2020-2022年淄博市张店区孕妇感染乙型肝炎病毒及阻断母婴传播的现况调查

目的调查分析2020—2022年淄博市张店区孕妇感染乙型肝炎病毒(HBV)以及阻断HBV母婴传播的具体情况。方法选取2020年1月至2022年12月在淄博市妇幼保健院建档的58300例孕妇为调查对象,调查孕妇感染HBV及阻断HBV母婴传播的现况。结果共有297例孕妇检出HBV感染,占比为0.51%(297/58300),首剂乙型肝炎疫苗及时接种率为94.28%,全程免疫接种率为80.13%,乙型肝炎免疫球蛋白接种率为46.80%。结论整体上阻断HBV母婴传播的效果良好,但还需进一步加强健康知识宣传工作,从而提高联合免疫接种率。

2012年大理州住院分娩乙型肝炎母婴阻断与护理干预

目的:探讨乙肝母婴阻断的过程中的护理干预要点,有效提高阻断母婴成功率。方法:对HBsAg(乙型肝炎表面抗原)阳性孕产妇的新生儿采用Hepb/HBIG(重组乙型肝炎疫苗/乙肝免疫球蛋白)免疫接种及护理干预。结果:大理州累计检测2012年1月至6月新生儿实施乙肝母婴阻断,经乙肝两对半检测结果,HBsAg及HBeAg均为阴性160例,阻断成功率98.16%。结论:对新生儿及时接种Hepb/HBIG和对孕产妇进行护理干预,可有效提高母婴阻断率和成功率。

1990年至2016年HIV感染患者母婴阻断研究的文献计量分析

目的:随着艾滋病防治工作的全面开展和推进,了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者母婴阻断相关研究发展情况。方法:本文基于CNKI数据库,利用文献计量方法,全面分析了我国HIV感染患者母婴阻断研究的发展情况。结果:2007年后相关文献数量出现大幅度增长;我国主要研究机构集中在艾滋病高发区域和重点防治区域的云南、广西、广东、河南等省市;"抗病毒治疗HIV感染患者母婴传播"、"农村HIV感染患者母婴阻断"等是当前国内有关HIV感染患者母婴阻断研究的主要内容。结论:我国HIV感染患者母婴阻断的研究进入相对成熟时期;我国HIV感染患者母婴阻断的研究不仅局限于预防领域,在临床治疗与基础研究也有了很大发展;我国政府非常关注母婴阻断干预工作,为HIV感染患者母婴阻断研究提供了强大的支持。

妊娠梅毒患者母婴梅毒传播途径阻断效果评价

目的研究对妊娠期梅毒患者母婴传播的阻断方法及效果。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月间入院治疗并全程随访的217例妊娠期梅毒患者,其中33例患者未经过任何阻断治疗作为对照组,184名患者经过注射用青霉素钠及苄星青霉素治疗作为实验组。定期检查两组患者梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及快速血浆反应素试验(RPR)结果。观察两组患者终止妊娠、死胎、足月梅毒儿、足月健康儿等生产情况。结果实验组足月产181例(98.37%),早产3例(1.63%),死胎0例;对照组足月产28例(84.85%),早产3例(9.09%),死胎2例(6.06%)。实验组正常新生儿175例(95.11%),先天梅毒儿9例(4.89%);对照组分别为24例(72.73%)和9例(27.27%)。结论对妊娠梅毒患者实行母婴梅毒阻断具有良好的效果,可为临床提供良好的参考。

综合干预对HIV/AIDS孕妇母婴传播阻断的效果分析

目的探讨阻断艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)孕妇母婴传播的有效方法。方法对54例要求生育的HIV/AIDS孕妇采取于孕期三联抗病毒治疗,结合选择性剖腹产及人工喂养,新生儿12h内服用齐多夫定口服液等措施,监测孕妇的病毒载量(HIV-RNA)、CD4^+T淋巴细胞数(CD4^+)以及婴儿1、4月龄的HIV-DNA,1岁6月的HIV抗体。结果 54例孕妇HIV-RNA均显著下降,53例婴儿HIV-DNA为阴性。结论采取综合干预措施进行HIV母婴传播阻断是有效的。

