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右美托咪定与丙泊酚用于鼻内镜手术麻醉临床效果观察
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作者 吴冬金 韩明杰 《黑龙江医学》 2024年第6期679-682,共4页
目的:对比右美托咪定与丙泊酚用于鼻内镜手术麻醉对术中出血量及麻醉恢复质量影响。方法:选取2021年6月—2021年12月厦门大学附属第一医院耳鼻喉科择期行鼻内镜手术的60例患者作为研究对象,利用随机等比法分为右美托咪定组(D组)与丙泊酚... 目的:对比右美托咪定与丙泊酚用于鼻内镜手术麻醉对术中出血量及麻醉恢复质量影响。方法:选取2021年6月—2021年12月厦门大学附属第一医院耳鼻喉科择期行鼻内镜手术的60例患者作为研究对象,利用随机等比法分为右美托咪定组(D组)与丙泊酚组(P组),每组各30例。麻醉诱导后D组采用右美托咪定0.2~0.5μg/(kg·h)泵注进行麻醉维持,而P组采用丙泊酚靶血药浓度3.0~6.0μg/mL泵注。比较两组患者的麻醉情况,手术情况,在手术完成(T_(1))、睁眼(T_(2))、拔管(T_(3))及拔管后1 min(T_(4))、5 min(T_(5))、10 min(T_(6))的平均动脉压(MAP)与心率,T_(4)、T_(5)、T_(6)及拔管后20 min(T_(7))、30 min(T_(8))、40 min(T_(9))时的躁动及疼痛情况,拔管后丙泊酚或芬太尼的应用及恶心呕吐情况。结果:D组患者呛咳中位数评分为1分,平均出血量为(200.9±30.1)mL,术野质量中位数评分为4分;P组患者呛咳中位数评分为2分,平均出血量为(196.8±29.5)mL,术野质量中位数评分为5分。D组患者T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)的心率明显低于P组,差异有统计学意义(t=2.305、2.386、2.451、2.785、2.575、2.466,P<0.05)。D组T_(4)、T_(5)、T_(6)、T_(7)躁动及疼痛率明显低于P组,差异有统计学意义(χ^(2)=0.5192、4.812、5.455、4.043、5.455、6.667、5.455、5.963,P<0.05)。D组拔管后丙泊酚或芬太尼的应用明显少于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与丙泊酚比较,右美托咪定联合瑞芬太尼与七氟烷用于鼻内镜手术麻醉,可以明显减轻拔管时呛咳反应,降低术后躁动发生率,减少疼痛发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 鼻内镜术 出血量 麻醉恢复
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糖尿病患者围术期行全身麻醉和硬膜外麻醉对其血糖的影响分析
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作者 刘芹凤 刘兆勇 《糖尿病新世界》 2024年第1期43-46,共4页
目的 在糖尿病患者围术期麻醉过程中,探讨采取硬膜外麻醉、全身麻醉两种不同麻醉方式对于患者血糖水平的影响。方法 选取2022年5月—2023年8月临朐县人民医院进行手术的50例糖尿病患者为研究对象并采用随机数表法分为观察组与对照组,各2... 目的 在糖尿病患者围术期麻醉过程中,探讨采取硬膜外麻醉、全身麻醉两种不同麻醉方式对于患者血糖水平的影响。方法 选取2022年5月—2023年8月临朐县人民医院进行手术的50例糖尿病患者为研究对象并采用随机数表法分为观察组与对照组,各25例。对照组手术采取全身麻醉,观察组手术采取硬膜外麻醉,比较两组患者手术不同阶段血糖水平变化、生命体征变化及麻醉效果。结果 麻醉前,两组患者的血糖水平值比较,差异无统计学意义(P>0.05);而手术结束时和术后3 h,观察组的血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术中使用的胰岛素剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组患者血压和心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组麻醉有效率为96.00%,优于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在糖尿病患者手术中采用硬膜外麻醉,对患者血糖的影响明显优于全身麻醉,能够明显减小手术引起的血糖波动。同时有助于维持患者良好的生命体征情况,减少胰岛素用量,提高临床麻醉效果。 展开更多
关键词 糖尿病 围术期 全身麻醉 硬膜外麻醉 血糖水平
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瑞马唑仑对2型糖尿病患者麻醉诱导期血糖水平和心率变异性的影响
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作者 张建平 王烺 马保新 《糖尿病新世界》 2024年第9期26-29,共4页
目的分析瑞马唑仑对2型糖尿病患者麻醉诱导期血糖水平和心率变异性的影响。方法选取厦门大学附属中山医院于2023年1—12月收治的100例行气管插管全麻2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组(50例)与研究组(50例)。对照组给... 目的分析瑞马唑仑对2型糖尿病患者麻醉诱导期血糖水平和心率变异性的影响。方法选取厦门大学附属中山医院于2023年1—12月收治的100例行气管插管全麻2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组(50例)与研究组(50例)。对照组给予丙泊酚诱导麻醉,研究组给予瑞马唑仑诱导麻醉,比较两组麻醉诱导期不同时间点的空腹血糖水平、胰岛素水平、心率变异性指标。结果麻醉诱导后、气管插管时,两组空腹血糖水平高于麻醉诱导前,胰岛素水平低于麻醉诱导前,且研究组空腹血糖水平低于对照组,胰岛素水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。麻醉诱导后,两组高频功率、低频功率、低频功率/高频功率低于麻醉诱导前,且研究组低频功率、低频功率/高频功率、高频功率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论瑞马唑仑可降低患者麻醉诱导期间血糖水平,减少手术应激对血糖水平、心率变异性的影响,麻醉效果理想。 展开更多
