贝前列素钠片联合当归黄芪汤对糖尿病足溃疡患者创面愈合、血管新生及氧化应激的影响

目的探讨贝前列素钠片联合当归黄芪汤对糖尿病足溃疡(Diabetes foot ulcer, DFU)患者创面愈合、血管新生及氧化应激的作用,为临床治疗糖尿病足溃疡提供理论依据。方法选取2019年10月—2022年10月收入医院的90例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用贝前列素钠片联合当归黄芪汤治疗,对照组单纯应用贝前列素钠片口服,每次40μg, 3次/d,连续治疗30 d。通过对比创面面积、局部疼痛程度情况、足背血流动力学指标[足背血管内径、血流流速]、血管生成因子[血管生成因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)、血小板衍生生长因子(Platelet derived growth factor, PDGF)、内皮抑素(Endostatin, ES)]表达、氧化应激检测指标[晚期蛋白氧化产物(Advanced oxidation protein products, AOPP)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、丙二醛(Malondialdehyde, MDA)]分析两组临床疗效以及不良反应发生率。结果经治疗后,治疗组总有效率(88.89%,40/45)高于对照组(71.11%,32/45)(P<0.05);治疗组溃疡创面小于对照组(P<0.05);治疗组视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)评分低于对照组(P<0.05);治疗组足背血管内径及血流流速均高于对照组(P<0.05);治疗组VEGF、PDGF含量显著高于对照组,ES含量显著低于对照组(P<0.05);治疗组AOPP及MDA含量显著低于对照组,SOD含量显著高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论贝前列素钠片联合当归黄芪汤可显著提高糖尿病足溃疡患者的疗效,促进创面愈合、血管新生,抑制氧化应激反应,减轻患者痛苦,对改善患者生活质量具有重要作用。

氯沙坦钾片联合黄葵胶囊和贝前列素钠片减少腹膜透析患者腹透液中蛋白丢失的效果

目的探讨氯沙坦钾片联合黄葵胶囊和贝前列素钠片减少腹膜透析(PD)患者腹透液中蛋白丢失的疗效。方法回顾性分析2018年8月至2021年1月联勤保障部队第908医院鹰潭医疗区腹膜透析中心收治的采用持续非卧床腹膜透析方案稳定3个月以上80例患者的临床资料,通过口服氯沙坦钾片、黄葵胶囊、贝前列素钠片治疗,采用前后自身对照的方法评估此类药物对患者透析液蛋白含量的影响。结果腹膜透析患者采用上述药物前后3个月后,24 h腹透液蛋白总量、24 h尿蛋白定量及微量蛋白低于治疗前,血清Alb高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿素清除指数(KT/V)、血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦钾片联合黄葵胶囊和贝前列素钠片可显著减少腹膜透析患者腹透液中蛋白丢失,因此在改善腹膜透析患者营养丢失综合征具有较好的应用前景。

甘草附子汤加味治疗脉络寒凝症血栓闭塞性脉管炎患者的临床观察

目的观察上海市名中医曹烨民教授经验方甘草附子汤加味治疗脉络寒凝症血栓闭塞性脉管炎(Thromboangiitis obliterans,TAO)的临床疗效。方法选取2020年6月—2021年12月期间上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脉管科门诊或住院收治的血栓闭塞性脉管炎患者60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组在常规基础治疗上采用贝前列素钠片,治疗组在对照组基础上采用甘草附子汤加味。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应,治疗前后中医证候评分、实验室检查指标[C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、雌激素、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、踝肱指数(Ankle brachial index,ABI)]。结果治疗后治疗组临床总有效率93.33%(28/30)明显高于对照组76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候间跛评分、肢体皮肤发凉评分、肢体酸胀评分、皮肤温度评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候间跛评分、肢体皮肤发凉评分、肢体酸胀评分、皮肤温度评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CRP、FIB指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组CRP、FIB指标均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经验方甘草附子汤加味治疗脉络寒凝症血栓闭塞性脉管炎安全、有效,可显著改善患者临床症状,降低炎症反应及高凝状态,值得临床推广。

