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超声引导下PTCD应用于BismuthⅢ型胆道梗阻患者临床对照研究
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作者 常志扬 马会民 +3 位作者 段少博 张椰 王帅羊 张连仲 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第1期50-54,共5页
目的探讨超声引导下的经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)应用于BismuthⅢ、Ⅳ型胆道梗阻患者的临床疗效。方法将95例恶性胆道梗阻患者中的BismuthⅢ型患者65例设为Ⅲ型组,BismuthⅣ型患者30例设为Ⅳ型组。比较两组患者手术时间、临床疗效及术... 目的探讨超声引导下的经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)应用于BismuthⅢ、Ⅳ型胆道梗阻患者的临床疗效。方法将95例恶性胆道梗阻患者中的BismuthⅢ型患者65例设为Ⅲ型组,BismuthⅣ型患者30例设为Ⅳ型组。比较两组患者手术时间、临床疗效及术后并发症发生情况,比较治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)]水平及癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分。结果Ⅲ型组患者手术时间短于Ⅳ型组,治疗总有效率高于Ⅳ型组(P<0.05或0.01)。治疗后两组患者血清ALT、AST、GGT、ALP、TBIL和DBIL水平均较治疗前降低,且Ⅲ型组低于Ⅳ型组(P<0.05或0.01)。治疗后两组患者QLQ-C30的总体健康状况、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、疲乏、恶心呕吐、疼痛、呼吸困难、睡眠障碍、食欲丧失、便秘维度评分均较治疗前改善,Ⅲ型组患者QLQ-C30的总体健康状况、躯体功能、情绪功能、社会功能维度评分高于Ⅳ型组,而疲乏、恶心呕吐、疼痛、呼吸困难、睡眠障碍、食欲丧失、便秘维度评分低于Ⅳ型组(P<0.05或0.01)。Ⅲ型组患者术后并发症发生率低于Ⅳ型组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于BismuthⅣ型胆道梗阻,超声引导下的PTCD应用于BismuthⅢ型胆道梗阻患者有较好的疗效,可以改善患者肝功能和生存质量。 展开更多
关键词 胆道梗阻 bismuth分型 超声引导 经皮肝穿刺胆道引流术 肝功能 生存质量
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肝门部胆管癌Bismuth分型与经内镜胆道塑料支架引流术后并发症及退黄效果之间的关系 被引量:8
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作者 章诺贝 黄年根 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2011年第5期529-532,共4页
目的:评估肝门部胆管癌Bismuth分型与经内镜胆道塑料支架引流术(ERBD)术后并发症及退黄效果之间的关系.方法:收集已确诊为肝门部胆管癌、且不能或不愿接受外科治疗的,在南昌大学第二附属医院消化科行ERBD的患者.分析各型肝门部胆管癌之... 目的:评估肝门部胆管癌Bismuth分型与经内镜胆道塑料支架引流术(ERBD)术后并发症及退黄效果之间的关系.方法:收集已确诊为肝门部胆管癌、且不能或不愿接受外科治疗的,在南昌大学第二附属医院消化科行ERBD的患者.分析各型肝门部胆管癌之间在行ERBD术后胆管炎、胰腺炎、出血发生率以及退黄效果的差异.结果:Bismuth Ⅲ型和Ⅳ型肝门部胆管癌ERBD术后胆管炎发生率显著高于Bismuth Ⅰ型和Ⅱ型(59.52%vs3.33%;59.52%vs4.00%,均P<0.01),而退黄有效率相对较低(71.43%vs96.67%;71.43%vs100.00%,均P<0.01);术后胰腺炎和出血的发生率在各型中无显著性差异(均P>0.05).结论:肝门部胆管癌Bismuth Ⅲ型和Ⅳ型在ERBD术后更易并发胆管炎,且术后退黄效果不够理想. 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 bismuth分型 经内镜胆道塑料支架引流术 并发症 退黄
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区熔n型碲化铋材料的制备及性能优化
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作者 田源 汪波 +3 位作者 李存成 余健 桑夏晗 赵文俞 《材料科学与工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期186-192,212,共8页
本研究通过区熔法制备了一系列碘化物(SbI_(3),BiI_(3),TeI_(4))掺杂的n型Bi_(2)Te_(3-x)Se_x材料,发现碘化物掺杂能够有效稳定载流子类型,显著提高材料电导率,降低晶格热导率。当SbI_(3)、BiI_(3)、TeI_(4)掺杂量分别为0.14 wt%、0.12 ... 本研究通过区熔法制备了一系列碘化物(SbI_(3),BiI_(3),TeI_(4))掺杂的n型Bi_(2)Te_(3-x)Se_x材料,发现碘化物掺杂能够有效稳定载流子类型,显著提高材料电导率,降低晶格热导率。当SbI_(3)、BiI_(3)、TeI_(4)掺杂量分别为0.14 wt%、0.12 wt%和0.07 wt%时,材料在405、350和362 K时获得最大ZT值0.85、1.05和0.96,比商用n型材料分别提高了21%,36%和28%。 展开更多
