ABI、baPWV、UT指标与下肢动脉硬化闭塞症的相关性及在手术疗效评估中的应用价值

目的探讨ABI、baPWV、UT指标与下肢动脉闭塞症(arteriosclerosisobliterans,ASO)的关系,并研究其在手术疗效评估中的作用。方法选择2020年1月—2022年1月本院收治的94例ASO患者作为观察组,另选取同期体检健康人员30名作为对照组。所有研究对象均具备完整临床资料及影像学检查资料。观察组患者均接受药物球囊扩张术或动脉内支架植入术指征治疗。结果术前观察组ABI值、baPWV、UT指标与对照组比较存在明显差异(P<0.05),但术后3个月、术后6个月时观察组ABI值、baPWV、UT较术前明显改善(P<0.05),且术后3个月、术后6个月时观察组ABI值、baPWV、UT与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时对观察组患者手术治疗效果进行评价,其中治疗显效39例,有效48例,无效7例,按不同疗效分类患者术前、术后3个月、术后6个月时ABI、baPWV、UT参数比较均存在明显差异(P<0.05)。结论下肢动脉硬化闭塞症患者由于血管的病理改变导致其ABI、baPWV、UT指标存在异常变化,而通过外周血管功能检测ABI、baPWV、UT指标不仅能够明确下肢动脉硬化闭塞症患者术前病情,同时有利于术后疗效的动态评估,对指导术后康复以及跟进治疗等均具有重要意义。

16周有氧运动对中老年baPWV及ABI的影响

目的:探讨16周有氧运动锻炼对中老年动脉硬化的干预作用及相关机制。方法:以27名中老年人为研究对象,平均年龄(62.70±3.26)岁,采用每次60 min、每周6次,共16周的广场舞/太极拳进行锻炼,分别测试锻炼前和锻炼8周末、16周末受试者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左肱踝动脉脉搏波传导速度(L-ba PWV)、右肱踝动脉脉搏波传导速度(R-ba PWV)、左踝臂血压指数(L-ABI)和右踝臂血压指数(R-ABI)的变化,并检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等相关指标的变化。结果:(1)与运动前相比,有氧运动锻炼8周末R-ba PWV、R-ABI下降,16周末则L-ba PWV、R-ba PWV、R-ABI、L-ABI均呈显著性下降(P<0.01);(2)与运动前比,8周末SBP和DBP显著下降(P<0.05),16周末SBP、DBP和脉压差则显著降低(P<0.01,P<0.05);(3)与运动前相比,在8周末、16周末受试者TC、LDL-c均显著降低(P<0.01),HDL-c、TG在8周末和16周末的变化则无统计学意义;(4)与试验前相比,8周末血清SOD、GSH-Px、MDA无明显变化,16周末血清SOD、GSH-Px活性呈显著性升高、而血清MDA含量则呈显著性下降(P<0.01)。结论:通过16周有氧运动,可明显降低中老年人ba PWV和ABI水平,调节血压、血脂及过氧化脂质水平,进而可能对动脉硬化程度起到一定的改善作用。

baPWV与LP-PLA2水平联合检测在冠心病患者诊断中的应用价值评价

目的探究和肱踝脉搏波传导速度(baPWV)与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平检测在冠心病患者诊断中的应用意义。方法选取2015年1—12月该院怀疑或确诊为冠心病的患者共计156例,按照患者冠状动脉造影(CAG)检测结果,将其分为冠心病组及正常组,再根据患者病变血管支数将其分为单支组(A组),双支组(B组)及多支组(C组),对患者LP-PLA2及baPWV水平进行检测。结果冠心病组患者LP-PLA2水平为(36.61±17.42)μg/L,baPWV为(1 752.18±267.41)cm/s,两者检测结果均高于正常组(P<0.05),C组患者LP-PLA2水平为(48.98±11.42)μg/L,baPWV为(1 897.92±276.14)cm/s,与其他两组相比,差异明显(P<0.05),且A组与B组差异有统计学意义(P<0.05),且B组高于A组。结论机体内baPWV及LP-PLA2水平与冠心病的发生与发展存在密切联系,临床上可通过检测患者baPWV及LP-PLA2水平判断患者是否患有冠心病,并可推测其病情发展程度,以选择合适的治疗方法。

通脉益气中药合针灸治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病疗效及对ABI、baPWV水平的影响

