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PFNA-Ⅱ治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折中期疗效分析 被引量:1
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作者 闫楚奇 吴晓东 张国磊 《徐州医科大学学报》 CAS 2023年第1期39-43,共5页
目的探讨亚洲型防旋股骨近端髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折患者的疗效。方法回顾性分析徐州市中心医院2019年4月—2022年4月收治的103例高龄不稳定型股骨转子间骨折患者的临床资料。根据采用的内固定材料分为A组(n=54... 目的探讨亚洲型防旋股骨近端髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折患者的疗效。方法回顾性分析徐州市中心医院2019年4月—2022年4月收治的103例高龄不稳定型股骨转子间骨折患者的临床资料。根据采用的内固定材料分为A组(n=54,采用PFNA-Ⅱ)与B组(n=49,采用股骨近端解剖锁定钢板)。比较2组围手术期指标、髋关节功能、血栓弹力图参数[凝血反应时间(R值)、凝血形成时间(K值)、血凝块形成速率(α角)]、大腿疼痛程度(VAS评分)、日常生活能力(VDL评分)及并发症。结果A组手术时间、住院时间及术后负重时间均短于B组,术中出血量均明显少于B组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),但2组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组疼痛改善程度明显优于B组(P<0.05),2组步态、功能性活动、运动范围、下肢畸形情况维度评分、Harris总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2组R值较术前明显降低,α角明显增高,A组R值明显高于B组,α角低于B组(P<0.05)。2组手术前后K值比较无明显差异(P>0.05)。2组术后VAS评分明显较术前降低,ADL评分明显较术前增高,且A组VAS评分低于B组,ADL评分高于B组(P<0.05)。A组并发症总发生率为5.56%,B组并发症总发生率为8.16%,组间比较无差异(P>0.05)。结论PFNA-Ⅱ治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折可有效缩短手术时间,术中出血少、创伤小,有利于减少术后血栓形成,促进患者康复。 展开更多
关键词 亚洲型防旋股骨近端髓内钉 不稳定型股骨转子间骨折 股骨近端解剖锁定钢板 髋关节功能 高龄 效果
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两种髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折效果对比 被引量:1
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作者 陈志刚 袁世发 保丽丽 《基层医学论坛》 2023年第10期24-27,共4页
目的 对比亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA Ⅱ)与动力髋螺钉(DHS)在老年股骨转子间骨折中的应用价值。方法 回顾武警河北总队医院2016年12月-2020年11月骨外科收治的股骨转子间骨折老年患者127例,PFNA Ⅱ、DHS治疗的患者分别归为观察组(8... 目的 对比亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA Ⅱ)与动力髋螺钉(DHS)在老年股骨转子间骨折中的应用价值。方法 回顾武警河北总队医院2016年12月-2020年11月骨外科收治的股骨转子间骨折老年患者127例,PFNA Ⅱ、DHS治疗的患者分别归为观察组(84例)和对照组(43例),记录手术时间、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间和术后3个月Harris评分;观察术前术后3 d凝血功能指标和血栓弹力图参数;记录并发症。结果 与对照组比较,观察组手术时间更短,切口长度更短,术中出血量更少,骨折愈合时间更早,术后Hct、Hb、TT、APTT、PT更高,α角更低、R值更高(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 PFNA Ⅱ治疗老年股骨转子间骨折创伤更小,对凝血功能影响小,更利于康复。 展开更多
关键词 老年股骨转子间骨折 内固定 亚洲型股骨近端防旋髓内钉 动力髋螺钉 凝血功能 创伤
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亚洲型髋关节髓内钉系统治疗股骨转子间骨折 被引量:8
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作者 李旭 徐贤 +1 位作者 吴韦 谭军 《实用骨科杂志》 2010年第3期176-178,共3页
目的分析亚洲型髋关节髓内钉系统(Asian intramedullary hip system,ASIAN IMHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法2006年1月至2008年1月,应用ASIAN IMHS治疗34例股骨转子间骨折,骨折按AO/ASIF分型,31-A1型10例,31-A2型13例,31-A3型1... 目的分析亚洲型髋关节髓内钉系统(Asian intramedullary hip system,ASIAN IMHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法2006年1月至2008年1月,应用ASIAN IMHS治疗34例股骨转子间骨折,骨折按AO/ASIF分型,31-A1型10例,31-A2型13例,31-A3型11例。结果32例患者获得6~18个月随访。骨折全部愈合,愈合时间为11~23周,平均14.5周,尖顶距平均值24 mm,无术中并发症,无感染、深静脉血栓、髓内钉断裂、股骨干骨折、拉力螺钉松动断裂及切出股骨头、髋内翻畸形等并发症发生。结论ASIAN IMHS基于亚洲人解剖特点设计,治疗股骨转子间骨折具有操作步骤简单、创伤小、骨折固定确实、并发症少及患者可早期功能锻炼等优点,值得推荐。术中C臂正侧位测量克氏针尾端至关节面的距离之和对预防拉力螺钉切出股骨头有重要意义。 展开更多
