黄斑裂孔性视网膜脱离的手术治疗

目的 观察不同术式治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的疗效。方法 对 2 2例 2 2眼黄斑裂孔性视网膜脱离患者分别行 4种术式 :A组 ,单纯玻璃体腔注气 (C3F8) 1 0眼 ;B组 ,玻璃体切割 +注气术 1 2眼 ;C组 ,玻璃体切割 +自体血清滴注 +注气术 4眼 ;D组 ,巩膜外垫压 +注气术 2眼。结果 A组 5( 5/ 1 0 )眼视网膜复位 ,黄斑孔闭合 ,最高视力 0 .7;但 5( 5/ 1 0 )眼随访中黄斑裂孔再开。B组 1 1 ( 1 1 / 1 2 )眼视网膜复位 ,最高视力 0 .4。C组 3( 3/ 4)眼视网膜复位 ,黄斑孔闭合 ,最高视力 0 .4。D组 2 ( 2 / 2 )眼网膜均复位 ,最高视力 0 .2。结论 ①单纯玻璃体腔注气术简单易行 ,可重复多次 ,对黄斑裂孔性视网膜脱离有一定疗效 ,但术后复发率较高。必要时应联合巩膜外环扎或垫压。②玻璃体切割 +注气术与玻璃体切割 +自体血清滴注 +注气术对黄斑裂孔性视网膜脱离均有较好的治疗效果 ,但增加自体血清滴注并未显示好处 ,因此是否需要有待进一步观察研究。

人体毛囊体外低温保存保护液配方研究

目的在毛发移植外科手术中,毛囊单位移植温度和保存液是最为重要的两个因素。本文旨在寻找保存液的最佳组合方式。方法方法选取传统的0℃生理盐水(对照组)、0℃醋酸平衡盐(实验组1)、细胞培养用的0℃胰岛素、氢化可的松和DMEM培养基的组合液(实验组2)3种配方,通过HE染色检测毛囊单位的活性。检测的数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理,P<0.05为差异有统计学意义。结果结果显示第3种效果较明显。在第3种配方基础上,我们进一步研究了自体血清和表皮生长因子(EGF)对毛囊活性的影响。结果显示,10%自体血清和20 ng/mL EGF可以使得毛囊活性提高至97%。结论由胰岛素、氢化可的松、DMEM培养基、自体血清和EGF组成的复合配方液对毛囊保存具有明显的效果。

角膜板层刀制瓣联合自体血清角膜基质层间注射治疗大泡性角膜病变

目的观察角膜板层刀制瓣联合自体血清角膜基质上注射治疗大泡性角膜病变的疗效。方法对8例(8眼)大泡性角膜病变患者采用Moria角膜板层刀制瓣联合自体血清角膜基质上注射治疗,观察术后角膜瓣愈合情况、上皮及基质修复情况及视力变化。结果 8例患者术后眼部疼痛等刺激症状均消失,上皮修复,角膜基质水肿消失,3例术后视力不同程度改善,5例同治疗前无明显变化。随访2～18个月均未发现复发。结论角膜板层刀制瓣联合自体血清角膜基质上注射治疗大泡性角膜病变手术操作简单、术后愈合快,可有效地控制症状、防止复发,是一种简单易行、安全有效的手术方式。

亚急性硬膜下或外血肿微创手术治疗临床观察

目的探讨微创手术加尿激酶和自体血清对亚急性硬膜下、硬膜外血肿的疗效。方法对不开颅手术的亚急性硬膜下、硬膜外血肿行局麻或局麻加基础麻醉后行锥颅或钻孔引流,术后即用尿激酶2万~3万U加自体血清5 mL溶解血肿。结果本组86例均痊愈出院,出院时CT检查血肿完全消失72例,残留少量薄层血肿14例,术后随访9个月~18个月,无1例复发。结论微创手术加尿激酶和自体血清对不开颅手术的亚急性硬膜下、硬膜外血肿疗效肯定,值得临床推广应用。

自体血清培养新西兰大白兔关节软骨细胞

目的：改进与探讨新西兰大白兔软骨细胞体外培养的方法。方法：取3月龄新西兰大白兔自体血,制备自体血清备用,无菌条件下取4周龄新西兰大白兔双侧膝关节软骨,采用Ⅱ型胶原酶消化并机械吹打的方法,分离关节软骨细胞并应用新西兰大白兔自体血清进行原代、传代培养;采用形态学观察,甲苯胺蓝染色以及Ⅱ型胶原免疫组织化学方法对膝关节软骨细胞进行鉴定,MTT法检测软骨细胞的增值能力;结果：倒置显微镜下见原代软骨细胞2 h后开始贴壁,8 h可形成单层,24 h即可传代。第1~5代细胞表型稳定,增殖力良好。甲苯胺蓝染色显示培养的软骨细胞核呈深染色,细胞质呈淡蓝色;免疫组织化学显示软骨细胞Ⅱ型胶原呈黄褐色表达,MTT检测显示前5代软骨细胞增值能力强,无明显差异;结论：结果表明自体血培养的前5代新西兰大白兔节软骨细胞均可用于膝骨关节炎的研究。

用不同浓度的自体血清治疗非感染性角膜疾病的效果观察

目的:分析并比较用不同浓度的自体血清治疗非感染性角膜疾病的效果。方法:将乐山市人民医院收治的51例非感染性角膜疾病患者(共有60只患眼)作为研究对象,将其随机分为观察组(n=27)与对照组(n=24)。分别用浓度为100%的自体血清与浓度为20%的自体血清对观察组患者与对照组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的效果及对治疗的依从性。结果:治疗1周后,两组患者眼干、眼红、眼痛等症状均明显改善。治疗1周后,与对照组患者相比,观察组患者中进行角膜荧光素染色检查的结果呈阴性的患者所占的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比,观察组患者对治疗的总依从率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与用浓度为20%的自体血清治疗非感染性角膜疾病相比,用浓度为100%的自体血清治疗该病的效果稍好,且能提高患者对治疗的依从性。

