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咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎疗效分析
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作者 葛亮 朱顺芳 《皖南医学院学报》 CAS 2024年第3期226-228,233,共4页
目的:分析药物治疗和咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎临床疗效。方法:选取2019年11月~2023年3月弋矶山医院60例慢性分泌性中耳炎患者进行分组,观察组30例接受咽鼓管球囊扩张术+鼓膜置管术,对照组30例采用药物治疗,... 目的:分析药物治疗和咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎临床疗效。方法:选取2019年11月~2023年3月弋矶山医院60例慢性分泌性中耳炎患者进行分组,观察组30例接受咽鼓管球囊扩张术+鼓膜置管术,对照组30例采用药物治疗,记录两组患者的纯音听阈均值(PTA)、气骨导差(ABG)以及咽鼓管功能障碍7项评分问卷(ETDQ-7)评分。结果:观察组术后总体有效率(100.00%)高于对照组(70.00%)(P<0.01)。观察组患者治疗前、治疗后1个月及治疗后3个月的PTA、ABG、ETDQ-7评分均较对照组患者下降(P<0.05)。结论:咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 咽鼓管球囊扩张术 鼓膜置管 纯音听阈 慢性分泌性中耳炎
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咽鼓管球囊扩张术治疗难治性分泌性中耳炎的疗效分析 被引量:18
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作者 何本超 徐必生 +4 位作者 鄢勤文 胡晶 操金华 秦亮 王宇 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第10期97-99,共3页
目的评价咽鼓管球囊扩张术治疗难治性分泌性中耳炎的效果。方法对15例24耳诊断为难治性分泌性中耳炎患者进行咽鼓管球囊扩张术。患者纳入标准:鼓膜切开置管≥3次,病程超过2年迁延不愈的中耳炎。主要评价指标包括主观症状改善、耳内镜... 目的评价咽鼓管球囊扩张术治疗难治性分泌性中耳炎的效果。方法对15例24耳诊断为难治性分泌性中耳炎患者进行咽鼓管球囊扩张术。患者纳入标准:鼓膜切开置管≥3次,病程超过2年迁延不愈的中耳炎。主要评价指标包括主观症状改善、耳内镜检查、纯音听力测试、声阻抗和CT扫描。结果所有患者成功接受手术。术后8~24个月复查,手术前后患者主观症状、耳内镜检查、CT扫描有效率95.8%。手术后10~24个月纯音听阈测试患耳术后言语频率气导听力较术前提高(P 〈0.05),术前患耳平均气骨导差为36.15 dB,患耳术后平均气骨导差为14.35 dB(P 〈0.05)。术后鼓室导抗图达到A型为83.3%。1例(1耳)术后自觉患侧听力无提高,耳内闷胀感,B型鼓室导抗图,行乳突轮廓化联合鼓膜置管术见中耳及乳突有肉芽样胆固醇结晶。结论咽鼓管球囊扩张术治疗难治性分泌性中耳炎的疗效显著,难治性分泌性中耳炎可能是咽鼓管球囊扩张术的最佳适应证之一。 展开更多
关键词 中耳炎 咽鼓管 球囊扩张术
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局麻下咽鼓管球囊扩张术加鼓膜置管术治疗顽固性分泌性中耳炎 被引量:24
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作者 关兵 王莹 +2 位作者 徐丽 曹武 戴炳译 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第11期645-646,共2页
目的探讨局麻下咽鼓管球囊扩张术加鼓膜置管术治疗顽固性分泌性中耳炎的临床疗效。方法收集顽固性分泌性中耳炎患者20例(24耳),于门诊局麻下,结合鼻内镜经鼻腔径路行咽鼓管咽口球囊扩张,并行鼓膜置管。所有患者均于术后3个月拔出T型管... 目的探讨局麻下咽鼓管球囊扩张术加鼓膜置管术治疗顽固性分泌性中耳炎的临床疗效。方法收集顽固性分泌性中耳炎患者20例(24耳),于门诊局麻下,结合鼻内镜经鼻腔径路行咽鼓管咽口球囊扩张,并行鼓膜置管。所有患者均于术后3个月拔出T型管。结果术后随访6个月,18例患者耳闷塞感、听物朦胧感症状明显减轻,未再出现鼓室内积液。2例术后仍有耳内闷胀及听力下降,耳内镜检查示鼓室积液未吸收,再次置入T型通气管后症状改善。结论局麻下行咽鼓管球囊扩张术加鼓膜置管术治疗顽固性分泌性中耳炎疗效显著,对于改善咽鼓管功能方法安全可行,并发症极小,是一种微创的新方法。 展开更多