关键词 n型碲化铋 区熔法 碘化物掺杂 热电性能
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全腹腔镜Bismuth Ⅰ型肝门部胆管癌根治术7例 被引量:7
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作者 朱鸿超 匡天佐 +3 位作者 张福扬 胡昌昌 周龙飞 黄明文 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期274-276,288,共4页
目的探讨全腹腔镜下Bismuth Ⅰ型肝门部胆管癌根治术的安全性、可行性。方法回顾性分析2011年1月~2016年1月7例全腹腔镜下Bismuth Ⅰ型肝门部胆管癌根治术的资料,全腹腔镜下肝外胆道切除,胆道重建,清扫第8、9、12、13组淋巴结。结果 7... 目的探讨全腹腔镜下Bismuth Ⅰ型肝门部胆管癌根治术的安全性、可行性。方法回顾性分析2011年1月~2016年1月7例全腹腔镜下Bismuth Ⅰ型肝门部胆管癌根治术的资料,全腹腔镜下肝外胆道切除,胆道重建,清扫第8、9、12、13组淋巴结。结果 7例手术均顺利完成。手术时间3.5~5 h,(4.13±0.53)h;术中出血量85~250 ml,(156.4±67.6)ml。无胆漏、腹腔感染、术后出血等并发症。术后住院时间9~14 d,(10.7±2.0)d。术后病理均提示胆管中分化腺癌,胆管上下切缘阴性,R0切除,清扫淋巴结7~15枚,平均9.3枚,均未见癌转移。术后随访12~18个月,影像学检查均未见肿瘤复发,血癌胚抗原(CEA)和CA19-9正常。结论术者熟练掌握全腹腔镜下消化道重建及淋巴结清扫等的情况下,全腹腔镜下BismuthⅠ型肝门部胆管癌根治术是安全、可行的。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 bismuth I型 腹腔镜 根治术
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A_(1-3x)^(2+)A_(2x)^(3+)φ_xMoO_4催化体系热处理方法对丙烯氨氧化的影响 被引量:1
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作者 朱晓苓 史建公 +1 位作者 郑淑娴 汪仁 《华东化工学院学报》 CSCD 1992年第6期818-824,共7页
以Pb_1 _(3x)Bi_(2xφx)MoO_4为例,研究了白钨矿A_1^(2+)_(3x)A_(2x)^(3+)φ+xMoO_4型催化剂的热处理方法对丙烯氨氧化制丙烯腈催化活性的关系。利用DTA及XRD研究温度对PbMoO_4晶体生长的影响以确定焙烧温度。阳离子空位x=0.04对催化性... 以Pb_1 _(3x)Bi_(2xφx)MoO_4为例,研究了白钨矿A_1^(2+)_(3x)A_(2x)^(3+)φ+xMoO_4型催化剂的热处理方法对丙烯氨氧化制丙烯腈催化活性的关系。利用DTA及XRD研究温度对PbMoO_4晶体生长的影响以确定焙烧温度。阳离子空位x=0.04对催化性能最佳,丙烯转化率76%,丙烯睛收得率51%。没有空位的PbMoO_4(x=0)基本上没有催化活性。研究了焙烧温度、时间和气氛对30X催化剂比表面和表面总酸度的影响,并与催化性能相关联,从而优化了此催化体系的焙烧条件。在空气气氛中650℃停留25min获得的催化剂(比表面约为43m^2/g,表面总酸度0.33mmol/g)用于氨氧化反应,丙烯转化率大于99.5%,丙烯睛收得率约86%。 展开更多
关键词 氨氧化 丙烯 丙烯晴 钼酸铋型
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磁共振胆胰管成像对肝门部胆管癌术前分型与手术结果的对比
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作者 彭耀荣 万云乐 +4 位作者 李文滨 伍刚 李勇 吴卓 王捷 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2010年第3期158-162,共5页
目的 通过磁共振胆胰管成像(MRCP)对肝门部胆管癌进行术前分型,与手术探查结果对照,探讨MRCP对肝门部胆管癌术前分型的准确性及其临床价值。方法 回顾性分析在2005年1月至2010年1月在我院经手术治疗的35例肝门部胆管癌的MRCP结果,参照... 目的 通过磁共振胆胰管成像(MRCP)对肝门部胆管癌进行术前分型,与手术探查结果对照,探讨MRCP对肝门部胆管癌术前分型的准确性及其临床价值。方法 回顾性分析在2005年1月至2010年1月在我院经手术治疗的35例肝门部胆管癌的MRCP结果,参照Bismuth分型法进行术前分型,并与手术探查结果对照。结果 MRI/MRCP术前分型包括Ⅰ型1例,Ⅱ型9例,Ⅲa型6例,Ⅲb型7例,Ⅳ型12例。手术探查结果分别为Ⅰ型1例,Ⅱ型8例,Ⅲa型5例,Ⅲb型6例,Ⅳ型15例。与手术结果对照,MRCP对肝门部胆管癌术前分型的准确性达85.7%。MRCP术前分型与手术探查无显著性差异(P>0.05)。结论 MRI/MRCP对肝门部胆管癌术前Bismuth分型的准确性较高,对决定手术方式具有重要的临床价值。如何进一步提高其准确性有待进一步研究。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 MRCP 手术 bismuth分型
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层状铋陶瓷的介电与热释电现象