复荣通脉胶囊联合贝前列素钠片治疗糖尿病性周围血管病变临床研究

[目的]观察复荣通脉胶囊联合西药贝前列素钠片治疗糖尿病性周围血管病变的疗效。[方法]将100例糖尿病性周围血管病变患者,按照随机数字表法分为治疗组及对照组,各50例。治疗组于复荣通脉胶囊+贝前列素钠片,对照组单用贝前列素钠片,观察两组治疗后的间歇性跛行、静息痛、足部冷凉感、踝肱指数(ABI)的变化。[结果]两组患者的症状均得到有效改善,治疗组疗效更佳(P<0.05);两组患者ABI较治疗前明显提高(P<0.01),治疗组较对照组改善更为显著(P<0.01);两组患者血脂、纤维蛋白原均较前改善(P<0.01),治疗组下降更为显著(P<0.05或P<0.01)。[结论]复荣通脉胶囊联合贝前列素钠片治疗糖尿病性周围血管病变疗效确切,值得进一步推广。

前列地尔联合贝前列素钠片序贯疗法治疗糖尿病肾病Ⅲ期的效果观察

目的观察前列地尔联合贝前列素钠片序贯疗法治疗糖尿病肾病Ⅲ期的效果。方法根据糖尿病肾病诊断标准选取Ⅲ期患者,再随机给予两种治疗方案,A组采用前列地尔治疗,B组采用前列地尔联合贝前列素钠片治疗。测定两组治疗前、治疗后14 d和3个月的血压、血糖、血脂、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白(Hb A1c)和肾功能。结果两组治疗后的血压、血糖及血脂水平、尿微量白蛋白及Hb A1c均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合贝前列素钠片治疗糖尿病肾病Ⅲ期的效果好于单用前列地尔。

丹参酮胶囊联合贝前列素钠片治疗老年糖尿病合并颈动脉粥样硬化疗效及对血清炎性因子及内皮细胞功能的影响

目的观察丹参酮胶囊联合贝前列素钠片治疗老年糖尿病合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者的疗效及对血清炎性因子和内皮细胞功能的影响。方法将150例老年糖尿病合并CAS患者随机分为观察组75例和对照组75例,2组均给予基础糖尿病治疗,对照组在此基础上给予贝前列素钠片口服,观察组在对照组基础上给予丹参酮胶囊口服,2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后血脂血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)]、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块Crouse积分、斑块数量、斑块面积及炎性因子[血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]和血管内皮细胞功能[血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、含服硝酸甘油后肱动脉内皮依赖性舒张功能(NID)]变化情况。结果 2组治疗后FPG、Hb A1c、TG、TC、MCP-1、sICAM-1、hs-CRP、TNF-α、ET-1水平及IMT、斑块Crouse积分、斑块数量、斑块面积均明显低于或少于治疗前(P均<0.05),NO、FMD、NID均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论丹参酮胶囊联合贝前列素钠片能够显著调节老年糖尿病合并CAS患者的血糖血脂,减少斑块厚度及面积,并抑制粥样硬化进程,其机制可能与抑制血清炎性因子及改善血管内皮细胞功能有关。

贝前列素钠片及缬沙坦联合治疗老年下肢动脉狭窄的临床观察

目的 探讨联合口服贝前列素钠片及缬沙坦治疗高血压合并糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效及安全性,探索出能够长期治疗下肢动脉狭窄的临床方法。方法 选取2012年3月~2014年8月在我院干诊及内分泌科住院的、确诊老年高血压合并糖尿病下肢动脉狭窄患者51例,经过联合口服贝前列素钠片及缬沙坦治疗1年,观察治疗前后患者的血压、最远走行距离、下肢动脉血管内径、血流峰时速度。结果 治疗后1年较治疗前患者血压达标（P〈0.01）,最远走行距离显著延长,治疗前为（57.9±9.6）m,治疗后为（683.4±20.7）m,差异有统计学意（P〈0.05）。治疗后较治疗前下肢主要动脉血管内径增宽及对应血流速度增快,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对于老年高血压合并糖尿病下肢动脉狭窄患者,联合口服贝前列素钠片及缬沙坦治疗下肢动脉硬化闭塞症是一种临床上安全有效的方法。