关键词 中耳炎 伴渗出液 内窥镜检查 咽鼓管 咽鼓管球囊扩张术 置管
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同期咽鼓管球囊扩张在慢性中耳炎治疗的短期疗效观察 被引量:12
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作者 杨乐 龚平桂 +5 位作者 郑明奋 赵向东 刘昀逸 张军军 范素晓 彭宏 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期596-600,共5页
目的探讨中耳手术同期咽鼓管球囊扩张术在慢性化脓性中耳炎并重度咽鼓管功能障碍的疗效。方法收集重度咽鼓管功能障碍并慢性化脓性中耳炎患者共18例(20耳)。所有慢性化脓性中耳炎患者术前通过正负压平衡试验、Valsalva动作难易程度评分... 目的探讨中耳手术同期咽鼓管球囊扩张术在慢性化脓性中耳炎并重度咽鼓管功能障碍的疗效。方法收集重度咽鼓管功能障碍并慢性化脓性中耳炎患者共18例(20耳)。所有慢性化脓性中耳炎患者术前通过正负压平衡试验、Valsalva动作难易程度评分均证实为重度咽鼓管功能障碍。保守治疗无效的情况下,行中耳手术并同期咽鼓管球囊扩张术。术前以及术后1月、3月和6月均用咽鼓管功能障碍问卷(ETDQ-7)对主观症状进行测评,对Valsalva动作难易程度进行评分,纯音测听评估听力情况。结果术后1月、3月、6月,耳受压感、耳闷胀感、鼻炎或感冒时耳相关症状、耳痛均有改善;术后3月、6月听声朦胧感比术前改善;耳响铃声和耳水泡声,术后1月、3月、6月与术前相比均未见统计学差异。术后所有患者鼓膜移植物生长良好,未见内陷和穿孔;术后1月、3月和6月,Valsalva动作难易程度和气骨导差与术前相比均有不同程度改善。结论小样本随访发现中耳手术同期行咽鼓管球囊扩张术对慢性化脓性中耳炎并重度咽鼓管功能障碍患者短期治疗效果良好,其远期确切疗效有待对更大宗群体行进一步观察。 展开更多
关键词 咽鼓管球囊扩张 重度咽鼓管功能障碍 慢性化脓性中耳炎 疗效
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咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性分泌性中耳炎临床观察 被引量:41
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作者 赖世佳 童梓德 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第7期47-49,共3页
目的探讨咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性分泌性中耳炎近远期疗效及患者满意度。方法选择2013年1月—2015年3月收治的53例(91耳)慢性复发性分泌性中耳炎,按手术方法分为观察组27例(46耳)和对照组26例(45耳)。对照组... 目的探讨咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性分泌性中耳炎近远期疗效及患者满意度。方法选择2013年1月—2015年3月收治的53例(91耳)慢性复发性分泌性中耳炎,按手术方法分为观察组27例(46耳)和对照组26例(45耳)。对照组给予鼓膜切开置管术治疗,观察组在对照组基础上给予咽鼓管球囊扩张术治疗。分析2组近远期疗效及满意度。结果观察组术后1、6、12个月咽鼓管功能障碍评分问卷(ETDQ-7)评分和并发症发生率低于对照组,总满意率高于对照组(P<0.05)。结论咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性分泌性中耳炎效果较好,能促进患者咽鼓管功能快速恢复。 展开更多
关键词 伴渗出液中耳炎 复发 咽鼓管 球囊扩张术 鼓膜切开置管术 治疗结果
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咽鼓管球囊扩张术治疗症状性咽鼓管功能障碍的短期效果评价 被引量:17
6
作者 熊浩 梁茂金 +5 位作者 张志钢 许耀东 区永康 陈穗俊 杨海弟 郑亿庆 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第10期531-533,共3页
目的评价咽鼓管球囊扩张术治疗症状性咽鼓管功能障碍的短期效果。方法对40例诊断为症状性咽鼓管功能障碍患者进行咽鼓管球囊扩张术。患者纳入标准包括咽鼓管功能障碍的症状(主要为耳闷,伴或不伴耳痛、听觉模糊和耳鸣)、正常鼓膜、A型或... 目的评价咽鼓管球囊扩张术治疗症状性咽鼓管功能障碍的短期效果。方法对40例诊断为症状性咽鼓管功能障碍患者进行咽鼓管球囊扩张术。患者纳入标准包括咽鼓管功能障碍的症状(主要为耳闷,伴或不伴耳痛、听觉模糊和耳鸣)、正常鼓膜、A型或C型鼓室压图以及无任何中耳病史。主要评价指标包括主观症状改善、耳内镜检查、纯音听力测试、声阻抗及咽鼓管测压。结果所有患者成功接受手术。术后1周及6个月主客观检查结果均显示咽鼓管功能明显改善。只有1例(耳)主观症状无明显改善。手术总有效率为98%。结论咽鼓管球囊扩张术能使对药物反应差的症状性咽鼓管功能障碍患者短期获益,症状性咽鼓管功能障碍可能是咽鼓管球囊扩张术的最佳适应证之一。 展开更多
