盘前后界限的测定,确定颞下颌关节紊乱病患者关节盘移位改变的情况,探讨其临床意义.材料与方法:16例经临床确诊为颞下颌关节紊乱病患者行颞下颌关节(TMJ)的核磁共振(MRI)检查与13例正常人的MRI影像进行对比分析.结果:T1... 目的:通过对关节盘前后界限的测定,确定颞下颌关节紊乱病患者关节盘移位改变的情况,探讨其临床意义.材料与方法:16例经临床确诊为颞下颌关节紊乱病患者行颞下颌关节(TMJ)的核磁共振(MRI)检查与13例正常人的MRI影像进行对比分析.结果:T1图像矢状位时,在TMD组,关节盘前缘位于关节结节最低点垂直线前约0.43mm,而正常组则位于其前约0.13mm,两组间差异无统计学意义,闭口位时在TMD组关节盘后缘与双板区交界处约位于关节四中心垂直线81°处,而正常组则位于其93.31°处,两组间有统计学差异.结论:TMD组在闭口位时,关节盘均可有明显的前移,但前缘前移变化不大,这与关节盘形态改变状况一样均为颞下颌关节紊乱病的重要指征. 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 关节盘移位 双板区 核磁共振成像检查
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颞下颌关节上腔注射治疗TMD的临床研究 被引量:10
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作者 陈秀宜 曹威 +5 位作者 罗倩婷 邓力 张颖 何霞 管红兵 张清彬 《中华老年口腔医学杂志》 2019年第4期231-234,共4页
目的:探讨医用几丁糖和透明质酸钠凝胶颞下颌关节上腔注射治疗颞下颌关节关节盘前移位的临床效果。方法:选取2015年1月~2015年12月期间于广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科治疗的颞下颌关节关节盘前移位患者200例。将患者随机分为... 目的:探讨医用几丁糖和透明质酸钠凝胶颞下颌关节上腔注射治疗颞下颌关节关节盘前移位的临床效果。方法:选取2015年1月~2015年12月期间于广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科治疗的颞下颌关节关节盘前移位患者200例。将患者随机分为两组进行治疗:第一组100例,患者采用关节上腔单针灌洗+透明质酸钠凝胶注射治疗;第二组100例,采用关节上腔单针灌洗+医用几丁糖注射法治疗。治疗前后常规行CBCT检查,MMO(最大张口度)和VAS(视觉类比量表)用于评估患者治疗前后张口度及颞下颌关节疼痛值的变化。结果:第一组总有效率为88%(88/100),第二组总有效率为90%(90/100)。经统计学分析,两组治疗效果均良好,但两组间差异无统计学意义(P> 0. 05),两组治疗3个月、6个月、12个月后随访结果无显著性差异。结论:医用几丁糖和透明质酸钠凝胶行关节上腔注射治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的效果均良好,注射医用几丁糖与透明质酸钠凝胶效果基本相似。 展开更多
关键词 透明质酸钠凝胶 医用几丁糖 颞下颌关节紊乱病 关节盘前移位
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