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作者 王晓莉 姚熹 《无机材料学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 1993年第1期119-124,共6页
Bi_2BaNb_2O_9、Bi_2LaNbTiO_9 和 Bi_2LaTaTiO_9三种层状铋结构化合物均呈现明显的频率弛豫现象.本文在研究了这三种陶瓷的介电性能和热释电性能的基础上,分析了其弛豫的可能原因.
关键词 层状铋陶瓷 弛豫
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Y型截止阀在液态铅铋中流阻测量与分析 被引量:1
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作者 贺建 朱志强 +2 位作者 黄群英 汪海 尚华 《核技术》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期80-84,共5页
液态铅铋合金是加速器驱动次临界系统(Accelerator Driven Sub-critical System,ADS)反应堆主选冷却剂材料之一,阀门是高温液态铅铋实验回路的重要组成部件之一,它的流动阻力大小直接影响整个回路装置的结构设计与安全运行。基于液态铅... 液态铅铋合金是加速器驱动次临界系统(Accelerator Driven Sub-critical System,ADS)反应堆主选冷却剂材料之一,阀门是高温液态铅铋实验回路的重要组成部件之一,它的流动阻力大小直接影响整个回路装置的结构设计与安全运行。基于液态铅铋流体测量技术实验回路PREKY,开展了Y型截止阀在液态铅铋堆典型工况下的阻力特性测量实验研究,利用压差变送器获得压差实验数据,并与理论计算结果进行对比分析,验证了实验测量方法的可行性和测量结果的合理性。另外,获得了流速1.2–2.0 m·s-1内液态铅铋介质中Y型截止阀流阻理论计算指数x值为2.4,此值可直接应用于未来液态铅铋实验回路流阻计算与分析工作。 展开更多
关键词 液态铅铋 Y型截止阀 PREKY 流阻
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不同切除范围的Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型腹腔镜肝门部胆管癌手术临床对比分析
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作者 范伟强 林师怖 +4 位作者 孙传伟 宋奇锋 李望 符誉 陈艾 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2023年第4期423-426,共4页
目的对比分析不同切除范围的Bismuth-CorlettⅢ、Ⅳ型腹腔镜肝门部胆管癌手术临床效果。方法选取2020年1月至2022年12月68例Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门部胆管癌(HCCA)患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为大范围肝切除组和... 目的对比分析不同切除范围的Bismuth-CorlettⅢ、Ⅳ型腹腔镜肝门部胆管癌手术临床效果。方法选取2020年1月至2022年12月68例Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门部胆管癌(HCCA)患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为大范围肝切除组和小范围肝切除组,每组各34例。两组患者均于腹腔镜指导下进行,大范围切除组行半肝切除切除或三叶肝切除联合全尾状叶切除术,小范围切除组行围肝门区切除并联合全尾状叶切除术。数据应用软件SPSS 22.0处理。围手术期相关指标等计量资料采用(x±s)表示,组间比较行独立样本t检验;术后并发症等计数资料采用[例(%)]表示,行χ^(2)检验;生存分析采用Kaplan-Meier法并行Log-Rank检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果小范围切除组手术时间、术中出血量及术后住院时间均显著低于大范围切除组(P<0.05);两组患者术中输血率及RO切除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后各时间点的各肝功能指标与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且小范围切除组显著优于大范围切除组(P<0.05)。小范围切除组患者术后总并发症发生率较大范围切除组显著降低(11.8%vs.32.4%,P<0.05)。中位随访时间25个月,通过Kaplan-Meier分析显示,小范围切除组和大范围切除组患者累积总生存率(58.8%vs.67.6%)及累积无病生存率(76.5%vs.65.8%)比较,差异无统计学意义(P=0.441、0.212)。结论与腹腔镜大范围肝切除相比,小范围肝切除治疗Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型HCCA不仅可有效缩短手术时间,减少术中损伤,加快术后恢复,降低术后并发症的发生,提高了手术的安全性,而且更有利于患者术后肝功能的恢复。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 bismuth-Corlette分型 腹腔镜 肝切除术 疗效比较研究