目的观察通脉益气中药合针灸治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病疗效及对ABI、baPWV水平的影响。方法将80例老年下肢动脉粥样硬化性疾病患者随机分为2组,对照组40例给予辛伐他汀联合阿司匹林治疗,观察组40例在此基础上加用通脉益气中药合针灸治疗,观察治疗前后中医证候积分、血脂指标水平、炎性细胞因子水平、股动脉内-中膜厚度、ABI及baPWV水平,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医证候积分,TG、TC、LDLC、CRP、D-二聚体、baPWV水平及股动脉内-中膜厚度均显著降低(P均<0.05),HDL-C和ABI水平均显著提高(P均<0.05);且观察组治疗后各项指标水平改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论通脉益气中药合针灸治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病可显著缓解下肢及全身症状,改善血脂水平,抑制机体炎症反应,降低股动脉管腔厚度,且有助于调节ABI和baPWV水平。

老年baPWV与股总动脉超声检测参数相关性及影响因素研究

目的探讨老年肱踝脉搏波传导速度(baPWV)与股总动脉超声参数IMT、AC、β、Ep相关性,分析影响因素。方法以141例老年人为对象,检测空腹GLU、TC、TG、LDL等生化指标;采用动脉硬化检测仪、高分辨率超声检测baPWV和股总动脉中膜厚度(IMT)、舒张期内径(Dd)及收缩期内径(Ds),计算超声检测参数顺应性(AC)、僵硬度(β)、弹性系数(Ep),分析baPWV与上述指标的相关性。结果 baPWV与β、Ep、IMT正相关(P<0.01,r分别为0.41、0.43和0.48),与AC负相关(P<0.01,r=-0.31)。随年龄、TC、LDL和收缩压增高,IMT增厚(P<0.05);血糖、血压异常和饮酒者的β、Ep增大,AC下降,血压及饮酒对β、Ep有显著影响(P<0.05)。baPWV受年龄、吸烟、饮酒、血压、GLU、TC及LDL影响显著(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、收缩压及饮酒为baPWV主要影响因素。结论老年人baPWV与IMT、AC、β、Ep具有相关性;年龄、收缩压及饮酒为baPWV主要影响因素;影响β、Ep因素包括血糖、血压异常和饮酒;年龄、TC、LDL和收缩压增高是IMT的重要影响因素;动脉硬化检测仪与超声检测相结合,对提高动脉硬化检测准确性、综合判断影响因素更具临床价值。

高血压病大动脉硬化度指数baPWV值与中医证型的相关性研究

目的:探讨大动脉硬化度指数baPWV值与中医证型的相关性,以期为中西医结合的中医辨证提供参考依据。方法:将收集的183例原发性高血压患者分为四组,统计出四种证型大动脉硬化指数baPWV的分布状况,进行组间比较和统计分析。并将健康者30例作为对照组。结果:高血压病各中医证型的baPWV值均较正常对照组高,高血压病痰湿壅盛证、阴阳两虚证baPWV值较肝火亢盛证、阴虚阳亢证为高,其构成差别有统计学意义。结论:动脉硬化指数baPWV是心脑血管病变及不良预后的强烈预测及独立危险因素,可作为痰湿壅盛型、阴阳两虚型中医辨证分型的一个参考指标。

baPWV、ABI与不同数量动脉粥样硬化疾病及危险因素之间的相关性研究

目的了解同时罹患多种动脉粥样硬化疾病或危险因素时其肱-腘动脉脉搏波传导速度(baPWV)、胫后动脉与肱动脉收缩压的比值(ABI)与无危险因素组之间的关系,证明baPWV、ABI对动脉粥样硬化强度的早期预测价值。方法入选病例2033例,采集病史、年龄、血压、体重指数(BMI)、血糖(GU)、血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、左右baPWV(LbaPWV、RbaPWV)、左右ABI(LABI、RABI)等指标,根据动脉粥样硬化性疾病或危险因素的多少将病例进行分组。应用SPSS19.0统计软件包对比分析各观察组与对照组之间baPWV、ABI的差异。结果同时具有3个或3个以上、2个、1个动脉粥样硬化危险因素组,其baPWV与无危险因素组比较,均明显增高,P<0.001,差异有统计学意义;ABI在不同组之间比较,部分差异显著、部分差异不显著,相关性较差。结论 baPWV与动脉粥样硬化危险因素的相关性良好,危险因素越多相关性越强,可作为一项独立预测因子,在早期识别普通人群动脉硬化程度、早期干预和早期诊断动脉血管硬化中具有明确的指导价值。ABI与危险因素的多少相关性较差。

