经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱冲洗堵管的危险因素分析与集束化干预策略

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱冲洗堵管的危险因素,基于危险因素制定集束化干预策略,观察集束化干预策略在预防膀胱冲洗堵管的效果。方法对2021年6月至2022年6月南京医科大学第一附属医院收治的108例经尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱冲洗患者的临床资料进行回顾性分析。进行堵管相关性分析,基于危险因素制定集束化干预策略,比较堵管等冲洗相关不良事件发生率。结果焦虑自评量表评分、开始冲洗时间、冲洗液温度、冲洗速度、膀胱痉挛是膀胱冲洗堵管发生的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型结果显示,冲洗液温度、冲洗速度、膀胱痉挛是堵管发生的独立危险因素(P<0.05)。采用集束化策略干预后,膀胱冲洗堵管发生率为20.37%(22/108),低于干预前的38.89%(42/10),差异有统计学意义(P=0.01)。结论集束化干预策略能够有效降低膀胱冲洗堵管发生率。

基于目标策略的针对性护理在行经尿道前列腺电切术后并发膀胱痉挛患者中的应用

目的探讨基于目标策略的针对性护理在行经尿道前列腺电切术(TURP)后并发膀胱痉挛患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年3月至2022年9月于华中科技大学同济医学院附属协和医院行TURP术后并发膀胱痉挛的108例患者的资料,根据护理模式的不同分为观察组(54例)和对照组(54例)。对照组行常规术后护理,观察组行基于目标策略的针对性护理。比较2组的视觉模拟量表(VAS)评分、膀胱状况感知量表(PPBC)评分、膀胱初感容积、最大尿流率、膀胱痉挛次数和痉挛持续时间等指标。结果观察组的术后拔管时间早于对照组,拔管后尿潴留和尿失禁发生率均低于对照组(P均<0.05)。干预2周和1个月后,2组的VAS评分和PPBC评分均低于术后当日,膀胱初感容积和最大尿流率均大于术后当日(P均<0.05),且观察组的VAS评分和PPBC评分均低于同期对照组,膀胱初感容积和最大尿流率均大于同期对照组(P均<0.05)。术后3 d和5 d,2组的膀胱痉挛次数均少于术后当日,痉挛平均时间均短于术后当日(P均<0.05),且观察组的膀胱痉挛次数均少于同期对照组,痉挛平均时间均短于同期对照组(P均<0.05)。结论基于目标策略的针对性护理能够有效缓解行TURP术后并发膀胱痉挛患者的膀胱痉挛症状及疼痛,促进膀胱功能恢复。

老年患者前列腺电切术后膀胱痉挛的危险因素分析及风险预警模型

目的探讨老年患者前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛(BS)的危险因素,分析及建立预测风险预警模型。方法回顾性选取2021年1月~2023年7月濉溪县医院老年前列腺增生(BPH)患者125例,所有患者均行TURP。根据术后是否发生膀胱痉挛分为痉挛组(n=30)和非痉挛组(n=95),探讨影响术后膀胱痉挛的危险因素,使用单因素和多因素logistic回归构建预测风险模型。使用受试者工作特征曲线(ROC)、Homster-Lemeshow拟合优度检验(H-L)分别对模型进行性能评价。并另选50例患者临床资料进行模型外部验证。结果125例老年BPH患者行TURP后发生膀胱痉挛30例,膀胱痉挛发生率24.00%。单因素分析结果显示,两组视觉模拟疼痛(VAS)评分、术后留置导尿管时间、不稳定膀胱、尿管气囊注水体积、冲洗液温度、引流不畅、术后便对发生BS具有统计学意义(t=5.058、3.613,χ^(2)=14.214、13.697、14.803、10.201、9.868,P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,高疼痛评分、术后留置导尿管时间过长、不稳定膀胱、尿管气囊注水体积40 ml、冲洗液温<30℃、引流不畅、术后便秘是老年患者TURP术后发生膀胱痉挛的独立危险因素(P<0.05)。H-L检验结果显示,χ^(2)=2.222,P>0.05;ROC曲线下面积(AUC)为0.964(P<0.05,95%CI=0.931~0.996),灵敏度为96.70%,特异性为83.00%,最大约登指数为0.83。而外部验证的H-L检验结果显示,χ^(2)=7.191,P=0.516;AUC为0.812(P<0.05,95%CI=0.695~0.929),灵敏度为76.70%,特异性为75.00%,最大约登指数为0.517。内外部模型拟合情况基本良好。结论本研究构建的模型对老年患者TURP术后发生膀胱痉挛的预测效果良好,可为医护人员对行TURP术后膀胱痉挛高风险的患者时采取预防性措施提供参考。