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兼容集成中的新型材料系探索与特殊超晶格结构研究年度报告
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作者 马文全 张艳华 +1 位作者 徐应强 王琦 《科技创新导报》 2016年第1期176-176,共1页
含边缘元素的III-V族光电子合金材料是近些年逐渐兴起的一种新型材料系,开展相关研究的国家较少,这些合金的基本特性、合成以及器件应用等方面还存在很多未知,亟需推动。为此,该研究在含边缘元素的III-V族光电子材料的理论计算、合成实... 含边缘元素的III-V族光电子合金材料是近些年逐渐兴起的一种新型材料系,开展相关研究的国家较少,这些合金的基本特性、合成以及器件应用等方面还存在很多未知,亟需推动。为此,该研究在含边缘元素的III-V族光电子材料的理论计算、合成实验与特性表征方面系统地开展基础创新研究。在理论研究方面,我们利用第一性原理重点计算了GaN1-xBix和InP1-xBix三元合金的电子结构与光学特性等,预测了Bi元素并入对合金物理性质的影响。在III-V族含硼材料的合成与特性表征方面,利用低压金属有机化学气相沉积技术,在GaAs上生长出了BGaAsB四元合金与BGaAsSb/GaAs MQW,明确了B并入对于Sb并入以及Ga As Sb/Ga As MQW光致发光特性的影响。基于InAs/GaSb二类超晶格实现短波、甚长波及窄带长波/甚长波双色红外探测器的研究,生长的材料具有极高的材料质量.短波探测器单管器件在77 K条件下50%截止波长为2.56μm,峰值探测率为1.3×1011cm·Hz1/2·W^(-1);中波探测器单管器件在77 K条件下50%截止波长为4.3μm,峰值探测率为2.4×1011 cm·Hz1/2·W^(-1);甚长波红外探测器单管器件在77 K条件下50%截止波长为14.5μm,量子效率为14%,热噪声限制的探测率为4.3×109 cm·Hz1/2 W^(-1).研究了分子束外延生长的中波、长波、甚长波波段的InAs/GaSb二类超晶格吸收层材料在77K和室温条件先非有意掺杂浓度、迁移率、导电率特性。发现随着温度的升高,分子束外延生长的中波、长波、甚长波红外吸收区材料都出现了导电类型由p型向n型的转变,其中中波、长波、甚长波样品的转变温度分别为210、140和85 K,相应的电子激活能为106、71和32 meV。 展开更多
关键词 含铋合金 含硼合金 金属有机化学气相沉积 In As/Ga Sb二类超晶格 红外探测器 短波 中波 甚长波
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Bi_(1-x)Fe_(x)VO_(4)薄膜光阳极的制备及光电化学性能 被引量:3
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作者 唐定 衷水平 《高等学校化学学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2021年第8期2509-2517,共9页
采用一步滴涂法在掺氟二氧化锡(FTO)导电玻璃上制备了Bi_(1-x)Fe_(x)VO_4(x=0,0.05,0.10,0.25,0.40)薄膜,表征了其结构、形貌、光学以及光电化学方面的性质.结果表明,掺入Fe后Bi_(1-x)Fe_(x)VO_(4)薄膜的光电流密度与BiVO_(4)薄膜相比... 采用一步滴涂法在掺氟二氧化锡(FTO)导电玻璃上制备了Bi_(1-x)Fe_(x)VO_4(x=0,0.05,0.10,0.25,0.40)薄膜,表征了其结构、形貌、光学以及光电化学方面的性质.结果表明,掺入Fe后Bi_(1-x)Fe_(x)VO_(4)薄膜的光电流密度与BiVO_(4)薄膜相比均有所提高,其中25%Fe-BiVO_(4)薄膜表现出最优的光电化学性能.在0.1 mol/L磷酸缓冲溶液(pH=7.0)中,1.23 V(vs.RHE)电势下25%Fe-BiVO_(4)薄膜的光电流密度为0.50 m A/cm~2,与BiVO_(4)薄膜的0.15m A/cm^(2)相比提高了3倍多.结合X射线衍射(XRD)、拉曼光谱(Raman)和X射线光电子能谱(XPS)表征结果证实Fe~(3+)以FeVO_(4)的形式存在于Bi_(1-x)Fe_(x)VO_(4)薄膜中,形成了BiVO_(4)/FeVO_(4)复合物薄膜.紫外-可见光谱(UV-Vis)结果显示,所有Bi_(1-x)Fe_(x)VO_4薄膜的禁带宽度均为2.4~2.5 e V.25%Fe-BiVO_(4)薄膜光电化学性能的提升主要归因于光生载流子转移效率(η_(trans))和分离效率(η_(sep))的提高.能级结构图表明,BiVO_(4)和FeVO_(4)之间可以形成TypeⅡ型能级结构排列,可以促进光生载流子的分离与转移,是25%Fe-BiVO_(4)薄膜光电化学性能提升的内在机理. 展开更多
关键词 光电化学分解水 钒酸铋 载流子表面复合 typeⅡ异质结 复合物薄膜
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湘南及其相邻地区原生铋矿床的分类 被引量:1
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作者 徐惠长 唐分配 +1 位作者 邓松华 何周虎 《华南地质与矿产》 CAS 2004年第1期39-42,共4页