ABI联合BAPWV对早期预测代谢综合征患者心血管重构的临床价值研究

目的探讨ABI联合BAPWV对早期预测代谢综合征患者心血管重构的临床价值。方法选择代谢综合征患者为研究组(n=78),正常人群为对照组(n=78),采用全自动生化分析仪检测两组患者血常规、血脂、血糖,动脉硬化测定仪测定ABI和BAPWV,心脏彩超诊断仪测定心脏指数,观察两组体重指数情况。结果研究组与对照组ABI的降低率与BAPWV的升高率存在明显差异,心血管重构相关指标、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)与ABI、BAPWV比较,组间存在统计学意义(P<0.05);ABI和BAPWV与心血管重构指标间呈明显正相关。结论 BAPWV评估动脉硬化,ABI评估动脉狭窄,联合两个指数综合评估预测早期代谢综合征患者心血管重构情况,克服了ABI和BAPWV单独使用对早期预测代谢综合征患者心血管重构的特异性或敏感性低的不足,且无创简便,患者经济负担低,值得推广。

不同中医证型中年高血压患者baPWV与cIMT相关性的研究

目的:通过对中年高血压患者臂踝脉搏波速度(baPWV)与颈动脉内中膜厚度(cIMT)的检测,以探讨不同中医证型与二者之间的相关性。方法:采用B型超声测定纳入病例cIMT,动脉硬化测定仪测定baPWV。共检测70例,其中原发性高血压患者40例,健康对照组30例。结果:高血压组baPWV、cIMT均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在高血压痰湿壅盛型、肝火亢盛型、阴虚阳亢型中,baPWV、cIMT均有增高趋势,其中阴虚阳亢型baPWV和cIMT均高于痰湿壅盛型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中年高血压患者baPWV与cIMT均有所升高,以阴虚阳亢型升高较为明显,二者呈正相关,表明动脉僵硬度可能在一定程度上能反映动脉粥样硬化,且在一定程度上指导中医辨证分型。

持续正压通气治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清Pentraxin-3水平、baPWV的影响

目的:探讨持续正压通气(CPAP)治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清正五聚蛋白-3(Pentraxin-3)水平、肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)等的影响。方法:随机选取84例中重度OSAHS患者作为观察组研究对象,另选取30例同期来我院进行健康体检无睡眠打鼾史者作为对照组。所有对象均行多导睡眠监测(PSG),根据监测结果分为单纯打鼾组(n=22)、轻度OSAHS组(n=24)、中重度OSAHS组(n=38),其中中重度患者均给予CPAP治疗。记录四组受检对象的AHI、LSaO_2指标,测定Pentraxin-3浓度及baPWV,采用埃普沃思困倦量表(ESS)对所有对象的主观嗜睡程度进行评价,其中中重度OSAHS患者分别于CPAP治疗前、后对上述各指标及评分各测定一次。结果:中重度OSAHS组患者的AHI、pentraxin-3、baPWV及ESS评分均明显高于对照组、单纯打鼾组、轻度OSAHS组,LSaO_2指标均明显低于对照组、单纯打鼾组、轻度OSAHS组(均P<0.05);CPAP治疗后中重度OSAHS组各指标均明显优于治疗前(P<0.05)。中重度OSAHS患者CPAP治疗前后的Pentraxin-3浓度与AHI、baPWV、ESS评分均呈明显正相关(均P<0.05),而与LSaO_2呈明显负相关(均P<0.05)。结论:中重度OSAHS患者的血清pentraxin-3和baPWV水平均明显偏高,临床中对中重度OSAHS患者行CPAP治疗可明显改善其血清中Pentraxin-3浓度及baPWV水平。