关键词 2型糖尿病 麻醉诱导期 瑞马唑仑 血糖 心率变异性
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术中血糖波动和术后胰岛素抵抗对胸腔镜肺癌根治术后老年患者认知功能障碍的影响 被引量:1
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作者 陈慧敏 贾洪峰 +1 位作者 江婷婷 贾耀辉 《天津医药》 CAS 2024年第2期201-205,共5页
目的分析术中血糖波动和术后胰岛素抵抗(IR)对老年全麻胸腔镜肺癌根治术患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法收集352例老年全麻胸腔镜肺癌根治术患者,分为POCD组(84例)和非POCD组(268例),利用倾向性评分匹配法(PSM)均衡2组间协变量... 目的分析术中血糖波动和术后胰岛素抵抗(IR)对老年全麻胸腔镜肺癌根治术患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法收集352例老年全麻胸腔镜肺癌根治术患者,分为POCD组(84例)和非POCD组(268例),利用倾向性评分匹配法(PSM)均衡2组间协变量,84例匹配成功,比较PSM前后2组资料差异。PSM后,绘制血糖波动幅度预测POCD的受试者工作特征(ROC)曲线,根据截断值分为低水平血糖波动组(97例)和高水平血糖波动组(71例),并根据术后是否发生IR分为IR组(53例)和非IR组(115例),比较组间POCD发生率。采用Logistic回归分析POCD的影响因素。结果PSM前,POCD组的年龄、血糖波动幅度、IR比例、手术时间、麻醉时间、麻醉维持期间丙泊酚用量、瑞芬太尼用量和舒芬太尼用量大于非POCD组(P<0.05);PSM后,POCD组血糖波动幅度和IR比例大于非PCOD组(P<0.05)。PSM后,高水平血糖波动组和IR组POCD发生率分别高于低水平血糖波动组和非IR组(P<0.05)。Logistic回归显示,术中血糖波动幅度大(OR=9.140,95%CI:4.338~19.257)和术后发生IR(OR=4.034,95%CI:1.163~13.991)是POCD的危险因素。结论术中血糖波动幅度大和术后发生IR的老年全麻胸腔镜肺癌根治术患者POCD发生风险升高。 展开更多
关键词 血糖 胰岛素抵抗 胸腔镜检查 麻醉 全身 术后认知并发症 认知功能障碍 老年人 肺癌根治术
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右美托咪定在合并手术治疗的2型糖尿病患者中的应用及对其血糖水平的影响
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作者 陆彬彬 詹启川 庄伟彬 《糖尿病新世界》 2024年第5期62-65,共4页
目的探讨右美托咪定在合并手术治疗的2型糖尿病患者全身麻醉中的应用及对其血糖水平的影响。方法选择2020年5月—2023年5月于泉州市泉港区医院行手术治疗的70例2型糖尿病患者为研究对象,以随机数表法分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。... 目的探讨右美托咪定在合并手术治疗的2型糖尿病患者全身麻醉中的应用及对其血糖水平的影响。方法选择2020年5月—2023年5月于泉州市泉港区医院行手术治疗的70例2型糖尿病患者为研究对象,以随机数表法分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。对照组行全麻,观察组采用右美托咪定联合全麻。比较两组患者血流动力学、血糖水平及麻醉药物安全性。结果两组患者麻醉前平均动脉压(Mean Arterial Pres-sure,MAP)、心率、血糖水平以及麻醉药物安全性比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。对照组插管时、切皮时、拔管时的MAP、心率和血糖水平均高于麻醉前,并且高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论右美托咪定在合并手术治疗的2型糖尿病患者全身麻醉中具有较高的应用价值,利于维持血流动力学稳定,预防血糖水平升高,且安全性较高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 右美托咪定 全身麻醉 血糖水平
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不同麻醉方式对全膝关节置换围术期失血量及术后并发症的影响
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作者 廖远平 曹国瑞 +4 位作者 史小涛 王啸 邓婕 王怡璇 谭红略 《实用骨科杂志》 2024年第4期306-310,316,共6页
目的本研究主要评价不同麻醉方式,即腰硬联合麻醉和全身麻醉对初次单侧全膝关节置换术(total knee arthroplasth,TKA)患者围术期失血量和术后并发症的影响。方法收集2015年1月至2019年12月于河南省洛阳正骨医院接受初次单侧TKA的3568例... 目的本研究主要评价不同麻醉方式,即腰硬联合麻醉和全身麻醉对初次单侧全膝关节置换术(total knee arthroplasth,TKA)患者围术期失血量和术后并发症的影响。方法收集2015年1月至2019年12月于河南省洛阳正骨医院接受初次单侧TKA的3568例患者病历资料进行回顾性分析,腰硬联合麻醉组966例,其中男210例,女756例;年龄45~85岁,平均(66.69±7.70)岁;全身麻醉组2602例,其中男597例,女2005例;年龄46~85岁,平均(66.63±7.56)岁。比较两组患者的一般基线指标(诊断、并存疾病、血容量、术前血红蛋白、术前血细胞比容、手术侧别、手术时间等),分析两组患者围术期总失血量、术中失血量、异体输血率、引流量、血红蛋白和血细胞比容变化量等,并记录患者术后并发症(包括深静脉血栓、肺栓塞、恶心呕吐、电解质紊乱等)的发生情况,最后评估两组患者术后住院天数、术后1个月膝关节活动度等康复指标及住院治疗费用等。