在综合前人资料的基础上结合湘南及其邻区典型铋矿区的实际调查,将该区已知的原生铋矿床划分为与壳源改造型花岗岩有关的铋多金属矿床、与壳幔混熔型花岗岩有关的铋多金属矿床和与岩浆热液-热卤水叠加作用有关的铋多金属矿床三个成矿系... 在综合前人资料的基础上结合湘南及其邻区典型铋矿区的实际调查,将该区已知的原生铋矿床划分为与壳源改造型花岗岩有关的铋多金属矿床、与壳幔混熔型花岗岩有关的铋多金属矿床和与岩浆热液-热卤水叠加作用有关的铋多金属矿床三个成矿系列。前两个成矿系列包括辉铋矿-长石类、辉铋矿-石英类、辉铋矿-矽卡岩类和蚀变花岗岩型、云英岩型、石英脉型、磁铁矿-矽卡岩型、硫化物-矽卡岩型、斑岩型等;而后一成矿系列的矿床类型仅有碳酸盐岩一砂页岩组合类、似矽卡岩型。 展开更多
关键词 铋矿床 矿床类型 花岗岩 壳源 壳幔 湘南地区
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多羧基笼型倍半硅氧烷/硅橡胶杂化纳米材料的生物安全性评价 被引量:4
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作者 李翔 石小花 +2 位作者 田媛 毛彤春 樊东力 《现代医药卫生》 2019年第1期16-20,共5页
目的合成多羧基笼型倍半硅氧烷(POSS-COOHx),制备POSS-COOHx纳米杂化硅橡胶材料(POSS-COOHx/SR),对POSS-COOHx/SR的生物安全性进行评价。方法采用红细胞溶血试验、体外细胞毒性试验、全身毒性试验、过敏与刺激试验对POSS-COOHx/SR的生... 目的合成多羧基笼型倍半硅氧烷(POSS-COOHx),制备POSS-COOHx纳米杂化硅橡胶材料(POSS-COOHx/SR),对POSS-COOHx/SR的生物安全性进行评价。方法采用红细胞溶血试验、体外细胞毒性试验、全身毒性试验、过敏与刺激试验对POSS-COOHx/SR的生物安全性进行评价。结果红细胞溶血试验结果显示,POSS-COOHx/SR无溶血性;体外细胞毒性试验、全身毒性试验结果显示,POSS-COOHx/SR不具有细胞毒性和全身毒性;过敏和刺激试验结果显示,POSS-COOHx/SR无刺激性和致敏性。结论 POSS-COOHx/SR具有良好的生物安全性,是一种安全的纳米材料,有望成为可应用于临床的新生物材料。 展开更多
关键词 多羧基笼型倍半硅氧烷 硅橡胶 纳米材料 生物安全性
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A Barbier type reaction promoted by in situ formed active metal bismuth from NaBH_4 and BiCl_3 in aqueous media 被引量:1
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作者 REN,Ping-Da PAN,Shi-Feng DONG,Ting-Wei WU,Shi-HuiDepartment of Chemistry,Pudan University,Shanghai 200433,China 《Chinese Journal of Chemistry》 SCIE CAS CSCD 1996年第5期462-466,共5页
In the presence of active metal bismuth (Bi) which was prepared from the combination of bismuth trichloride and sodium borohydride,aldehydes have been found to react with allyl bromide in aqueous media,and the corresp... In the presence of active metal bismuth (Bi) which was prepared from the combination of bismuth trichloride and sodium borohydride,aldehydes have been found to react with allyl bromide in aqueous media,and the corresponding homoallylic alcohols were obtained in excellent yields with high chemo-and stereoselectivity. 展开更多
关键词 Barbier type reaction aqueous medium reaction active metal bismuth
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Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌根治术 被引量:13
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作者 倪其泓 张赟和 +1 位作者 陈炜 王坚 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期380-384,共5页
