BACTEC9050全自动血液培养仪与BACTEC460半自动血培养仪的比较及临床应用特点

目的:比较BACTEC9050全自动血液培养仪与BACTEC460半自动血培养仪在方法学和阳性检出率、检出时间、假阳性及污染率的差异.方法:总结1993年10月至1998年9月BACTEC460半自动血培养仪及2001年1月至2003年5月BACTEC9050全自动血液培养仪血培养阳性率、阳性报告时间、检出菌株种类、假阳性及污染率.结果:BACTEC460半自动血液培养仪共912份标本检出细菌数为48株,阳性率是5.3%(48/912),假阳性率0.88%(8/912),仪器或人为污染率为0.66%(6/912),10.4%的阳性标本24小时内培养出细菌,91.7%在72小时内培养出细菌.BACTEC9050全自动血液培养仪共896检出102菌株,阳性率11.4%(102/896),假阳性率0.89%(8/896),人为污染率为0.22%(2/896),78.4%阳性标本在24小时内培养出细菌,98%在72小时内培养出细菌.结论:BACTEC9050全自动血液培养仪在提高阳性率,减少污染,加快检出时间,操作简单方便方面均比BACTEC460半自动仪优越,但假阳性率两仪器无差异.

BACTEC-MGIT960快速培养药敏对肺结核诊治的应用和评价

目的 BACTEC MGIT960快速培养药敏在肺结核诊治中的应用评价。方法 采用BACTEC MGIT960进行快速培养药敏 ,并与改良罗氏培养基和改良 7H9培养基进行比较。结果 BACTEC MGIT960培养报告时间仅 8.5d ,明显短于改良 7H9培养基 (2 0 .6d)和改良罗氏培养基 (30 .8d)。BACTEC MGIT960药物敏感试验结果与其它检测方法相比 ,符合率在 90 %以上 ,平均报告时间仅 6.5d,明显短于改良 7H9培养基 (1 7d)和改良罗氏培养基(2 6 .5d)。结论 BACTEC MGIT960快速培养药敏有助于肺结核的诊断和治疗 ,是一种快速、有效。

Bactec FX和Bact/Alert 3D两种血培养系统对菌血症的检出性能分析

目的对比分析Bactec FX血培养系统Bactec Plus树脂需氧瓶(简称BO-P瓶)和Bact/Alert 3D全自动血培养系统SA标准瓶(简称Bio-SA瓶)/SN厌氧瓶(简称Bio-SN瓶)对菌血症的检出能力及特点,探讨提高血培养阳性率、快速准确地作出病原学诊断的方法。方法从双侧部位抽取患者的静脉血,一侧注入BO-P瓶,另一侧注入Bio-SA瓶和Bio-SN瓶,置于相应培养系统培养,比较这3种血培养瓶的阳性率及检出时间。结果 6 188份标本中确认阳性765份(12.36%);确认污染134份(2.17%);假阳性11份(0.18%)。332株临床分离菌中BO-P瓶检出293例,占88.25%;Bio-SA瓶检出271例,占81.63%,前者阳性率高于后者(χ2=5.687,P<0.05);Bio-SN瓶检出201例,占60.54%,其中厌氧菌3例,占0.90%。与Bio-SA瓶相比,BO-P瓶检出阳性的时间优于Bio-SA瓶(P<0.05),尤其是对非发酵菌。污染菌以革兰阳性菌为主(89.55%),主要是凝固酶阴性的葡萄球菌(67.91%),少部分革兰阴性杆菌(9.7%)。结论双侧抽血并联合使用Bactec FX和Bact/Alert 3D血培养系统可利用各自优势,更有效地提高血培养阳性率。

