足背桥式双叶皮瓣修复手部多个创面

目的 应用足背桥式双叶皮瓣修复手部多个创面.方法 在足背部切取以第1或第246背动脉为蒂的双叶皮瓣,游离移植修复手部多个创面.结果 采用此方法修复12例,皮瓣全部成活,外观良好,手功能评定均为优.结论 应用足背桥式双叶皮瓣移植能修复手部多个创面,并获得良好的治疗结果.

“化整为零”的理念进行同指两叶皮瓣修复手指软组织缺损

目的介绍“化整为零”的理念进行同指两叶皮瓣修复1～5指远节软组织缺损的方法。方法自2（105年2月-2012年2月，将52例52指远节软组织缺损的创面均看成两个小的缺损创面．第1指采用桡侧筋膜皮瓣为一叶修复桡侧缺损，尺侧皮神经营养血管皮瓣为另一叶修复尺侧缺损：第2～5指均以指动脉终末背支皮瓣为一叶（上叶）修复指背缺损，另一叶（下叶）分别以指动脉岛状皮瓣、指动脉近节背支皮瓣、指掌侧静脉动脉化岛状皮瓣三种皮瓣修复指掌侧缺损。结果52例双叶皮瓣全部成活．除少部分发生水疱的病例痂下愈合外，余大部分病例伤口均一期愈合，随访6～20个月（平均10．2个月），皮瓣质地优良，外形佳，各指关节运动尚可，按TAM系统评价：优45指，良6指。可2指，优良率96．2％。两点辨别觉4．0～8．5mm，平均6．2mm。感觉测定按BMRC评级标准为S2～S4级．平均S3级。结论该法是正确、可行的，切取简便，转移灵活，可一次性修复缺损，自由的掌控损伤，最大限度地降低供区损伤．皮瓣外形及感觉功能恢复好，为修复1～5指远节软组织缺损提供了全新的修复理念，值得推广。