关键词 内窥镜检查 咽鼓管 耳疾病 咽鼓管球囊扩张术 症状性咽鼓管功能障碍
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成人分泌性中耳炎的疗效分析与观察 被引量:4
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作者 李宏慧 邵渊 +4 位作者 刘俊松 康伟 李化静 王林古 陈阳静 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第6期713-715,共3页
目的探讨成人分泌性中耳炎的治疗方法及疗效。方法西安交通大学第一附属医院收治的2014-01~2017-01的34例成人分泌性中耳炎,32例患者采用鼓膜置管术治疗,2例采用咽鼓管球囊扩张术。结果 32例行鼓膜置管术患者,其中2例术后6个月拔管后再... 目的探讨成人分泌性中耳炎的治疗方法及疗效。方法西安交通大学第一附属医院收治的2014-01~2017-01的34例成人分泌性中耳炎,32例患者采用鼓膜置管术治疗,2例采用咽鼓管球囊扩张术。结果 32例行鼓膜置管术患者,其中2例术后6个月拔管后再次复发,予以再次置管。2例行咽鼓管球囊扩张术的患者术后恢复良好,未出现复发情况。结论分泌性中耳炎病因复杂,个体发病原因不同,应根据患者的具体发病因素采取不同的治疗方法。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 咽鼓管 球囊扩张
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中耳胆脂瘤手术同期行咽鼓管球囊扩张的临床观察 被引量:6
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作者 龚辉成 于锋 +2 位作者 焦粤龙 王海涛 张浩亮 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2019年第3期285-288,292,共5页
目的评价改良完壁式乳突根治加鼓室成形术同期行咽鼓管球囊扩张治疗中耳胆脂瘤并咽鼓管功能障碍的临床疗效.方法选取中耳胆脂瘤并咽鼓管功能障碍患者共64例,所有患者术前通过正负压平衡试验、鼓室滴药、Valsalva动作难易程度评分均证实... 目的评价改良完壁式乳突根治加鼓室成形术同期行咽鼓管球囊扩张治疗中耳胆脂瘤并咽鼓管功能障碍的临床疗效.方法选取中耳胆脂瘤并咽鼓管功能障碍患者共64例,所有患者术前通过正负压平衡试验、鼓室滴药、Valsalva动作难易程度评分均证实为咽鼓管功能障碍.将患者随机分为对照组和观察组,其中对照组36例,观察组28例,对照组改良完壁式乳突根治加鼓室成形术,观察组行改良完壁式乳突根治加鼓室成形术并同期咽鼓管球囊扩张,记录两组术前及术后咽鼓管功能问卷评分(ETDQ-7)、干耳时间、纯音电测听及鼓室导抗图检查结果,比较两组患者的治疗效果.结果所有患者成功接受手术,术后随访6个月至1年,术前ETDQ-7评分、Valsalva测试、正负压平衡试验及纯音电测听(4PTA)对照组和观察组无统计学差异(P>0.05);术后6个月对照组和观察组ETDQ-7评分、纯音测听(4PTA)阈值均较术前明显降低(P<0.05);术后6个月对照组和观察组ETDQ-7评分、纯音测听(4PTA)阈值、鼓室导抗图、鼓膜内陷征象及干耳时间两组对比差异有统计学意义(P均<0.05).结论咽鼓管功能不良是中耳胆脂瘤的一个重要因素,小样本随访发现改良完壁式乳突根治加鼓室成形术同期咽鼓管球囊扩张治疗中耳胆脂瘤并咽鼓管功能障碍的短期效果良好,但其远期疗效有待对更大样本进一步观察. 展开更多
关键词 中耳胆脂瘤 咽鼓管功能障碍 咽鼓管球囊扩张 疗效
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咽鼓管球囊扩张术治疗顽固性分泌性中耳炎的疗效评价 被引量:40
9
作者 侯昭晖 李瑞香 +4 位作者 吴南 李思阳 孙丽 焦青山 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期560-565,共6页