基于现象描述式的康复指导干预对前列腺癌病人控尿功能及疾病进展恐惧的影响

目的:探究基于现象描述式的康复指导治疗前列腺癌病人控尿功能及疾病进展恐惧的价值。方法:选取2021年7月—2022年11月医院的91例前列腺癌病人为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=46)。对照组入院后给予健康宣教,观察组实施基于现象描述式的康复指导干预,比较两组控尿功能,疾病进展恐惧,尿失禁、膀胱痉挛、尿路感染发生情况。结果:干预后,观察组漏尿次数少于对照组,恢复控尿功能时间短于对照组,Valsalva漏点压力(LPP)及最大尿道闭合压(MUCP)水平高于对照组(P<0.05);疾病进展恐惧中高水平发生率低于对照组(P<0.05);尿失禁、膀胱痉挛、尿路感染发生例数少于对照组(P<0.05)。结论:基于现象描述式的康复指导干预对前列腺癌病人控制恐惧心理进展、提高控尿功能,预防并发症的发生效果良好。

基于循证依据的预见性护理在前列腺增生症术后膀胱痉挛中的应用

目的探讨基于循证依据的预见性护理在前列腺增生症术后膀胱痉挛中的护理效果。方法选取2023年2月至2024年1月于陆军第七十三集团军医院接受手术治疗的81例前列腺增生患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组41例和对照组40例。对照组患者术后采用常规护理,观察组患者术后采用基于循证依据的预见性护理,均持续护理至患者出院。比较两组患者住院期间膀胱痉挛发生情况和围术期情况,以及护理前、随访1个月时的良性前列腺增生症患者生活质量量表修订版(BPHQLS)评分,同时比较两组患者出院时对护理的满意度。结果观察组患者术后膀胱发生率为7.32%,明显低于对照组的27.50%,且持续时间、发作频率分别为(2.68±0.57)min/次、(6.02±1.47)次/d,明显短(少)于对照组的(4.37±0.69)min/次、(8.79±1.56)次/d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的导尿管留置时间、住院时间分别为(4.03±0.74)d、(6.18±1.01)d,明显短于对照组的(4.92±0.83)d、(7.34±1.23)d,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1个月,观察组患者BPHQLS评分中的疾病、生理、心理、满意度评分分别为(53.91±6.02)分、(54.18±5.02)分、(39.07±3.15)分、(31.67±3.02)分,明显高于对照组的(46.72±5.23)分、(48.29±4.71)分、(36.42±3.43)分、(28.61±3.11)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理的满意度为90.24%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证依据的预见性护理有助于减少前列腺增生症患者术后膀胱痉挛的发生率,并积极改善生活质量,值得临床推广应用。

持续质量改进模式在前列腺切除术后膀胱痉挛管理中的循证实践

目的依据前列腺切除术后膀胱痉挛管理的最佳证据进行前列腺切除术后膀胱痉挛管理的临床持续质量改进。方法依据基于证据的持续质量改进模式,2022年3—12月通过证据获取、现状审查、证据引入和效果评价。比较证据应用前后各审查指标执行情况、临床护士前列腺切除膀胱痉挛护理技能及知识掌握情况、患者膀胱痉挛的发生率、严重程度。结果第1轮现状审查中,审查指标13、15、21执行率达到100%,第2轮审查结果显示上述指标维持良好。其余23条审查指标执行率均得到提高。护理人员知识水平得分由(79.13±6.10)分提高至(88.63±5.68)分,患者膀胱痉挛的发生率及严重程度较前减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于证据的持续质量改进模式能够提升前列腺切除术后膀胱痉挛管理的护理质量,改善患者临床结局。

