BT-BAK细胞和BCG膀胱腔内过继免疫治疗对膀胱癌患者全身免疫功能影响的比较

目的 观察BT -BAK细胞与BCG膀胱腔内灌注治疗对患者全身免疫功能的影响。方法 由手术切除的膀胱肿瘤标本制备膀胱肿瘤可溶性抗原 ,以BCG为佐剂 ,从PBMNC中诱导出抗膀胱肿瘤特异性细胞毒性BT -BAK细胞 ,临床选择 72例浅表性膀胱癌术后患者随机平均分成 2组分别进行BT -BAK和BCG的膀胱腔内灌注治疗。于不同阶段采用ELISA法测定患者外周血中IL -2、TNF -α及IFN -γ的含量 ;观察治疗后患者PBMNC对T2 4膀胱肿瘤细胞株杀伤活性的变化。结果 BT -BAK组患者血清中IL -2、TNF -α及IFN -γ的水平均较治疗前明显提高 (P <0 .0 1 ) ;患者PBMNC对T2 4膀胱肿瘤细胞株的杀伤活性显著增强 (P <0 .0 1 )。BT -BAK组上述指标均高于BCG组 (P <0 .0 5)。平均随访 1 8.1 6个月 ,两组的复发率分别为 2 .7%和 1 1 .1 1 %。结论 BT -BAK细胞及其培养上清进行膀胱腔内灌注治疗 ,能够有效提高膀胱癌术后患者的全身免疫水平 ,降低膀胱癌的术后复发率。

肿瘤抗原诱导T淋巴细胞协同丝裂霉素对膀胱肿瘤细胞株杀伤作用的研究

①目的 研究膀胱肿瘤可溶性抗原诱导产生抗肿瘤特异效应细胞(BT-BAK)联合丝裂霉素对膀胱肿瘤细胞的杀伤机制 和衔接使用时机,探讨化疗和生物治疗有机结合的最佳方案。②方法 以BCG为佐剂、IL-2诱导健康人外周单核细胞产生BT- BAK细胞;丝裂霉素作用膀胱肿瘤细胞株2小时后观察TBC-1不同时间点HSP70的表达情况;TBC-1经丝裂霉素化疗2小时后各 个时间点加入BT-BAK细胞,比较不同时间点丝裂霉素和BT-BAK细胞衔接所产生的协同作用。③结果 丝裂霉素化疗TBC-1 后不同时间点0、8、24、48、72小时的HSP70的表达情况,OD值分别为0.306±0.005、0.255±0.009、0.203±0.018、0.237±0.029、 0.239±0.020。正常TBC-1的HSP70表达OD值为0.247±0.022。丝裂霉素化疗TBC-1后不同时间点0、8、24小时加入BT- BAK细胞,其杀伤活性分别为77.81%±3.14%、72.09%±3.20%、64.94%±4.12%。单纯丝裂霉素化疗组其杀伤活性为63.18% ±4.62%。④结论 TBC-1经丝裂霉素化疗诱导2小时后HSP70的表达增强,而且有一定的表达规律。HSP70的高表达有助于BT -BAK细胞对膀胱肿瘤细胞株TBC-1的识别,提高杀伤活性。丝裂霉素化疗TBC-1两小时后0～8小时点加入BT-BAT细胞可 以发挥两者的协同作用。

丝裂霉素和T淋巴毒性细胞序贯治疗预防膀胱癌术后复发

目的 丝裂霉素C(MMC)联合肿瘤抗原诱导T淋巴毒细胞 (BT -BAK)膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察。方法 采用MMC和BT -BAK顺序灌注法治疗膀胱癌患者 37例。动态观察灌注后血肿瘤因子 -α(TNF -α)变化。结果 31例Ta、T1 、T2 移行细胞癌患者中只有 1例并发有鳞癌成分的T2 患者于术后 4个月复发鳞癌 ;6例T3患者 ,其中 2例复发。总有效率达 92 %。灌注后血TNF -α水平较灌注前显著提高 ,差异有统计学意义。结论 MMC联合肿瘤抗原诱导BT -BAK膀胱灌注 ,预防膀胱癌术后复发效果良好。动态观察血TNF -α水平对监测肿瘤复发具有一定意义。