G.Balint在提高医学生医患沟通技能中的应用

目的通过G.Balint活动提高医学生情绪智力与共情能力以提高临床医患沟通技能。方法选取临床医学实习生两个班,每班29人,男14人,女15人,一个班为教改班,一个班为对照班。对照班依照《医学沟通学》教学大纲教学,教改班在对照班基础上增加4次G.Balint活动,比较活动前后两个班学生的共情能力及情绪智力评分。结果G.Balint活动前两个班学生共情能力与情绪智力评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。G.Balint活动后,两个班学生共情能力及情绪智力评分均比活动前明显提高(P<0.05),教改班学生共情能力及情绪智力评分均比对照班学生高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论G.Balint活动有助于提高医学生临床沟通能力。

巴林特小组活动对ICU护士护理不良事件负性情绪及共情能力的影响

目的探讨巴林特小组活动对重症监护病房(ICU)护士护理不良事件、负性情绪及共情能力的影响。方法选取在ICU发生过护理不良事件的70名护士作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各35名。对照组护士给予一般干预,研究组护士在对照组的基础上给予巴林特小组活动。干预前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、杰弗逊共情量表(JSEHP)评估两组护士的负性情绪及共情能力。入组后第二年比较两组护士不良事件发生率。结果干预后,研究组护士有害怕、紧张、罪恶感、焦虑心理、抑郁情绪人数均低于对照组(P<0.01)。干预后,研究组护士JSE-HP总分及各维度评分均较干预前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。入组后第二年,研究组护士护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论巴林特小组活动能够有效降低ICU护士护理不良事件的发生率,改善负性情绪,提升共情能力,适于临床推广应用。

在线巴林特小组对精神科住院医师沟通和共情能力的影响

目的探索在线巴林特小组对精神科住院医师临床沟通技能和共情能力的影响。方法将北京回龙观医院53名精神科住院医师随机分为观察组(n=26)和对照组(n=27),观察组开展在线巴林特小组培训,对照组开展常规巴林特小组培训,两组培训内容、时间、频率相同。于培训前后分别使用《临床沟通能力测评量表》《人际反应指针量表》《心理弹性量表》评估住院医师的临床沟通能力、共情能力和心理弹性得分。结果培训前观察组和对照组仅在《人际反应指针量表》中个人痛苦分量表差异有统计学意义(P<0.05),其余各量表及分量表间差异无统计学意义(P>0.05)。培训后两组在各量表及分量表间差异均无统计学意义(均P>0.05);培训后《临床沟通能力测评量表》总分,分量表建立和谐关系、确认病人问题、敏锐倾听、共同参与、《人际反应指针量表》总分,分量表共情关怀、个人痛苦、换位思考、幻想同理心、《心理弹性量表》总分与培训前相比差异有统计学意义(P<0.05),仅《临床沟通能力测评量表》的传递有效信息和验证感受分量表得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论在线巴林特小组可以提高精神科住院医师的临床沟通能力、共情能力和心理弹性,与常规巴林特小组效果相当,可作为开展条件有限时常规巴林特小组的替代形式。

巴林特小组活动模式的刻意训练对新入职儿科护士培训效果评价

目的探讨基于巴林特小组活动的刻意训练对新入职儿科护士共情能力、自我效能感以及临床沟通能力的影响。方法选择2020年12月—2022年12月本院125人新入职儿科护士作为研究对象,采用便利抽样法分为观察组(63名)和对照组(62名)两组。对照组新入职儿科护士予以常规的临床教学,观察组新入职儿科护士在此基础上予以基于巴林特小组活动的刻意训练进行干预,比较两组新入职儿科护士共情能力、自我效能感以及临床沟通能力之间的差异。结果干预后,观察组护士换位思考、情感护理和观点采择评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组护士自我效能感的评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组护士建立和谐关系、敏锐倾听、共同参与、确认病人问题、传递有效信息和验证感受评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新入职儿科护士教学期间采取基于巴林特小组活动的刻意训练干预可有效提升其共情能力、自我效能感以及临床沟通能力,对提升其护理质量有着显著的积极作用。