目的探讨Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌根治术的手术方法和临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2014年10月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的1例Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌患者的临床资料。患者因反复右季肋区疼痛半月余入院... 目的探讨Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌根治术的手术方法和临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2014年10月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的1例Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌患者的临床资料。患者因反复右季肋区疼痛半月余入院,腹上区增强CT检查示肝门部低密度软组织影,术前精准评估后行肝门部胆管癌根治性切除+右半肝切除+围肝门切除+右尾状叶切除+胆管空肠Roux-en-Y吻合术。观察患者手术时间、术中出血量、病理学检查结果、术后并发症、引流管拔除时间、术后出院时间、随访情况。术后采用门诊和电话方式进行随访,随访内容为患者生命质量和肿瘤复发情况,随访时间截至2015年7月。结果患者顺利完成肝门部胆管癌根治性切除+右半肝切除+围肝门切除+右尾状叶切除+胆管空肠Roux-en-Y吻合术。手术时间为480min,术中出血量为300mL。病理学检查结果示肝门部胆管癌标本大小为4cm×3cm×2cm,低分化腺癌;浸润全层至肝组织,浸润门静脉右支;检测2枚第8组淋巴结,1枚第12a组淋巴结,3枚第12p组淋巴结均为阳性;见癌细胞转移,肝脏及各胆管切缘均为阴性,达到心切除。患者术后恢复顺利,无胆瘘、腹腔感染、肝衰竭等并发症发生,术后7d拔除负压引流管,术后12d出院。随访9个月患者生命质量良好,肿瘤无复发。结论患者术前精确的评估、合理的手术路径、个体化的手术方案和精细的术中操作可提高Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌的根治性切除率。 展开更多
关键词 胆道肿瘤 肝门部 bismuth Ⅳ型 根治术
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Syntheses,Structures and Properties of Some New Composition Perovskite Compounds:Sr0.6Bi0.4FeO2.7,Sr1-xBixFeO3-y and Ba1.5Pt0.5Mn2O6
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《Chinese Journal of Structural Chemistry》 SCIE CAS CSCD 1994年第5期350-359,共页
New composition perovskite-type compounds with formula Sr0.6Bi0.4FeO2.7,Sr1-xBixFeO3-y(x=0.1 to 0. 9 in interveral of 0.1),and Ba1.5Pt0.5Mn2O6 have been synthsized and structurally characterized.The crystal structure ... New composition perovskite-type compounds with formula Sr0.6Bi0.4FeO2.7,Sr1-xBixFeO3-y(x=0.1 to 0. 9 in interveral of 0.1),and Ba1.5Pt0.5Mn2O6 have been synthsized and structurally characterized.The crystal structure of Sr0.6Bi0.4FeO2.7has been determined by X-ray single crystal diffraction,and the data of neutron powder diffraction collected at both room temperature and elevated temperature(380℃).The compound Sr0.6Bi0.4FeO2.7 crystallizes in the cubic space group of Pm3m with Z=1,a=3.9330(6) at room temperature,a=3.9498(6)A at 380℃.The magnetic structure from the neutron powder diffraction data collected at room temperature is consistent with a simple G-type antiferromagnetism and has a magnetic moment of 4.98 μB per Fe atom.The structures of Sr1-xBixFeO3-y with x other than 0.4 were also refined from the X-ray powder diffraction data.The data were consistent with a tetragonal cell when x=0.1,a rhombohedral cell when x= 0.9,and a cubic cell for x=0.2~0.8.From single crystal X-ray diffraction data,Ba1.5Pt0.5Mn2O6 crystallizes in hexagonal space group of P63mc with a= 5.7722 (6),c=4.4504(9),V=128.42(2),Z=1.The Sr(1-x)BixFeO(3-y)are found to be a good electronic and ionic conductor. 展开更多