中老年体检人群幽门螺杆菌感染与脉搏波传导速度及踝肱指数的相关性分析

了解大庆地区体检人群中动脉硬化检测开展情况,探究中老年体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染与脉搏波传导速度(baPWV)及踝肱指数(ABI)之间的相关性。方法 选取2022年1月1日至2022年12月31日期间在大庆油田总医院健康管理中心进行体检的油田职工,需同时进行了动脉硬化检测及14C尿素呼气试验检测,并符合本项目纳排标准。基于大庆油田总医院健康管理中心体检数据库,清洗整理数据,分析传统动脉硬化危险因素与脉搏波传导速度之间的相关性,采用Logistic回归分析逐步校正各种影响动脉硬化的危险因素,分析幽门螺杆菌感染与baPWV是否存在相关性。结果 根据参与14C尿素呼气试验检测共466例,其中Hp感染弱阳性63例,阳性140例,阴性263例。设定Hp感染组203例(43.56%),非感染组263例(56.44%)。两组在颈动脉斑块检出率、hs-CRP上有差异(P<0.05)。与非感染组相比,Hp感染组双侧baPWV均升高,感染组的左侧baPWV(1732.54±362.57)cm/s、右侧(1721.36±379.45)cm/s(P<0.05),两组ABI差异不明显(P>0.05)。相关性分析,中老年体检人群Hp感染与baPWV间有正相关性(右侧r=0.483,P=0.002;左侧r=0.592,P=0.001),与ABI间无相关性(P>0.05)。结论 中老年体检人群幽门螺杆菌感染可能与baPWV的升高有相关性,及早发现及预防动脉粥样硬化,拓宽早期血管老化、动脉硬化、冠心病预防的新方向。

长期太极拳运动对中老年人血脂、炎症因子及baPWV影响的研究

随机抽取30名中老年人,探讨12个月太极拳对中老年血脂、炎症因子的影响及运动干预动脉硬化的相关机理。结果显示:与运动前相比,运动组干预6个月及12个月后各指标均有显著变化,但12个月显著更好。12个月末baPWV水平非常显著下降(p<0.01),TG、TC、LDL-C均显著性降低,HDL-C显著提高(P<0.01)。IL-6、hs-CRP大幅下降(P<0.01);各指标相关性均显著。太极拳运动可改善中老年人血脂及机体炎症水平,可有效干预动脉硬化程度。

臂踝动脉脉搏波传导速度与发生恶性肿瘤的关系

目的探讨臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)与发生恶性肿瘤的关系。方法采用横断面研究方法,研究对象为参加2010至2017年健康体检且同时参加baPWV检测的开滦集团职工(41404例)。按照baPWV水平将观察对象分为3组,分别为baPWV<1400 cm/s、1400 cm/s≤baPWV<1800 cm/s和baPWV≥1800 cm/s。采用多因素Logistic回归模型分析不同baPWV分组与恶性肿瘤的关系。结果观察对象年龄(48.1±12.1)岁,男性占71.9%。baPWV<1400 cm/s、1400 cm/s≤baPWV<1800 cm/s、baPWV≥1800 cm/s组发生恶性肿瘤比例分别为0.58%、0.77%、0.92%。多因素Logistic回归模型分析显示,校正混杂因素:年龄、性别、吸烟、饮酒、体育锻炼、空腹血糖、平均动脉压、腰围、体重指数、总胆固醇和C-反应蛋白,与baPWV<1400 cm/s组比较,1400≤baPWV<1800 cm/s和baPWV≥1800 cm/s组观察对象发生恶性肿瘤的OR(95%CI)值分别为1.17(1.06~1.30)、1.47(1.28~1.70)(P<0.01)。结论动脉硬化与发生恶性肿瘤有关联。

围绝经期女性baPWV的变化及与心血管危险因素的相关性分析

目的探讨围绝经期女性ba PWV的变化与心血管危险因素的相关性。方法随机选取在医院体检的400例妇女,检测其体质指数、血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇、高/低密度脂蛋白和ba PWV值进行统计学分析。结果围绝经期和绝经期妇女的ba PWV值和ba PWV异常率均显著高于正常月经期妇女(P<0.05)。ba PWV值正常组妇女的年龄、BMI、SBP、DBP、TC、LDL均显著低于异常组(P<0.05),ba PWV值主要受年龄、SBP、LDL值的影响。结论围绝经期女性ba PWV的变化及与心血管危险因素相关,检测ba PWV对于预测围绝经期女性心血管疾病风险具有重要意义。

