rt-PA静脉溶栓联合介入治疗对急性缺血性脑卒中患者MRS评分、Barthel指数、脑部血流动力学的影响

目的探究重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓联合介入治疗对急性缺血性脑卒中(AIS)患者的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年6月宜宾市第一人民医院收治的AIS患者106例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各53例。对照组给予rt-PA进行静脉溶栓治疗,观察组在对照组的基础上进行介入治疗。比较两组的临床疗效;比较两组患者治疗前、治疗后24 h、治疗后3个月的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前、治疗后3个月的改良Rankin’s量表(MRS)评分、Barthel指数、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)的平均血流速度;并记录治疗后3个月内发生的不良反应以及病死率。结果观察组总有效率为88.68%,高于对照组(73.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24 h、治疗后3个月,两组患者的NIHSS评分均较治疗前均降低,且观察组分别为(6.37±1.24)、(2.67±1.11)分,均低于对照组[(7.25±1.36)、(3.63±1.54)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组MRS评分较治疗前降低,Barthel指数分数较治疗前升高,且观察组MRS评分为(1.98±0.21)分,低于对照组[(2.56±0.34)分],Barthel指数分数为(87.12±6.81)分,高于对照组[(71.33±6.54)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组MCA、ACA、BA的平均血流速度均高于治疗前,且观察组分别为(60.65±5.96)、(43.24±5.36)、(39.86±5.36)cm/s,均高于对照组[(52.33±6.14)、(38.41±5.84)、(34.68±5.72)cm/s],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率为9.43%,低于对照组(24.53%),差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rt-PA静脉溶栓联合介入治疗有利于AIS患者神经功能恢复,有利于患者生活质量以及日常生活能力的提高,促进脑血流动力学的改善,并能减少不良反应的发生,值得临床推广应用。

Barthel评估操应用于肿瘤患者分级护理的效果

目的探讨Barthel指数(Barthel index BI)量表评估操应用于肿瘤科实施分级护理的效果。方法便利抽样法选取2015年1-5月在同济大学附属肺科医院肿瘤科住院的肺部肿瘤患者50例为研究对象,分别行BI指数量表评分和BI评估操评分,记录两种评估方法的评估时间,根据分值结合患者病情确定护理分级。结果 50例患者的BI指数量表评分评估时间为(3.5±2.31)min,BI评估操评分时间为(2.1±1.50)min,差异有统计学意义(P<0.05);BI指数量、BI评估操评分结合患者病情分级而确定的护理分级分别为:Ⅰ级护理6例,Ⅱ级护理44例;Ⅰ级护理10例,Ⅱ级护理40例,差异无统计学意义(P>0.05)。患者对于BI评估操评分的护理满意度得分为(98.45±1.21)分,显著高于BI指数量表评分的(91.23±2.13)分(P<0.05)。结论 BI评估操作为BI指数量表测评实施的工具,可完成对患者生活自理能力的客观评定,有助于临床护士客观、合理地进行护理分级决策,是对护理分级标准的有益补充。

卒中登记研究中Barthel指数和改良的Rankin量表的适用性与相关性研究

目的 评价Barthel指数 (BI)和改良的Rankin量表 (MRS)在脑卒中登记研究中作为预后指标的适用性 ,并分析二者由计量资料转换为二分类变量资料时分界值的对应关系。方法 前瞻性连续登记 912例住院的脑卒中患者 ,在发生卒中后 1、3、6和 12个月时盲法随访所有病例的BI和MRS评分。对卒中后不同时间的BI和MRS评分分布、天花板效应和地板效应进行评价 ,并通过建立BI和MRS评分的logistic回归模型 ,计算分别以MRS评分≤ 1和≤ 2作为划分残疾与否的分界值时BI评分对应的分界值。结果 BI和MRS评分共评价 2 82 9人次 ,发生卒中后 3、6和 12个月时BI最高评分例数分别为总例数的 5 4 8%、6 2 2 %和 6 8 3% ,显著高于相应的MRS最高评分例数。BI和MRS评分存在显著相关性 (Spearman s相关系数0 887,P <0 0 5 ) ;以MRS评分≤ 1和≤ 2分别作为划分残疾与否的分界值时 ,BI评分对应的分界值为≥ 90和≥ 85。结论 本研究结果显示 ,在脑卒中登记研究中 ,BI作为长期功能残疾的评价指标时具有显著的天花板效应 ,BI和MRS评分具有显著相关性。结合国外相关报道 ,我们建议在今后的研究中 ,可试依据MRS评分≤ 2或BI评分≥ 85作为划分脑卒中患者是否残疾的分界值。