目的探讨咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachian tuboplasty,BET)临床治疗效果。方法对2015年1月至2015年7月间,收治的57例(84耳)诊断为顽固性分泌性中耳炎并行咽鼓管球囊扩张术的患者进行术前,术后1,3,6,9和12月时的咽鼓管功能评分(eust... 目的探讨咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachian tuboplasty,BET)临床治疗效果。方法对2015年1月至2015年7月间,收治的57例(84耳)诊断为顽固性分泌性中耳炎并行咽鼓管球囊扩张术的患者进行术前,术后1,3,6,9和12月时的咽鼓管功能评分(eustachian tube score,ETS)的对比分析及同期咽鼓管功能问卷(eustachian tube dysfunc-tion questionnaire-7,ETDQ-7)调查,对其术前,术后1,3,6和12月进行得分均值比较。结果 ETS评分术前和术后对比,有统计学意义(P<0.05),术后6个月,ETS评分从术前0.5提高到3.0,术后3月为4.5,术后1月和12月均为5.0,术后的有效率为83.9%;ETDQ-7评分术前和术后对比都显著降低(P<0.05),术后6个月时由术前的4.50±1.07降至2.65±1.24,术后12月时为2.71±1.39,术后1月和3月为2.30±0.92,其中患者的主观有效率为84.3%。结论 BET在顽固性分泌性中耳炎患者治疗中,操作简易,安全有效,有效率大于80%。术后6个月症状改善趋于稳定。ETS评分和ETDQ-7评分方法值得在临床中应用,对于降低咽鼓管功能障碍在中耳手术的术后效果的影响有积极的意义。 展开更多
关键词 咽鼓管 咽鼓管功能障碍 咽鼓管球囊扩张术 ETS ETDQ-7
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应用咽鼓管球囊扩张治疗复发性分泌性中耳炎临床分析 被引量:32
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作者 张雪溪 陈敏 +4 位作者 刘薇 郝津生 杨扬 倪鑫 张杰 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期566-571,共6页
目的初步探讨咽鼓管球囊扩张技术(Balloon Eustachian Tuboplasty,BET)在儿童复发性分泌性中耳炎治疗中的效果及安全性。方法 2014年12月-2016年2月就诊于北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科的18例复发性分泌性中耳炎患儿。既往有腺样体切除... 目的初步探讨咽鼓管球囊扩张技术(Balloon Eustachian Tuboplasty,BET)在儿童复发性分泌性中耳炎治疗中的效果及安全性。方法 2014年12月-2016年2月就诊于北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科的18例复发性分泌性中耳炎患儿。既往有腺样体切除及1次以上鼓膜置管手术史;经过常规保守治疗3月鼓室积液无法吸收或既往1年内急性中耳炎发作3次以上。术前评估内容包括鼓膜相、纯音听力及声导抗测试、咽鼓管功能评分、鼻咽镜检查、颞骨CT。手术采用经鼻同/对侧咽鼓管球囊置入和/或鼓膜置管术。术后随访6月-18月,随访内容包括听力及鼓膜情况;鼻咽镜及咽鼓管功能评分,数据进行统计分析。结果 16例(28耳)患儿全麻下完成BET,2例(2侧)未能置入咽鼓管球囊;13例同期行鼓膜置管手术。术后听力显著提高(31.04±10.03、20.95±12.80;P<0.001);术后短期(6月内)、长期(6月后)咽鼓管评分显著提高(2.04±2.65、5.33±3.90、6.71±3.45;P<0.05),其中主观症状的改善短期内(6月内)出现,而客观症状的改善术后6月出现,随时间延长更加明显;反复接受置管手术病人术前术后ETS评分分别为1.455±1.969和4.727±3.869。1例患儿鼓膜原置管区穿孔,无大出血、咽鼓管口粘连等严重并发症出现。结论儿童复发性分泌性中耳炎患者术前综合评价必不可少,咽鼓管球囊扩张可以作为儿童复发性分泌性中耳炎的一种治疗选择。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 咽鼓管球囊扩张术 咽鼓管功能评分 儿童 复发性
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结直肠良恶性梗阻诊治策略 被引量:3
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作者 张宗明 邓海 +5 位作者 张翀 于宏伟 刘卓 刘立民 万柏江 朱明文 《世界华人消化杂志》 CAS 2017年第29期2597-2604,共8页
结直肠梗阻是外科常见的急腹症之一,因病因复杂、病情重、进展快,需要及时诊断和恰当治疗.本文通过文献检索,结合作者的临床实践经验,在全面和系统分析结直肠良恶性梗阻的病因、诊断方法和治疗措施基础上,总结出结直肠良恶性梗阻诊治要... 结直肠梗阻是外科常见的急腹症之一,因病因复杂、病情重、进展快,需要及时诊断和恰当治疗.本文通过文献检索,结合作者的临床实践经验,在全面和系统分析结直肠良恶性梗阻的病因、诊断方法和治疗措施基础上,总结出结直肠良恶性梗阻诊治要点在于:深入探讨结直肠梗阻的良恶性病因,灵活应用泛影葡胺结肠造影、CT仿真内窥镜和结肠镜检查,充分发挥经结肠镜引流的术前桥梁作用,严格掌握手术指征,精准实施手术操作,积极采取对症治疗措施,对于提高结直肠良恶性梗阻的诊断水平和治疗效果具有重要意义. 展开更多