血尿酸对肥胖人群动脉硬化预测价值分析

目的分析血尿酸(UA)对肥胖人群动脉硬化预测价值。方法选取体检者12259例,根据体质指数(BMI)分为肥胖组1875例和非肥胖组10384例,根据踝臂脉搏波传导速度(baPWV)分为动脉硬化组和无动脉硬化组。记录所有受检者一般资料以及血压、血尿酸、血糖、血脂和baPWV。采用多元线性回归分析肥胖人群baPWV的影响因素。采用Spearman相关性分析血尿酸与影响因素的相关性。ROC曲线分析血尿酸、BMI对肥胖人群动脉硬化的诊断价值。结果12259例体检者中肥胖者1875例(15.29%),肥胖人群动脉硬化检出905例(7.38%)。动脉硬化组血UA水平明显高于无动脉硬化组(P<0.05);肥胖组与非肥胖组、动脉硬化组与无动脉硬化组的BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)差异均存在显著性(P<0.05)。Spearman相关分析显示血UA与baPWV、SBP、DBP、BMI、FBG、TG呈正相关,而与HDLC呈负相关;SBP、DBP、BMI、TC、LDLC、FBG、UA均是动脉硬化的影响因素(P<0.05)。ROC结果显示,血UA>350.05μmol/L联合BMI>24.45 kg/m2对肥胖人群发生动脉硬化具有较高预测价值。结论肥胖人群伴血UA高于350.05μmol/L者更易发生动脉硬化。

心血管病高危人群臂踝脉搏波速度的临床应用

目的观察心血管病高危人群臂踝脉搏波速度(baPWV)与心血管病危险因素和临床心脑血管事件的相关性。方法连续入选111例心血管病高危患者,进行baPWV、身高、体重、腰围、血压、心率测量,病史采集及血液生化检查。高危人群定义为既往发生过心脑血管事件(冠心病、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作)或具有两种以上心血管危险因素(年龄≥50岁、吸烟、肥胖、高血压病、糖尿病、高脂血症)的人群。比较高baPWV组(≥1700cm/s)与低baPWV组(<1700cm/s)患者具有危险因素个数和临床心脑血管事件发生情况的差异。结果与低baPWV组相比,高baPWV组心脑血管事件发生率较高(分别为35.3%和60.5%,P<0.01),心血管危险因素数目较多[(3.9±1.2)和(4.4±0.9),P<0.05]。影响baPWV的因素主要为年龄(P<0.001)和收缩压(P<0.01)。结论在心血管病高危人群中,baPWV较高的患者心脑血管事件发生率高,心血管危险因素多。年龄和收缩压是影响baPWV的独立危险因素。

中高海拔地区汉族高龄老年人轻度认知功能障碍与血管相关因素

目的研究中高海拔地区高龄人群轻度认知障碍(MCI)的血管影响因素。方法选择青海省西宁地区(海拔2 260 m)75岁以上,平均年龄(82.33±4.82)岁,在当地居住10年以上的汉族城镇居民,使用简易智能状态量表(MMSE)进行认知功能评分,筛选出MCI患者和健康对照各30例,MCI和对照组男女各15例。检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)水平。应用日本Collin的VP-1000全自动动脉硬化检测仪进行踝臂脉搏波传导速度(baP WV)、踝臂指数(ABI)、收缩压(SBP)、脉压(PP)和体重指数(BMI)检测。并对高龄MCI患者血管危险因素进行Logistic回归分析。结果两组年龄、受教育年限、性别、认知状态、血压、BMI、饮食习惯和TC水平无显著差异。与对照组比较,MCI组左侧ABI、SBP、PP、TG和HDL差异有统计学意义(P<0.01),右侧ABI、双侧baPWV、BMI和LDL差异有统计学意义(P<0.05)。MCI组MMSE总分、注意计算力和延时回忆2个因子显著降低(P<0.01),经Logistic多因素分析显示,SBP升高、高TG血症、高LDL血症是中高海拔地区高龄汉族MCI患者的危险因素。结论 ABI、baPWV、SBP、PP、BMI、TG和LDL等血管因素可能是直接影响低氧环境下高龄老年人MCI的重要原因,注意计算力和延时回忆减退是中高海拔地区高龄MCI患者的认知功能障碍主要特征,SBP、LDL和TC水平与MMSE具有相关性,SBP升高、高TG血症、高LDL血症是高原地区高龄老年人MCI的危险因素。

