高龄老人肱-踝脉搏波传导速度与MMSE评分相关性研究

目的研究高龄老人(≥80岁)肱-踝脉搏波传导速度(brachical-ankle pulse wave velocity,ba-PWV)在评价认知功能障碍的临床价值,探讨高龄老人认知功能障碍患者与ba-PWV的相关性。方法共选取187例80岁以上高龄老年人纳入研究,对符合研究标准的患者进行ba-PWV的测量、病史采集及常规实验室指标检查,采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者认知功能,主要观察MMSE与ba-PWV及各项临床指标的相关性。结果 MMSE>20分组ba-PWV为(1481.0±213.9)cm/s,较MMSE≤20分组[(1886.2±267.9)cm/s]明显降低(P<0.05),MMSE与ba-PWV存在相关性(r=-0.004,P<0.05)。结论认知功能障碍的高龄老人存在肱-踝脉搏波传导速度增加,这可能与动脉硬化引起的靶器官损害有关。

颈动脉粥样硬化患者臂踝脉搏波传导速度baPWV与颈动脉内中膜厚度IMT相关性研究

目的:通过联合运用多普勒超声与动脉硬化仪探讨颈动脉粥样硬化患者颈动脉内中膜厚度(IMT)与臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)的相关性,综合评价补肾中药复方首参颗粒的临床疗效。方法:选取156例颈动脉粥样硬化患者,随机分为西药组73例和中药组83例,西药组口服普法他汀治疗,中药组服用首参颗粒治疗,疗程均为6个月。分析颈动脉粥样硬化患者ba PWV与IMT的相关性,观察两组患者治疗前、治疗后IMT与ba PWV变化。结果:156例颈动脉粥样硬化患者IMT与ba PWV之间呈显著正相关(相关系数为0.1873),两组治疗后IMT与ba PWV均较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05),两组间同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IMT与ba PWV可作为颈动脉粥样硬化患者临床监测的有效指标,首参颗粒可能通过降低颈动脉粥样硬化患者IMT、ba PWV进而有效干预动脉粥样硬化。

成都某高校退休人群患动脉粥样硬化的特征性研究

目的以成都某高校退休教职工为研究对象,分析踝肱指数及臂踝脉搏波传导速度与各影响因素的相关性,研究该人群中患动脉粥样硬化及周围动脉硬化闭塞性疾病的特征性。方法研究对象选自成都某高校退休教职工体检人群,进行ABI值及Ba PWV值的测定,并收集其性别、年龄、体重、身高,吸烟状况以及有无高血压、糖尿病、血脂异常疾病史等信息,进行数据分析。结果研究对象的ABI值范围在0.85~1.68,平均值为(1.11±0.09),ABI值与年龄相关性较弱(r=0.224,P=0.001),与BMI值的相关性无统计学意义(r=-0.083,P=0.238)。ABI值在男女性别、有无吸烟史及有无高血压病史间差异有统计学意义(P<0.05)。Ba PWV值为1045~3791.5,平均值为(1781.23±410.82),与年龄显著相关(r=0.570,P=0.000),与BMI值的相关性无统计学意义(r=-0.079,P=0.262)。结论周围动脉硬化闭塞症与动脉粥样硬化的发生、发展与年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素密切相关,早期检测动脉硬化闭塞疾病指标,及早采取干预措施,对保护心脑血管、减少心血管事件的发生有着十分重要的作用。

自拟补肾降压方对高血压患者血清炎性因子、肱-踝脉搏波传导速度及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的观察自拟补肾降压方对高血压患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肱-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法将116例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各58例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾降压方治疗,2组均连续治疗3个月。记录2组治疗前后血压、心率(HR)及临床症状变化情况;检测2组治疗前后hs-CRP、MMP-9、ba-PWV及IMT。结果 2组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(SDP)及HR均显著下降(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后临床症状均显著改善(P均<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清hs-CRP、MMP-9水平及IMT、ba-PWV均较治疗前显著下降(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论自拟补肾降压方能够显著缓解高血压患者的临床症状,抑制患者动脉硬化进程,其作用机制可能与降低此类患者的血清hs-CRP、MMP-9水平有关。