病情评估表与Barthel指数评定表对分级护理的比较研究

目的 探讨医生应用“病情评估表”与护士应用“Barthel指数评定表”对患者分级护理级别的差异.方法 以210例本科住院患者为研究对象,由管床医师按照“病情评估表”进行年龄、体温、心率、呼吸、血压、血糖、氧饱和度、神志的观测,并评分.按评分标准将患者病情分为轻、中、重、危四组,予以下达三级、二级、一级及特级护理医嘱.同时护理人员对研究对象按照“Barthel指数评定表”予以评分,并根据标准判断患者为重度依赖、中度依赖、轻度依赖完和无需依赖护理四组.结果 分别对医师下达的特级护理、一级护理、二级护理及三级护理与护理人员判定的重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖护理四组病例进行对比,Z=-0.339,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 应用“病情评估表”可将患者护理级别分值化,使医护人员对分级护理的认识更充分,与“Barthel指数评定表”相结合可使患者得到更适当的护理,是一个值得推广的方法.

护理分级评分装置和Barthel指数评定量表临床使用的对比性研究

目的对比护理分级评分装置和Barthel指数评定量表在临床使用中的实用性及准确方便性。方法抽取60名护士分别用护理分级评分装置和Barthel指数评定量表对随机选定的150例患者进行评分,分别记录其使用护理分级评分装置评定用时和评定分值和Barthel指数评定量表评定用时和评定分值,对比其用时及评定分值。护理分级评分装置在临床推广使用后,对临床344名护士进行问卷调查,对比护理分级评分装置和Barthel指数评定量表在临床使用中的实用性及方便准确性。结果用护理分级评分装置和Barthel指数评定量表两项评定分值差异无统计学意义,使用护理分级评分装置评定用时短于使用Barthel指数评定量表评定用时。结论护理分级评分装置较Barthel指数评定量表实用方便。

菖葛补阳还五汤辅助西药常规治疗急性脑梗死临床研究

目的:菖葛补阳还五汤辅助西药常规治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法:按随机数字表法将108例ACI患者分为治疗组与对照组,每组54例。对照组给予降压降脂、抗血小板聚集、营养脑神经等西药常规治疗,治疗组在对照组基础上联合菖葛补阳还五汤治疗。治疗2周后,比较2组临床疗效、血液黏度、血清炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]及日常生活能力[改良Barthel指数(MBI)]。结果:治疗后,治疗组总有效率为94.44%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组3项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分较治疗前降低(P<0.05),MBI评分较治疗前升高(P<0.05);且治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),MBI评分高于对照组(P<0.05)。结论:菖葛补阳还五汤辅助西药常规治疗ACI疗效确切,可改善患者血液黏度,减轻炎症反应,改善神经功能缺损症状,提高患者日常生活能力。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减与柴胡疏肝散治疗肝郁气滞型郁病患者的效果比较

目的:比较柴胡加龙骨牡蛎汤加减与柴胡疏肝散治疗肝郁气滞型郁病患者的效果。方法:选取2023年1—5月该院收治的120例肝郁气滞型郁病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各60例。对照组采取柴胡疏肝散治疗,观察组采取柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,比较两组治疗总有效率、抑郁自评量表(SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、Barthel指数(BI)评分、中医证候总积分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BI评分高于治疗前,且观察组高于对照组,两组SDS、HAMD评分以及中医证候总积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁气滞型郁病患者可提高治疗总有效率和BI评分,以及降低SDS评分、HAMD评分和中医证候总积分,效果优于柴胡疏肝散治疗。

针刀治疗腰椎间盘突出症患者的效果及对JOA评分、Barthel指数、VAS评分和ODI的影响研究

目的 探究针刀治疗腰椎间盘突出症患者的效果及对日本骨科学会腰痛疾患评定表(JOA)评分、Barthel指数、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)的影响。方法 回顾性分析2019年11月至2021年4月于航空总医院骨科、中医科就诊的84例腰椎间盘突出症患者,按治疗方式分组,实施针灸治疗42例患者为对照组,实施针刀治疗42例患者为研究组。比较两组治疗4周后临床疗效,治疗前及治疗4周后JOA评分、Barthel指数评分、VAS评分、ODI评分。结果 治疗4周后,研究组总有效率(95.24%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,两组JOA评分均升高,VAS评分均降低,差异有统计学意义(P <0.05);与对照组比较,治疗4周后研究组JOA评分上升更明显,VAS评分下降更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,两组Barthel指数均升高,ODI均降低,差异有统计学意义(P <0.05);与对照组比较,治疗4周后研究组Barthel指数上升更明显,ODI降低更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 相比常规针灸治疗,对腰椎间盘突出症患者实施针刀治疗具有较好的治疗效果,可有效缓解腰椎疼痛程度,改善临床症状,促进腰椎功能恢复。