非肌层浸润性膀胱癌患者术后膀胱痉挛发生的危险因素

目的探讨非肌层浸润性膀胱癌患者术后膀胱痉挛发生的危险因素,为临床防治膀胱痉挛提供依据。方法回顾性分析经尿道膀胱肿瘤切除术治疗的96例非肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,根据是否发生膀胱痉挛分为痉挛组、未痉挛组。收集2组患者性别、年龄、肿瘤分期、肿瘤数目、留置尿管时间等资料,先进行单因素分析,之后将具有统计学差异的变量纳入多因素Logistic回归模型,最终获取非肌层浸润性膀胱癌患者术后膀胱痉挛发生的危险因素。结果术后3 d,96例非肌层浸润性膀胱癌患者中,共有30例发生膀胱痉挛,占比为31.25%(30/96);其中轻度痉挛16例,中度痉挛8例,重度6例。痉挛组多发肿瘤、术前尿路感染、尿管留置时间>7 d、膀胱逼尿肌不稳定、术前焦虑患者占比均高于未痉挛组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,多发肿瘤、术前尿路感染、留置尿管时间>7 d、逼尿肌不稳定、术前焦虑是非肌层浸润性膀胱癌患者术后膀胱痉挛发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论多发肿瘤、术前尿路感染、尿管留置时间>7 d、逼尿肌不稳定、术前焦虑是非肌层浸润性膀胱癌患者术后膀胱痉挛发生的危险因素,临床应加强对上述因素的重视并进行针对性干预,以达到预防或减少膀胱痉挛发生的目的。

中药穴位贴敷对前列腺电切术后良性前列腺增生患者的效果

目的观察中药穴位贴敷对前列腺电切术后良性前列腺增生患者的效果。方法选取2023年2月至11月福州大学附属省立医院泌尿外科收治的122例前列腺电切术后良性前列腺增生患者进行随机对照试验。采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各61例。观察组年龄(66.73±3.38)岁,病程(7.45±1.61)年,前列腺症状评分(24.08±1.53)分。对照组年龄(67.62±3.54)岁,病程(7.21±1.54)年,前列腺症状评分(23.28±1.41)分。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行中药穴位贴敷治疗,两组均干预5 d。对比两组膀胱痉挛相关指标、膀胱痉挛视觉模拟疼痛量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分、生活质量评分、护理满意度等。采用t检验和χ^(2)检验。结果术后72 h,观察组膀胱痉挛发生率、发作频次及持续时间、膀胱拔管时间、持续冲洗时间、VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组生活质量评分、护理满意度高于对照组[(89.90±4.99)分比(71.00±4.39)分、100.00%(61/61)比93.44%(57/61)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中药穴位贴敷能够提升前列腺电切术后良性前列腺增生患者康复效果,提高患者生活质量。

间苯三酚治疗输尿管镜碎石术后膀胱痉挛的临床效果观察

目的观察间苯三酚治疗输尿管镜碎石术后膀胱痉挛的临床效果。方法60例行输尿管镜碎石术后膀胱痉挛的患者,随机分为观察组与对照组,各30例。观察组使用间苯三酚治疗,对照组使用山莨菪碱治疗。比较两组术后膀胱痉挛次数、术后膀胱痉挛持续时间、术后相关指标。结果两组术后第1、2、3天膀胱痉挛次数及膀胱痉挛持续时间均呈下降趋势,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、2、3天,观察组膀胱痉挛次数少于对照组,膀胱痉挛持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组膀胱冲洗转清时间(3.32±0.73)d、尿管拔除时间(4.50±0.37)d短于对照组的(4.29±1.24)、(5.13±0.18)d,视觉模拟评分法评分(3.23±0.26)分低于对照组的(5.90±0.89)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚治疗输尿管镜碎石术后膀胱痉挛的效果显著,临床应用意义较大,可以推广使用。