健康人无创中心动脉压水平与常规血管功能测量指标的相关分析

[目的]研究健康男性和女性中心动脉压与年龄、周围动脉压、常规无创血管功能检测指标:最大颈动脉内-中膜厚度(IMTmax)、臂踝脉搏波速度(baPWV)和踝臂指数(ABI)以及中国人简易心血管疾病危险评分(简称危险评分)的相关性。[方法]以沈阳社区为基础的横断面研究,将128名健康研究对象按性别分为男性和女性两组(其中男性53人,女性75人),分别测量中心动脉收缩压(CSBP)和脉压(CPP),周围动脉收缩压(PSBP)、舒张压(PDBP)和脉压(PPP),IMTmax,baPWV和ABI,危险评分;同时检测血脂、血糖等5项生化指标。[结果]与女性组比较,男性组的腰臀比、中心动脉收缩压、肱动脉收缩压和舒张压、baPWV和空腹血糖水平显著升高(P<0.05),而总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平显著降低(P<0.05)。相关分析显示无论男性或女性,CSBP与年龄、PSBP、PPP、IMTmax、baPWV和危险评分存在显著正相关关系(男性组CSBP与年龄、PSBP、PPP和baPWV的相关系数分别为0.375、0.927、0.606、和0.422,P均<0.01,与IMTmax和危险评分的相关系数为0.372和0.408,P<0.05;女性组相关系数分别为0.465、0.958、0.739、0.405、0.514和0.553,P均<0.01),而CPP与年龄、PSBP、PPP、IMTmax、baPWV和危险评分亦呈显著正相关(男性组为0.535、0.792、0.914、0.438、0.455和0.500,P均<0.01;女性组相关系数分别为0.613、0.765、0.937、0.558、0.676和0.494,P均<0.01)。[结论]中心动脉压与其它无创血管功能测量及危险评分相关性好,可作为健康人群早期评价血管功能的检测手段。

高血压病动脉弹性及内皮功能和中医证型相关性研究

目的探讨原发性高血压病(EH)患者动脉硬化、内皮功能与中医证型的相关性。方法符合入选标准的患者80例分为肝火亢盛组23例、阴虚阳亢组20例、痰湿壅盛组22例、阴阳两虚组15例,以及健康对照组15例,测定臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)、血管内皮一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)值。结果 EH患者各中医证型组ba PWV值、ET-1较健康对照组明显升高,变化规律为:阴阳两虚组>痰湿壅盛组>阴虚阳亢组>肝阳上亢组>健康对照组,而NO较健康对照组明显降低,变化规律为:健康对照组>肝阳上亢组>阴虚阳亢组>痰湿壅盛组>阴阳两虚组。结论 EH不同证型的ba PWV值的变化反映了疾病发展不同阶段的动脉状况,不同EH中医证型间内皮活性物质NO、ET-1存在着一定的变化规律,可作为中医高血压病辨证分型的客观化指标。

α-硫辛酸对臂踝脉搏波速度变化影响的干预研究

目的观察心血管病高危人群口服抗氧化剂α-硫辛酸(alpha-lipoic acid,ALA)前后臂踝脉搏波速度(baPWV)变化,探讨ALA能否降低心血管危险因素及动脉硬化程度,为心血管病人群提供一级预防理论依据。方法采用随机、双盲、对照、交叉试验设计,在克拉玛依市人民医院体检中心按照研究对象入选和排除条件筛选出健康的20～60岁的汉族研究对象104例,经签署知情同意书后,测量身高、体重、腰围、臀围、血脂4项、baPWV。采用区组设计随机化的方法随机分为2组,分别接受为期8周ALA(1200mg/d)干预和安慰剂对照,洗脱4周后,2组交换再进行8周的干预。整个研究过程中保持双盲的设计。比较2次观察终点时干预组和安慰剂对照组间空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、高密度胆固醇、动脉硬化程度等心血管和2型糖尿病危险因素或者心血管疾病相关早期敏感指标等连续变量平均水平的差别。结果按照意向分析(ITT)策略,104例均进入结果分析。干预组左右两侧baPWV前后差值分别为-2.80±11.6和-3.01±12.7,均低于安慰剂组左右两侧baPWV前后差值(分别0.57±12.71和0.28±12.83),口服ALA左右两侧baPWV差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服ALA可降低动脉硬化的程度,对氧化应激引起的心血管疾病有一定的预防作用。