结果腰硬联合麻醉组的围术期总失血量、血红蛋白最大变化量及血细胞比容最大变化量分别为(743.67±546.36)mL、(27.94±17.85)g/L、(0.14±0.05)L/L,全身麻醉组分别为(800.47±564.95)mL、(29.86±17.37)g/L、(0.14±0.06)L/L,前者均低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组间在术中失血量、异体输血率及引流量方面差异无统计学意义(P>0.05)。腰硬联合麻醉组患者术后住院时间要略少于全身麻醉组(P=0.04),而术后1个月关节活动度及治疗费用等方面,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组间术后并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于接受初次单侧TKA的患者,腰硬联合麻醉在控制围术期总失血量方面更有优势,也有利于缩短术后的康复时间,但对于术后关节活动度和术后并发症方面,没有明显优势。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 腰硬联合麻醉 全身麻醉 失血量 术后并发症
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罗哌卡因与布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产产妇中的应用效果比较
7
作者 陈召 《中国民康医学》 2024年第12期151-153,共3页
目的:比较罗哌卡因与布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产产妇中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的80例剖宫产产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。对照组行布比卡因腰硬联合麻醉,观察组... 目的:比较罗哌卡因与布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产产妇中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的80例剖宫产产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。对照组行布比卡因腰硬联合麻醉,观察组行罗哌卡因腰硬联合麻醉,比较两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、新生儿出生1 min Apgar评分、平均动脉压、心率和不良反应发生率。结果:观察组产妇感觉阻滞、运动阻滞起效时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);切皮即刻、胎儿娩出时,观察组平均动脉压、心率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.50%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产产妇中可提高产妇术中平均动脉压、心率,降低不良反应发生率,效果优于布比卡因腰硬联合麻醉,但会延长感觉阻滞、运动阻滞起效时间。 展开更多
关键词 剖宫产 罗哌卡因 布比卡因 腰硬联合麻醉 血压 心率 不良反应
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不同麻醉方式用于手术治疗的糖尿病患者中的效果及对血流动力学的影响分析
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作者 李雪妮 魏春景 《糖尿病新世界》 2024年第3期13-15,32,共4页
目的探讨不同麻醉方式用于手术治疗的糖尿病患者中的效果及对血流动力学的影响。方法选取2023年7—11月厦门市第五医院收治的68例糖尿病患者为研究对象,均接受手术治疗,按照麻醉方式不同对其进行分组。参照组34例应用全身麻醉方案,研究... 目的探讨不同麻醉方式用于手术治疗的糖尿病患者中的效果及对血流动力学的影响。方法选取2023年7—11月厦门市第五医院收治的68例糖尿病患者为研究对象,均接受手术治疗,按照麻醉方式不同对其进行分组。参照组34例应用全身麻醉方案,研究组34例在此基础上联合硬外阻滞麻醉。比较两组不同时间节点的血糖、血压、心率水平。结果研究组T3(手术开始30 min)、T4(手术完成即刻)阶段收缩压、舒张压均比参照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组T3、T4时间点心率(82.34±2.83)、(84.12±1.34)次/min较参照组低,差异有统计学意义(t=7.988、15.825,P均<0.05)。研究组T3、T4时间段血糖数值较参照组小,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论不同麻醉方式应用于需要接受手术治疗的糖尿病患者中的效果存在差异。相较于全身麻醉而言,全身麻醉联合硬外阻滞麻醉对患者血流动力学的影响更小,并且能够稳定其术中血糖值,对确保手术顺利进行,维护手术安全性作用显著。 展开更多
关键词 糖尿病 麻醉方式 硬外阻滞麻醉 全身麻醉 血流动力学 血糖
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右美托咪定联合静吸复合全身麻醉用于腹腔镜子宫肌瘤剜除术中对患者血压及麻醉效果的影响
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作者 金波 曹婷婷 马晓冬 《中外医疗》 2024年第6期20-24,共5页