关键词 结直肠梗阻 肠梗阻导管 球囊扩张 结肠支架 外科手术
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咽鼓管球囊扩张+鼓膜切开置管治疗难治性分泌性中耳炎的临床效果 被引量:10
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作者 李浩 孙群 +2 位作者 汪琼 陈其国 李小虎 《中国当代医药》 2018年第17期119-121,共3页
目的研究并探讨咽鼓管球囊扩张+鼓膜切开置管联合治疗难治性分泌性中耳炎的临床效果。方法选取2015年1月~2017年6月我院收治的60例难治性分泌性中耳炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组采用单纯鼓膜切开置... 目的研究并探讨咽鼓管球囊扩张+鼓膜切开置管联合治疗难治性分泌性中耳炎的临床效果。方法选取2015年1月~2017年6月我院收治的60例难治性分泌性中耳炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组采用单纯鼓膜切开置管治疗,观察组采用鼓膜切开置管联合咽鼓管球囊扩张治疗,术后随访6个月,比较两组的临床疗效、纯音测听值、咽鼓管压力、疼痛评分。结果观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的纯音测听值高于对照组(P<0.05),其咽鼓管压力、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼓膜切开置管联合咽鼓管球囊扩张用于难治性分泌性中耳炎患者中,可有效改善患者听力,减轻其咽鼓管压力和疼痛,具有显著疗效。 展开更多
关键词 难治性分泌性中耳炎 鼓膜置管 咽鼓管球囊扩张
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鼓膜置管、曲安奈德局部灌注联合咽鼓管球囊扩张术治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察 被引量:15
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作者 金玮 陈红 《医学综述》 CAS 2021年第9期1847-1851,共5页
目的探讨鼓膜置管、曲安奈德局部灌注联合咽鼓管球囊扩张术治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月安徽医科大学附属巢湖医院耳鼻喉头颈外科收治的68例(82耳)分泌性中耳炎患者的临床资料,按照治疗方法不同分... 目的探讨鼓膜置管、曲安奈德局部灌注联合咽鼓管球囊扩张术治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月安徽医科大学附属巢湖医院耳鼻喉头颈外科收治的68例(82耳)分泌性中耳炎患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各34例。对照组采用鼓膜穿刺置管、曲安奈德局部灌注治疗,观察组采用鼓膜置管、曲安奈德局部灌注联合咽鼓管球囊扩张术治疗。术后随访3~6个月,评价两组患者的临床疗效,治疗前后气导听阈、鼓室压、咽鼓管功能评分(ETS)、七项咽鼓管功能障碍评分量表(ETDQ-7)评分、耳鸣评价量表(TEQ)评分及耳鸣消失时间。结果观察组总有效率高于对照组[97.06%(33/34)比85.29%(29/34)](P<0.05)。气导听阈、鼓室压的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),治疗后观察组气导听阈低于对照组,鼓室压高于对照组(P<0.05)。ETS和ETDQ-7评分的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),治疗后观察组ETS评分高于对照组,ETDQ-7评分低于对照组(P<0.05)。治疗后1个月和6个月观察组TEQ评分低于对照组(P<0.05)。观察组耳鸣症状完全消失时间短于对照组[(6.08±0.66)个月比(8.15±0.42)个月](P<0.01)。结论鼓膜置管、曲安奈德局部灌注联合咽鼓管球囊扩张术可有效改善分泌性中耳炎患者的临床症状,提高临床疗效,缩短耳鸣症状消失时间。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 咽鼓管 咽鼓管球囊扩张术 鼓膜穿刺置管术
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咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术在儿童复发性分泌性中耳炎中的疗效 被引量:18