高血压患者动脉硬化与血压变异性的相关性分析

目的分析高血压患者动脉硬化与血压变异性的关系。方法将高血压患者392例依据PWV分为动脉硬化组204例和动脉正常组188例,动脉硬化检测诊断仪测定肱—踝脉搏波传导速度(ba PWV),且均做动态血压监测。结果动脉硬化组24 h动态血压分析显示,平均SBP、SBPV、DBPV水平均高于动脉正常组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。24 h动态血压与PWV增加百分比分析:随着SBPV增大,PWV增加百分比增加(P=0. 001),而DBPV、平均DBP与PWV增加百分比无显著相关性(P=0. 435; P=0. 126); 24 h平均SBP越大,PWV增加百分比越高(P=0. 013)。回归分析提示SBPV、平均SBP、年龄与PWV呈正相关。结论高血压患者动脉硬化与BPV密切相关,尤其与SBPV相关性最强。

冠心病并发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关因素

目的:分析冠心病并发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的相关因素。方法:通过对冠心病患者进行睡眠呼吸监测,分为冠心病并发OSAHS患者90例(OSAHS组),冠心病不并发OSAHS患者30例(非OSAHS组)。对两组患者分别进行一般情况调查,身高、体质量指数(BMI)、颈围的测量,睡眠呼吸监测及肱-踝脉搏波传导速度(Ba-PWV)测定。结果:OSAHS组患者与非OSAHS组比较,BMI、颈围显著增加(P<0.01);有吸烟史和高血压病史的患者比例显著增加(P<0.05);BaPWV显著增快(P<0.01)。结论:肥胖、吸烟、高血压病及动脉粥样硬化均为冠心病并发OSAHS的相关因素。

850例成年健康体检者脉搏波传播速度检测分析

分析脉搏波传播速度与年龄、血压、血脂等的相关性分析。选择25~70岁健康体检人群850人,采用动脉硬化仪测定ba-PWV (Brachial-Ankel Artery PWV)),同步测定体重指数、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、尿酸、载脂蛋白。不同年龄组ba-PWV值不同,年龄、体重指数、血压、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、空腹血糖、尿酸与ba-PWV成正相关,高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A与ba-PWV成负相关。

脉搏波传导速度与缺血性脑血管病危险因素的相关性分析

目的探讨脉搏波传导速度与缺血性脑血管病危险因素的关系。方法缺血性脑血管病患者共510例,来自2014年11月2016年1月上海交通大学附属第六人民医院中医科住院患者,其中男182例,年龄3586岁;女328例,年龄3686岁。取其双侧肱-踝脉搏波传导速度（ba PWV）的平均值,分为ba PWV正常组（ba PWV<1400 cm/s,n=138）和异常组（ba PWV≥1400 cm/s,n=372）。分析其与缺血性脑血管病患者体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素（Ins0min）,血肌酐（Cr）、血尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）及高血压病史、糖尿病史、颈动脉粥样硬化斑块等危险因素的相关性。结果 ba PWV异常组与正常组在年龄、SBP、DBP、PP、TC、LDL、FBG、2h PBG、Hb A1c及高血压病史、糖尿病病史、颈动脉硬化斑块患病率等方面比较,差异有统计学意义（P<0.05）;单变量Logistic回归分析显示年龄（OR=3.144）、SBP（OR=10.057）、DBP（OR=2.849）、PP（OR=7.772）、Hb A1c（OR=2.172）、高血压病史（OR=10.355）、糖尿病史（OR=2.224）、颈动脉斑块（OR=1.650）是影响ba PWV增快的危险因素;对以上有意义的变量进行多变量逐步回归分析,结果示年龄（OR=3.638）、SBP（OR=2.885）、高血压病史（OR=3.582）是ba PWV异常的独立危险因素。结论 ba PWV与年龄、收缩压、高血压病史密切相关。应积极控制血压,降低脉搏波传导速度,改善动脉僵硬度,减少缺血性卒中发生的风险。ba PWV对临床上评估缺血性脑血管病患者动脉硬化程度有重要的指导意义。