灯盏花素联合贝前列素治疗糖尿病周围神经病变的临床效果及对血清高迁移率族蛋白B1和缺血修饰白蛋白水平的影响

目的观察灯盏花素联合贝前列素对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果及对血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和缺血修饰白蛋白(IMA)水平的影响。方法选取2018年1月至2020年11月于武汉科技大学附属天佑医院就诊的DPN患者100例,应用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。依据患者的血糖水平适当给予胰岛素等降糖药物,并且进行低强度的运动和低糖食物等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予贝前列素钠片口服治疗;观察组在对照组基础上给予灯盏花素注射液静脉滴注治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效、运动和感觉神经传导速度及血清HMGB1、脑源性神经营养因子(BDNF)、髓鞘碱性蛋白(MBP)和IMA水平。结果观察组总有效率高于对照组[84.0%(42/50)比58.0%(29/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者运动和感觉神经传导速度均高于治疗前,且观察组运动神经传导速度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,2组HMGB1、MBP和IMA水平均低于治疗前、且观察组均低于对照组[(34±3)μg/L比(48±4)μg/L、(0.42±0.06)μg/L比(0.75±0.07)μg/L、(65±6)kU/L比(74±5)kU/L],BDNF水平高于治疗前,且观察组高于对照组[(10.22±1.31)μg/L比(7.29±1.21)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论灯盏花素联合贝前列素对DPN的临床疗效显著,能够有效改善患者的周围神经功能,有效降低患者血清HMGB1和IMA水平。

贝前列素纳片治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的疗效观察

目的探讨选择贝前列素钠片对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年5月至2015年5月慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者90例。通过抽签法对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者进行随机分组。D2组(对照组45例):选择常规治疗方法;D1组(观察组45例):在常规基础上选择贝前列素钠片进行治疗。比较两组患者在肺动脉压以及血清NT-pro BNP含量方面表现出的差异。结果两组慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者完成治疗后,在肺动脉压以及血清NT-pro BNP含量方面表现出显著差异,D1组明显优于D2组患者(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者,选择贝前列素钠片药物进行治疗,将患者肺动脉收缩压有效降低,最终将慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者的生活质量有效改善。

木丹颗粒联合贝前列素钠、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:探讨对糖尿病周围神经病变(DPN)患者采取木丹颗粒联合西药依帕司他、贝前列素钠治疗的临床疗效。方法:选取本院接收的82例DPN患者,时间为2016年10月-2017年10月,按照随机数字表法分为对照组(n=41,采取依帕司他联合贝前列素钠治疗)与观察组(n=41,采取木丹颗粒联合西药依帕司他、贝前列素钠治疗),对临床疗效及相关指标进行观察和对比。结果:观察组患者临床有效率较对照组明显要高(P<0.05);治疗前,两组患者MDNS评分、MNSI评分、神经传导速度比较无明显差异性(P>0.05);治疗后,观察组患者MDNS评分及MNSI评分均显著下降,且较对照组明显要低(P<0.05);同时,治疗后,观察组患者腓总神经MCV、SCV及正中神经MCV及SCV明显提升,且较对照组明显要高(P<0.05);在安全性上,治疗期间两组均未见明显不良反应。结论:糖尿病周围神经病变采取木丹颗粒联合依帕司他、贝前列素钠治疗,疗效显著,且安全性良好,值得推广。

温阳散瘀方联合贝前列素钠片治疗下肢动脉粥样硬化性闭塞症的临床研究

目的观察温阳散瘀方辅助贝前列素钠片治疗下肢动脉粥样硬化性闭塞症的效果。方法采用简单随机抽样方法从2016年3月至2018年4月于该院接受诊治的下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者中选取86例纳入研究,依据随机数字表法进行分组,对照组43例患者接受贝前列素钠片治疗,研究组43例患者接受温阳散瘀方联合贝前列素钠片治疗,治疗6周后评价两组临床疗效,测定两组患者血脂水平、踝肱指数(ABI)、6min步行试验(6-MWT)、无痛行走距离、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及血液流变学相关指标。结果研究组临床总有效率(88.37%)明显高于对照组(69.77%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显下降(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组ABI、6-MWT、无痛行走距离和hs-CRP水平均明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组血液流变学相关指标均明显下降(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳散瘀方辅助贝前列素钠片应用于下肢动脉粥样硬化性闭塞症的临床治疗,在平衡血脂水平、改善血液流变学相关指标方面效果明显,可有效改善ABI、6-MWT、无痛行走距离和hs-CRP等指标,增进疗效。

