加味温胆汤对良性甲状腺结节患者结节直径及甲状腺激素的影响

目的研究加味温胆汤对良性甲状腺结节患者结节直径及甲状腺激素的影响。方法以随机数字表法为分组标准,从2017年6月—2020年6月收治的良性甲状腺结节患者中选取86例,并将其分为对照组和试验组,2组均为43例。对照组患者接受常规治疗,试验组患者在对照组基础上使用加味温胆汤治疗,连续服用1个月。比较2组患者治疗后临床疗效、治疗前后中医证候积分、结节体积与最大直径及甲状腺激素水平。结果试验组和对照组患者总有效率分别为93.02%和76.74%,试验组高于对照组;与治疗前相比,治疗后2组患者结节体积与最大直径均缩小,且试验组均小于对照组;且喉间梗阻感、情志抑郁、胁肋疼痛、颈部作胀等中医证候积分均降低,且试验组均低于对照组(均P <0.05);治疗后2组患者血清FT_(3)、FT_(4)、TSH水平对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论加味温胆汤可有效缓解良性甲状腺结节患者的临床症状,缩小结节体积及最大直径,提高治疗效果,且不影响甲状腺激素水平。

经乳晕入路腔镜甲状腺部分切除术50例的体会

目的:评价腔镜下部分甲状腺切除术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果。方法:应用腹腔镜器械对50例甲状腺良性肿瘤进行甲状腺部分切除术。结果:术后平均住院时间5.2天,所有病人对手术的治疗效果和美容效果满意。结论:该术式技术先进易掌握,因美容效果显著而应用前景广阔,是甲状腺良性肿瘤理想的治疗方式。

血清T3/T4值对甲状腺毒症的诊断价值分析

目的:探讨血清T3 T4值对甲状腺毒症的诊断价值,从甲状腺毒症的发病机制分析提供参考。方法:采用电化学发光免疫学方法检测40例甲状腺毒症、60例良性甲状腺病变和40例正常人对照血清甲状腺激素水平,并把甲状腺激素水平与甲状腺毒症临床病理参数进行对比分析。结果:T3、FT4在甲状腺毒症组、甲状腺良性病变组和对照组表达的差异有统计学意义(P<0.05),其中甲状腺毒症组FT3、FT4水平处于较低水平,二者均明显低于甲状腺良性病变组和对照组(P<0.05)。而T3和T4水平在三组之间比较无统计学意义(P>0.05)。甲状腺毒症组血清FT3水平与肿瘤病理分期和淋巴结转移呈负相关(P<0.05),与肿瘤大小无关(P>0.05)。而甲状腺毒症患者血清FT4水平与性肿瘤大小、肿瘤病理分期和淋巴结转移均无关(P>0.05)。结论:甲状腺激素T3水平低下与甲状腺毒症相关,有可能参与了甲状腺毒症的发生发展。而T4不足可能是甲状腺毒症T3水平低下的一个机制。

内镜与开放手术治疗甲状腺良性肿瘤对比分析

目的探讨甲状腺良性肿瘤的手术方法及临床疗效。方法回顾分析49例行开放手术和33例行内镜手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,比较两组患者手术情况(术中出血量、手术时间、引流时间及住院时间)和术后并发症发生情况。结果内镜手术组患者术中平均出血量明显低于开放手术组,差异具有统计学意义(P<0.05);内镜手术组患者平均手术时间及术后平均引流量均明显高于开放手术组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);内镜手术组患者术后短暂性喉返神经麻痹发生率明显高于开放手术组,差异具有显著性(P<0.05);两组患者其他并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜手术可安全地运用于甲状腺良性肿瘤的治疗,可兼顾美容效果,但应选择合适病例,减少并发症的发生,临床应用和推广价值较高。

甲状腺包块手术106例临床分析

目的:探讨外科手术在临床治疗甲状腺包块中的作用。方法:对106例甲状腺包块的病人进行了常规手术治疗,其中单侧包块68例,双侧包块38例。结果:106例中甲状腺腺瘤78例,乔本氏病6例,结节性甲状腺肿伴腺瘤形成8例,甲状腺癌14例。结论:手术切除甲状腺良恶性包块是可行的好方法,应根据病理结果选择手术方式,及时合理的治疗是该病的最佳选择。