关键词 亚洲型髋关节髓内钉系统 股骨转子间骨折 尖顶距
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非骨水泥型亚洲髋关节系统的近期临床疗效 被引量:1
4
作者 章军辉 狄正林 +2 位作者 何志勇 冯建翔 徐荣明 《中国骨与关节损伤杂志》 2008年第3期211-213,共3页
目的研究非骨水泥型亚洲髋关节系统的近期临床疗效。方法测量全髋关节置换50例疗效,随访方法:①Harris髋评分系统;②影像学观察采用Engh评分系统来评估股骨侧假体的骨长入及假体稳定性,Wixsen方法来评估股骨柄假体在股骨髓腔内的匹... 目的研究非骨水泥型亚洲髋关节系统的近期临床疗效。方法测量全髋关节置换50例疗效,随访方法:①Harris髋评分系统;②影像学观察采用Engh评分系统来评估股骨侧假体的骨长入及假体稳定性,Wixsen方法来评估股骨柄假体在股骨髓腔内的匹配与充填。结果有30例获得40个月的随访,术前的Harris髋评分平均为(39±14.3)分(20~62分),术后评分为(93.3±4.4)分(83~100分),Engh评分得分为(25.6±3.9)分(17.9~28分),所有患者都有股骨距萎缩,提示所有股骨柄都已发生骨结合,而对照组(施乐辉髋关节Synergy系统)30例Engh评分平均为(18±3.5)分(10.9~26分),差别有统计学意义(P〈0.01)。非骨水泥型亚洲髋Wixsen评分近端1/3为(68.8±8.5)%(53.6%-80%)、中1/3为(88.7±11.8)%(79%~100%)、远端1/3为(84.2±11.6)%(64.4%~100%),股骨柄近端1/3与股骨髓腔内的匹配与充填非骨水泥型亚洲髋高于对照组(P〈0.05)。结论非骨水泥型亚洲髋关节系统股骨柄与股骨干骺端匹配较佳,两者之间有较高的骨结合率,在中国人群中的应用,其近期的临床随访疗效较好。 展开更多
关键词 非骨水泥型 亚洲髋 全髋置换术 骨结合
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亚洲型髋关节髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的效果分析 被引量:2
5
作者 艾春芳 吴鹏 王卫粮 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2012年第1期53-55,共3页
目的探讨亚洲型髋关节髓内钉﹙Asian intramedulary hip system,ASIAN IMHS﹚治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法自2008年5月~2010年10月对46例股骨粗隆间骨折采用ASIAN IMHS固定治疗,并观察其疗效。结果随访7~15个月,骨折全部愈合,... 目的探讨亚洲型髋关节髓内钉﹙Asian intramedulary hip system,ASIAN IMHS﹚治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法自2008年5月~2010年10月对46例股骨粗隆间骨折采用ASIAN IMHS固定治疗,并观察其疗效。结果随访7~15个月,骨折全部愈合,其优良率为94.4%。结论 ASIAN IMHS治疗股骨粗隆间骨折具有操作简便,创伤小,出血量少,手术时间短,固定稳定可靠,术后恢复好,是治疗股骨粗隆间骨折的理想选择。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 内固定 亚洲型髋关节髓内钉
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亚洲型髋关节螺钉系统治疗股骨转子间骨折的疗效 被引量:1
6
作者 杜海山 马胡晶 +1 位作者 朱康 王晓桐 《临床骨科杂志》 2015年第4期506-507,共2页
2010年6月∽2013年10月,我科采用手术牵引床下闭合复位、亚洲型髋关节螺钉系统( asian intramedullary hip screw system,AIMHS)内固定治疗39例股骨转子间骨折患者,疗效满意,报道如下。
关键词 股骨转子间骨折 闭合复位 骨折固定术 亚洲型髋关节螺钉系统
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亚洲型髋关节髓内钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果分析
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作者 李立平 李元 《中国医药导报》 CAS 2014年第1期35-37,共3页
目的探讨亚洲型髋关节髓内钉治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果,并总结相关经验。方法2010年6月~2012年10月首都医科大学附属北京复兴医院采用亚洲型髋关节髓内钉治疗65岁以上老年不稳定型股骨粗隆间患者45例,观... 目的探讨亚洲型髋关节髓内钉治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果,并总结相关经验。方法2010年6月~2012年10月首都医科大学附属北京复兴医院采用亚洲型髋关节髓内钉治疗65岁以上老年不稳定型股骨粗隆间患者45例,观察所有患者术前准备时间、手术时间、术中失血量、骨折愈合时间及髋关节功能Harris评分。结果随访6~18个月,平均12.6个月。术前准备时间1~7d,平均3.6d。手术时间为45~90min,平均67.1min。术中失血量为t00~250mL,平均151.7mL。骨折愈合时间为9~15周,平均11.8周。术后髋关节功能Harris评分优良率为92.7%。并发症方面,本组患者无髋内翻、股骨头切出、内固定断裂等并发症发生。结论亚洲型髋关节髓内钉是治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的有效手段,具有创伤小、操作简便、固定牢靠等优点.临床疗效满意。 展开更多