前列地尔注射液与贝前列素钠片序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病患者的疗效比较

目的探析临床期老年糖尿病肾病患者进行贝前列素钠片联合前列地尔注射液疗法的临床效果观察。方法临床选择2017年1~6月本院收治的临床期老年糖尿病肾病患者60例,根据患者意愿和随机对照法分为对照组(n=30)和研究组(n=30),研究组进行贝前列素钠片与前列地尔注射液序贯疗法,对照组进行单纯前列地尔注射液序贯疗法,比较两组治疗前后的血肌酐、血尿素氮、血清白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、糖化血红蛋白等指标水平;比较两组治疗前后的尿总蛋白、尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、胱抑素C等指标水平。结果观察组治疗后的血肌酐、血尿素氮、血清白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、糖化血红蛋白等指标水平显著优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的尿总蛋白、尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、胱抑素C等指标水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床期老年糖尿病肾病患者进行贝前列素钠片和前列地尔注射液序贯疗法可显著改善糖化血红蛋白水平,降低尿蛋白水平,临床效果确切,值得临床推广。

贝前列素钠治疗糖尿病合并下肢血管病变57例

目的观察贝前列素钠治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效及对相关指标的影响。方法将113例糖尿病合并下肢血管病变的患者采用随机数字表法分为观察组57例和对照组56例。对照组患者采用口服阿司匹林肠溶片治疗，每次100mg，1次／日；观察组在常规治疗基础上口服贝前列素钠，每次40μg，3次／日。两组均治疗24周，观察患者临床症状改善情况、踝肱指数（ABI）、步行受损问卷（WIQ）量表评分及血脂情况。结果观察组麻木感改善率为87．50％，冷感改善率为86．20％，静息痛改善率为82．35％。对照组麻木感改善率为65．90％，冷感改善率为60．60％，静息痛改善率为57．14％，观察组各项临床症状改善率明显高于对照组（P〈0．05）。治疗24周后，两组ABI及WIQ量表评分均较治疗前明显提高（P〈0．05），治疗后组间比较，观察组ABI及W1Q量袁评分明显高于对照组（P〈0．05）。两组血脂情况均无明显变化，均无严重不良反应发生，无因不良反应退出研究。结论贝前列素钠可改善糖尿病下肢血管病变临床症状．提高行走能力，延缓下肢血管病变发展。

凯那联合补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变25例

目的:观察凯那联合补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:选取糖尿病周围神经病变患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予凯那治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤治疗。结果:对照组有效率为60%,观察组有效率为92%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后神经传导速度、治疗费用均优于对照组(P<0.05)。结论:凯那联合补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,能够有效提高神经传导速度,减少治疗费用。

贝前列环素钠片治疗糖尿病肾病合并视网膜病变的临床疗效观察

目的观察贝前列环素钠片治疗糖尿病肾病合并视网膜病变患者的临床效果。方法 88例糖尿病肾病合并视网膜病变患者随机分为治疗组和对照组各44例。两组均予以常规糖尿病控糖治疗,此外,治疗组予以贝前列环素钠片口服。比较两组的临床疗效,血糖和肾功能指标,以及不良反应。结果治疗组的治疗总有效率为88.6%,显著高于对照组的43.2%(P<0.05)。治疗后,两组患者的血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、24 h尿蛋白定量均较治疗前显著改善,且治疗组的各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,治疗组出现轻微头痛、恶心等不良反应,停药后症状自行缓解。结论贝前列环素钠片治疗糖尿病肾病合并视网膜病变患者的效果显著,可促进血糖和肾功能的改善,安全性高。

贝前列素钠片联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的价值分析

目的分析贝前列素钠片联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的价值。方法该文于该院2018年8月—2019年8月收治的早期糖尿病肾病患者中选取100例作为研究对象,随机分组,对照组单独给予替米沙坦治疗,观察组联合给予贝前列素钠片治疗,对比治疗效果。结果观察组治疗后UAE(26.4±1.0)mg/24 h、有效率94%,与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用贝前列素钠片联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病,能够改善肾功能,疗效显著,且不良反应少。