在联合免疫阻断下分娩方式对乙型肝炎病毒母婴传播的影响

目的探讨在联合免疫阻断下不同分娩方式对母婴传播的影响。方法从张家港市所有设产科的医院选取母亲为乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性且已接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的婴幼儿510人,随访调查母亲乙肝病毒感染情况、分娩方式等,并检测婴幼儿血清中HBsAg水平。结果调查婴幼儿中,阴道顺产HBsAg阳性率为2.97%,剖宫产HBsAg阳性率为0.73%,不同分娩方式对婴幼儿HBV感染率的影响差异无统计学意义(χ~2=2.481,P>0.05)。结论无论是HBV感染单阳还是双阳性的母亲,所生新生儿在采取联合免疫措施后自然分娩与剖宫产的新生儿HBV感染差异无统计学意义,说明剖宫产并不能减少HBV的母婴传播。因此,不能以阻断HBV母婴传播为目的而选择剖宫产分娩。

防城港市婚前医学检查人群感染HIV、梅毒情况分析

目的:了解防城港市免费婚前医学检查人群的HIV、梅毒感染情况,为制订HIV、梅毒传播防治策略提供参考依据。方法:对防城港市2010年度婚检人群进行HIV、梅毒抗体检查。结果:2010年婚检人数18 837例,其中HIV抗体检测人数为18 106例,HIV确诊阳性28例,HIV感染率为0.15%;梅毒筛查人数为18 614例,检出梅毒191例,检出率为1.03%。性传播是感染HIV和梅毒的主要途径,感染人群以低文化程度和农民为主,男性比女性感染率高。感染趋势由高危人群向一般人群发展。结论:防城港市婚检人群中HIV、梅毒感染情况严重,预防和控制HIV、梅毒等性传播疾病的工作严峻;婚前医学检查是早发现、早治疗、及时控制HIV、梅毒感染及传播的关键。

扬州市部分全程联合免疫阻断乙肝母婴传播效果评价

目的了解乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿联合应用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)和乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的效果。方法收集扬州市妇幼保健院2015~2016年578例HBsAg阳性孕产妇的资料,按"两对半"检测结果分组,"HBsAg阳性、HBeAg阴性"为单阳组,"HBsAg阳性、HBeAg阳性"为双阳组,两组孕产妇所生新生儿生后均即刻注射HBIG100国际单位,并按照《预防接种规范》中新生儿乙肝疫苗免疫程序,完成3剂次乙肝疫苗接种。在完成第3剂次乙肝疫苗接种后,即儿童7月龄召回检测"两对半",判断有无感染或有无免疫力。结果 578名婴儿中1例HBsAg阳性,母婴阻断失败率0.17%;女婴抗-HBs≥100mlU/ml明显高于男婴(P<0.05),全程免疫对单阳组孕妇的婴儿保护率100%,双阳组孕妇的婴儿保护率99.57%。多因素分析发现,母亲HBsAg阳性、HBeAg阴性(OR=2.35,P<0.01),出生体重为2 000~4 000g(OR=12.63,P<0.01)的婴儿免疫应答更好。结论全程联合免疫阻断乙肝母婴传播效果理想,但HBsAg阳性、HBeAg阳性母亲所娩婴儿较HBsAg阳性、HBeAg阴性略差。

丹阳市乙肝疫苗联合免疫球蛋白母婴阻断效果分析

目的评价高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗联合免疫对乙肝病毒母婴传播的阻断效果。方法对2011-2015年在丹阳市辖区各医院832例乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕产妇所产婴儿,于出生后12 h内接种100 IU HBIG及10μg重组酵母乙肝疫苗,并按0、1、6方案完成疫苗全程接种。在儿童>12月龄时采集血样进行乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)定量检测,并调查母亲分娩方式、出生医院信息,分析其与乙肝母婴阻断效果的关系。结果 832例HBsAg阳性孕产妇所产婴幼儿HBsAg阳性34例,阻断成功率为95.91%,抗-HBs阳性793例,阳性率95.31%。母亲HBeAg阳性阻断成功率(90.95%)低于母亲HBeAg阴性的婴儿(97.47%)(χ~2=16.409,P<0.0001),婴儿抗-HBs阳性率(92.46%)也是低于HBeAg阴性母亲(96.21%)(χ~2=4.756,P=0.029);未发现出生医院、分娩方式和监测月龄与阻断效果有关。结论 HBIG联合乙肝疫苗对HBsAg阳性母亲垂直传播乙肝病毒有较高的阻断率和保护率,且不受出生医院、分娩方式和监测月龄的影响。