目的探索腹腔镜子宫肌瘤剜除术中右美托咪定联合静吸复合全身麻醉应用价值以及麻醉效果。方法方便选取2021年1月—2023年9月镇江市妇幼保健院收治的93例腹腔镜子宫肌瘤患者为研究对象,以随机抽签法分为对照组(47例)和观察组(46例),对照... 目的探索腹腔镜子宫肌瘤剜除术中右美托咪定联合静吸复合全身麻醉应用价值以及麻醉效果。方法方便选取2021年1月—2023年9月镇江市妇幼保健院收治的93例腹腔镜子宫肌瘤患者为研究对象,以随机抽签法分为对照组(47例)和观察组(46例),对照组开展静吸复合全身麻醉,观察组开展右美托咪定联合静吸复合全身麻醉。对比两组患者恢复时间、应激指标、血流动力学指标、血压指标、不良反应发生率。结果术前,两组患者应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组恢复时间少于对照组,应激指标低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。T_(0)时间节点,两组患者舒张压、收缩压、平均动脉压与心率比较,差异无统计学意义(P均>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时间节点,观察组舒张压、收缩压、平均动脉压、心率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剜除术中右美托咪定联合静吸复合全身麻醉应用具有较强的优势,麻醉效果更优,可以有效降低患者术后不良反应,安全性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫肌瘤剜除术 右美托咪定 静吸复合全身麻醉 血压
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多巴胺对改善剖宫产椎管内麻醉患者血流动力学的临床研究
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作者 曲沛 王双兵 《黑龙江医学》 2024年第4期427-430,共4页
目的:观察多巴胺(DA)用于剖宫产椎管内麻醉对改善患者血流动力学的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月南阳医学高等专科学校附属中医院择期行剖宫产分娩的130例患者作为研究对象。采用抽签法,按1∶1比例将其分为常规组(65例,采用常规... 目的:观察多巴胺(DA)用于剖宫产椎管内麻醉对改善患者血流动力学的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月南阳医学高等专科学校附属中医院择期行剖宫产分娩的130例患者作为研究对象。采用抽签法,按1∶1比例将其分为常规组(65例,采用常规椎管内麻醉)和研究组(65例,采用DA辅助椎管内麻醉),比较两组患者术中及术后的血流动力学变化情况、新生儿脐动脉血气及母婴结局。结果:术后,研究组的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)均低于常规组,血氧饱和度(SPO_(2))高于常规组,差异有统计学意义(t=2.514、2.929、3.474、3.409、2.857,P<0.05);在不同麻醉方案下,研究组新生儿脐动脉血中动脉氧分压(PaO_(2))高于常规组,酸碱值(pH)、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))低于常规组,差异有统计学意义(t=3.779、4.326、3.353,P<0.05);娩出后1 min、5 min、10 min时的Apgar评分高于常规组,差异有统计学意义(t=2.932、3.955、2.472,P<0.05);在不同麻醉方案下,研究组患者术后不良事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.432,P<0.05)。结论:采用DA辅助椎管内麻醉可有效维持剖宫产患者术中及术后的血流动力学稳定,对改善新生儿脐动脉血气及预后、降低产妇术后不良事件发生风险均有积极意义。 展开更多
关键词 剖宫产 椎管内麻醉 多巴胺 血流动力学 脐动脉血气分析 母婴结局
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不同剂量舒芬太尼硬膜外麻醉对剖宫产者应激状态、血压影响
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作者 邢文灵 乔硕 李俊青 《中国计划生育学杂志》 2024年第2期322-325,共4页
目的:探讨硬膜外麻醉中不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因对剖宫产者应激状态及血压的影响。方法:选择本院2021年2月-2023年9月收治的计划剖宫产者92例,随机数字表法分为高剂量组和低剂量组各46例,两组均行硬膜外麻醉,高剂量组给予0.75%罗... 目的:探讨硬膜外麻醉中不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因对剖宫产者应激状态及血压的影响。方法:选择本院2021年2月-2023年9月收治的计划剖宫产者92例,随机数字表法分为高剂量组和低剂量组各46例,两组均行硬膜外麻醉,高剂量组给予0.75%罗哌卡因10ml联合20μg舒芬太尼麻醉,低剂量组给予0.75%罗哌卡因10ml联合10μg舒芬太尼麻醉。对比两组麻醉效果,麻醉前后应激状态、血压水平,产妇疼痛情况、新生儿Apgar评分及并发症发生情况。结果:两组镇痛持续时间无差异,高剂量组感觉阻滞起效时间(8.24±1.58min)和运动阻滞起效时间(9.09±1.47min)均低于低剂量组(11.69±2.24min、12.03±2.11min),麻醉后内皮素-1(79.66±6.05pg/ml)、去甲肾上腺素(279.68±29.78pg/ml)、血清皮质醇(375.44±37.14ng/ml)水平均低于低剂量组(86.13±6.24pg/ml、314.49±30.25pg/ml、402.16±37.86ng/ml),麻醉后收缩压(112.13±5.37mmHg)、舒张压(79.42±3.77mmHg)水平高于低剂量组(106.85±6.52mmHg、65.16±3.69mmHg),并发症发生率(8.70%)低于低剂量组(28.26%)(均P<0.05);两组产妇视觉模拟评分和新生儿Apgar评分无差异(P>0.05)。结论:剖宫产术中20μg舒芬太尼联合罗哌卡因的麻醉效果最佳,且对产妇应激状态及血压水平的影响较小,安全性更高。 展开更多
关键词 剖宫产术 硬膜外麻醉 不同剂量舒芬太尼 应激状态 血压 麻醉效果
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全身麻醉下保留自主呼吸与喉罩机械通气对气管镜诊疗患者血气分析、炎症及应激反应的影响
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作者 李玲苇 邓育骋 刘绮 《现代医院》 2024年第4期643-647,共5页