脉搏波传导速度在缺血性脑血管病一级预防中的应用

目的:探讨对高危人群进行ba-PWV检查后及时行相应处理措施的意义,阐述ba-PWV检查在缺血性脑血管病一级预防中的临床应用价值。方法:试验组110例成员进行一般体检项目,对一般体检项目(血糖、血脂、血压)发现异常者对症处理外,还行ba-PWV检查,对发现ba-PWV异常的患者进行抗动脉粥样硬化治疗(抗血小板、扩血管、降脂)。对照组102例成员只进行一般体检项目,对一般体检项目(血糖、血脂、血压)发现异常者对症处理外,不进行ba-PWV检查。血压、血糖以控制在正常范围为准,应用辛伐他汀为降脂药物,抗血小板药物为肠溶阿司匹林,扩血管药物为尼莫地平。随访观察18个月。结果:试验组3例发生缺血性脑血管病,对照组11例发生缺血性脑血管病。结论:ba-PWV检查在脑血管病的一级预防中有重要的临床价值,值得临床进一步推广。

递增负荷运动对50～59岁不同脉搏波传播速度人群血管机能影响

目的：研究50～59岁不同脉搏波传播速度人群在逐级递增负荷实验中血管指标的变化,为其有效运动、避免运动风险提供科学依据.方法：以83名50～59岁成年人为研究对象,测定运动中该人群的心率、血压、脉搏波传播速度（brachial-ankle Pulse Wave Velocity,ba-PWV）等血管机能评价指标的变化.结果：（1）ba-PWV＞1700cm/s人群比ba-PWV＜ 1400cm/s人群、1400cm/s＜ba-PWV＜ 1700cm/s人群普遍肥胖;（2）ba-PWV＞1700cm/s人群和1400cm/s＜ba-PWV＜ 1700cm/s人群安静状态下收缩压高于ba-PWV＜1400cm/s人群,具有显著性差异;（3）在递增负荷运动中ba-PWV＜ 1400cm/s人群和1400cm/s＜ba-PWV＜ 1700cm/s人群舒张压始终在正常范围内,ba-PWV＞ 1700cm/s人群在负荷大于100W后舒张压迅速上升,超过正常范围;（4）ba-PWV＞1700cm/s人群和1400cm/s＜ba-PWV＜ 1700cm/s人群在递增负荷实验中均有超过40％的受试者因为血压过高而终止实验.结论：（1）ba-PWV＞ 1700cm/s人群多伴有肥胖症状;（2）ba-PWV＞ 1700cm/s人群可能会是运动中心血管风险事件的高发人群;（3）ba-PWV＜1400cm/s人群和1400cm/s＜ba-PWV＜1700cm/s人群运动中心率、血压上升平稳,上升速率小于ba-PWV＞ 1700cm/s人～群;（4）普通人的运动心血管危险可有效的用脉搏波传播速度进行预测,防止运动风险的发生.

老年糖尿病患者动脉硬化与左室收缩功能相关性研究

目的通过回顾性分析糖尿病和非糖尿病人群中代表外周动脉硬化及僵硬度程度的肱踝脉搏波传导速度(ba PWV)、踝臂指数(ABI))与心脏收缩功能之间的相关性,探讨糖尿病对大血管及心脏收缩功能的影响。方法入组糖尿病患者48例,非糖尿病人群90例,均接受ba PWV、ABI及超声心动图检查,并留取血脂、糖化血红蛋白(Hb A1c)等相关临床资料。应用spearman相关分析各观察指标之间的相关性。结果基线资料比较显示,两组性别比例、血脂、尿酸水平差异均无统计学意义(P>0.05),Hb A1c、年龄差异有统计学意义(P<0.05);ABI、ba PWV差异有统计学意义(P<0.05)。心功能方面,左室射血分数(LVEF)、缩短分数(FS)差异无统计学意义(P>0.05)。组内分析显示,糖尿病组ABI与年龄、LVEF、Hb A1c之间存在相关性(相关系数r分别为0.67、0.42、0.47);ba PWV与年龄、BMI、Hb A1c及LVEF呈正相关(r分别为0.69、0.51、0.56、0.44)。非糖尿病组ABI同样与年龄、LVEF具有相关性(r分别为0.64、0.45);ba PWV与年龄、BMI、LVEF具有相关性(r分别为0.64、0.55、0.45)。结论无论在糖尿病还是非糖尿病人群中,ABI、ba PWV均与左室收缩功能的指标LVEF呈正相关性,即左室收缩功能受到外周动脉硬化及僵硬度的影响。