阿托伐他汀钙体外质量一致性评价及含量快速测定

建立超高效液相色谱法(UPLC)快速测定阿托伐他汀钙的含量测定方法,并对市售药品进行分析评价。用Waters Acquity BEH C18(2.1 mm×100 mm, 1.7μm);以乙腈-20 mmol·L^(-1)醋酸铵溶液52∶48为流动相;检测波长为238 nm;流速为每分钟0.35 mL;进样体积2μL。阿托伐他汀钙和阿托伐他汀钙杂质D的线性关系、精密度、稳定性、重复性良好;加样回收率分别为100.50%和105.09%,RSD分别为2.20%和1.70%(n=6)。本方法检测时间短、准确度高、操作简单、重复性好,可为阿托伐他汀钙片的质量评价提供理论依据。

LC-MS/MS法测定人血浆中阿托伐他汀及其代谢物的浓度及在中国健康志愿者中生物等效性研究的应用

目的建立可测定人血浆中阿托伐他汀(ATO)及其代谢物浓度的LC-MS/MS分析方法,并将其应用于人体生物等效性研究。方法血浆中目标成分采用叔丁基甲基醚∶乙酸乙酯(1∶1)萃取,以ATO-d5、邻位阿托伐他汀(o-ATO)-d5、对位阿托伐他汀(p-ATO)-d5为内标,流动相A为2 mmol·L^(-1)乙酸铵水溶液-乙腈-甲酸(900∶100∶1),B为乙腈,梯度洗脱。采用电喷雾离子源,正离子模式,MRM监测,ATO和内标的离子选择通道分别为m/z 559.3→440.1和564.2→445.2。对健康受试者口服相同剂量的氨氯地平阿托伐他汀钙片(5 mg/10 mg)受试制剂或参比制剂后的血药浓度进行定量分析。结果ATO和o-ATO的线性范围为0.150~20.000 ng·mL^(-1),p-ATO的线性范围为0.015~2.000 ng·mL^(-1);ATO和o-ATO的定量下限均为0.150 ng·mL^(-1),p-ATO为0.015 ng·mL^(-1)。此外,批内和批间精密度的RSD均小于15%。32名健康受试者口服5 mg/10 mg氨氯地平阿托伐他汀钙片参与了该研究。受试者空腹和餐后状态下服用氨氯地平阿托伐他汀钙片受试制剂和参比制剂的血浆药物最大浓度(Cmax)、时间-浓度曲线下面积(AUC0~t和AUC0~∞)的几何均值比值的90%置信区间均在80%~125%内,两制剂具有生物等效性。结论该方法准确可靠,重复性好,进样过程简单,可用于人血浆中ATO及其代谢物的浓度测定。

同时测定大鼠血浆中阿托伐他汀及其活性和毒性代谢产物的方法建立与应用

目的 建立同时测定大鼠血浆中阿托伐他汀(ATV)及其活性代谢产物2-羟基阿托伐他汀酸(2-HAT)、4-羟基阿托伐他汀酸(4-HAT)和毒性代谢产物阿托伐他汀内酯(ATL)的分析方法并应用于药代动力学研究。方法 采用液相色谱-串联质谱(LCMS/MS)法进行分析。采用一步沉淀法对血浆样品进行处理(血浆样品经酸化调节pH值防止构型转化),采用梯度洗脱分析样品,分析时间为5 min;采用电喷雾离子源,以多反应监测模式进行正离子检测,ATV及其代谢产物2-HAT、4-HAT、ATL及内标匹伐他汀的定量离子对的质荷比(m/z)分别为559.3→440.2、575.2→440.3、575.0→440.2、540.9→448.2和422.2→290.0。对分析方法进行全面的方法学考察后测定ATV及其代谢产物2-HAT、4-HAT、ATL的浓度,并采用WinNonlin 6.1的非房室模型计算ATV及其代谢产物的药代动力学参数。结果 方法学考察结果表明,空白血浆的内源性物质不干扰待测成分的测定,标准曲线线性关系良好,ATV、2-HAT、4-HAT和ATL的定量下限分别为0.5、0.5、0.25、0.063 nmol/L。精密度、准确度、回收率、基质效应和稳定性考察均符合生物分析要求。药代动力学分析表明,大鼠灌胃给药后,ATV迅速代谢,主要以ATV和2-HAT的形式暴露于血液循环,内酯型代谢物浓度最低。结论 建立了针对ATV及其活性和毒性代谢产物的准确、快速、灵敏的血药浓度分析方法,运用该方法可全面解析阿托伐他汀钙在大鼠体内的药代动力学特征。

