目的探究入院时头颅CT混合征对自发性幕上脑出血患者开颅手术治疗后短期预后的影响。方法回顾性连续纳入2019年1月~2022年12月在贵州医科大学附属金阳医院神经外科行开颅血肿清除术的435例自发性幕上脑出血患者。根据入院时的CT特点将...目的探究入院时头颅CT混合征对自发性幕上脑出血患者开颅手术治疗后短期预后的影响。方法回顾性连续纳入2019年1月~2022年12月在贵州医科大学附属金阳医院神经外科行开颅血肿清除术的435例自发性幕上脑出血患者。根据入院时的CT特点将患者分为混合征组(n=105)和对照组(n=330)。比较两组患者的一般临床资料、影像学资料、手术资料、并发症及预后情况。根据出院时改良Rankin评分(modified Rankin scale,mRS)评定预后。采用多因素Logistic回归模型分析CT混合征与不良预后之间的独立相关性。结果两组患者随访期预后不良的比例比较,差异无统计学意义。脑出血患者开颅手术后不良预后与年龄、吸烟史、糖尿病病史及入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)独立相关,但与混合征无关。结论入院时头颅CT混合征与自发性幕上脑出血患者开颅手术后的不良预后无关。展开更多
目的对比分析黑洞征、混合征、斑点征对预测早期脑血肿扩张的诊断价值,以提高对急性脑出血的诊治水平。方法回顾性分析68例自发性幕上脑出血患者的临床资料,患者在入院时均行头部CT血管造影检查(computed tomographic angiography,CTA)...目的对比分析黑洞征、混合征、斑点征对预测早期脑血肿扩张的诊断价值,以提高对急性脑出血的诊治水平。方法回顾性分析68例自发性幕上脑出血患者的临床资料,患者在入院时均行头部CT血管造影检查(computed tomographic angiography,CTA)。入院后复查头颅CT,按血肿体积是否扩大超过33%,将纳入患者分为早期血肿扩张组(17例)和血肿稳定组(51例)。分别计算黑洞征、混合征、斑点征对预测早期血肿扩张的灵敏度、特异度、准确率,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC),对比三者的曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果早期血肿扩张组的黑洞征、混合征、斑点征的发生率高于血肿稳定组(P<0.05)。黑洞征、混合征、斑点征对预测早期脑血肿扩张的灵敏度、特异度、准确率分别为:47.1%/41.2%/64.7%,96.0%/84.3%/92.2%,85.3%/73.5%/85.3%,斑点征预测早期脑血肿扩张的AUC为0.784,高于黑洞征与混合征。结论黑洞征、混合征、斑点征对早期脑血肿扩张均有较好的预测价值,其中斑点征的预测价值最佳。展开更多
文摘目的探究入院时头颅CT混合征对自发性幕上脑出血患者开颅手术治疗后短期预后的影响。方法回顾性连续纳入2019年1月~2022年12月在贵州医科大学附属金阳医院神经外科行开颅血肿清除术的435例自发性幕上脑出血患者。根据入院时的CT特点将患者分为混合征组(n=105)和对照组(n=330)。比较两组患者的一般临床资料、影像学资料、手术资料、并发症及预后情况。根据出院时改良Rankin评分(modified Rankin scale,mRS)评定预后。采用多因素Logistic回归模型分析CT混合征与不良预后之间的独立相关性。结果两组患者随访期预后不良的比例比较,差异无统计学意义。脑出血患者开颅手术后不良预后与年龄、吸烟史、糖尿病病史及入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)独立相关,但与混合征无关。结论入院时头颅CT混合征与自发性幕上脑出血患者开颅手术后的不良预后无关。
文摘目的对比分析黑洞征、混合征、斑点征对预测早期脑血肿扩张的诊断价值,以提高对急性脑出血的诊治水平。方法回顾性分析68例自发性幕上脑出血患者的临床资料,患者在入院时均行头部CT血管造影检查(computed tomographic angiography,CTA)。入院后复查头颅CT,按血肿体积是否扩大超过33%,将纳入患者分为早期血肿扩张组(17例)和血肿稳定组(51例)。分别计算黑洞征、混合征、斑点征对预测早期血肿扩张的灵敏度、特异度、准确率,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC),对比三者的曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果早期血肿扩张组的黑洞征、混合征、斑点征的发生率高于血肿稳定组(P<0.05)。黑洞征、混合征、斑点征对预测早期脑血肿扩张的灵敏度、特异度、准确率分别为:47.1%/41.2%/64.7%,96.0%/84.3%/92.2%,85.3%/73.5%/85.3%,斑点征预测早期脑血肿扩张的AUC为0.784,高于黑洞征与混合征。结论黑洞征、混合征、斑点征对早期脑血肿扩张均有较好的预测价值,其中斑点征的预测价值最佳。