Bactec MGIT 960系统与改良罗氏培养基法用于培养分枝杆菌的比较

目的评价Bactec MGIT 960系统自临床标本分离分枝杆菌的价值。方法收集临床标本共578份,分别接种于BactecMGIT 960系统和改良罗氏培养基,分离到的分枝杆菌用荧光PCR进行菌种鉴定。结果 578份临床标本中,共分离出171株分枝杆菌(29.6%)。两种方法均阳性有105株,仅Bactec MGIT 960系统阳性有54株,仅罗氏培养基阳性有12株。BactecMGIT 960系统分离率为27.5%(159/578),罗氏培养基法为20.2%(117/578)。Bactec MGIT 960系统法阳性平均报告时间为10.2 d,罗氏培养基法为27.5 d。Bactec MGIT 960系统法污染率为7.6%,罗氏培养基法为4.3%。结论 Bactec MGIT 960分枝杆菌检测技术是一种较好的快速分离分枝杆菌的方法,联合改良罗氏培养基可进一步提高分离率。

应用BACTEC MGIT 960分析临床结核菌株耐药性分析

目的研究我院结核病患者的抗结核药物耐药特点。方法我院就医的结核病患者抗结核药物的敏感性试验结果,分析临床抗结核药物的耐药现状。结果 2008～2010年,耐药菌株为4825株(耐药率为66.68%,4825/7236,MDR为1142株,XDR为105株)。XDR-TB比例2008、2009、2010年分别为1.73%(30/1732)、1.33%(34/2548)、1.39%(41/2956)。结论结核病患者的抗结核药物的耐药形势依然严峻,加强抗结核药物的耐药性监测,合理使用药物非常必要。

BACTEC-460-TB临床标本检测分析

1000份临床标本,应用BACTEC法检测,阳性212份,阳性率21.2％;培养阳性报告时间11.9天;NAP试验阳性率0.3％,污染率5.6％。1000份标本中,有277份用L-J培基做对照,结果显示,BACTEC法阳性率比L-J培基高11.2％,平均报告时间较其缩短17.4天;药敏试验缩短22.3天,可提前报告39.7天,表明了BACTEC法优越性。

BACTEC MGIT 960快速培养及药敏在肺结核诊治中的应用评价

目的探讨BACTEC MGIT-960全自动分枝杆菌检测技术在结核病诊断中的应用价值。方法用BACTEC MGIT-960对1538例肺结核患者的痰标本进行分离培养及药敏实验,并与痰涂片抗酸染色及罗氏培养法对比。结果 BACTEC MGIT-960培养阳性率为42.85%,显著高于涂片阳性率25.42%;BACTEC MGIT-960培养及药敏时间分别为12.5d和8.3d,显著短于罗氏培养法的34.6d和31.2d;BACTEC MGIT-960法与罗氏培养法总的培养及药敏符合率分别为91.02%(kappa=0.82)和96.02%(kappa=0.82),两者具有高度的一致性。结论 BACTEC MGIT-960培养及药敏技术是一种比较理想的快速结核菌检测方法,在肺结核诊治中具有良好的应用价值。

BACTEC MGIT960系统结核分枝杆菌药物敏感测定功能评价

目的 :评价BACTECMGIT 96 0系统快速测定结核分枝杆菌对链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇药物敏感性的效能。方法 :比较BACTECMGIT 96 0系统与放射性测量的BACTEC 4 6 0TB系统检测 15 6株结核分枝杆菌的药敏结果 ,罗氏比例法作为参考方法。结果 :两个系统间符合率为 96 . 2 %、 2 6个不符合结果中 ,16个结果与BACTEC 4 6 0TB系统符合 ,10个与BACTECMGIT 96 0系统符合。差异无统计学上显著性。BACTECMGIT 96 0平均检测时间为 8 7天 ,BACTEC 4 6 0TB为 5 5天。结论 :BACTECMGIT 96 0系统药敏检测具有良好敏感性和特异性 ,BACTECMGIT 96 0系统可取代放射性BACTEC 4 6 0TB测量法 ,快速 ,可靠 ,重复检测结核分枝杆菌的药物敏感性。

Bactec9120全自动血培养仪的假阳/阴性结果及常见故障的研究

目的分析Bactec9120全自动血培养仪在实际应用中的假阳/假阴性结果及常见故障方法对810例血培养的结果进行回顾性统计分析结果810例血培养结果中有120例阳性占14.8%,假阳性6例占0.74%,假阴性4例占0.49%结论应严格按照仪器说明书进行操作,对假阳、假阴性结果要仔细查找原因,防止误诊。