巴林特小组嵌入住院医师规范化培训硕士生医患沟通课程的应用探索

目的:探讨巴林特小组嵌入医患沟通课程教学后,对培养住院医师规范化培训硕士生(以下简称“住培专硕”)医患沟通能力和共情能力的应用效果。方法:招募住培专硕一年级学生60名,随机分为实验组和对照组,每组30名。实验组参与嵌入巴林特小组的医患沟通课程教学,对照组仅参与传统医患沟通课程。课程开展前后采用医患沟通技能评价量表(SEGUE)与杰弗逊共情量表学生版(JSPE-S)评价两组医患沟通和共情能力的差异,并在课程结束后,调查两组学生对课程的满意度。结果:医患沟通课程开展前后评分差值方面,实验组在SEGUE量表和JSPE-S量表的总分与各维度得分均高于对照组(P<0.01);实验组SEGUE量表的总分较开展前增长了39.83%(P<0.01),JSPE-S量表的总分较开展前增长了19.51%(P<0.01)。实验组对教学的满意度评价显著高于对照组(P<0.01)。结论:巴林特小组嵌入医患沟通课程教学可有效地提升住培专硕的医患沟通与共情能力,同时提高学生对课程的满意度。

巴林特小组干预对放射技师职业倦怠现状的影响价值研究

目的 研究巴林特小组干预对放射技师职业倦怠现状的影响价值。方法 选取本地区二甲及以上中医医院60名放射技师作为研究对象,随机分为观察组(30名)和对照组(30名)。研究对象接受马斯勒职业倦怠量表问卷调查,以情绪疲惫感、工作冷漠感、无工作成就感三个维度来判断其是否具有职业倦怠。调查结束后,观察组接受6个月的巴林特小组干预,对照组不进行干预。6个月后对所有研究对象再次进行马斯勒职业倦怠量表问卷调查。结果 巴林特小组干预前,观察组和对照组三个维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);巴林特小组干预后,观察组情绪疲惫感评分为(13.60±1.35)分,低于干预前和同期对照组(t=68.845,P=0.000;t=-68.615,P=0.000);工作冷漠感评分为(7.40±1.55)分,低于干预前和同期对照组(t=31.832,P=0.000;t=-40.475,P=0.000);无工作成就感评评分为(42.33±1.11)分,高于干预前和同期对照组(t=-62.010,P=0.000;t=63.062,P=0.000)。结论 巴林特小组干预能够明显改善放射技师的职业倦怠现状,值得进一步研究和推广。

巴林特小组模式对提升护理职业认同的研究

巴林特小组模式作为一种心理干预的模式,在医护人员心理干预中已经形成了较好的效果。与传统的心理干预方法相比,巴林特小组模式不仅能够从根本上解决医护人员的心理问题,同时采用该种方法进行干预的效果稳定性较高。对在校护生和新入职的护理人员而言,由于对职业认知的不足以及并未完全适应护理工作,护患问题处理能力相对较低,因此出现职业认同偏差的风险相对较高,采用巴林特小组模式能够有效提升在校护生和新入职护理人员的职业认同度,帮助其建立正确的职业认知。

巴林特小组活动对ICU护士自我效能、职业压力及睡眠质量的影响

目的:探讨巴林特小组活动在重症监护病房(ICU)护士中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年1月医院ICU 60名护士为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30人。对照组采取常规干预,观察组在对照组的基础上采取巴林特小组培训,两组均持续干预8周。比较两组护士的一般自我效能感量表(GSES)、职业压力源量表(NJSQ)、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分。结果:干预后观察组GSES评分高于对照组、NJSQ各项评分低于对照组、PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:巴林特小组活动可有效释放ICU护士职业压力,提升ICU护士的自我效能和睡眠质量。

提升医学研究生导师构建导学关系能力的新方法

导学关系是影响医学研究生教育质量的重要因素之一。导师作为研究生培养第一责任人,应具备构建和谐导学关系的能力。但是,在构建导学关系方面导师经常遇到一些难题。在医学研究生导师中开展巴林特小组活动,促进导师对导学关系的理解和思考,为提高导师构建和谐导学关系的能力提供新方法。