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作者 高燕 马静 +2 位作者 明澄 娄凡 孙美华 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第4期132-136,共5页
目的分析咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachiantuboplasty,BET)联合鼓膜切开置管术在儿童复发性分泌性中耳炎的应用效果。方法将21例复发性分泌性中耳炎患儿随机分为两组,观察组10例患儿(20耳),采用咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管术;... 目的分析咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachiantuboplasty,BET)联合鼓膜切开置管术在儿童复发性分泌性中耳炎的应用效果。方法将21例复发性分泌性中耳炎患儿随机分为两组,观察组10例患儿(20耳),采用咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管术;对照组11例患儿(21耳),仅采用鼓膜切开置管术。术后随访1月、3月、6月。随访内容包括纯音测听(PTA)、耳内镜、鼻咽镜及咽鼓管功能障碍问卷评分(ETDQ-7),数据进行统计分析。结果两组患儿术后1、3、6月PTA值均较术前改善(P<0.05),术后6月,观察组的PTA值(17.25±3.75),低于对照组(21.08±6.48),(P<0.05);两组患儿术后1、3、6月ETDQ-7评分均较术前降低,(P<0.05)。术后3月和6月,观察组ETDQ-7评分(3.43±0.36),(1.90±0.32)较对照组(3.75±0.45),(2.58±0.84)降低(P<0.05)。结论对于复发性分泌性中耳炎的患儿,采用咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管术能显著改善咽鼓管功能,提高纯音听阈值,临床疗效好。 展开更多
关键词 咽鼓管球囊扩张 鼓膜切开置管 儿童复发性分泌性中耳炎 咽鼓管功能障碍
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内、外双气囊新型气管导管的研制 被引量:2
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作者 陈宁 常爱华 +1 位作者 李邦翅 张冠中 《医疗卫生装备》 CAS 2010年第8期81-82,共2页
目的:研制一种用于抢救呼吸困难、呼吸骤停患者以及对各种大、中型手术麻醉时进行呼吸管理的一种新型气管导管。方法:气管导管采用一次性使用的无毒透明塑胶类,在塑胶内加有韧性强的不锈钢细丝,细钢丝制作成间距规则的螺旋形。在气管导... 目的:研制一种用于抢救呼吸困难、呼吸骤停患者以及对各种大、中型手术麻醉时进行呼吸管理的一种新型气管导管。方法:气管导管采用一次性使用的无毒透明塑胶类,在塑胶内加有韧性强的不锈钢细丝,细钢丝制作成间距规则的螺旋形。在气管导管进入患者气管内部分别设计有内、外两可膨胀性充气囊,可交替使用。结果:双气囊气管导管减少了对气管局部的压迫时间,气囊密封性强,避免了重新更换气管导管;防打折性好,导管前端注药实用性强。结论:该气管导管更加完善了临床呼吸管理手段,对减少呼吸管理并发症增加了新的应对方法。 展开更多
关键词 气管导管 麻醉 呼吸 气囊
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间歇口腔胃管法结合球囊扩张术治疗吞咽障碍的疗效观察 被引量:8
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作者 廖明珍 应燕萍 +4 位作者 李鑫 李智敏 罗丹 吴小平 龙耀斌 《护士进修杂志》 2015年第22期2086-2087,共2页
目的探讨间歇口腔胃管法结合球囊扩张术治疗吞咽障碍的疗效。方法脑卒中吞咽障碍患者72例随机分成观察组36例和对照组36例,两组均采用常规治疗与护理,观察组加用间歇口腔胃管法结合球囊扩张术。治疗后评定临床疗效(痊愈率、总有效率)及... 目的探讨间歇口腔胃管法结合球囊扩张术治疗吞咽障碍的疗效。方法脑卒中吞咽障碍患者72例随机分成观察组36例和对照组36例,两组均采用常规治疗与护理,观察组加用间歇口腔胃管法结合球囊扩张术。治疗后评定临床疗效(痊愈率、总有效率)及肺部感染发生率。结果治疗4周后观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.01),吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论间歇口腔胃管法结合球囊扩张术治疗吞咽障碍,可明显改善患者的吞咽功能,提高患者的生存质量,减少吸入性肺炎的发生,从而减轻患者的家庭负担。 展开更多