米拉贝隆治疗TURP术后膀胱痉挛的临床疗效研究

目的 研究米拉贝隆治疗经尿道前列腺切除术(TURP)术后膀胱痉挛的临床效果。方法 60例行TURP术后出现膀胱痉挛患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。所有患者均进行腹部肌肉锻炼,观察组在上述治疗方案的基础上使用米拉贝隆缓释片治疗。比较两组患者临床疗效、置管期排尿情况(膀胱痉挛次数、膀胱痉挛时间、排尿次数)、自主排尿期排尿情况(尿量、急迫性尿失禁次数、尿急次数)。结果 观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者膀胱痉挛次数(6.4±1.2)次/周、排尿次数(7.1±1.2)次/d少于对照组的(14.1±3.6)次/周、(9.5±2.6)次/d,膀胱痉挛时间(9.9±3.1)min/次短于对照组的(22.1±7.2)min/次,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者自主排尿期的尿量(241.2±26.2)ml/次大于对照组的(172.5±18.6)ml/次,急迫性尿失禁次数(0.6±0.4)次/d、尿急次数(1.4±0.7)次/d均少于对照组的(1.2±0.6)、(2.9±1.2)次/d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 米拉贝隆治疗TURP术后膀胱痉挛的效果显著,可改善患者的不适症状,促进患者恢复,值得广泛应用于临床。

前列腺癌根治术后发生膀胱痉挛风险预测模型的构建与验证

目的:探讨前列腺癌病人根治术后发生膀胱痉挛的危险因素,建立风险预警模型并进行验证。方法:选取2020年1月—2021年9月在我院120例行前列腺癌根治术病人,根据病人术后是否发生膀胱痉挛分为发生组(n=32)和未发生组(n=88),对可能相关的因素进行Logistic回归分析,构建列线图风险模型。另选取83例行根治术的前列腺癌病人对模型进行验证。结果:120例前列腺癌病人根治术后膀胱痉挛的发生率为26.67%;年龄、体质指数、术前国际前列腺症状评分表(IPSS)评分和导尿管置留时间是前列腺癌病人根治术后发生膀胱痉挛的独立危险因素(P<0.05),进行盆底肌训练、保留前列腺尿道和保留膀胱颈是独立保护因素(P<0.05);Hosmer‐Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=9.052,P=0.338;构建预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.981[P<0.001,95%CI(0.956,1.000)],灵敏度为90.60%,特异度为97.70%,最大约登指数为0.883,模型校正曲线总体趋势接近理想曲线,临床运用准确率为79.52%;决策曲线(DCA)分析显示阈为0.10~0.92时,该预测模型表现为正的净效益。结论:前列腺癌病人根治术后膀胱痉挛的发生受多重因素影响,根据因素建立的风险预警模型具有较好的预测效能。

体温干预联合核心温度冲洗液在经尿道前列腺电切术病人膀胱痉挛中的应用

目的:探讨体温干预联合核心温度冲洗液在经尿道前列腺电切术(TURP)病人膀胱痉挛中的应用效果。方法:根据随机数字表法将2019年3月—2021年12月行TURP治疗的94例前列腺增生病人分为对照组和观察组各47例,对照组采取传统保温干预及护理措施,观察组采用充气加温毯进行体温干预并联合核心温度冲洗液冲洗。比较两组病人手术前后体温变化、冲洗时间、冲洗液用量及冲洗时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)波动值,统计术后并发症(术后寒战、膀胱痉挛、低体温、血凝块堵塞冲洗管及术后尿潴留、膀胱出血)发生情况。结果:观察组病人麻醉后30 min、手术结束时及手术结束30 min的体温与进入手术室时比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组病人麻醉后30 min、手术结束时及手术结束30 min的体温均低于进入手术室时,且低于观察组(P<0.05)。观察组病人冲洗时间及冲洗液用量均少于对照组,冲洗时血压和心率的波动幅度均小于对照组(P<0.05)。观察组病人由低体温引起的相关并发症发生率尤其是膀胱痉挛和低体温发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:体温干预联合核心温度冲洗液冲洗有助于维持TURP病人术中及术后的体温稳定,对病人血流动力学的影响较小,有利于降低因低体温而引发的膀胱痉挛发生率。