目的分析保留自主呼吸全身麻醉和机械通气喉罩全麻下气管镜诊疗患者血气分析、炎症及应激反应的影响。方法抽取江西省赣州市第五人民医院行气管镜诊疗的患者为主要研究对象,采集时间为2022年1月至2023年6月,共纳入80例符合入选标准的患... 目的分析保留自主呼吸全身麻醉和机械通气喉罩全麻下气管镜诊疗患者血气分析、炎症及应激反应的影响。方法抽取江西省赣州市第五人民医院行气管镜诊疗的患者为主要研究对象,采集时间为2022年1月至2023年6月,共纳入80例符合入选标准的患者进行研究,按随机数字表法以1∶1比例均分为对照组和研究组,其中40例患者给予保留自主呼吸全身麻醉,归为对照组,另40例患者给予机械通气喉罩全麻,归为观察组,记录两组麻醉效果,并分析麻醉前(T0)、麻醉即刻(T_(1))、纤支镜检查开始时(T_(2))、检查结束时(T_(3))血气分析[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及应激反应[皮质醇(Cor)、血管紧张素I(Ang-I)]的变化,并随访统计各组并发症发生情况。结果观察组麻醉优良率为95.00%,对照组麻醉优良率为85.00%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前(T0)两组PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)、IL-6、PCT、TNF-α、Cor、Ang-I比较无明显统计学意义(P>0.05),在麻醉即刻(T_(1))、纤支镜检查开始时(T_(2))PaO_(2)、SaO、PaCO_(2)、IL-6、PCT、TNF-α、Cor、Ang-I较麻醉前(T0)无明显变化(P>0.05),但检查结束时(T_(3))相比,观察组患者上述指标与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间随访调查两组并发症发生情况,发现两组并发症发生率相比,无明显统计学意义(P>0.05)。结论通过对比保留自主呼吸全身麻醉和机械通气喉罩全麻的临床效果,可发现二者用于纤维支气管镜诊疗中是可行的,但后者对患者血气指标、炎症及应激反应的影响较小,保证麻醉效果的同时还能有一定的安全性,有很好的应用价值。 展开更多
关键词 保留自主呼吸全身麻醉 机械通气喉罩全麻 气管镜诊疗 血气分析 炎症 应激反应
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Effect of different anesthetic mixtures——ketamine-xylazine, ketamine-acepromazine and tiletamine-zolazepam——on the physiological and blood biochemistry parameters of male rhesus monkeys(Macaca mulatta) at different ages 被引量:1
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作者 Braulio Hernández‐Godínez Herlinda Bonilla Jaime +4 位作者 Adrián Poblano Marcela Arteaga‐Silva Ameyalli Medina Hernández Armando Contreras‐Uribe Alejandra Ibanez-Contreras 《Animal Models and Experimental Medicine》 CSCD 2019年第2期83-97,共15页
Background: Anesthetic agents are commonly utilized in the handling of non‐human primates for prevent the stress caused in physical exploration or physical restrain. For this reason, the objective of this work was to... Background: Anesthetic agents are commonly utilized in the handling of non‐human primates for prevent the stress caused in physical exploration or physical restrain. For this reason, the objective of this work was to describe the effect of age and dissociative anesthetics (ketamine and tiletamine), and their combinations with acepromazine, xylazine and zolazepam, on the physiological and blood biochemical parameters in Macaca mulatta. Methods: Eighty male Macaca mulatta were divided into four experimental groups depending on the anesthetic mixture applied. Each group of 20 males was divided into five sub‐groups according to age. Physiological parameters were recorded every five minutes during a 30‐minute period. A blood sample was drawn to analyze blood biochemistry. Results: Statistical analyses revealed significant differences in the physiological parameters between the ketamine‐acepromazine and ketamine‐xylazine groups compared to the control group. The analysis of blood biochemistry found significant differences by age and by anesthetic mixture among all groups. Conclusion: These findings contribute to standardizing this animal model in biological research. 展开更多