关键词 间歇口腔胃管法 脑卒中 吞咽障碍 球囊扩张术
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咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管治疗难治性分泌性中耳炎 被引量:30
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作者 胡月 董耀东 +1 位作者 刘东亮 马秀岚 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期586-590,共5页
目的观察咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管对于难治性分泌性中耳炎的疗效。方法将27例(41耳)难治性分泌性中耳炎患者随机分为两组,试验组接受咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管治疗,共13例(20耳);对照组接受单纯鼓膜切开置管治疗,共14例(21耳)... 目的观察咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管对于难治性分泌性中耳炎的疗效。方法将27例(41耳)难治性分泌性中耳炎患者随机分为两组,试验组接受咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管治疗,共13例(20耳);对照组接受单纯鼓膜切开置管治疗,共14例(21耳)。纳入与排除标准:年龄≥18岁,分泌性中耳炎经过药物及鼓膜切开置管等治疗后反复发作,病程迁延超过2年者,其中置管次数≥3,鼓室导抗图提示B型或者C型。患者术后1个月、3个月及6个月定期随访,主要评价指标包括咽鼓管功能障碍问卷评分、纯音测听及复发情况。结果两组患者术后1个月、3个月及6个月咽鼓管功能提高明显。试验组与对照组术后1个月咽鼓管功能障碍问卷评分均较术前降低(t=17.581,P=0.000;t=16.110,P=0.000)。试验组术后3个月与术后6个月咽鼓管功能障碍问卷评分均较对照组低(t=-3.202,P=0.003;t=-5.612,P=0.000)。对照组术后6个月较术后3个月咽鼓管功能障碍问卷评分升高(t=2.201,P=0.037)。试验组与对照组术后1个月平均气骨导差均较术前降低(t=12.896,P=0.000;t=14.403,P=0.000)。试验组术后3个月及术后6个月治疗有效率均高于对照组(t=4.221,P=0.040;t=4.020,P=0.045)。结论对于难治性分泌性中耳炎患者,咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管能显著改善患者由咽鼓管功能障碍所致的相关临床症状,并明显提高听力,有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 咽鼓管球囊扩张 鼓膜切开置管 难治性分泌性中耳炎 咽鼓管功能障碍
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介入治疗T管引流术后胆道再狭窄的初步探讨 被引量:7
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作者 李臻 石冰涛 +3 位作者 李娅 李鑫 王家祥 韩新巍 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期739-743,共5页
目的评价介入治疗外科T管引流后胆道再狭窄的疗效、安全性、可行性。方法回顾性分析2014年6月—2016年3月收治的T管术后胆道再狭窄的25例患者资料,其中胆管癌6例,胆囊癌3例,胆系结石13例,肝癌2例,胃癌外科术后1例。25例中合并胰胆管合... 目的评价介入治疗外科T管引流后胆道再狭窄的疗效、安全性、可行性。方法回顾性分析2014年6月—2016年3月收治的T管术后胆道再狭窄的25例患者资料,其中胆管癌6例,胆囊癌3例,胆系结石13例,肝癌2例,胃癌外科术后1例。25例中合并胰胆管合流异常4例。经原T管途径行介入治疗22例,经T管造影后再行PTCD治疗3例。所有患者中,行球囊扩张配合胆道引流者21例,行胆道金属支架植入者4例。良性狭窄患者引流管保留2~3个月后给予拔除。患者经门诊或电话随访3~24个月,通过引流管造影评价疗效。结果介入手术均顺利,无相关并发症发生,技术成功率100%。15例良性胆道狭窄患者经原T管窦道途径行球囊扩张成形术,留置胆道10.2~12 F内外引流管,拔除原T管。随访发现1例胆管癌吻合口狭窄患者术后8个月死于肺部感染。10例恶性狭窄中,3例胆道梗阻位于T管上方,均行PTCD术;其中2例肝癌侵犯胆道患者,癌栓范围较大,行内外引流管植入;黄疸消退后分别于术后1个月、2.2个月死于肝衰竭;1例胆囊癌侵犯胆道行支架植入,术后2.5个月死于肿瘤进展。7例胆道梗阻位于T管下方,经T管窦道途径植入内外引流管4例,植入金属支架3例。其中2例胆囊癌患者分别于术后3.8个月、5个月死于肿瘤进展;5例胆管癌患者中2例术后3个月出现支架再狭窄,给予PTCD处理。3例于术后3.6个月、5.2个月、9个月死于肿瘤进展、多脏器功能衰竭。结论介入治疗外科T管引流后胆道再狭窄疗效确切,安全可行,可明显改善患者生活质量。 展开更多