巴林特小组在提高低年资护士共情能力及沟通能力中的应用效果

目的研究巴林特小组在提高低年资护士共情能力及沟通能力中的应用效果。方法选取2022年3月—2023年3月本院新入职的护士40例为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组20名。对照组采取传统培训模式,观察组采用巴林特小组培训模式;比较两组的共情能力及负性情绪。结果观察组的共情能力明显优于对照组(P<0.05);观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论巴林特小组培训能有效提高低年资护士的共情能力,改善其心理状态,值得进一步推广。

巴林特小组教学对养老服务专业学生职业认同感的影响

探讨巴林特小组教学对养老服务专业学生职业认同感的影响。对湘潭医卫职业技术学院养老服务专业学生进行干预研究,结果显示,采用巴林特小组教学的试验组学生课程成绩和职业认同感问卷总分均高于采用传统教学的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。因此,在养老服务专业课程中采用巴林特小组教学,能增强学生的学习兴趣和动机,提高教学质量,有助于培养学生的职业认同感。

巴林特小组及相关培训对医护人员沟通能力和应对方式的影响

目的探讨以巴林特小组为主要形式的医/护患沟通培训对医护人员沟通能力和压力应对方式的影响。方法 2013年8月,在上海市某三级甲等医院内采用自愿报名的方式分5批招募54名医护人员,每批进行6次巴林特小组与医患沟通理论培训,比较培训前后小组成员的临床沟通能力和应对方式。结果经过培训,小组成员临床沟通能力各维度得分普遍提高,其中团队沟通、情感感知和困难情景沟通能力的差异有统计学意义(P<0.05);培训后,小组成员的应对方式趋向于更积极,更多采取"解决问题"的成熟应对方式,而"退避"、"合理化"应对方式显著减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论以巴林特小组为主要形式的培训可以在较短时间内提高医护人员的沟通能力,并使其在面对压力时能够采取更加积极的应对方式。

综合医院医师巴林特小组案例的质性研究

目的:通过巴林特小组案例分析,解析目前综合医院医患互动中医师的负性体验,探索医生职业技能培训的新方法。方法:在复旦大学附属中山医院院内心身技能培训活动中组织10次医师巴林特小组活动,共呈现15个临床案例,采用扎根理论的方法对讨论记录进行质性分析。结果:案例发生的情境主要包括医患互动、团体协作,职业和个人生活的冲突;案例呈现的触发事件包括医患冲突、价值观冲突、面对"无法治愈的患者"、角色模糊、医师本人或患者遭受不公正待遇;小组讨论的主题包括与患者相关的情感体验、职业定位、与其他医务人员的合作。结论:巴林特小组可以帮助参与者识别和处理医患沟通中复杂的情绪反应(自己的和患者的),澄清职业角色的要求,提高工作满意度,同时巴林特小组可以作为一种提高医生职业技能的方法。

巴林特小组对护理人员负性情绪的干预

目的对护理人员开展巴林特小组活动的实践,以提高护理人员对自我的认知,降低负性情绪,用积极的方式来处理护患关系。方法 2015年1月至2016年3月,便利抽样选取某院临床护理人员65名,对其在巴林特小组培训前后的症状自评量表(symptom check list-90,SCL-90)、应付方式问卷(the coping strategies ques tionnaire,CSQ)测评结果进行比较。结果活动后护理人员的躯体化症状、强迫、人际关系敏感和恐怖等因子分下降,与活动前比较差异有统计学意义(均P<0.05);护理人员的应对方式趋于积极的成熟的方式,更多的采用"解决问题"、"求助"等,而"退避"等应对方式显著减少,与活动前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在缓解护理人员的工作压力以及情绪管理时,采用巴林特小组形式的培训可以帮助护理人员处理护患关系中的负面情绪,从而与患者建立良好的沟通,达成和谐的护患关系,对减轻护理人员的职业压力有很大帮助。

双导师制联合巴林特小组法在提升新护士培训体验及核心能力中的应用效果

目的:探索双导师制联合巴林特小组法在提升新护士培训体验及核心能力方面的应用效果。方法:将某三级甲等医院64名2018年新入职护士作为对照组,采用常规临床轮转和培训方法;将59名2019年新入职护士作为实验组,实施双导师制带教模式并开展巴林特小组活动。分析比较两组新护士规范化培训结束时的培训体验、培训满意度及核心能力。结果:实施干预措施后,实验组新护士的培训体验、培训满意度、核心能力得分均高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:双导师制联合巴林特小组法有助于改善新护士培训体验和满意度,帮助新护士树立护理专业精神,提高核心能力,值得进一步推广应用。