关键词 ACEPROMAZINE anesthesia blood biochemistry KETAMINE Macaca MULATTA PHYSIOLOGIC parameters TILETAMINE XYLAZINE zolazepam
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Dextrose in the banked blood products does not seem to affect the blood glucose levels in patients undergoing liver transplantation 被引量:1
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作者 Kwok-Wai Cheng Chia-Chih Tseng +10 位作者 Chih-Hsien Wang Yaw-Sen Chen Chih-Chi Wang Tung-Liang Huang Hock-Liew Eng King-Wah Chiu Shih-Hor Wang Chih-Che Lin Tsan-Shiun Lin Yueh-Wei Liu Bruno Jawan 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2005年第18期2789-2791,共3页
AIM: Hyperglycemia commonly seen in liver transplantation (LT) has often been attributed to the dextrose in the storage solution of blood transfusion products. The purpose of the study is to compare the changes of the... AIM: Hyperglycemia commonly seen in liver transplantation (LT) has often been attributed to the dextrose in the storage solution of blood transfusion products. The purpose of the study is to compare the changes of the blood glucose levels in transfused and non-transfused patients during LT. METHODS: A retrospective study on 60 biliary pediatric patients and 16 adult patients undergoing LT was carried out. Transfused pediatric patients were included in Group Ⅰ (GI), those not transfused in Group Ⅱ (GⅡ). Twelve adult patients were not given transfusion and assigned to Group Ⅲ (GⅢ); whereas, four adult patients who received massive transfusion were assigned to Group Ⅳ (GⅣ). The blood glucose levels, volume of blood transfused, and the volume of crystalloid infused were recorded, compared and analyzed. RESULTS: Results showed that the changes in bloodglucose levels during LT for both non-transfused and minimally transfused pediatric groups and non-transfused and massively-transfused adult groups were almost the same. CONCLUSION: We conclude that blood transfusion does not cause significant changes in the blood glucose levels inthis study. 展开更多
关键词 葡萄糖 血栓形成 肝移植 血液检查
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颌下入路口腔气管插管在颌骨骨折手术中的应用效果分析
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作者 王璐 季涛涛 《中国烧伤创疡杂志》 2023年第5期359-362,共4页
目的分析探讨颌下入路口腔气管插管在颌骨骨折手术中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年6月河南科技大学第一附属医院收治的80例颌骨骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为研究组(40例)和对照组(40例),研究组患者于颌下... 目的分析探讨颌下入路口腔气管插管在颌骨骨折手术中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年6月河南科技大学第一附属医院收治的80例颌骨骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为研究组(40例)和对照组(40例),研究组患者于颌下入路口腔气管插管全身麻醉下行切开复位内固定术,对照组患者于经鼻气管插管全身麻醉下行切开复位内固定术,对比观察两组患者围手术期动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、平均动脉压、心率以及不良事件发生情况。结果插管后即刻、拔管前及拔管后即刻,研究组患者动脉血氧分压均明显高于对照组(t=5.450、5.163、3.867,P均<0.001)、动脉血二氧化碳分压均明显低于对照组(t=5.496、5.871、4.088,P均<0.001);插管后即刻及拔管后即刻,研究组患者平均动脉压及心率均明显低于对照组(平均动脉压:t=3.605-2.492,P=0.001-0.015;心率:t=3.018、2.159,P=0.003、0.034);研究组患者不良事件发生率为2.5%,明显低于对照组患者的不良事件发生率22.5%(χ^(2)=7.314,P=0.007)。结论颌下入路口腔气管插管可改善颌骨骨折手术患者围手术期血氧水平,维持正常呼吸功能及血流动力学稳定性,安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 颌骨骨折 颌下入路口腔气管插管 麻醉 血氧 呼吸功能 血流动力学