关键词 阻塞性黄疸 T管 介入治疗 支架 球囊扩张成型术
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咽鼓管球囊扩张术的两种手术径路的对比研究 被引量:1
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作者 田昊 王林娥 +3 位作者 龚树生 马有祥 谢静 韩曙光 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2018年第1期21-25,共5页
目的咽鼓管球囊扩张术(Balloon Eustachian tuboplasty,BET)的主要方式是采用经鼻腔入路将导管插入咽鼓管口,但是对于鼻腔明显狭窄的患者手术存在一定难度。因此我们采用一种新的导管推进器经口腔来完成BET手术,本研究的目的是探讨两种... 目的咽鼓管球囊扩张术(Balloon Eustachian tuboplasty,BET)的主要方式是采用经鼻腔入路将导管插入咽鼓管口,但是对于鼻腔明显狭窄的患者手术存在一定难度。因此我们采用一种新的导管推进器经口腔来完成BET手术,本研究的目的是探讨两种手术方式的特点及术后效果。方法经患者同意后入组咽鼓管功能障碍患者41名,其中女性26名、男性15名,年龄在14至58岁之间,平均年龄47岁。将入组病例随机分为两组。一组患者采用经鼻腔入路行BET手术,另一组患者在70度鼻内镜下采用新型经口导管行经口入路手术。分别对两组患者的手术时间、术中出血等级、尝试插入导管次数和出现导管折曲次数等参数进行记录和对比。两种入路的术后效果评价方法是采用咽鼓管评分系统(Eustachian tube score,ETS),通过对比患者术前术后的ETS分值变化来判断术后咽鼓管功能的恢复情况。结果全部41名患者共完成64例咽鼓管球囊扩张术,经鼻组患者20名共行29例手术,经口组患者21名共行35例手术。除经鼻组病例中出现一例术后少量鼻出血之外,无其他手术并发症出现。经鼻组平均手术时间为621秒,经口入路组为484秒,两组间有显著统计学差异(P=0.012)。经鼻组患者术中成功插入导管所需的平均尝试次数为2.15次,而经口组患者中有22例术中只需一次尝试就成功插入导管。两组间一次性插入成功率和平均尝试次数均存在显著统计学差异(P<0.05)。在术中发生导管折曲的次数(经鼻组7例,经口组6例)和球囊移位次数(经鼻组3例,经口组1例)在两组间也有显著统计学差异(P<0.05)。术后随访6个月,所有患者的ETS分值较术前都有显著提高(P<0.01)。经鼻组患者的ETS分值从术前的3.43±2.47提高到7.16±2.72。经口组患者从2.65±2.87提高到6.16±3.72。经统计学分析显示采用不同手术入路的两组患者在术后早期效果方面尚无统计学差异(P>0.05)。结论鼻内镜下经口入路行咽鼓管球囊扩张术是一种新的手术方法。相比经鼻入路手术,它具备手术时间更短,术中出血少,一次置入的成功率较高且未增加任何手术风险等优势,尤其适合鼻腔解剖异常的患者。经口入路操作更简单,易于初学者掌握。 展开更多
关键词 咽鼓管 手术入路 球囊扩张术 咽鼓管评分 咽鼓管功能障碍
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中国地区球囊导管扩张术治疗咽鼓管功能障碍疗效分析 被引量:4
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作者 郝文玮 许轶 周慧芳 《天津医科大学学报》 2017年第4期343-348,共6页
目的:探讨中国人应用咽鼓管球囊导管扩张术治疗咽鼓管功能障碍的疗效及相关治疗经验。方法:对58例(84耳)咽鼓管功能障碍患者在全麻下行咽鼓管球囊导管扩张术,术后通过耳内镜检查、阻抗、Valsalva检查、TMM、ETDQ-7评分等主、客观方法评... 目的:探讨中国人应用咽鼓管球囊导管扩张术治疗咽鼓管功能障碍的疗效及相关治疗经验。方法:对58例(84耳)咽鼓管功能障碍患者在全麻下行咽鼓管球囊导管扩张术,术后通过耳内镜检查、阻抗、Valsalva检查、TMM、ETDQ-7评分等主、客观方法评估手术效果。结果:术前患耳阻抗均为B型或C型,术后A型阻抗逐渐增多,术后12月有效率为84.5%(71/84),术后18月有效率为83.3%(70/84)。结论:球囊扩张术是治疗咽鼓管功能障碍的有效手段,具有安全、有效、无创、简便等特点。 展开更多
关键词 咽鼓管 功能障碍 球囊扩张术 疗效
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