阿基米德运动悬吊系统治疗脑卒中后平衡功能障碍的临床效果及其对Berg平衡量表、Barthel指数量表及Lindmark平衡评分的影响

目的探索阿基米德运动悬吊系统治疗脑卒中后平衡功能障碍的临床效果。方法选取2017年5月至2018年5月本院收治的120例脑卒中后平衡功能障碍患者为研究对象,采用抓阄随机化分为两组,各60例。对照组采用常规康复疗法,观察组采用阿基米德运动悬吊系统治疗。比较两组Barthel指数量表、Lindmark平衡评分、Berg平衡量表、10MWS(10 m最大步行速度)。结果观察组干预后Barthel指数量表(78.92±8.34)分、Lindmark平衡评分(12.78±1.35)分、Berg平衡量表(38.45±4.79)分、治疗后2周10MWS(38.61±4.84)m/min、治疗后4周10MWS(48.21±6.33)m/min均优于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中后平衡功能障碍患者实施阿基米德运动悬吊系统治疗效果显著,能够加速肢体功能恢复,保持肢体平衡稳定性,改善患者生活质量。

基于Barthel指数评定量表的临床分层管理在结核病房中的应用效果

收集2014年11月至2016年10月青岛市胸科医院胸内科五病房收治的自理能力重度和中度依赖患者,将2014年11月至2015年10月的65例患者作为对照组,实施常规性护理;将2015年11月至2016年10月的60例患者作为观察组,实施基于Barthel指数评定分值的分层护理管理.观察组并发症、护患纠纷事件、护理风险事件的发生率[3.33％ （2/60）、5.00％ （3/60）、6.67％（4/60）]均低于对照组[13.85％（9/65）、18.46％（12/65）、20.00％（13/65）],差异均有统计学意义（χ^2=4.30、5.35、4.72,P值均＜0.05）.观察组患者或家属对护理质量满意度的评分中,健康教育、心理护理、服务态度、基础护理、操作性护理的分值[（3.85±0.45）分、（3.79±0.53）分、（3.65±0.78）分、（3.38±0.56）分、（3.49±0.29）分]均高于对照组[（1.23±0.23）分、（1.14±0.22）分、（1.05±0.36）分、（1.16±0.42）分、（1.34±0.26）分],差异均有统计学意义（t=40.82、36.36、23.80、24.97、43.47,P值均＜0.01）.故认为基于Barthel指数评定量表在结核病房临床护理中实施分层管理能合理有效地配置病房人力资源,提高护理质量,降低患者护理风险事件的发生,提高患者家属满意度.

Barthel指数评定量表在急性脑梗塞康复护理中的应用效果分析

目的探索康复护理在急性脑梗塞患者中的临床意义以及Barthel指数评定量表利用价值性。方法该次实验对象为急性脑梗塞60例患者(在宜兴市中医医院2015年1月—2016年12月期间方便选取),随机分组(30例每组),观察组和对照组分别采用康复护理干预和常规护理干预,对比两组患者的下肢Fugl-Meyer评分、满意度、不良事件发生率、依从性、神经功能缺损评分、Barthel指数评定量表。结果观察组患者的依从性(100.00%)、满意度(96.67%)、不良事件发生率(3.33%)、护理后1周Barthel指数评定量表(58.65±2.72)分、护理后1个月Barthel指数评定量表(84.23±2.35)分、护理后1周下肢Fugl-Meyer评分(24.15±2.64)分、护理后1个月下肢Fugl-Meyer评分(31.75±1.27)分、神经功能缺损评分(11.74±0.56)分均优于对照组(P<0.05)。结论 Barthel指数评定量表在急性脑梗塞康复护理中能够发挥显著效果。