巴林特小组在临床护理工作中的应用

通过介绍巴林特小组的基本理论、工作内容和工作过程,论述巴林特小组活动在临床护理人员中的实际应用情况及对临床护理工作的意义,即通过巴林特小组工作方法的训练,使护理人员能够很好地理解患者的情绪和心理特点,做到换位思考,利于良好护患关系的建立;同时有助于护理人员得到职业上的支持,缓解心理压力;并且能够引导护理人员自我反思,促进个人素质的提高。

医学活动中的共情及困难——巴林特工作对促进共情的作用

共情是人文医学的一个核心能力。对临床工作者共情能力的培训越来越受到重视。但在临床工作中经常发现医务人员难以对患者产生适当和良好共情的情形。本文借助现象学来描述和理解共情,并提出共情是人的一种固有能力,其基础内涵是"我们活在同一个世界";适当和良好的共情能力需要进行专门的后天培养。本文也总结了临床工作中发生共情困难的情形及其背后的可能原因,并提出相应克服共情困难的可能途径;进而通过一个实际案例呈现巴林特小组工作从叙事医学理念、情感支持、促进反思等几个重要途径促进医务人员的共情意识和能力。

巴林特小组对规范化培训护士负性情绪的干预研究

目的探讨巴林特小组培训对规范化培训护士负性情绪的干预效果。方法选取125名规范化培训护士为研究对象,以案例汇报及讨论、情景模拟等巴林特小组模式培训,共计12次,培训前、后分别应用自评抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及职业倦怠问卷进行评估。结果实施巴林特小组培训后,规范化培训护士SAS、SDS评分均低于培训前(P<0.05);培训后规范化培训护士的情感衰竭、去人格化得分均低于培训前(P<0.05)。结论巴林特小组培训模式能够有效降低规范化培训护士的负性情绪,缓解其心理亚健康状态。

巴林特小组对咨询师职业倦怠和自我效能感的作用

目的:探索巴林特小组模式的团体案例督导对咨询师职业倦怠和自我效能感的作用。方法:按照知情同意的原则,选取39名有职业倦怠的咨询师作为研究对象,将其随机分成研究组、对照组和空白对照组3组,每组各13名。研究组接受2周1次、共10次的巴林特小组模式的案例督导,对照组接受同频次的常规案例督导。空白对照组暂不进行干预。采用职业倦怠问卷(MBI-GS)中文版、一般自我效能感问卷(GSES)分别对3组研究对象进行基线期评估和干预后评估。结果:干预前职业倦怠和自我效能感基线值3组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组干预后的职业倦怠各因子均低于基线值,自我效能感高于基线值,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预后的去人格化和个人低成就感因子低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),情绪衰竭和自我效能感前后差异无统计学意义。空白对照组职业倦怠各因子及自我效能感前后差异无统计学意义。20周后,3组组间的职业倦怠和自我效能感均有差异(P<0.05)。研究组和对照组比较,职业倦怠各因子均低于对照组,自我效能感高于对照组,差异有统计学意义;研究组职业倦怠各因子均低于空白对照组,自我效能感高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的情感衰竭低于空白对照组(P<0.05),去人格化、个人低成就感及自我效能感两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:巴林特小组改善咨询师的职业倦怠,提高自我效能感的效果优于常规的案例督导。

巴林特小组对骨科护士共情能力及职业倦怠感的影响研究

目的探讨巴林特小组对骨科护士共情能力及职业倦怠感的影响。方法成立巴林特小组,每月组织1~2次巴林特小组培训活动,于培训前及完成22次培训后,比较骨科护士共情能力及职业倦怠感。结果巴林特小组培训后骨科护士的"换位思考"维度得分较培训前提高(P<0.01),共情能力总分及其各维度评分未提高(P>0.05);72.73%的骨科护士存在轻中度及以上的职业倦怠感,培训前后职业倦怠评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨科护士容易在工作中出现职业倦怠感,巴林特小组培训对骨科护士在护患交流中的换位思考能力具有一定积极促进作用。