HIV感染孕妇母婴阻断效果研究

目的:评估HIV母婴阻断效果,为预防艾滋病母婴传播工作提供借鉴。方法:在围生期门诊为初次建卡产前检查的孕妇检测抗-HIV,为HIV感染孕妇提供综合性母婴阻断措施,临产前采血检测HIV病毒载量,对婴儿HIV感染状况进行随访,即产后4月内2次为婴儿采血检测HIV-DNA,12、18月龄时再次检测抗-HIV。结果:近4年来该院孕妇HIV感染率为0.28%,经采取综合性母婴阻断措施,孕期进行规范三联抗病毒治疗,82.71%的孕妇临产时病毒载量低于最低检测限,婴儿HIV感染率0.75%,明显低于未治疗者之婴儿(感染率25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为HIV感染孕妇实施综合性母婴阻断措施安全有效,不失为预防艾滋病母婴传播的有利措施。

2010-2013年梧州市艾滋病母婴传播阻断综合模式实施成效分析

目的 通过分析2010-2013年梧州市艾滋病（HIV）母婴传播阻断工作监测资料,了解梧州市HIV母婴传播阻断综合模式实施的成效。方法 收集梧州市2010-2013年的婚前保健人群预防HIV母婴传播咨询率和抗体检测率、孕产妇预防HIV母婴传播咨询率和抗体检测率、感染HIV孕产妇抗病毒药物应用率、感染孕产妇所分娩婴儿药物应用率、感染HIV孕产妇所分娩婴儿满18个月龄HIV检测率和确诊阳性率、HIV阳性孕产妇人工终止妊娠率监测资料,利用EXCEL 2003和SPSS 16.0进行分析。结果 2010-2013年梧州市婚前保健人群预防HIV母婴传播咨询率分别为99.73%、100.00%、100.00%和100.00%,不同年份间比较,差异有统计学意义（χ2=440.526 8,P0.05）;感染HIV孕产妇所分娩婴儿满18个月龄HIV确诊阳性率分别为0、0、0和3.45%;HIV阳性孕产妇人工终止妊娠率分别为10.34%、26.32%、21.95%和46.15%,不同年份间比较,差异有统计学意义（χ2=11.818 7,P〈0.05）。结论 通过实施梧州市HIV母婴阻断全方位多层次多平台合作模式,婚前保健人群预防HIV母婴传播咨询率和抗体检测率、孕产妇预防HIV母婴传播咨询率和抗体检测率、感染HIV孕产妇抗病毒药物应用率、感染孕产妇所分娩婴儿药物应用率、HIV阳性孕产妇人工终止妊娠率均显著升高,在提高人群预防HIV母婴传播的意识、预防青年及育龄妇女感染HIV、减少HIV母婴传播和减少HIV感染婴儿的出生等方面取得了积极成效。

苍梧县免费婚检人员艾滋病及梅毒感染情况研究分析

目的:了解苍梧县艾滋病病毒(HIV)和梅毒螺旋体的感染状况及其影响因素。方法:对2010～2012年苍梧县妇幼保健院进行婚前医学检查人群进行HIV抗体及梅毒抗体检测,并收集HIV及梅毒感染有关行为的信息进行统计分析。结果:27 335例婚检者检出抗-HIV阳性者22例,阳性率为0.080%,查出梅毒感染者63例,检出率为0.230%。13例HIV阳性女性中4例已怀孕,婚检HIV及梅毒感染者文化程度普遍较低,未婚夫妇同时感染存在率较高。结论:加强对青少年性病知识的健康教育,加大婚检宣传力度,婚前医学检查对疾病控制、普及传染病预防知识、提高生活质量、保障家庭幸福及提高出生人口素质有重要意义。