关键词 perovskite-type compounds strontium bismuth iron oxides barium platinum manganese oxide single crystal structure neutron powder diffraction X-ray powder diffraction
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Bismuth-Corlette III、IV型肝门部胆管癌手术治疗方式的选择 被引量:2
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作者 卢灿亮 张超 +1 位作者 许业传 钱叶本 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期597-602,共6页
目的分析不同手术方式治疗Bismuth-Corlette III、IV型肝门部胆管癌(HCCA)的疗效及预后,探讨其合理的治疗方式。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月安徽医科大学第一附属医院手术治疗的86例Bismuth-Corlette III、IV型HCCA患者的临床... 目的分析不同手术方式治疗Bismuth-Corlette III、IV型肝门部胆管癌(HCCA)的疗效及预后,探讨其合理的治疗方式。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月安徽医科大学第一附属医院手术治疗的86例Bismuth-Corlette III、IV型HCCA患者的临床资料,其中男性45例,女性41例,年龄(59.5±10.5)岁。按照手术方式不同分为扩大肝切除组(57例)和围肝门切除组(29例),比较两组患者的围手术期指标和生存率。通过住院复查、定期门诊复查或电话随访。单因素及多因素Cox回归分析影响预后的因素。结果扩大肝切除组的手术时间和术中失血量均大于围肝门切除组[320(270,380)min比270(210,300)min,P<0.001;300(200,400)ml比100(100,150)ml,P<0.001]。扩大肝切除组Clavien-Dindo III级及以上并发症发生率和国际肝脏外科研究组C级肝功能衰竭发生率均高于围肝门切除组[36.4%(20/57)比13.8%(4/29),P=0.037;13.8%(7/57)比0(0/29),P=0.047],差异均具有统计学意义。扩大肝切除组手术后1、3、5年累积生存率分别为89.5%、38.6%、19.3%,围肝门切除组分别为86.2%、20.7%、10.3%,两组比较生存差异具有统计学意义(P=0.048)。多因素分析显示围肝门切除(HR=1.958,95%CI:1.174~3.268,P=0.010)、非R0切除(HR=6.040,95%CI:2.915~12.513,P<0.001)、TNM分期III/IV期(HR=2.144,95%CI:1.257~3.654,P=0.005)是影响HCCA患者手术后总体生存的独立危险因素。结论Bismuth-Corlette III、IV型HCCA行扩大肝切除术后总体生存率高于行围肝门切除者,但其手术并发症和肝功能衰竭的发生率也增高。 展开更多
关键词 Klatskin肿瘤 bismuth-Corlette分型 扩大肝切除 围肝门切除 生存率
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Sm/BiCl_3 System Mediated Reformatsky Type Reactions of α-Bromoacetophenone with Aldehydes in THF-H_2O Solvent 被引量:2
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作者 张纪明 张永敏 《Chinese Journal of Chemistry》 SCIE CAS CSCD 2002年第1期111-113,共3页
In the presence of samarium-bismuth(III) chloride, inter-molecular aldol typereactions of α-bromoacetophenone with various aldehydes in tetrahydrofuran-water mixed solventafford β-hydroxy ketones in moderate to good... In the presence of samarium-bismuth(III) chloride, inter-molecular aldol typereactions of α-bromoacetophenone with various aldehydes in tetrahydrofuran-water mixed solventafford β-hydroxy ketones in moderate to good yields under mild and neutral conditions. 展开更多
关键词 SAMARIUM bismuth(III) chloride reformatsky-type reaction aldehydes andα-bromoacetophenone
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铋基有机金属框架衍生的棒状纳米反应器用于中性水系电池型负极 被引量:1
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作者 徐铭泽 巩帅奇 +3 位作者 牛艳丽 张开颜 刘韬 陈作锋 《Science China Materials》 SCIE EI CAS CSCD 2023年第1期106-117,共12页