BACTEC MGIT960培养及分子菌种鉴定技术在脊柱结核诊断中的应用

目的 探讨 BACTEC MGIT 960系统、分子菌种鉴定技术在脊柱结核诊断中的应用价值。方法 对31例脊柱结核标本分别应用 BACTEC MGIT 960及罗氏培养基培养,对所得分离株行IS986扩增及16S rRNA PCR-SSCP分析进行菌种鉴定,并与常规方法对照。结果 BACTEC MGIT 960系统、罗氏培养法分支杆菌培养阳性率分别为83.87％、61.29％,两者平均报告时间分别为11.3d、26.7d;分子菌种鉴定结果与常规方法一致。结论BACTEC MGIT960系统是临床脊柱结核病原菌分离培养的较好方法,快速培养与分子菌种鉴定联合应用可能是目前结核病临床细菌学诊断的较佳策略。

BACTEC MGIT960系统与改良罗氏培养基抗酸分枝杆菌药敏结果的评估

目的为了检测BACTECMGIT 960系统对抗酸性分枝杆菌药敏试验的可靠性,选择一线抗痨药(链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇)与传统改良罗氏(Lowenstein-Jensen)培养基药敏试验进行比较.方法该系统药敏试验分枝杆菌生长指示管为底部包埋对培基内氧浓度高度敏感的荧光指示剂的改良Middle Brook 7H9增菌肉汤培养基.该系统药敏试验使用检测分枝杆菌药敏试剂盒.结果 179株临床标本960系统与L-J法链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇药敏符合率为93.86%、97.77%、91.62%、94.97%,总符合率94.55%.结论 BACTECMGIT 960是全自动非放射检测系统,分枝杆菌药敏试验平均6.7 d(4～13 d),较L-J方法早21.3 d,是一种快速准确的方法.

Versatrek 240与Bactec 960在分枝杆菌快速培养中的对比分析

目的:评价Versatrek 240型快速自动检测分枝杆菌系统的临床应用价值。方法:应用120例临床标本以及分枝杆菌标准菌株H37Rv(ATCC 27294)同时接种Versatrek 240的MYCO培养瓶和Bactec 960的MGIT培养瓶后,观察两种仪器在阳性率、报阳时间上的差别。结果:Versatrek 240和Bactec 960的阳性率分别为42.5%和40.8%,报阳平均时间分别为12.1天和11.4天。结论:在分枝杆菌液体快速培养中Versatrek 240在培养阳性率、报阳时间上与Bactec 960的符合性非常好。因此,Versatrek 240与Bactec 960也是非常适合专业结核病防治机构使用的先进的仪器。

BACTEC9050自动血培养仪的临床应用

目的评价BACTEC 9050自动血培养仪的临床应用情况。方法分析2年来自动血培养仪检测的阳性率、阳性报警时间、菌种鉴定及临床分析。结果检测2 424份血培养标本,分离出328株菌,总阳性率为13.5%(328/2 424),其中革兰阴性菌167株(50.91%,167/328),阳性菌112株(34.15%,112/328),真菌49株(14.94%,49/328)。分离率居前三位的细菌是大肠埃希菌(22.86%),金黄色葡萄球菌和肺炎克雷白菌(10.36%),白色念珠菌(7.32%)。在全部328例阳性瓶中,24 h阳性报告率为51.36%,48及72 h阳性率分别为78.5%、92.3%。结论BACTEC 9050自动血培养仪对肠杆菌、葡萄球菌及真菌具有较好的检测能力。

BACTEC法在煤工尘肺结核病人中分枝杆菌检出的应用价值

用BACTEC法对100例煤工尘肺结核病人的200份晨痰标本进行了分枝杆菌检出的观察研究。结果无论在培养阳性率,菌型鉴定及药物敏感性测定上均明显优于改良罗氏法,总结果报告时间明显缩短,因而在鉴定菌型,疗效的判断上均有较高的实用价值。200份痰标本中非典型分枝杆菌分离率为7.1%,这对部分“难治性尘肺结核”的病人找到了一个病因,在检出的结核菌群中耐药率高达84.6%,简要分析了其原因及预防办法。