基于全科理念Barthel指数评定量表的康复护理在年龄>60岁脑梗死后偏瘫患者中的应用

目的基于全科理念Barthel指数(BI)评定量表的康复护理在年龄>60岁脑梗死后偏瘫患者中的应用效果。方法选取本院接收的年龄>60岁脑梗死后偏瘫患者108例作为研究对象(2019年4月至2020年12月期间),依据随机数字表法分成观察组与对照组,各54例。对照组接受常规护理干预,观察组基于对照组接受基于全科理念BI评定量表的康复护理,统计对比两组干预前后脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、日常生活能力量表(ADL)、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分、Mishel疾病不确定感问卷(MUIS)评分。结果干预后观察组ADL评分少于对照组(P<0.05);干预后观察组SDS评分、SAS评分少于对照组(P<0.05);干预后观察组SS-QOL评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组MUIS评分低于对照组(P<0.05)。结论基于全科理念BI评定量表的康复护理应用于年龄>60岁脑梗死后偏瘫患者临床护理中,可增强日常生活能力,改善心理状态,减轻疾病不确定感,提高生活质量。

改良Barthel指数评定量表在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用研究

目的:分析改良Barthel指数评定量表在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用价值。方法:采用临床随机对照研究,将2020年2月-2021年6月收治的72例慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组和对照组,各36例。对照组实施常规护理;观察组在常规护理的基础上进行Barthel指数评定量表评估,针对性给予护理干预措施。比较两组患者护理满意度、日常生活活动能力以及肺功能指标情况。结果:观察组护理满意度评分、Barthel指数评分、肺功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者在护理过程中应用改良Barthel指数评定量表可提升护理质量,改善患者肺功能,提高其护理满意度。

温针灸治疗缺血性卒中后偏身感觉障碍的疗效观察

目的观察基于王居易经络诊察法的温针灸治疗缺血性卒中后偏身感觉障碍的临床疗效。方法选取80例缺血性卒中偏身感觉障碍患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用常规取穴针刺;治疗组在对照组的基础上,基于王居易经络诊察法,选取治疗经脉的手足同名经之原穴及合穴进行温针灸治疗。观察两组治疗前后感觉功能评分、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分和中医证候积分的变化,并比较两组的临床疗效。结果两组治疗后感觉功能评分和MBI评分均升高,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后NIHSS评分及中医证候积分均下降,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论在常规取穴针刺治疗的基础上,基于王居易经络诊察法的温针灸治疗缺血性卒中后偏身感觉障碍明显优于常规针刺治疗,可以提升临床疗效,提高自理能力。

阿托伐他汀联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的效果观察

目的分析缺血性脑卒中患者采取阿托伐他汀联合阿司匹林治疗的效果。方法62例缺血性脑卒中患者,采取抽签法分为观察组和对照组,每组31例。对照组应用阿司匹林治疗,观察组在对照组的基础上加用阿托伐他汀治疗。比较两组治疗效果、不良反应(头晕、呕吐、神志不清、肠胃不适等)发生情况以及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果观察组治疗总有效率93.55%高于对照组的70.97%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者NIHSS评分(7.66±1.24)分低于对照组的(14.40±2.55)分,Barthel指数(82.01±3.10)分高于对照组的(57.54±2.60)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者TC(2.87±0.18)mmol/L、TG(1.42±0.66)mmol/L、LDL-C(2.87±0.20)mmol/L均低于对照组(3.37±0.32)、(2.63±0.71)、(3.37±0.27)mmol/L,HDL-C(1.56±0.23)mmol/L高于对照组的(1.30±0.27)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.45%(2/31)低于对照组的25.81%(8/31),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者应用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗可显著改善其病情和生理功能,且治疗安全性较高。

FMEA护理在脑外伤手术患者中的应用效果

目的:观察失效模式及效应分析(FMEA)护理在脑外伤手术患者中的应用效果。方法:选取2019年12月至2021年8月该院收治的53例脑外伤手术患者(设为观察组)与2018年1月至2019年11月该院收治的53例脑外伤手术患者(设为对照组)进行前瞻性研究。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用FMEA护理,比较两组格拉斯哥昏迷(GCS)评分、Barthel指数(BI)评分、并发症发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分和护理满意度。结果:护理7 d后,两组GCS和BI评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.77%,明显低于对照组的20.75%,差异有统计学意义(P<0.05);护理7、14 d后,两组NIHSS评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理1个月后,两组FMA上肢、下肢运动功能评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.11%,高于对照组的84.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用FMEA护理可提高脑外伤手术患者GCS评分、BI评分、FMA评分和护理满意度,降低并发症发生率和NIHSS评分,效果优于单纯常规护理效果。