分析集束化护理策略对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的效果及对睡眠质量和生命质量的影响

目的:分析集束化护理策略对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的效果及对睡眠质量和生命质量的影响。方法:选取2020年1月至2021年12月福建省宁德市古田县医院泌尿外科收治的经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者89例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,其中对照组44例,观察组45例。对照组给予常规护理干预,观察组给予集束化护理策略干预,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的改善情况,采用健康调查简表(SF-36)比较2组患者的生命质量,同时比较2组患者膀胱痉挛状况,记录痉挛持续时间、痉挛发生频率、膀胱冲洗量等,采用视觉模拟评分法(VAS)判定其痉挛疼痛症状。结果:护理干预后,观察组痉挛持续时间更短,痉挛发生频率、膀胱冲洗量、痉挛疼痛VAS评分显著低于对照组,观察组PSQI评分显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者接受集束化护理策略干预,能进一步缓解膀胱痉挛症状,保持良好的睡眠质量,提高患者生命质量,值得进一步推广使用。

基于床头ipad的正念减压疗法结合加温膀胱冲洗液对前列腺电切术后患者膀胱痉挛、病耻感及生活质量的影响

目的 探讨基于床头ipad的正念减压疗法结合加温膀胱冲洗液在前列腺电切术后患者中的应用效果。方法 选择2019年2月至2021年3月收治的80例前列腺电切术后患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施基于床头ipad的正念减压疗法结合加温膀胱冲洗液。比较两组的干预效果。结果 观察组的膀胱痉挛次数少于对照组,痉挛持续时间、冲洗液转清时间短于对照组,膀胱痉挛疼痛程度轻于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的社会影响量表(SIS)各维度评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论 基于床头ipad的正念减压疗法结合加温膀胱冲洗液可减轻前列腺电切术后患者膀胱痉挛程度及病耻感,提高其生活质量,值得推广。

前列腺切除术后膀胱痉挛护理的研究现状

从冲洗液因素、导尿管因素、腹内压因素、术中病人体温过低对经尿道前列腺切除术后病人膀胱痉挛的发生因素及相关护理进行综述。提出应针对引起膀胱痉挛的因素预防膀胱痉挛的发生,从而降低膀胱痉挛的发生率。

中西医结合护理在尿道等离子电切术治疗前列腺增生患者中的应用效果

目的观察中西医结合护理在尿道等离子电切术治疗前列腺增生患者中的应用效果。方法选取我院在2020年3月至2021年10月收治的114例治疗方案为尿道等离子电切术的前列腺增生患者,以抽签法分为对照组(n=57)和研究组(n=57),对照组进行常规西医护理,研究组在常规西医护理的基础上进行中医护理,对两组患者护理后的膀胱痉挛症状分型变化、并发症发生情况以及术后康复情况进行比较,同时观察其护理前后的前列腺症状变化及勃起功能变化。结果和研究组对比,对照组膀胱痉挛程度为轻度比例明显更低(P<0.05),为中度比例更高(P<0.05);对照组并发症总发生率更高(P<0.05);对照组尿管留置时间、术后冲洗时间、住院时间明显更长(P<0.05);对照组护理后IPSS评分明显更高(P<0.05),IIEF-5评分明显更低(P<0.05)。结论对于采用尿道等离子电切术治疗的前列腺增生患者,中西医结合护理具有良好应用效果,不仅可以有效减轻其膀胱痉挛状况、降低并发症发生率,而且还可以进一步促进其术后康复,改善其前列腺症状,预防勃起障碍。