Bactec 9120系统检测382例需氧血培养结果分析

用Ｂａｃｔｅｃ９１２０全自动血培养系统检测了３８２例需氧血培养标本，分离出的病原菌用ＶｉｔｅｋＡＭＳ－３２进行鉴定和药敏试验。结果，系统阳性报警７７例，其中７１例分离出病原菌３０种７１株，平均阳性报警时间为２８．４ｈ。病原菌中葡萄球菌８种３７株，其中凝固酶阴性葡萄球菌（ＣＮＳ）３２株，耐甲氧西林葡萄球菌（ＭＲＳ）２２株。其余６例为假阳性报警，其模拟生长曲线多没有明显的对数生长期。阴性报警标本转种均无细菌生长。已用抗生素治疗病人的血培养，树脂瓶的阳性率高于普通瓶。表明，细菌增殖速度是影响系统阳性报警时间的重要因素。培养瓶选择不当可导致系统不能检测的假阴性。模拟生长曲线有助于鉴别假阳性报警。ＣＮＳ已成为当前菌（败）血症的重要病原菌。

BACTEC法与PCR法在检测结核杆菌的对比

本文总结１９９３～１９９５年３９例住院结核病人与２１例住院肺癌病人的ＰＣＲ结果，并与同期的ＢＡＣＴＥＣ培养结果进行比较，结果显示ＰＣＲ阳性格出率为６１．５％，稍高于ＢＡＣＴＥＣ结果５３．８％，而诊断未合并肺结核的肺癌病人中ＰＣＲ阳性率达２３．８％。

Bactec-460-TB系统7H12B培养基再利用可行性的观察

本文对110份临床标本同时用新、旧两种7H12B 培养基进行结核菌初代分离培养的比较。结果显示,两种培养基的阳性率分别为27.3%和24.5%;阳性报告时间新、旧培养基无差异;污染率分别为4.6%和7.3%。表明再利用的7H1ZB 培养基仍有阳性分离率高、报告时间短等优点。建议有条件的单位可以试用。

利用模板扩展BACTEC结核菌药敏试验的范围

为改进结核分支杆菌药敏试验方法 ,用BACTEC 960液体培养分离株 3 0 0例 ,根据模板将菌液稀释至10 - 6 CFU/mL ,分别接种于 14种不同药物改良 7H10药敏培养基和改良罗氏药敏培养基上 ,观察耐药情况。改良 7H10培养基比改良罗氏早 12～ 15天报告结果。在两种培养基中的 14种 ,耐药结果无显著性差异 (P >0 .0 5)。说明BACTEC技术与改良 7H10药敏培养基方法结合 ,弥补BACTEC只做四种药敏的不足 ,扩展药敏试验范围 ,并比传统改良罗氏培养和药敏提前 3 0天报告结果 。

43例肺科病人痰BACTEC法培养结核分支杆菌时污染菌种的分析

目的 探讨肺科病人痰BACTEC法培养污染菌种分布特点 ,以期更好地控制污染 ,降低污染率。方法 对 1997年 10月至 1999年 1月收治的 6 50例肺科病人痰标本BACTEC法培养污染标本 ,用常规普通细菌培养鉴定方法进行分离鉴定 ,并对结果进行分析。结果 6 50例肺科病人痰BACTEC法培养标本中 ,污染 4 3例 ,总污染率为 6 .6 % (43/ 6 50 )。对 4 3例污染标本进行普通细菌培养鉴定 ,共分离出 12种菌株 ,其中 4例培养出 2～ 3种菌株 ,共得 4 8株。以枯草杆菌和微球菌为主 ,分别为 16株 (33.3% ) ,9株 (18.8% )。另外 ,还分离出金黄色葡萄球菌 6株 (12 .5% ) ,白色念珠菌 3株(6 .2 % )以及革兰阴性杆菌 14株 (2 9.2 % ) ,且分为 7种细菌。结论 (1)实验室污染仍为主要污染源 ,应加强严格的无菌操作。 (2 )革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌及白色念珠菌共占到 4 7.9% (2 3/4 8) ,提示与肺部感染及口咽部病原菌污染有关[1] ,建议临床加强肺部炎症控制。