关键词 亚洲型髋关节髓内钉 股骨粗隆间骨折 骨质疏松症
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股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折伴或不伴外侧壁骨折的临床研究 被引量:8
8
作者 马建武 沈晓钟 +1 位作者 曹振宇 周孝辉 《川北医学院学报》 CAS 2021年第3期302-306,共5页
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA-II)内固定治疗股骨转子间骨折(IFF)伴或不伴外侧壁骨折的临床效果。方法:回顾性分析162例IFF伴或不伴外侧壁骨折患者相关资料,其中49例伴外侧壁骨折,记为外侧壁骨折组;另外113例不伴有外侧壁骨折,记... 目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA-II)内固定治疗股骨转子间骨折(IFF)伴或不伴外侧壁骨折的临床效果。方法:回顾性分析162例IFF伴或不伴外侧壁骨折患者相关资料,其中49例伴外侧壁骨折,记为外侧壁骨折组;另外113例不伴有外侧壁骨折,记为外侧壁完整组。所有患者均自愿接受PFNA-II固定治疗,手术方法及术后处理均相同,均获得至少12个月门诊随访资料。比较两组患者一般资料、术中指标和术后负重时间、并发症、骨折愈合时间、手术疗效等。结果:外侧壁骨折组与外侧壁完整组手术时间、出血量、切口长度、术后开始负重训练时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);外侧壁骨折组术后完全负重时间、骨折愈合时长于外侧壁完整组(P<0.05);两组患者均未出现内固定断裂、骨折不愈合、骨不连,切口感染、下肢深静脉血栓(DVT)、髋内翻畸形等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);外侧壁骨折组骨折延迟愈合发生率高于外侧壁完整组(P<0.05)。两组患者术后6个月、12个月患髋Harris评分、优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFNA-II治疗IFF伴或不伴外侧壁骨折均可取得较好手术效果,但伴外侧壁骨折患者术后负重时间和骨折愈合时间会明显延长。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 亚洲型股骨近端防旋髓内钉 内固定 外侧壁 骨折 髋关节功能
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内固定技术和人工髋关节置换术在老年股骨转子间不稳定性骨折伴严重骨质疏松患者中的效果评价 被引量:6
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作者 侯威 张卫 +1 位作者 贺洪辉 向亮 《哈尔滨医药》 2019年第1期16-18,共3页
目的研究亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)和人工全髋关节置换术(THA)在老年股骨转子间不稳定性骨折伴严重骨质疏松患者中的应用效果。方法回顾性总结60例行PFNA-Ⅱ和60例行THA治疗患者,比较治疗效果。结果两组的手术时间、术中出血... 目的研究亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)和人工全髋关节置换术(THA)在老年股骨转子间不稳定性骨折伴严重骨质疏松患者中的应用效果。方法回顾性总结60例行PFNA-Ⅱ和60例行THA治疗患者,比较治疗效果。结果两组的手术时间、术中出血量和下地负重时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的围术期并发症发生率比较无差异(P>0.05)。两组的Harries功能评分均随时间延长而提高,THA组于随访6月和12月评分明显高于PFNA-Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);随访12月THA组的髋关节功能优良率高于PFNA-Ⅱ组(P<0.05)。两组的随访并发症发生率比较无差异(P>0.05)。结论 PFNA-Ⅱ和THA在老年股骨转子间不稳定性骨折伴严重骨质疏松患者中均有较好的应用效果。 展开更多
关键词 亚洲型股骨近端防旋髓内钉 人工全髋关节置换术 老年股骨转子间不稳定性骨折 严重骨质疏松
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亚洲型股骨近端防旋髓内钉在不稳定型股骨转子间骨折中的应用
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作者 王志彬 徐硕 《中国医药科学》 2013年第18期203-204,共2页
目的评价亚洲型股骨近端防旋髓内钉在不稳定型股骨转子间骨折中的应用情况。方法本院自2009年1月-2012年12月收治的64例股骨转子间骨折患者,通过对术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后Harris评分等评定亚洲型PFNA在不稳定型股骨... 目的评价亚洲型股骨近端防旋髓内钉在不稳定型股骨转子间骨折中的应用情况。方法本院自2009年1月-2012年12月收治的64例股骨转子间骨折患者,通过对术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后Harris评分等评定亚洲型PFNA在不稳定型股骨转子间骨折中的应用情况。结果平均手术时间(54.3±0.8)min,平均术中失血量(105.4±0.2)mL,随访时间为2~17个月,1例患者于随访时间范围因心衰死亡,无感染、下肢深静脉血栓、坠积性肺炎等并发症;60例患者末次随访均达到骨性愈合标准,无内固定失败病例;术后1年Harris评分平均为(91.3±11.4)分。结论亚洲型PFNA在治疗不稳定型股骨转子间骨折中可以取得较好效果,尤其适用于合并骨质疏松的老年患者。 展开更多