尿激酶加自体血清引流颅脑手术后颅内血肿的疗效观察

目的探讨尿激酶加自体血清引流颅脑手术后颅内血肿的安全性和临床效果。方法将76例颅脑手术后颅内残余血肿或再出血患者随机分为观察组和对照组,每组38例,血肿中均置引流管。观察组用尿激酶加自体血清注入治疗,对照组仅用尿激酶注入治疗。利用CT测量原血肿量,引流后第3、7天残余血肿量以及评测两组患者格拉斯哥昏迷(GCS)评分。结果对照组于引流术后第3、7天的平均血肿清除率分别为63.4%和74.5%,观察组分别为80.6%和95.3%,两组之间比较有统计学差异,P均<0.05;GCS评分改善情况亦有统计学差异,观察组引流效果更好。结论在术中置有引流管且在血肿中央的情况下,用尿激酶加自体血清引流颅脑手术后残余血肿或再出血,比仅用尿激酶注入治疗引流效果更好。

微创手术加尿激酶和自体血清治疗亚急性硬膜下、硬膜外及慢性硬膜外血肿临床研究

目的:探讨微创手术加尿激酶和自体血清对亚急性硬膜下、硬膜外及慢性硬膜外血肿的疗效。方法:对不开颅手术的亚急性硬膜下、硬膜外和慢性硬膜外血肿行局麻或局麻加基础麻醉行锥颅钻孔或钻孔引流,硬膜下血肿术后加尿激酶2万～3万U和自体血清4～6ml,硬膜外血肿术后即用尿激酶4万～6万U加自体血清5ml。结果:本组86例均痊愈出院,出院时CT检查血肿完全消失72例,残留少量薄层血肿14例,术后随访6～12个月,无一例复发。结论:微创手术加尿激酶和自体血清对不开颅手术的亚急性硬膜下、硬膜外及慢性硬膜外血肿疗效肯定,值得推广应用。

自体血清辅助治疗对白内障术后干眼患者氧化应激指标及炎症指标的影响

目的探讨自体血清辅助治疗对白内障术后干眼患者氧化应激指标及炎症指标的影响。方法选取2019年2月至2020年6月我院进行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入手术的96例患者(133只眼),按随机数字表法分为对照组(n=48,68只眼)和观察组(n=48,64只眼)。对照组术后给予聚乙二醇滴眼液治疗,观察组在此基础上进行自体血清滴眼液辅助治疗。比较两组治疗前后泪膜功能指标泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌Ⅰ(SIT)、角膜荧光素染色(CFS)评分,氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)水平和炎症指标白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素8(IL-8)水平,并比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后两组泪膜功能均有所改善,且观察组改善更明显(P<0.05);治疗后两组氧化应激反应和炎症反应均有所缓解,且观察组缓解效果更佳(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体血清辅助治疗对白内障术后干眼患者疗效显著,能明显改善患者泪膜功能指标、氧化应激指标和炎症指标,有利于患者术后恢复,且安全可靠。

自体血清治疗创伤性颅脑损伤术后植物生存状态暴露性结膜炎患者的护理

目的探究使用自体血清点眼治疗创伤性颅脑损伤术后暴露性结膜炎的疗效及护理方法。方法对11例创伤性颅脑损伤术后暴露性结膜炎的患者应用血清治疗护理,对效果进行观察。根据结膜印迹细胞学检查(eonjunetival impression cytology,CIC)进行评定。结果11例患者CIC分级于40~48小时均可达到2级,90~96小时均可达到1级,120~144小时均为0级,达到愈合,并给予跟踪随访1个月,11例患者均未复发。结论自体血清治疗创伤性颅脑损伤术后植物生存状态暴露性结膜炎有明显的疗效,在临床中建议推广使用。

黄斑裂孔性视网膜脱离的玻璃体手术

目的评价玻璃体手术、自体血清在黄斑裂孔性视网膜脱离治疗中的价值。方法对黄斑裂孔性视网膜脱离患者１９例（１９只眼），施行玻璃体手术及Ｃ３Ｆ８气体填压术，术后随访６～２４个月，失败病例进行残存黄斑上膜剥离术及自体血清留置治疗。结果首次手术１５只眼（８０％）裂孔闭锁，术后最佳视力０．０５～０．４；余４只眼失败，１只眼行残存黄斑上膜剥离术，另３只眼行自体血清滴注术，术后Ｃ３Ｆ８气体填压，裂孔封闭，视网膜全部复位，最终视力达０．１以上。结论玻璃体手术中充分剥离黄斑前膜是手术成功的关键。

自体血清滴眼液治疗准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的临床观察

目的:观察自体血清滴眼液治疗准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的临床疗效及安全性。方法:选取准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎患者46例(90眼),按随机数字表法分为对照组和观察组,各23例(45眼)。对照组患者给予清除丝状物+佩戴软性接触镜+重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗,观察组患者给予清除丝状物+佩戴软性接触镜+自体血清滴眼液治疗,比较两组患者临床疗效、治愈时间、复发率及不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率为93.3%,高于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈时间为(2.7±1.1)d,较对照组患者治愈时间(3.5±1.2)d有明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者丝状角膜炎复发率为4.4%,对照组为15.6%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组和对照组患者分别发生角膜上皮水肿1例(1眼)和2例(2眼),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清除丝状物+佩戴软性接触镜+自体血清滴眼液治疗准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎总有效率高、治愈时间快、复发率低,且不良反应少。