阿托伐他汀预处理对大鼠心肌缺血再灌注后不同时间点心肌组织中HIF-α和VEGF表达的影响

目的:探讨阿托伐他汀预处理(AT)对大鼠心肌缺血再灌注(I/R)后不同时间点心肌组织中缺氧诱导因子α(HIF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白及mRNA表达的影响,阐明AT对大鼠心肌组织的保护作用。方法:健康雄性Wistar大鼠50只,随机分为假手术组、缺血30min再灌注2h模型组(I30min R2h组)、缺血30min再灌注6h模型组(I30min R6h组)、缺血30 min再灌注2h阿托伐他汀组(I30min R2h AT组,10mg·kg-1)和缺血30min再灌注6h阿托伐他汀组(I30min R6h AT组,10mg·kg-1),每组10只。I/R模型制备采用结扎左冠状动脉前降支(LAD)的方法。检测各组大鼠心肌梗死面积比,采用免疫组织化学法检测大鼠心肌组织中HIF-α和VEGF蛋白表达,采用RT-PCR法检测大鼠心肌组织中HIF-1和VEGF mRNA水平。结果:与假手术组比较,I30min R2h组、I30min R6h组大鼠心肌梗死面积比增大(P<0.01);与I30min R2h组和I30min R6h组比较,I30min R2h AT组和I30min R6h AT值大鼠心肌梗死面积比减少(P<0.01)。与假手术组比较,I30min R2h组、I30min R6h组、I30min R2h AT组和I30min R6h AT组大鼠HIF-α和VEGF蛋白表达水平及HIF-1和VEGF mRNA水平均显著升高(P<0.01);且I30min R6h组大鼠HIF-α和VEGF蛋白表达水平及HIF-1和VEGF mRNA水平低于I30min R2h组,I30min R6h AT组HIF-α和VEGF蛋白表达水平及HIF-1和VEGF mRNA水平低于I30min R2h AT组(P<0.01);与I30min R2h组比较,I30min R2h AT组大鼠HIF-α和VEGF蛋白表达水平和HIF-1及VEGF mRNA的水平均显著升高(P<0.01);与I30min R6h组比较,I30min R6h AT组大鼠HIF-α和VEGF蛋白表达水平和HIF-1及VEGF mRNA水平均显著升高(P<0.01)。结论:I/R损伤早期能引起HIF-α、VEGF蛋白和HIF-1、VEGF mRNA水平上调,AT可明显上调HIF-α、VEGF蛋白和HIF-1、VEGF mRNA水平,提示AT对大鼠心肌组织具有保护作用。

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效

目的:探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期临床疗效。方法:筛选早发冠心病急性心肌梗死患者80例作为研究对象。随机将其分为A组与B组,每组40例,两组患者均接受冠心病急性心肌梗死常规治疗,其中A组选用瑞舒伐他汀,B组选用阿托伐他汀,比较两组患者近期疗效及药物不良反应发生情况。结果:两组治疗前血糖、血脂、CRP比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后均有所改善,但A组改善效果更为理想,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重心血管事件,心绞痛复发率、血运重建率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均可用于治疗早发冠心病急性心梗患者,可有效改善患者机体炎性反应并恢复正常血管内皮功能,但瑞舒伐他汀较阿托伐他汀疗效更为显著。

三种降脂药物对老年急性脑梗死合并高血脂患者治疗效果及血脂水平的影响分析

目的分析瑞舒伐他汀、辛伐他汀及阿托伐他汀三种降血脂药物应用于老年动脉粥样硬化性急性脑梗死合并高血脂患者的临床效果差异。方法选取2014年2月~2015年2月石家庄市第三医院神经内科收治的180例老年动脉粥样硬化性急性脑梗死合并高血脂患者,患者起病后24 h内入院。根据就诊顺序随机分为瑞舒伐他汀组、辛伐他汀组及阿托伐他汀组,各60例。在常规治疗基础上,瑞舒伐他汀组口服瑞舒伐他汀片,辛伐他汀组口服辛伐他汀片,阿托伐他汀组口服阿托伐他汀片,三组患者共接受2周治疗。检测治疗前后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）、血清肌酸激酶（CK）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHS）评分。结果治疗2周后,三组患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C、CRP、IL-6、TNF-ɑ水平较本组入院时均显著的改善（P〈0.05）,瑞舒伐他汀患者的TG、TC、LDL-C、CRP、IL-6、TNF-ɑ水平显著的低于辛伐他汀组及阿托伐他汀组、HDL-C水平显著的高于辛伐他汀组及阿托伐他汀组（P〈0.05）;阿托伐他汀组患者的CRP、TNF-ɑ水平显著的低于辛伐他汀组患者（P〈0.05）。治疗1个月后,三组患者的NIHSS评分较入院时均显著的降低（P〈0.05）,瑞舒伐他汀组患者的NIHSS评分显著的低于辛伐他汀组及阿托伐他汀组（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀、辛伐他汀及阿托伐他汀均具有较好的降血脂效果,安全性均较高,但是瑞舒伐他汀具有更好的改善患者急性期炎症反应,同时降血脂效果及改善患者神经功能缺损症状更显著的优势。

脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的临床疗效

目的探讨脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年6月北京市仁和医院收治的脑梗死颈动脉粥样硬化患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例。观察组给予脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和斑块面积变化情况,治疗前以及治疗后不同时间同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果治疗前两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者IMT及斑块面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IMT及斑块面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3、6个月Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的疗效确切,能够有效缓解患者临床症状,改善体征指标。

瑞舒伐他汀钙和阿托伐他汀钙对冠心病患者进行调脂治疗的效果及安全性对比

目的:比较用瑞舒伐他汀钙和阿托伐他汀钙对冠心病患者进行降脂治疗的效果及安全性。方法:选取某院收治的98例冠心病患者作为本次研究的对象。按照所用药物的不同将这些患者平均分为阿托伐他汀钙组和瑞舒伐他汀钙组。在这些患者入院后,对其均进行常规治疗。在此基础上,为阿托伐他汀钙组患者使用阿托伐他汀钙进行降脂治疗,为瑞舒伐他汀钙组患者使用瑞舒伐他汀钙进行降脂治疗。治疗结束后,比较两组患者在进行治疗前后其血清总胆固醇(TG)、甘油三脂(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平,并比较两组患者在进行治疗期间其不良反应的发生情况。结果:进行治疗后,瑞舒伐他汀钙组患者血清TG、TC、HDL-C、LDL-C的水平及不良反应的发生率均优于阿托伐他汀钙组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与用阿托伐他汀钙进行降脂治疗的冠心病患者相比,用瑞舒伐他汀钙进行治疗的冠心病患者其疗效更为理想,且不良反应的发生率更低。

多条溶出曲线评价氨氯地平阿托伐他汀钙分散片的质量

目的比较自制氨氯地平阿托伐他汀钙分散片与参比制剂在不同溶出介质中溶出曲线的相似性。方法分别以水、pH 1.0盐酸溶液、pH 4.5醋酸盐缓冲液和pH 6.8磷酸盐缓冲液为溶出介质,测定自制制剂与参比制剂的体外溶出曲线,采用f2相似因子法考察其相似性。结果在不同pH值的溶出介质中,自制制剂中的氨氯地平和阿托伐他汀钙的溶出曲线与参比制剂比较,f2相似因子均大于50。结论在不同pH值的溶出介质中,自制制剂和参比制剂的体外溶出行为相似。

氨氯地平阿托伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片治疗高血压并冠心病的优劣差异

目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片(商品名:多达一)和阿托伐他汀钙片(商品名:立普妥)治疗高血压并冠心病的优劣差异。方法 80例高血压伴冠心病患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组口服立普妥,观察组口服复方制剂多达一。治疗后比较两组临床疗效[心血管不良事件和心电图(ECG)]、生化指标(血脂)以及药物不良反应(ADR)情况。结果治疗后,观察组心血管不良事件疗效总有效率(95.0%)高于对照组(77.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组ECG改善总有效率(95.0%)优于对照组(75.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。试验期间,两组均未发生严重ADR。结论对高血压伴冠心病的治疗,立普妥和多达一安全性相当,但复方制剂多达一比立普妥的临床疗效更好,更值得推广。