高频重复经颅磁刺激及高压氧对脑卒中后认知功能障碍患者的影响

目的分析高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合高压氧对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者的影响。方法选取118例PSCI患者,随机分为观察组(n=59)和对照组(n=59)。对照组接受常规药物治疗联合高压氧干预,观察组在对照组基础上另加用高频rTMS进行治疗。比较2组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)及改良Barthel指数(MBI)评分。结果观察组干预期间无脱组病例,剩余59例有效病例,对照组自主退出1例,剩余58例有效病例。治疗后,2组的MoCA各维度评分及总分高于治疗前,且观察组注意与集中、延迟记忆、语言、视空间/执行以及抽象思维维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组的LOTCA各维度评分及总分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组MBI评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与高压氧单独治疗相比,高频rTMS联合高压氧治疗在改善脑卒中患者认知障碍和日常生活能力方面具有显著优势。

尤瑞克林联合阿托伐他汀和阿司匹林治疗急性脑梗死患者的效果

目的:观察尤瑞克林联合阿托伐他汀和阿司匹林治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:选取2020年11月至2022年5月该院收治的105例ACI患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组53例与对照组52例。对照组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙片治疗,研究组在对照组基础上增加注射用尤瑞克林治疗,比较两组治疗总有效率、脑血流动力学指标(大脑前动脉血流速度、外周阻力)水平、血管内皮功能指标[血清内皮素-1(ET-1)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)]水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI)评分。结果:研究组治疗总有效率为92.45%,明显高于对照组的71.15%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组大脑前动脉血流速度、血清eNOS水平、SDF-1水平和BI评分高于对照组,外周阻力、血清ET-1水平和NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:尤瑞克林联合阿托伐他汀和阿司匹林治疗ACI患者可提高治疗总有效率和BI评分,改善脑血流动力学指标和血管内皮功能指标水平,降低NIHSS评分,效果优于阿司匹林联合阿托伐他汀治疗。

重症监护病房患者自理能力纵向调查研究

背景大量学者研究发现重症监护病房(ICU)内各种先进的诊疗设备,为患者提供了良好救治条件,延长患者生命的同时,对患者的生理、认知及心理产生严重不良影响,使患者的自理能力很难或延迟恢复到治疗前水平,严重影响患者生存质量。目的明确ICU患者转出前24 h及转出后1周、3个月、6个月的自理能力及其自理能力的影响因素。方法2017年10月—2018年10月选择在大连市第二人民医院综合ICU接受治疗、符合入选标准的患者作为研究对象。收集其一般资料,采用Barthel指数(BI)评定量表评价ICU患者转出前24 h及转出后1周、3个月、6个月的自理能力,并比较不同时间、特征的ICU患者的自理能力。ICU患者自理能力的影响因素分析采用多重线性回归分析,相关性分析采用Pearson相关分析。结果共发放问卷196份,回收有效问卷134份,问卷有效回收率为68.4%。ICU患者自理能力随转出ICU时间的增加而增加(χ^2趋势=244.00,P<0.001)。不同年龄、入住ICU时间、机械通气方式、机械通气时间、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)情况的ICU患者转出前24 h、转出后1周BI评定量表总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、婚姻状况、入住ICU时间、机械通气方式、机械通气时间、APACHEⅡ评分情况的ICU患者转后3个月、6个月BI评定量表总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,年龄、APACHEⅡ评分是ICU患者转出前24 h、转出后1周、3个月、6个月BI评定量表总分的影响因素(P<0.05)。ICU患者转出前24 h(r=-0.44、-0.35)、转出后1周(r=-0.36、-0.31)、3个月(r=-0.51、-0.26)、6个月(r=-0.49、-0.16)的BI评定量表总分与其年龄、APACHEⅡ评分均呈负相关(P<0.05)。结论ICU患者自理能力较差,转出后6个月,134例患者中仅有34例患者自理能力为无需依赖,并且年龄越大、APACHEⅡ评分越高的患者自理能力越低。

缺血性脑卒中常用评估量表及其最新研究进展

目前缺血性脑卒中常用量表广泛应用于临床及科研中,了解和使用这些量表成为现在神经科医生不可缺少的工作内容。本文主要介绍目前临床常用的脑卒中相关量表,包括ABCD2评分、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)、Rankin修订量表(mRS)和Barthel指数量表及其他卒中相关量表。