集束化护理干预对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的预防效果分析

目的研究分析集束化护理干预对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的预防效果。方法研究对象共计接受经尿道前列腺电切术治疗的200例患者,研究年限在2020年4月至2021年4月,全部患者被均分为研究组和对照组,分别接受集束化护理干预和常规护理干预,对两组患者的治疗情况进行观察比较。结果研究组患者的膀胱痉挛发生次数(2.48±0.14)次,每次持续时间(3.38±0.56)min,冲洗液转清时间(1.08±0.11)min,生活质量评分[躯体功能(89.48±6.14)、情感职能(93.38±5.56)、社会功能(91.52±5.13)、精神健康(92.38±5.11)],护理后焦虑评分(15.82±4.14)分,抑郁评分(18.55±4.45),护理满意度95.00%,对照组患者的膀胱痉挛发生次数(5.45±0.16)次,每次持续时间(6.86±0.62)min,冲洗液转清时间(2.56±0.12)min,生活质量评分[躯体功能(72.45±6.16)分、情感职能(84.86±0.62)分、社会功能(82.57±5.11)分、精神健康(81.06±4.12)分],护理后焦虑评分(16.38±4.54)分,抑郁评分(19.86±5.12)分,护理满意度83.00%,研究组各项指标均明显更好。组间对比差异显著(P<0.05)。结论对接受经尿道前列腺电切术治疗的患者实施集束化护理干预的临床效果更加显著,可以有效改善膀胱痉挛,提升患者的生活质量,使患者对护理工作更加满意。

氨甲环酸注射液用于经尿道前列腺绿激光选择汽化术患者对术后凝血及膀胱痉挛的影响

目的:探究氨甲环酸注射液对良性前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia,BPH)患者行经尿道前列腺绿激光选择汽化术(Photoselective green-light laser vaporization prostate,PVP)后凝血及膀胱痉挛的影响。方法:选取2020年3月至2022年3月我院收治的行PVP的BPH患者96例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各48例。对照组滴注等量生理盐水,治疗组静脉滴注氨甲环酸注射液。比较两组患者凝血功能、纤溶功能、膀胱痉挛及并发症情况。结果:治疗组患者活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、凝血酶时间(Thrombin time,TT)均低于对照组,纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)高于对照组(P<0.05);术后24 h后,两组患者组织型纤溶酶原激活因子(Tissue Plasminogen Activator,tPA)、尿激酶型纤溶酶原激因子(Urokinase-type plasminogen activator,uPA)水平均较术前升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);纤溶酶原激活因子抑制因子-1(Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)水平降低,治疗组低于对照组(P<0.05)。术后24 h内,两组患者膀胱痉挛出现次数、持续时间及并发症发生率无显著性差异。结论:氨甲环酸注射液虽未明显改善患者膀胱痉挛及并发症情况,但可以增强行PVP的BPH患者凝血功能。

良性前列腺增生相关的膀胱痉挛病因分析及治疗

目的:探讨与良性前列腺增生(BPH)有关的膀胱痉挛的发生原因,寻找有效的防治方法。方法:102例BPH患者术前均行尿流动力学检查;应用t检验及χ2检验分析BPH患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(Vp)、生活质量评分(QOL)、手术方式及尿流动力学各项指标与膀胱痉挛发生的相关性。结果:在102例患者尿流动力学检查结果的分类中,低顺应性膀胱和不稳定膀胱的膀胱痉挛发生率为32.1%(9/28例)和42.5%(13/20例)。开放式手术和经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛发生率分别是50.9%(26/51例)、23.3%(12/51例),两者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:低顺应性膀胱、不稳定膀胱及开放手术易产生膀胱痉挛。TURP可以降低BPH术后的膀胱痉挛发生率。

间苯三酚预防前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效分析

目的:探讨预防性使用间苯三酚对于经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效。方法:将前列腺电切术后患者,按随机抽样方法分为两组,A组(治疗组)39例,术后3d每日予以间苯三酚80mg静脉滴注,B组(对照组)35例,不予间苯三酚。比较两组患者术后3d内出现膀胱痉挛的次数、持续时间、痉挛性疼痛的程度及不良反应。结果:治疗组患者出现膀胱痉挛(4.3±1.2)次,持续时间(7.2±2.1)min,疼痛视觉模拟评分为(3.2±1.6)分,对照组分别为(7.5±2.4)次、(15.6±6.8)min及(4.7±2.3)分。两组之间具有显著性差异(P<0.05)。治疗组未发现明显不良反应。结论:间苯三酚对于防治前列腺电切术后膀胱痉挛安全有效。