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超声辅助椎管内麻醉在肥胖合并妊娠期高血压疾病产妇剖宫产中的效果观察
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作者 王亚娟 黄珊 +2 位作者 宫伟 宋唯唯 吕林 《临床误诊误治》 CAS 2023年第7期115-119,共5页
目的 研究超声辅助椎管内麻醉在肥胖合并妊娠期高血压疾病(HDCP)产妇剖宫产术中的应用效果。方法 选取2020年1月—2022年7月62例肥胖合并HDCP剖宫产术患者,根据是否采用超声辅助定位分为超声组和对照组各31例。超声组采用超声引导定位... 目的 研究超声辅助椎管内麻醉在肥胖合并妊娠期高血压疾病(HDCP)产妇剖宫产术中的应用效果。方法 选取2020年1月—2022年7月62例肥胖合并HDCP剖宫产术患者,根据是否采用超声辅助定位分为超声组和对照组各31例。超声组采用超声引导定位下常规腰硬联合麻醉(CSEA),对照组采用常规CSEA。比较2组穿刺情况、麻醉效果、围麻醉期生命体征、脐动脉血气分析指标及麻醉相关并发症发生情况。结果 超声组1次穿刺成功率为100.00%(31/31)高于对照组的80.65%(25/31)(P<0.01)。超声组穿刺前定位、硬膜外腔穿刺、蛛网膜下腔穿刺、硬膜外导管置入及麻醉起效时间均短于对照组(P<0.01)。超声组麻醉效果评级优于对照组(P<0.01)。2组切皮时心率、舒张压、收缩压均高于麻醉前,胎儿取出时舒张压、收缩压均低于切皮时(P<0.05);且超声组切皮时心率及切皮时、胎儿取出时舒张压、收缩压变化幅度均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组脐动脉血二氧化碳分压、血氧分压、乳酸值比较差异无统计学意义(P>0.05)。超声组穿刺点及周围疼痛发生率低于对照组(P<0.01)。结论 超声辅助椎管内麻醉用于肥胖合并HDCP剖宫产产妇效果较好,超声引导定位可促使麻醉药物到达指定椎间隙,缩短穿刺时间,提高1次穿刺成功率,且可稳定产妇术中生命体征,使得麻醉相关并发症发生率降低,手术安全性好。 展开更多
关键词 高血压 妊娠性 肥胖症 剖宫产术 椎管内麻醉 超声检查 穿刺术 血压 血气分析
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ERAS理念下术前口服碳水化合物对全身麻醉妇科腹腔镜手术患者的影响
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作者 丁献菊 马平康 +1 位作者 王雅菊 阎慧娟 《河南大学学报(医学版)》 CAS 2023年第3期225-229,共5页
目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念下口服碳水化合物对妇科腹腔镜手术患者血压及相关指标的影响。方法:采用电脑随机序列将100例患者随机分为2组,研究组(n=50)分别在术前10h和2~3h口服体积分数为12.5%的碳水化合物饮品800、400mL;对照组(... 目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念下口服碳水化合物对妇科腹腔镜手术患者血压及相关指标的影响。方法:采用电脑随机序列将100例患者随机分为2组,研究组(n=50)分别在术前10h和2~3h口服体积分数为12.5%的碳水化合物饮品800、400mL;对照组(n=50)术前常规禁食水8~12h。分别记录两组患者入室后(T0)、气管插管后即刻(T1)和气管插管后10min(T2)的收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、心率(HR)。记录术中患者低血压需静脉注射甲氧明的例数及反流、误吸发生的例数。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的口渴、饥饿程度。结果:两组患者的SBp、DBp和HR在T1和T2时较T0值均降低(P<0.05),对照组SBp、DBp、HR在T2时的值均显著低于研究组(P<0.05);研究组和对照组发生低血压给予甲氧明升压的例数分别为5例(10.0%)和18例(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组入室后口渴和饥饿VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者均未发生反流、误吸。结论:基于ERAS理念下口服碳水化合物可维持腹腔镜手术患者血压稳定,减少患者低血压、口渴及饥饿不适症状,且不增加术中反流、误吸的风险,值得推广应用。 展开更多
关键词 加速康复外科 口服碳水化合物 全身麻醉 妇科腹腔镜手术 血压
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丁香酚对“优鲈3号”幼鱼运输水质及其血液、肌肉生理指标的影响 被引量:1
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作者 唐忠林 张佳佳 +5 位作者 周国勤 陈树桥 徐钢春 徐跑 强俊 王佩佩 《水产科技情报》 2023年第1期44-52,共9页