关键词 亚洲型股骨近端防旋髓内钉 不稳定型股骨转子间骨折
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亚洲型股骨近端防旋髓内钉治疗对股骨转子间骨折患者髋关节功能和凝血功能的影响 被引量:14
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作者 路晓灵 陈良 《中国医药》 2019年第2期287-290,共4页
目的探讨股骨转子间骨折(IFF)患者采用亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗对凝血功能和髋关节功能的影响。方法选取2015年11月至2017年1月浙江省宁波市第二医院手术治疗的IFF患者90例,根据手术方法分为PFNA组(45例)和动力髋螺钉(DHS... 目的探讨股骨转子间骨折(IFF)患者采用亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗对凝血功能和髋关节功能的影响。方法选取2015年11月至2017年1月浙江省宁波市第二医院手术治疗的IFF患者90例,根据手术方法分为PFNA组(45例)和动力髋螺钉(DHS)组(45例)。对比2组患者的手术相关指标、凝血功能、血栓弹力图指标、髋关节功能。结果 PFNA组手术时间、出血量、切口大小、骨折愈合时间明显短于/少于/小于DHS组,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。术前,2组凝血功能指标、血栓弹力图指标差异均无统计学意义(均P> 0. 05);术后3 d,PFNA组活化部分凝血酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间测定值明显高于DHS组[(48. 8±2. 8) s比(45. 0±3. 1) s、(19. 4±1. 2) s比(18. 3±1. 5) s、(17. 1±1. 8) s比(15. 5±1. 5) s],纤维蛋白原、D-二聚体测定值均明显低于DHS组[(4. 0±0. 7) g/L比(4. 5±0. 9) g/L、(0. 19±0. 07) mg/L比(0. 23±0. 09) mg/L]; PFNA组R值、K值测定值明显大于DHS组[(4. 9±0. 9) min比(4. 4±0. 8) min、(1. 60±0. 11) min比(1. 52±0. 13) min],α角测定值明显小于DHS组[(68±8)°比(75±9)°],差异均有统计学意义(均P <0. 01)。术后4个月,PFNA组患者的髋关节功能评价明显优于DHS组(Z=-2. 012,P=0. 044)。2组手术并发症发生率差异无统计学意义(P=0. 238)。结论 IFF患者采用PFNA-Ⅱ治疗手术效果可靠、术后康复快、对患者凝血功能影响小。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 亚洲型股骨近端防旋髓内钉 凝血功能 髋关节功能
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Performance of waist circumference relative to BMI in predicting risk of obesity and hypertension among affluent Indian adults 被引量:2
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作者 Shobha Rao Prajakta Parab-Waingankar 《Health》 2013年第8期16-22,共7页
In view of the fact that Asians have higher abdominal fat at lower levels of body mass index (BMI), measures of abdominal adiposity such as waist circumference (WC) and waist to hip ratio (WHR) were investigated as pr... In view of the fact that Asians have higher abdominal fat at lower levels of body mass index (BMI), measures of abdominal adiposity such as waist circumference (WC) and waist to hip ratio (WHR) were investigated as predictors of hypertension. Data on BMI, WC, WHR and blood pressure (BP) were recorded through a cross-sectional study on 419 urban adults (210 men and 209 women;aged 30-60 years) in Pune, India. Abdominal obesity was higher among women than men (35.9% vs. 32.4%). However, age adjusted mean systolic BP (124.3 ± 15.1 mmHg vs. 114.7 ± 17.2 mmHg), diastolic BP (82.9 ± 10.5 mmHg vs. 76.4 ± 10.7 mmHg) and prevalence of hypertension (34.3% vs. 21.5%) was significantly higher (p < 0.01) among men than among women. Although both WC and WHR increased with increase in BMI, correlation coefficient of BMI with WC was significantly (p < 0.01) higher than that with WHR in both sexes, suggesting that WC could be better for assessing adiposity. In men, odds ratio [OR (95% CI) = 2.19 (1.08-4.45)] for hypertension was significant (p < 0.05) only for those in highest tertile of WC while it was significant (p < 0.01) even in the middle tertile in case of women [8.24 (2.67-25.43) for higher and 5.71 (1.82-17.89) for middle tertile]. Optimal cutoff for identifying obesity and hypertension showed significant (p < 0.01) area under curve (AUC) and sensitivity for WC than WHR in both sexes. The risk cutoffs were lower compared to those proposed by the World Health Organization especially for men, but were comparable with reported Asian studies. Thus, it was evident that WC performed better than BMI and WHR for assessing the risk of hypertension and may be used as a simple, convenient and inexpensive screening tool in epidemiological studies. 展开更多
关键词 ABDOMINAL ADIPOSITY asians Blood Pressure Body Mass Index WAIST CIRCUMFERENCE WAIST to hip Ratio
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PFNA与PFNA-2治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较 被引量:3
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作者 张昭军 袁风雷 +5 位作者 张丽霞 韩守江 王斌 张合 刘巍 刘晓宁 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2021年第2期111-116,共6页
目的探讨比较传统型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-2)治疗老年股骨转子间骨折(IFF)的疗效。方法前瞻性收集2017年1月至2019年1月本院老年IFF患者200例,依据随机数字表分为PFNA组和PFNA-2组,每组100例,PFNA... 目的探讨比较传统型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-2)治疗老年股骨转子间骨折(IFF)的疗效。方法前瞻性收集2017年1月至2019年1月本院老年IFF患者200例,依据随机数字表分为PFNA组和PFNA-2组,每组100例,PFNA组给予PFNA内固定治疗,PFNA-2组给予PFNA-2内固定治疗,比较两组手术及康复情况、并发症、髋关节功能、死亡情况。结果所有患者均顺利完成内固定手术,出院后均获得12~26个月随访,平均随访时间为(18.2±2.7)个月。PFNA-2组术中出血量、手术时间、透视次数[(102±13)ml、(61±8)min、(9.8±1.0)次]低于PFNA组[(133±17)ml、(70±9)min、(12.8±1.5)次],差异有统计学意义(P<0.05),PFNA组和PFNA-2组切口长度、住院时间、部分负重时间、完全负重时间、骨折愈合时间[(4.3±0.6)cm、(7.8±1.1)d、(7.8±1.2)w、(13.3±1.9)w、(14.7±2.1)w和(4.2±0.6)cm、(7.6±1.0)d、(7.7±1.2)w、(13.0±1.8)w、(14.4±2.0)w]比较,差异无统计学意义(P>0.05);PFNA-2组并发症发生率(10.00%)低于PFNA组(34.00%),差异有统计学意义(P<0.05);PFNA组和PFNA-2组Harris评分优良率(92.00%、94.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);PFNA组和PFNA-2组死亡率(14.00%、10.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PFNA比较,PFNA-2可有效减少老年IFF患者手术创伤及操作难度,有利于减少患者并发症,且具有良好的治疗疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 髋骨折 传统 亚洲 内固定 疗效
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