婚检服务平台在预防艾滋病平行传播和母婴传播的应用研究

目的：利用免费婚检服务平台，开展艾滋病咨询检测，对检出艾滋病（HIV）阳性者进行婚育指导，从而减少艾滋病平行传播和母婴传播。方法：对免费婚检对象同时进行婚前医学检查和艾滋病咨询检测，查出艾滋病（HIV）阳性者进行婚育指导，单方阳性者告知艾滋病的危害及传播方式，预防措施等知情选择，坚持结婚的建议同房戴安全套，双方均为阳性者建议采取避孕措施，坚持生育者将其纳入艾滋病系统管理，对HIV阳性母亲、婴儿在孕期、围生期综合应用抗逆转录病毒药物、选择性剖宫产和人工喂养等措施，避免艾滋病平行传播和母婴传播。结果：2012～2013年全区免费婚检对象19932对39864人，全部参加艾滋病咨询检测，平均婚检率95．28％，艾滋病咨询检测率同样是95．28％，检出艾滋病（HIV）阳性者92人，其中单方阳性74人（男方阳性52人，女方阳性22人），男女双方阳性10对20人，通过婚育指导后3—6个月对其配偶进行追踪回访检测，所有男女单方艾滋病（HIV）阳性者的配偶均未发现艾滋病（HIV）阳性者；艾滋病（HIV）阳性妇女怀孕者16人，经婚育指导后终止妊娠2人，其余14人均纳入艾滋病系统管理体系，按艾滋病母婴传播技术方案应用抗逆转录病毒药物预防。在婴儿出生时及出生后1、3、6、9、12和18个月对其进行艾滋病（HIV）抗体检测，均未检出艾滋病（HIV）阳性者。结论：利用免费婚检服务平台，开展艾滋病咨询检测，对检出艾滋病（HIV）阳性者进行婚育指导并将其纳入艾滋病系统管理，对预防艾滋病平行传播和母婴传播有重要意义。

凉山州促进HIV感染孕产妇早发现工作策略实施效果评价

目的 分析凉山州促进HIV感染孕产妇早发现工作策略的实施效果,为预防新生儿感染艾滋病提供依据。方法 以2016-2019年凉山州孕产妇、艾滋病感染孕产妇为研究对象,对策略实施前后的艾滋病检测、治疗情况进行分析,采用χ^(2)检验分析不同年份孕产妇检测时期构成差异;采用趋势χ^(2)检验分析HIV感染孕产妇初次孕期保健和抗病毒服药时期随年份变化的趋势。双侧检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 孕产妇孕早期HIV检测率从2016年62.39%提升至2019年89.55%(χ^(2)=18 865.455,P<0.001);HIV感染孕产妇孕早期初次孕期保健比例从2016年11.40%提升至2019年89.66%(χ^(2)=1 805.023,P<0.001),孕早期抗病毒用药率从2016年11.40%提升至2019年90.33%(χ^(2)=1 508.012,P<0.001)。结论 在艾滋病高流行的严峻形势下,凉山州探索的多部门协作预防母婴传播工作策略,促进了该地区HIV感染孕产妇早发现,HIV感染孕产妇孕早期服药率提高明显,对于降低该地区母婴传播率、遏制艾滋病流行具有重要意义。

孕产妇对HIV母婴传播及阻断措施的接受程度调查

目的了解孕产妇对艾滋病病毒母婴传播及阻断措施的接受程度。方法抽取四川省凉山州妇幼保健计划生育服务中心门诊及住院部2015年6月—2017年5月在本地区接受产前检查和分娩,自愿参加本次研究活动的261名产前检查服务的孕妇和235名产妇作为调查研究对象,设置问卷调查形式对其基本问答信息做汇总分析。结果参与调研的261名产前检查的孕妇和235名产妇中,接受了婚前检查人数约占63%,其中约21%的孕产妇自愿接受过人类免疫缺陷病毒(HIV)病毒筛查检测。且其对艾滋病基础知识、艾滋病病毒母婴传播及阻断措施的接受的重要性已认识到位,同时进行行为干预、改变生活方式。结论孕产妇对艾滋病基础知识、艾滋病病毒母婴传播及阻断措施的接受程度良好。