为探索适合“优鲈3号”幼鱼的麻醉运输方法,开展了丁香酚对“优鲈3号”幼鱼的静水麻醉试验和模拟麻醉运输试验,监测了麻醉运输试验中的水质变化和幼鱼血液、肌肉生理指标的变化。结果表明:随着麻醉剂浓度的升高,幼鱼进入麻醉的时间缩短... 为探索适合“优鲈3号”幼鱼的麻醉运输方法,开展了丁香酚对“优鲈3号”幼鱼的静水麻醉试验和模拟麻醉运输试验,监测了麻醉运输试验中的水质变化和幼鱼血液、肌肉生理指标的变化。结果表明:随着麻醉剂浓度的升高,幼鱼进入麻醉的时间缩短,复苏时间延长,静水麻醉使用丁香酚的最适质量浓度为12~18 mg/L。综合考虑运输需求、幼鱼存活率以及残留代谢,选择能达到轻度麻醉期的6 mg/L为模拟麻醉运输试验的麻醉剂浓度。以质量浓度为6 mg/L的丁香酚对幼鱼进行麻醉后进行10 h模拟运输,分析运输水质、幼鱼生理指标的变化发现:随着运输时间的延长,麻醉组和对照组水体的pH均显著降低,麻醉组的pH总体高于对照组;随着运输时间的延长,水体中氨氮质量浓度显著升高,麻醉组总体低于对照组。幼鱼血清中的皮质醇(COR)浓度随着运输时间的延长呈现先升高再下降的趋势,且麻醉组峰值出现的时间早于对照组。幼鱼血清中尿素氮(BUN)和乳酸(LD)含量以及谷草转氨酶(AST)活性也随着运输时间的延长而升高,麻醉组总体低于对照组。幼鱼肌肉中的乳酸与pH呈负相关关系,乳酸含量随着运输时间的延长而显著升高,pH则总体呈下降趋势。 展开更多
关键词 优鲈3号 麻醉 运输 丁香酚 水质 血液 肌肉
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持续泵注咪达唑仑和右美托咪定对蛛网膜下腔阻滞麻醉患者镇静的作用研究 被引量:7
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作者 陈玲 赵华 +2 位作者 赵培西 朱涛 王琳 《检验医学与临床》 CAS 2023年第8期1033-1037,共5页
目的比较右美托咪定和咪达唑仑用于蛛网膜下腔阻滞麻醉(简称腰麻)复合镇静时对血流动力学的影响。方法选取2016年6月至2018年6月陕西省肿瘤医院收治的116例采用腰麻行膝关节镜手术的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为咪达唑仑组和... 目的比较右美托咪定和咪达唑仑用于蛛网膜下腔阻滞麻醉(简称腰麻)复合镇静时对血流动力学的影响。方法选取2016年6月至2018年6月陕西省肿瘤医院收治的116例采用腰麻行膝关节镜手术的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为咪达唑仑组和右美托咪定组,每组各58例。咪达唑仑组采用10 mg咪达唑仑稀释至50 mL(0.2 mg/mL)按1.0 mL/(kg·h)负荷剂量静脉泵注10 min;右美托咪定组采用200μg右美托咪定稀释至50 mL(4μg/mL)按1.0 mL/(kg·h)负荷剂量静脉泵注10 min。麻醉开始前(T0)、腰麻后5 min(T5)、腰麻后10 min(T10,即开始给予咪达唑仑或右美托咪定时)及腰麻后40 min内每5 min(T15~T40)记录收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度和双频脑电指数(BIS)。术后收集麻醉后恢复室(PACU)停留时间和Ramsay镇静评分。结果咪达唑仑组患者手术过程中心动过缓发生率和阿托品使用率均明显低于右美托咪定组,而低血压发生率高于右美托咪定组,差异均有统计学意义(P<0.05);T10、T15~T40时,咪达唑仑组和右美托咪定组患者收缩压、平均动脉压、心率和BIS比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与咪达唑仑组比较,右美托咪定组患者在进入PACU时的Ramsay镇静评分更高,而在PACU停留的时间更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与咪达唑仑比较,右美托咪定用于腰麻复合镇静时可减少术中低血压发生率,但易引起心动过缓,延长在PACU停留的时间和镇静恢复时间。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔阻滞麻醉 右美托咪定 咪达唑仑 低血压 心动过缓
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局部脑氧饱和度监测对老年高血压脊柱内固定手术围术期循环和炎症因子的影响 被引量:1
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作者 王鑫 祁乐 王露 《骨科》 CAS 2023年第4期358-362,共5页
目的探讨局部脑氧饱和度(rSO_(2))监测在高血压老年病人脊柱内固定手术中对围术期循环、炎症因子水平以及病人术后认知功能的影响。方法选取我院2020年1月至2021年1月老年高血压骨科全麻手术病人106例,随机抽签分为观察组与对照组,观察... 目的探讨局部脑氧饱和度(rSO_(2))监测在高血压老年病人脊柱内固定手术中对围术期循环、炎症因子水平以及病人术后认知功能的影响。方法选取我院2020年1月至2021年1月老年高血压骨科全麻手术病人106例,随机抽签分为观察组与对照组,观察组术中持续监测rSO_(2),对照组仅行常规管理。观察两组麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、手术开始30 min(T2)、手术开始90 min(T3)及术后(T4)的rSO_(2)、平均动脉血压(MAP)及心率变化,比较两组手术前、术后3 d神经生长因子(NGF)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)、白介素6(IL⁃6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF⁃α)水平、术后神经认知功能障碍(PND)及躁动发生率。结果观察组手术时间、出血量、术后引流量明显低于对照组(P<0.05)。T1、T2、T3时观察组rSO_(2)明显高于对照组(P<0.05);T2、T3时观察组MAP明显高于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组术后3 d NGF、PGE2、NPY、IL⁃6、CRP、TNF⁃α水平均明显升高(P<0.05),但术后3 d观察组IL⁃6、CRP、TNF⁃α水平明显低于对照组(P<0.05)。两组PND及躁动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rSO_(2)监测指导高血压老年病人脊柱内固定手术的血压管理效果可靠,可减少术中出血量并降低术后炎性因子水平。 展开更多
关键词 局部脑氧饱和度 老年 高血压 骨科手术 全身麻醉 血压管理
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