氧化铋(Bi_(2)O_(3))因其理论容量高与工作电位窗口宽而成为具有应用前景的电池型负极材料.但是,氧化铋缓慢的反应动力学与较差的循环寿命限制了其在实际器件中的应用.在本文中,我们以铋基金属有机框架(CAU-17)作为前驱体与模板,通过热... 氧化铋(Bi_(2)O_(3))因其理论容量高与工作电位窗口宽而成为具有应用前景的电池型负极材料.但是,氧化铋缓慢的反应动力学与较差的循环寿命限制了其在实际器件中的应用.在本文中,我们以铋基金属有机框架(CAU-17)作为前驱体与模板,通过热解法结合氧化态调节制备了一种封装在棒状多孔碳纳米反应器中的Bi-Bi_(2)O_(3)纳米颗粒(Bi-Bi_(2)O_(3)@CNR).该电池型负极在硫酸钠溶液中表现出良好的导电性、快速的反应动力学、高的容量与长的循环寿命.实验结果与密度泛函理论计算表明,金属有机框架衍生的多孔碳基质与引入氧化铋晶格中的金属铋能够进一步提升氧化铋的电化学性能.基于Bi-Bi_(2)O_(3)@CNR负极和δ-MnO_(2)正极的中性水系钠离子电池电容混合器件可以同时实现高能量和高功率密度,同时具有2.4 V的超宽电位窗口.本文通过设计高稳定性和反应动力学有利的主体结构及调节活性成分的氧化态,为开发可用于中性水系电池型负极的高性能氧化铋基电极提供了新的策略. 展开更多
关键词 循环寿命 金属有机框架 理论容量 负极材料 反应动力学 纳米反应器 硫酸钠溶液 氧化铋
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腹腔镜肝门部胆管癌根治术的临床疗效 被引量:12
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作者 李德宇 陶连元 +3 位作者 潘玉进 余海波 董亚东 田广金 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期519-524,共6页
目的:探讨腹腔镜肝门部胆管癌根治术的临床疗效。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2017年1月至2019年7月河南省人民医院收治的25例肝门部胆管癌患者的临床病理资料;男16例,女9例;中位年龄为64岁,年龄范围为51~75岁。25例患者均行腹... 目的:探讨腹腔镜肝门部胆管癌根治术的临床疗效。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2017年1月至2019年7月河南省人民医院收治的25例肝门部胆管癌患者的临床病理资料;男16例,女9例;中位年龄为64岁,年龄范围为51~75岁。25例患者均行腹腔镜肝门部胆管癌根治术。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者肿瘤局部复发情况和远处转移情况。随访时间截至2019年12月。正态分布的计量资料以±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果:(1)手术情况:25例患者中,15例BismuthⅠ型患者行腹腔镜肝门部胆管切除+区域淋巴结清扫+胆肠吻合术。2例BismuthⅡ型患者行腹腔镜肝门部胆管切除+围肝门切除+区域淋巴结清扫+胆肠吻合术。2例BismuthⅢa型患者行腹腔镜肝门部胆管切除+区域淋巴结清扫+右半肝切除+肝尾状叶切除+胆肠吻合术。3例BismuthⅢb型患者行腹腔镜肝门部胆管切除+区域淋巴结清扫+左半肝切除+肝尾状叶切除+胆肠吻合术。3例BismuthⅣ型患者行腹腔镜肝门部胆管切除+区域淋巴结清扫+肝尾状叶切除+胆肠吻合术。25例患者手术时间为(388±118)min,术中出血量为200 mL(50~2000 mL),术中输血6例。25例患者中,2例BismuthⅢa型患者手术时间,术中出血量分别为375 min、465 min,200 mL、1000 mL,术中输血1例;3例BismuthⅢb型患者手术时间,术中出血量分别为410 min、465 min、501 min,300 mL、400 mL、450 mL,均未予输血;3例BismuthⅣ型患者手术时间,术中出血量分别为415 min、560 min、600 min,300 mL、600 mL、800 mL,术中输血1例。(2)术后情况:25例患者中,术后发生Ⅰ级并发症4例,其中2例胆瘘(BismuthⅠ型1例,BismuthⅢa型1例),1例肺部感染(BismuthⅣ型)和1例术后肝功能不全(BismuthⅢa型),经保守治疗均好转。25例患者术后病理学检查结果:胆管腺癌23例,高级上皮瘤变2例;神经侵犯8例,淋巴结转移3例,无脉管癌栓患者。25例患者住院时间为24 d(10~45 d),住院费用为9.4万元(5.3~18.7万元)。2例BismuthⅢa型患者住院时间,住院费用分别为36 d、45 d,15.1万元、18.7万元;3例BismuthⅢb型患者住院时间,住院费用分别为15 d、26 d、33 d,7.3万元、11.5万元、15.9万元;3例BismuthⅣ型患者住院时间,住院费用分别为24 d、39 d、41 d,12.1万元、15.2万元、16.7万元。(3)随访情况:25例患者均获得随访,随访时间为2~36个月,中位随访时间为16个月。25例患者中,18例无复发转移。2例BismuthⅣ型患者出现腹腔广泛转移,1例BismuthⅢa型患者出现Trocar孔转移。4例患者死亡。结论:腹腔镜肝门部胆管癌根治术安全、可行,应严格把握手术适应证,根据Bismuth分型施行适宜手术。 展开更多
关键词 肝门部胆管肿瘤 根治 开腹 bismuth分型 住院费用 并发症 腹腔镜检查
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