脉络舒通丸联合贝前列素钠治疗血栓闭塞性脉管炎的临床研究

目的探讨脉络舒通丸联合贝前列素钠片治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法选取2021年10月—2022年10月廊坊市人民医院收治的164例血栓闭塞性脉管炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各82例。对照组患者口服贝前列素钠片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服脉络舒通丸,12 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的踝肱指数(ABI)、最大步行距离、血液流变学指标和血清炎性因子水平。结果治疗后,治疗组总有效率为90.24%,明显高于对照组总有效率78.05%(P<0.05)。治疗后,两组的ABI、最大步行距离明显高于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的ABI、最大步行距离明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PV)低于治疗前,红细胞变形指数(DI)高于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的FIB、PV低于对照组,DI高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血栓素B2(TXB2)、C反应蛋白(CRP)、内皮素1(ET-1)水平低于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的TXB2、CRP、ET-1水平低于对照组(P<0.05)。结论脉络舒通丸联合贝前列素钠片治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效确切,可控制病情发展,改善血液流变学,降低炎症反应,药物安全性良好。

阿加曲班联合贝前列素钠治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的 探究阿加曲班注射液联合贝前列素钠治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法 选取2019年7月-2021年7月于河北北方学院附属第一医院就诊的120例下肢动脉硬化闭塞症患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组饭后口服贝前列素钠片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注阿加曲班注射液,10 mg加入250 mL生理盐水,2次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者下肢动脉血管血流速度、血液流变学、踝肱指数(ABI)、Rutherford评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、同型半胱氨酸(Hcy)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)和D-二聚体(D-D)水平。结果 治疗后,治疗组总有率效为95.00%,显著高于对照组的83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者股浅动脉、胫后动脉、足背动脉的血管内径、血流量均显著增加,而峰值流速显著降低(P<0.05),且治疗组下肢动脉血管血流速度改善情况明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及细胞沉降率均显著降低(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者ABI显著升高,而Rutherford评分显著降低(P<0.05),且治疗组下肢运动功能显著好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP、MCP-1、ICAM-1、Hcy、AT-Ⅲ水平显著降低,而DD水平显著升高(P<0.05),且治疗组血生化指标显著好于对照组(P<0.05)。结论 阿加曲班注射液联合贝前列素钠治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效显著,对下肢动脉硬化、血管狭窄及血清炎症改善明显。

前列地尔序贯治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨前列地尔序贯治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性。方法选取2009年7月—2014年7月朝阳市第二医院内分泌科收治的2型糖尿病且初次诊断为糖尿病肾病临床前期患者116例,随机分为对照组(38例),前列地尔组(39例)和前列地尔序贯组(39例)。对照组给予常规治疗方案,前列地尔组在对照组基础上第1、2周加用前列地尔注射液,静脉滴注,2 m L/次,1次/d,第3、4周继续常规治疗。前列地尔序贯组第1、2周治疗方法同前列地尔组,第3、4周采用常规治疗联合口服贝前列素钠片,1片/次,3次/d。3组患者均连续治疗4周。比较3组治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、总蛋白、24 h尿6-酮前列素F1α(6-keto-PGF1α)、血栓素B2和肾动脉血管阻力指数的变化情况。结果治疗后,3组TC、TG、LDL-C、24 h UMA、尿总蛋白、Cr、BUN、血栓素B2、肾动脉阻力指数均显著降低,HDL-C、24 h尿6-keto-PGF1α显著升高,同组治疗前后差异有统计意义(P<0.05)。且治疗后,前列地尔组、前列地尔序贯组这些指标改善程度优于对照组,而前列地尔序贯组优于前列地尔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔序贯治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可明显改善患者血脂水平和肾功能,同时还可升高24 h尿6-keto-PGF1α,降低血栓素B2和肾动脉阻力指数,值得临床推广应用。

贝前列素钠联合前列地尔治疗老年慢性肾衰竭的临床研究

目的探讨贝前列素钠片联合前列地尔注射液治疗老年慢性肾衰竭的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年1月三门峡市中心医院收治的老年慢性肾衰竭患者68例,所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组静脉滴注前列地尔注射液,10μg加入到生理盐水100 mL中,输注时间1~1.5 h,1次/d,连续治疗4周。治疗组静脉滴注前列地尔注射液,用法用量同对照组,连续治疗2周;然后口服贝前列素钠片,40μg/次,3次/d,连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能、血脂和血液流变学的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.65%、88.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿蛋白定量显著降低,而血胱抑素(Cys-C)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、全血低切黏度和全血高切黏度均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论贝前列素钠片联合前列地尔注射液治疗老年慢性肾衰竭具有较好的临床疗效,能改善肾功能,调节血脂和血液黏度,具有一定的临床推广应用价值。