LC-MS-MS法测定人血浆中阿托伐他汀、邻位阿托伐他汀和对位阿托伐他汀的浓度

目的建立人体血浆中阿托伐他汀、邻位阿托伐他汀和对位阿托伐他汀浓度测定的LC-MS-MS法。方法血浆中目标成分采用叔丁基甲基醚∶乙酸乙酯(1∶1,V/V)萃取,以阿托伐他汀-d_(5)、邻位阿托伐他汀-d_(5)、对位阿托伐他汀-d_(5)为内标,采用Agilent Zorbax SB-C_(18)柱(150 mm×2.1 mm,5μm)分离,流动相A为5 mmol·L^(-1)的乙酸铵(含0.1%甲酸的水溶液),流动相B为5 mmol·L^(-1)的乙酸铵(含0.1%甲酸的甲醇溶液),梯度洗脱。采用ESI^(+)MRM方式进行离子监测,阿托伐他汀和内标的离子选择通道分别为m/z 559.5→440.3和564.5→445.4。结果三者的线性范围均为0.05~20.0 ng·mL^(-1),定量下限均为0.05ng·mL^(-1),批内和批间RSD均小于15%。结论本方法专属性强,重复性好,能准确地测定人血浆中阿托伐他汀及其代谢物浓度,为阿托伐他汀的人体药代动力学研究提供了实验依据。

阿托伐他汀治疗老年性心肌梗死患者的疗效及对血脂水平的影响

目的:探讨阿托伐他汀治疗老年性心肌梗死的疗效及对血脂的影响。方法:收治老年性心肌梗死患者90例,随机分为试验组与对照组各45例。在综合治疗的基础上,试验组给予阿托伐他汀治疗;对照组给予辛伐他汀治疗。结果:试验组治疗后的hs-cTnI、CK-MB、TC、TG均优于对照组(P<0.05);试验组恶性心律失常率低于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀治疗老年性心肌梗死患者的疗效较好,能够显著改善血脂水平,且无明显不良反应发生。

国产与原研阿托伐他汀钙片临床有效性和安全性的 回顾性对照研究

目的:比较国产阿托伐他汀钙片与原研阿托伐他汀钙片的临床有效性和安全性,为临床用药提供依据。方法:以2019年3月23日即北京市正式实施“4+7”带量采购政策第1日为时间节点,从北京市石景山医院(以下简称“我院”)医院信息系统中调取该时间节点前后3个月(2018年12月23日至2019年6月23日)我院门诊或住院病房服用阿托伐他汀钙片的患者资料,分为对照组(一直服用原研阿托伐他汀钙片)、观察1组(一直服用国产阿托伐他汀钙片)和观察2组(该时间节点之前服用原研阿托伐他汀钙片,该时间节点之后服用国产阿托伐他汀钙片)。以总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇为有效性指标,以天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶和肌酸激酶为安全性指标,对三组患者上述指标水平进行对比分析。2018年12月23日至2019年6月23日我院服用阿托伐他汀钙片的患者共22829例,其中门诊18183例,住院病房4646例。经过人工筛选,符合有效性研究入组要求的患者共388例,符合安全性研究入组要求的患者共420例。结果:观察1组、观察2组患者的有效性指标水平分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察1组、观察2组患者的安全性指标水平分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:国产与原研阿托伐他汀钙片的有效性、安全性均相似;与原研阿托伐他汀钙片相比,国产阿托伐他汀钙片在价格方面更具优势,在保证疗效的前提下,可以减少患者的经济负担,临床可安全使用。

阿托伐他汀钙片在中国健康受试者的生物等效性试验

目的:研究阿托伐他汀钙片与原研制剂立普妥的人体生物等效性。方法:64例健康受试者参加空腹试验,64例健康受试者参加餐后试验,均采用两周期双交叉试验设计,先后口服受试制剂或参比制剂10 mg,采用液相色谱-串联质谱法测定人血浆中阿托伐他汀及其两种活性代谢物的浓度。使用WinNonlin 7.0软件进行数据处理。结果:空腹给药后阿托伐他汀钙片受试制剂与参比制剂的C_(max)分别为(4.31±2.24)、(4.64±2.73) ng/mL,T_(max)分别为(0.58±0.36)、(0.58±0.35) h,t_(1/2)分别为(9.10±2.67)、(9. 16±3. 13)h,AUC_(0-t)分别为(23.79±10.73)、(21.93±9.29)ng·h·mL^(-1),AUC_(0-∞)分别为(24. 87±10. 88)、(23.04±9.29) ng·h·mL^(-1)。餐后给药后阿托伐他汀钙片受试制剂与参比制剂的C_(max)分别为(2.41±1.37)、(2.39±1.21) ng/mL,T_(max)分别为(2.38±1.43)、(2.15±1.54) h,t_(1/2)分别为(10.86±8.77)、(9.59±2.81) h,AUC_(0-t)分别为(19.03±9.26)、(19.25±9.20) ng·h·mL^(-1),AUC_(0-∞)分别为(20.25±9.30)、(20.39±9.27)ng·h·mL^(-1)。结论:阿托伐他汀钙片受试制剂与参比制剂在空腹和餐后条件下均生物等效。

苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀钙复方制剂及单药联合治疗老年高血压疗效观察

目的:观察苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀钙复方制剂(多达一)及苯磺酸氨氯地平及阿托伐他汀钙单药联合治疗老年高血压患者的临床疗效和依从性。方法:将老年高血压患者100例随机分为复方制剂组和单药联合组各50例,其中复方制剂组予苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀钙(多达一)1片/d,单药联合组予苯磺酸氨氯地平(5mg)+阿托伐他汀钙(10mg)每日口服,随访6个月。观察两组血压、血脂变化及坚持服药时间和服药依从性。结果:两组治疗前年龄、体重指数、血压、血脂等指标差异无统计学意义。服药治疗6个月后,两组血压、血脂均达标,差异无统计学意义。复方制剂组能够坚持服药的患者及服药时间明显高于单药联合组(P<0.05)。结论:苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀钙片复方制剂能有效控制老年患者血压、血脂水平,明显提高患者服药依从性,是更经济有效的治疗选择。

阿托伐他汀钙片溶出度研究

目的建立阿托伐他汀钙片溶出度研究方法。方法色谱柱:Agilent TC-C18(4.6×250 mm,5μm);以乙腈:四氢呋喃:0.05 M柠檬酸铵缓冲液(p H 4.0)=27:20:53为流动相;检测波长:244 nm;流速:1.5 m L·min-1;以阿托伐他汀钙与阿托伐他汀钙杂质H峰面积之和计算累积溶出量(%);结果阿托伐他汀钙在p H 1.0盐酸溶液、醋酸-醋酸铵缓冲液(p H 4.5)中不稳定,降解生成阿托伐他汀钙杂质H,阿托伐他汀钙片在p H 1.0盐酸溶液中溶出速率最慢;结论阿托伐他汀钙在p H 1.0盐酸溶液中溶出曲线可作为处方筛选的依据。

苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀对冠心病合并脑梗死的治疗效果观察

目的探讨冠心病合并脑梗死采用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗的临床效果。方法按照随机数字表法,将102例冠心病合并脑梗死患者分为研究组(苯磺酸氨氯地平+阿托伐他汀)与对照组(苯磺酸氨氯地平)。对比两组治疗效果。结果研究组、对照组总有效率分别为96.1%、76.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血脂水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并脑梗死患者采用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗的效果显著。

阿托伐他汀治疗微栓子阳性脑梗死效果分析

目的分析阿托伐他汀治疗微栓子阳性脑梗死效果。方法对我院50例微栓子阳性脑梗死患者实施阿托伐他汀治疗,比较治疗前后疗效。结果治疗前后50例患者NIHSS评分、Barth指数、MMP-9、ICAM-1、微栓子阳性分级相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗微栓子阳性脑梗死效果确切。

强化他汀降脂治疗进展性脑卒中的临床应用

目的 观察强化他汀降脂方案治疗进展性脑卒中的临床效果，为进展性脑卒中的临床治疗积累更多的循证医学证据。方法 收集汕头市潮阳区大峰医院2012年1月～2013年6月收治的进展性脑卒中患者88例．随机分为两组：对照组（n=44，常规降脂治疗）和观察组（n=44，强化他汀降脂治疗）。对比两组血脂变化、临床疗效和药物不良反应。结果 治疗前对照组和观察组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的表达水平差异无统计学意义（P〉0．05）。TC、LDL—C的表达水平两组治疗后均较治疗前显著减低（P〈0．05或P〈0．01），HDL—C的表达水平两组治疗后均较治疗前显著升高（P〈0．05），而且观察组对TC、LDL—C和HDL—C表达水平的影响显著优于对照组（P〈0．05）。对照组和观察组的临床治疗有效率分别为63．6％和84．1％，观察组的临床疗效显著优于对照组（P〈0．05）。对照组和观察组的药物不良反应发生率分别为11．4％和13．6％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 强化他汀降脂方案治疗进展性脑卒中临床效果显著，无显著药物不良反应，值得临床推广应用。

阿托伐他汀治疗无症状缺血性心肌病患者疗效分析

目的:探讨阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心力衰竭患者的效果。方法:收治心肌梗死患者50例,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组,两组患者均进行基础治疗,对照组给予瑞舒伐他汀治疗,治疗组给予阿托伐他汀治疗。结果:治疗后,治疗组总有效率高于对照组,不良反应的发生情况和心功能恢复程度均优于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心力衰竭临床疗效好,减少了不良反应的发生,促进了心功能的恢复,提高了患者的生存质量。